Спортивное сердце

Бизнес и финансы

БанкиБогатство и благосостояниеКоррупция(Преступность)МаркетингМенеджментИнвестицииЦенные бумагиУправлениеОткрытые акционерные обществаПроектыДокументыЦенные бумаги — контрольЦенные бумаги — оценкиОблигацииДолгиВалютаНедвижимость(Аренда)ПрофессииРаботаТорговляУслугиФинансыСтрахованиеБюджетФинансовые услугиКредитыКомпанииГосударственные предприятияЭкономикаМакроэкономикаМикроэкономикаНалогиАудитМеталлургияНефтьСельское хозяйствоЭнергетикаАрхитектураИнтерьерПолы и перекрытияПроцесс строительстваСтроительные материалыТеплоизоляцияЭкстерьерОрганизация и управление производством

Препараты и витамины для миокарда

Специфическое лечение спортсменам не требуется, если отсутствуют:

• боль в груди;
• перебои в работе сердца;
• повышенная утомляемость;
• обморочные состояния;
• изменения ЭКГ – ишемия, аритмия, нарушение проводимости.

В таких случаях изменения сердца считаются физиологическими, для укрепления миокарда могут быть использованы следующие препараты:

• если преобладает гипертрофия миокарда – АТФ-форте, Неотон, Эспа-липон, Карнитин, Цитохром, при повышенном давлении и тахикардии назначают бета-блокаторы – Эгилок, Анаприлин;
• при преимущественном расширении полостей сердца – Магне В6, Панангин, Ритмокор, Мексидол, Метилурацил с фолиевой кислотой, Рибоксин, Калия оротат, витамин В12;

• витамины – специальные многокомпонентные комплексы для спортсменов (Оптимен, Оптивумен, Мультипро, Супермульти), витаминно-минеральные препараты (Супрадин, Фарматон, Олиговит);
• адаптогены – настойка левзеи, родиолы, боярышника;
• пищевые добавки – Омега 3, Убихинон, Янтарная кислота.

Если имеются существенные нарушения работы сердца, то этих средств недостаточно. При развитии синдрома патологического спортивного сердца проводится комплексное лечение с использованием гипотензивных, антиаритмических средств, кардиотоников.

А здесь подробнее о гипертрофии левого желудочка сердца.

Адаптация сердечно-сосудистой системы к спортивным занятиям зависит от специфики тренировок. При аэробных нагрузках преобладает расширение камер сердца, а при силовых – утолщение миокарда. При этом у всех спортсменов физиологическая парасимпатикотония вызывает замедление ритма, гипотонию и пониженную проводимость сердечных импульсов.

При появлении жалоб на работу сердца необходимо пройти полное обследование, так как перетренированность может привести к заболеваниям. Для повышения устойчивости к физическим нагрузкам используют препараты с учетом вида спорта и результатов диагностики.

Противопоказания к занятиям спортом с синдромом

Остановить процесс формирования спортивного сердца поможет временное прекращение физических нагрузок, как минимум на пять-шесть лет. В результате, за счет уменьшения сократительных волокон мышц может разрушиться часть соединительной ткани. Все повреждения, конечно, перекрыть не удастся, но уменьшить их объем до 3% вполне реально.

Спортсменам, которые никак не могут прекратить тренировочный процесс на такой длительный срок, рекомендовано предпринять следующие действия:

1. Пересмотреть программу тренировок. Необходимо построить тренинг таким образом, чтобы он позволил повысить силу сердечных сокращений и выносливость. Количество и скорость подходов, их интенсивность должны быть снижены по максимуму.

1. Приобрести пульсометр. Пульсометр призван следить за тем, чтобы пульс не касался жиросжигающей зоны даже в самые интенсивные моменты тренировок.

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2017-02-15 16:59

Здравствуйте. У вас есть нарушения реполяризации, которые характерны для гипертрофии. Если не было никаких симптомов, то не было и инфаркта. Больше информации дает УЗИ сердца и проба с нагрузкой, думаю, что эти исследования вам выполнял спортивный врач. Раз он не сказал о патологии, значит переживать не о чем.

VLADIMIRKHACHATUROV 2017-02-15 17:11

Спасибо большое

Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2017-02-15 17:23

Удачи!

VLADIMIRKHACHATUROV 2017-02-16 11:34

Ещё хотел бы узнать, а каковы симптомы микроинфаркта? Т. К никогда не сталкивался и не знаком с людьми у которых он был.

Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2017-02-16 12:04

Здравствуйте. Обычно это боль в груди или внезапная одышка.

VLADIMIRKHACHATUROV 2017-02-16 15:52

Был момент, очень сильно перенервничал, весь покраснел и пропотел, начались проблемы со стулом, но продлилось это минут 5-7 все пришло в норму, после этого не раз давал организму тяжёлую нагрузку, из чего сделал вывод что с сердцем все в порядке, а тот момент был не более чем поднятием давления на нервной почве.
Ведь если б были патологии вроде инфаркта, сердце под нагрузкой дало бы об этом знать?

Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2017-02-17 08:01

Здравствуйте. Да, конечно дало бы. Если хотите точно узнать, был ли инфаркт и в каком состоянии коронарные артерии, то сделайте коронарографию (можно МРТ).

VLADIMIRKHACHATUROV 2017-02-17 10:50

Ещё вопрос и оставлю вас в покое.
Конкретно на ЭКГ вы не увидели никаких признаков инфаркта?

Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2017-02-17 14:09

Здравствуйте. Конкретно по ЭКГ, не зная ничего другого, инфаркт подозревать можно, но если эта ЭКГ не менялась в течение длительного времени, а также данные УЗИ и т. д., инфаркт маловероятен.

VLADIMIRKHACHATUROV 2017-02-19 22:09

Здравствуйте, хотел бы узнать о чём может говорить сглаженный t-зубец в 1 отведении, сначала идут положительные, а потом он сглаживается, но не становится отрицательным. С чем это связано? Или с чем может быть связано?

Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2017-02-19 22:12

Здравствуйте. Небольшое сглаживание может наблюдаться при изменении частоты пульса. Ничего патологического это не несет.

Признаки спортивного сердца

Замедление частоты сердечных сокращений

Спортивное сердце имеет свои диагностические признаки, которые указывают врачу на то, пациент регулярно занимается спортом. На сегодняшний день предложены сиэттлские критерии синдрома спортивного сердца:

1. Замедление частоты сердечных сокращений (синусовая брадикардия) от 30 в минуту и выше. Такое явление у спортсменов носит бессимптомный характер, когда пациенты чувствуют себя хорошо.
2. Дыхательная аритмия. Изменение регулярности сердечного ритма в зависимости от фаз дыхания. На фоне физической нагрузки дыхательная аритмия исчезает. Замедление атриовентрикулярной проводимости (атриовентрикулярная блокада 1 и 2 степени). Электрический импульс за более длительное время проходит от предсердий к желудочкам. Явление замедления атриовентрикулярной проводимости исчезает на фоне выполнения физической нагрузки.
3. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Чаще всего замедление проведения по правой ножке связано с увеличением размеров правого желудочка.
4. Выскальзывающий ритм из атриовентрикулярного узла. Синдром ранней реполяризации желудочков.
5. Куполообразный подъем сегмента ST в сочетании с отрицательным зубом Т в грудных отведениях (С V1 по V4).

Перечисленные электрокардиографические признаки обладают лабильностью, и имеют свойство исчезать на фоне физической нагрузки. При выявлении всех этих признаков врач обязательно проводит дифференциальную диагностику с такими заболеваниями сердечно-сосудистой системы как гипертрофическая кардиомиопатия, дилатационная кариомиопатия, аритмогенная дисплазия правого желудочка, миокардит. Диагноз спортивного сердца выставляется тогда, когда исключены признаки возможных органических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Подготовительные этапы

Лечащий врач должен подробно описать пациенту все необходимые действия перед съемкой ЭКГ. Мужчинам с обильной растительностью на теле лучше сбрить ее — это позволит установить более тесный контакт электродов и тела. В день перед запланированной процедурой нужно принять теплый душ. То же самое надо проделать и утром накануне. Чистая кожа лучше приспособлена для крепления электродов. Если контакт будет достаточно тесен, вероятность помех резко снизится. Обязательно провести водную процедуру и после сеанса. Это связано с нанесением специального геля на места крепления для лучшей проводимости тока. Людям, которые щепетильно относятся к чистоте, лучше принести с собой полотенце и подкладную простынь. Просто стоит вспомнить, сколько пациентов находится на кушетке за день.

Главным требованием к состоянию человека является спокойствие. Если перед кардиологическим исследованием человек подвергался усиленной физической нагрузке, волнению или стрессу, необходимо прийти в состояние покоя. Лучше расслабиться, сидя в удобном положении. При это полезно провести дыхательные упражнения. Время на это можно выделить, находясь в ожидании в очереди.

Одежду для посещения кардиолога желательно выбирать свободную, легко снимающуюся. Это ускорит процесс мероприятия.

Когда период обследования приходится на холода, в кабинете ЭКГ должно быть тепло и комфортно. Если человек замерзнет, это может негативно сказаться на электрокардиограмме.

Женщинам не стоит пользоваться кремом, чтобы не оставить жирный след на коже. Подобное препятствует тесному креплению прибора к телу.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Помимо суточного мониторирования ЭКГ в амбулаторной практике часто используется суточное мониторирование артериального давления (СМАД).

Этот вид исследования первично назначается пациентам, у которых были выявлены повышенные цифры артериального давления (самостоятельно пациентом или на приеме у врача). Исследование позволяет исключить феномен «белого халата», когда повышение давления происходит только во время приема врача. При СМАД уточняется:

• степень повышения артериального давления в течение суток;
• преимущественное время повышения артериального давления в течение суток;
• скорость утреннего повышения артериального давления;
• зависимость гипертонии от физической активности пациента.

Все эти факторы влияют на прогноз риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациента с гипертонией (инфаркт миокарда, инсульт и др.).

Пациентам, с уже установленным диагнозом и принимающим лекарственные препараты, суточное мониторирование АД назначается для оценки эффективности проводимой терапии.

Исследование проводится в течение 24 часов. Пациенту на руку одевают манжету, сравнимую с манжетой стандартного тонометра, к которой присоединяется регистратор (принцип тот же, что и при мониторировании ЭКГ). Один раз в 15 минут в дневное время и один раз в 30 минут в ночные часы аппарат надувает манжету, проводит измерение артериального давления пациенту и записывает данные на электронный носитель внутри прибора. Пациент так же, как и при мониторировании ЭКГ, ведет дневник жалоб, приема медикаментов и физической активности. По истечении 24 часов врач переносит данные исследования в компьютер, интерпретирует результаты и выдает заключение.

Часто суточное мониторирование ЭКГ и АД проводят одновременно. Существуют современные приборы бифункционального мониторирования ЭКГ и АД, позволяющие вести одновременную запись АД и ЭКГ на один аппарат. В практическом смысле это оправдано тем, что чаще всего у пациентов нарушения деятельности сердца совпадают по времени с патологией артериального давления (например, ишемические приступы на фоне повышения АД).

Исследование СМАД не требует специфической подготовки. Для удобства пациенту рекомендуется приходить на исследование в свободной одежде. Во время мониторирования пациент ведет привычный для себя образ жизни.

В заключении следует отметить, что приведенные методы функциональных исследований являются рутинными, используемыми в амбулаторной практике для первичной диагностики патологии сердечно сосудистой системы. Дальнейшее ведение пациента определяется индивидуально, в соответствии с характером выявленных нарушений.

Консультации и приемы в клинике «Семейный доктор» проводятся по предварительной записи. Мы работаем в выходные и праздничные дни. Запись на прием по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66, через форму и в регистратуре клиники.

Информацию для Вас подготовила:

Конюхова Мария Юрьевна, терапевт, врач функциональной диагностики. Ведет прием в корпусе клиники на Бауманской.

Симптоматика и лечение заболевания

Это очень страшная болезнь для многих спортсменов, так как длительное врем она может скрываться. Именно в этом и кроется главная опасность, которая может резко привести к летальному исходу.

Основные признаки:

• резкие обмороки;
• колющая боль в грудной клетке;
• сердечные аритмии;
• нарушенное биение сердца;
• одышка даже при минимальной нагрузке.

Риски сердечной гипертрофии можно снизить, если пациента правильно диагностировать и лечить. Прежде всего, нужно лечить причину гипертрофии, чтобы уменьшить нагрузку на сердце

Например, если это злоупотреблением никотином, тогда следует обратить внимание на вредные привычки и отказаться от них

Есть целый ряд препаратов, которые вызывают уменьшение гипертрофии — наиболее эффективные включают ингибиторы АПФ. Для достижения хороших результатов необходимо наблюдаться у специалиста, следовать его рекомендациям и не пренебрегать осмотрами.

Отличительные особенности спортивного сердца

• Низкий пульс.
• Шум в сердце (в 40% случаев).
• Увеличенный объем сердца.

На кардиограмме (ЭКГ) могут быть выявлены следующие отклонения:

• Брадикардия — очень низкая ЧСС в покое, до 25 уд/мин.
• Безопасная аритмия (нарушение сердечного ритма); встречается в 60% случаев.
• Мерцание предсердий — периоды опасного нарушения ритма. Эти периоды появляются в самые неожиданные моменты, поэтому диагностирование очень затруднено.
• Блокада сердца. В 10% случаев встречается первая или вторая степень артериовенозной блокады типа Венкебаха, вызванная низкой ЧСС в покое. Нарушение проводимости тесно связано с интенсивностью тренировки и исчезает после прекращения нагрузки.

Смотри еще Внезапная смерть у молодых спортсменов.

Метки: сердце спортивная медицина тренировка янсен

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2017-02-27 15:29

Здравствуйте! Брадикардия до 40 уд/мин является нормой для спортсменов. При нагрузке чсс должна увеличиваться. Другой вопрос, что 15 приседаний, которые делают во время экг для вашего мальчика нельзя назвать нагрузкой. ВВК обычно это учитывают и понимают. Чтобы подстаховаться, сделайте ВЭМ (велоэргометрия) — там можно адекватно оценить прирост чсс при нагрузке.

Елена 2017-02-28 07:29

Спасибо за ответ! То, что брадикардия для спортсмена — норма, это я уже поняла. Но врач, который читает кардиограмму, не знает, что это работа сердца спортсмена. Или всё-таки медсестра, которая делает ЭКГ, должна сделать какую-то пометку? А врач при описании должен как-то указать, что пациент — спортсмен?

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2017-02-28 14:38

Нет, врач оценивает кардиограмму, которую он снял. Прироста чсс нет, и это он никак не изменить

Напишет врач, что экг спортсмена или нет- не столь важно. Суть данного теста- оценить экг на бОльшей частоте, когда сердце работает с нагрузкой

Т. е. либо заставить мальчика не приседать, а отжиматься 20-30 раз, либо сделать вэм.

Елена 2017-02-28 15:24

Спасибо за консультацию! Но главная проблема не в том, что чсс не изменяется после нагрузки, а в том, что работа сердца 40 ударов в минуту. При норме (если я правильно поняла врача функциональной диагностики) 60 ударов. То есть врач вынужден указать диагноз «брадикардия». Сможет ли мой сын пройти ВВК с таким диагнозом?

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2017-02-28 15:38

Да, сможет.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Определение

Что такое спортивное сердце?

Термин «спортивное сердце» еще было введено в оборот в 1899 году немецким ученым. В это понятие он вкладывал гипертрофию миокарда левого желудочка, которая развивается в ответ на физические нагрузки. Это состояние он однозначно считал патологическим явлением. На протяжении долгого времени появлялись новые противоречивые взгляды относительно того, считать ли такое состояние патологическим или же это вариант нормы. В настоящее время под понятием спортивного сердца понимают специфические изменения системы кровообращения, которые происходят в ответ на регулярные спортивные тренировки.

Сердце человека, регулярно занимающегося спортом, имеет свои особенности. Оно увеличено в размерах, объем сердца (его полостей) также превышает таковой у обычных людей. Стенка левого желудочка гипертрофируется, при этом систолическая и диастолическая функции левого желудочка сохранены. Кроме увеличения в размерах и объеме левого желудочка, возможно увеличение и правого желудочка. В зависимости от того, какие нагрузки выполняет спортсмен, его миокард претерпевает определенные изменения.

У лиц, занимающихся лыжным, беговым, велосипедным спортом и плаванием, камеры сердца дилатируются (растягиваются). Такая приспособительная перестройка позволяет желудочку удержать большое количество крови, толщина стенок при этом практически не изменяется. Если имеет место статическая физическая нагрузка (штангисты, борцы), она приводит к тому, что стенка желудочка утолщается, и общий объем сердца также увеличивается. Естественно, все эти приспособительные процессы направлены на выносливость и больший объем работы, который способно выполнить спортивное сердце в условиях интенсивных физических нагрузок.

Приспособительные процессы в сердце

Все приспособительные процессы, происходящие в системе кровообращения спортсмена, можно сгруппировать в следующие пункты:

1. Разрастание капиллярной сети в ответ на гипертрофию кардиомиоцитов (клеток сердца), расширение имеющихся капилляров.
2. Увеличение массы миокарда левого желудочка, повышение энергетического обмена клеток. Это позволяет увеличить скорость и силу сердечных сокращений.
3. Расширение (дилатация) полостей, имеющее физиологический характер. Такой адаптационный механизм позволяет желудочкам прокачивать больший объем крови за одну минуту, улучшая, таким образом, кровоснабжение скелетных мышц и внутренних органов.
4. Экономная работа сердца в состоянии покоя. Увеличение периода диастолы, необходимого для расслабления миокарда.
5. Увеличение эффективности работы системы кровообращения в период физических нагрузок. Увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) до 230 ударов в минуту. Минутный объем сердца достигает до 40 литров.

Процессы гипертрофии, которые происходят в миокарде желудочков у людей, занимающихся спортом, носят физиологический характер до тех пор, когда рост капилляров успевает за увеличением массы миокарда.

нянаеммнярх щ й ц яонпрялемнб.

мЮХАНКЭЬЕЕ БНГДЕИЯРБХЕ МЮ УЮПЮЙРЕП щйц НЙЮГШБЮЧР ЯОЕЖХТХЙЮ РПЕМХПНБНВМНИ МЮЦПСГЙХ, НОПЕДЕКЪЕЛЮЪ БХДНЛ ЯОНПРЮ. оН УЮПЮЙРЕПС МЮЦПСГЙХ Х ОН ЯРЕОЕМХ БНГДЕИЯРБХЪ, БХДШ ЯОНПРЮ ЛНФМН ПЮЯОПЕДЕКХРЭ ЯКЕДСЧЫХЛ НАПЮГНЛ: ЖХЙКХВЕЯЙХЕ БХДШ ЯОНПРЮ, МЮОПЮБКЕММШЕ МЮ ПЮГБХРХЕ БШМНЯКХБНЯРХ, ЯОНПРХБМШЕ ХЦПШ, ЯОНПРХБМШЕ ЕДХМНАНПЯРБЮ, ЯЙНПНЯРМН-ЯХКНБШЕ БХДШ ЯОНПРЮ, ЯКНФМНЙННПДХМЮЖХНММШЕ БХДШ ЯОНПРЮ, ЯРЮРХВЕЯЙХЕ БХДШ ЯОНПРЮ.

бШПЮФЕММНЯРЭ ЯДБХЦНБ, ТНПЛХПСЧЫХУЯЪ ОПХ ГЮМЪРХЪУ НОПЕДЕКММШЛ БХДНЛ ЯОНПРЮ, Б ГМЮВХРЕКЭМНИ ЛЕПЕ НОПЕДЕКЪЕРЯЪ ЯОНПРХБМШЛ ЯРЮФЕЛ, ВЕЛ ДКХРЕКЭМЕЕ ОЕПХНД БНГДЕИЯРБХЪ БНГПЮЯРЮЧЫХУ МЮЦПСГНЙ МЮ НПЦЮМХГЛ, МЮ ЯЕПДЕВМН-ЯНЯСДХЯРСЧ ЯХЯРЕЛС, РЕЛ ГМЮВХРЕКЭМЕЕ ЯДБХЦХ.

мЕЙНРНПШЕ ПЮГКХВХЪ щйц НАСЯКНБКЕМШ НЯНАЕММНЯРЪЛХ ФЕМЯЙНЦН Х ЛСФЯЙНЦН НПЦЮМХГЛЮ Б ЮДЮОРЮЖХХ Й ТХГХВЕЯЙХЛ МЮЦПСГЙЮЛ Х ЯСЫЕЯРБЕММШЛ ПЮГКХВХЪЛ РПЕМХПНБНВМНЦН ОПНЖЕЯЯЮ.

нОПЕДЕКММШЕ ХГЛЕМЕМХЪ ЯБЪГЮМШ РЮЙФЕ Я ОЕПХНДХВМНЯРЭЧ РПЕМХПНБНВМНЦН ОПНЖЕЯЯЮ: ОЕПЕУНДМНИ, ОНДЦНРНБХРЕКЭМШИ Х ЯНПЕБМНБЮРЕКЭМШИ ОЕПХНДШ ГЮЙНМНЛЕПМН ЯЛЕМЪЧР ДПСЦ ДПСЦЮ. оПХВЛ ЙЮФДШИ ОЕПХНД УЮПЮЙРЕПХГСЕРЯЪ ОПЕХЛСЫЕЯРБЕММНИ МЮОПЮБКЕММНЯРЭЧ НРДЕКЭМШУ РПЕМХПНБНВМШУ ЖХЙКНБ.

х, МЮЙНМЕЖ, МЕНАУНДХЛН СВХРШБЮРЭ ПХРЛХВМНЯРЭ ТСМЙЖХНМХПНБЮМХЪ АХНКНЦХВЕЯЙХУ ЯХЯРЕЛ. хЛЕЧРЯЪ ДЮММШЕ Н ЯСРНВМНИ ОЕПХНДХЙЕ щйц-ЙХУ ОНЙЮГЮРЕКЕИ С ГДНПНБШУ ЯОНПРЯЛЕМНБ Х С ЯОНПРЯЛЕМНБ Я ДХЯРПНТХЕИ ЛХНЙЮПДЮ БЯКЕДЯРБХЕ УПНМХВЕЯЙНЦН ОЕПЕМЮОПЪФЕМХЪ.

мЮХАНКЕЕ ВЮЯРН БЯРПЕВЮЧЫХЕЯЪ щйц- ОПХГМЮЙХ С КЧДЕИ, ГЮМХЛЮЧЫХУЯЪ ЯОНПРНЛ, УЮПЮЙРЕПХГСЧР НЯНАЕММНЯРХ щйц ЯОНПРЯЛЕМЮ.

√ &nbsp√ &nbsp√

нЯНАЕММНЯРХ щйц ЧМШУ ЯОНПРЯЛЕМНБ.

с ДЕРЕИ ХЛЕЕР ЛЕЯРН НРМНЯХРЕКЭМН БШЯНЙЮЪ ОН ЯПЮБМЕМХЧ ЯН БГПНЯКШЛХ ЩКЕЙРПХВЕЯЙЮЪ ЮЙРХБМНЯРЭ ОПЮБНЦН ФЕКСДНВЙЮ, ВРН ДЮР НРЙКНМЕМХЕ ЩКЕЙРПХВЕЯЙНИ НЯХ БОПЮБН ДН 90 — 110 НАШВМШЛ ЪБКЕМХЕЛ. мЕ ЛЕМЕЕ УЮПЮЙРЕПМШ ДКЪ МНПЛЮКЭМНИ щйц ДЕРЯЙНЦН БНГПЮЯРЮ БШЯНЙХЕ ГСАЖШ R Б ОПЮБШУ Х БШПЮФЕММШЕ ГСАЖШ S Б КЕБШУ ЦПСДМШУ НРБЕДЕМХЪУ.

нЯНАЕММН БЮФМЮ ОПЮБХКЭМЮЪ НЖЕМЙЮ НРПХЖЮРЕКЭМШУ ГСАЖНБ р, ЙНРНПШЕ Б ДЕРЯЙНЛ БНГПЮЯРЕ БЯРПЕВЮЧРЯЪ Б МНПЛЕ Х ЯБЪГЮМШ Я НЯНАЕММНЯРЭЧ РЕВЕМХЪ ОПНЖЕЯЯНБ ПЕОНКЪПХГЮЖХХ Б ОПЮБНЛ ФЕКСДНВЙЕ. с ДЕРЕИ ДНЬЙНКЭМНЦН Х ПЮММЕЦН ЬЙНКЭМНЦН БНГПЮЯРЮ МЕПЕДЙН БЯРПЕВЮЧРЯЪ НРПХЖЮРЕКЭМШЕ ГСАЖШ р III Х ДБСУТЮГМШЕ ГСАЖШ р aVF, ВРН ОНКМНЯРЭЧ СЙКЮДШБЮЕРЯЪ Б БНГПЮЯРМШЕ МНПЛЮРХБШ.

с ГДНПНБШУ ДЕРЕИ Б БНГПЮЯРЕ НР 6 ДН 12 КЕР Б НРБЕДЕМХЪУ V1-3 ЛНЦСР БЯРПЕВЮРЭЯЪ ЦКСАНЙХЕ НРПХЖЮРЕКЭМШЕ р (ДН 6 ЛЛ). рЮЙХЕ ГСАЖШ ОПХМЪРН МЮГШБЮРЭ ЧБЕМХКЭМШЛХ р. НМХ УЮПЮЙРЕПХГСЧРЯЪ ОНЯРЕОЕММШЛ СЛЕМЭЬЕМХЕЛ НРПХЖЮРЕКЭМНИ ТЮГШ НР ОЕПБШУ ЦПСДМШУ НРБЕДЕМХИ Й V4, ЦДЕ НМХ Б МНПЛЕ АШБЮЧР НРПХЖЮРЕКЭМШЛХ. чБЕМХКЭМШЕ р МЕ ЯНОПНБНФДЮЧРЯЪ ДЕОПЕЯЯХЕИ ЯЕЦЛЕМРЮ S — р.

мЕГМЮМХЕ НЯНАЕММНЯРЕИ ДЕРЯЙНИ щйц МЕПЕДЙН ЪБКЪЕРЯЪ ОПХВХМНИ ЯСЫЕЯРБЕММНИ ЦХОЕПДХЮЦМНЯРХЙХ длто С ЧМШУ ЯОНПРЯЛЕМНБ. оНЩРНЛС Б ЯКСВЮЪУ, ЙНЦДЮ РПЮЙРНБЙЮ НРПХЖЮРЕКЭМШУ р Б ОПЮБШУ ЦПСДМШУ НРБЕДЕМХЪУ ЯРЮКЙХБЮЕРЯЪ

Физиология

Спортивное сердце – что это значит с точки зрения физиологии? Для начала нужно определиться с самим понятием «сердце» и с принципом его работы. Особенности органа заключаются в том, что он является неким насосом организма, который прокачивает кровь по сосудам. Чтобы сполна обеспечить ткани и органы кровью, насыщенной кислородом, число сердечных сокращений увеличивается пропорционально увеличению физической нагрузке.

Если физическое напряжение постоянно, частота сердечных сокращений не увеличивается. А недостаток кислорода организм компенсирует за счет роста выброса крови за каждое сердечное сокращение. В итоге стенки сердца утолщаются, а камеры расширяются. Также растет число коронарных сосудов, снабжающих кровью само сердце. Но у любого процесса есть свой предел: резервные силы организма постепенно заканчиваются, и новые капилляры не успевают расти вслед за увеличивающимися нагрузками. Клетки мышц, не получающие нужного питания, погибают, что, в свою очередь, приводит к снижению нервно-мышечной проводимости от синоартериального узла. Итог – нарушение ритма сердца и возникновение хронической сердечной недостаточности.

Сердечные изменения происходят постепенно, зачастую человек даже ничего не замечает. Да, он быстрее утомляется, устает, у него снижается работоспособность. Но это не мешает ему увеличивать физические нагрузки ради новых спортивных свершений. Итог может быть весьма плачевным: резкое увеличение интенсивности физических нагрузок, неправильно составленный тренировочный процесс, недавно перенесенное заболевание могут стать причиной внезапной остановки сердца.

Как правило, все тренировки построены на групповых началах. В итоге новичок, поступивший в уже начавшую тренировки группу, подвергается тем же нагрузкам, что и остальные. Это чревато проявлением таких симптомов, как:

• нарушение иммунной системы;
• перетренированность организма;
• недомогание и утомляемость хронического характера.

Но самое главное, что происходит — развивается синдром спортивного сердца. Каждый спортсмен выстраивает тренинг, исходя из уровня физической подготовленности и самочувствия. Последнее определяется несколькими факторами.

Уровень сахара в крови

Когда этот показатель подходит к критической отметке, человек начинает ощущать головокружение и слабость. Это происходит за счет того, что вместе с сахаром падает уровень кислорода.

Пульс

Вот самое главное, что отвечает за процесс образования здорового сердца. А происходит все это дело так: новоявленный спортсмен еще не подготовлен к интенсивным тренировкам. В итоге частота сердечных сокращений становится выше зоны жиросжигания. Для сердца это настоящий стресс, который приводит к тому, что орган начинает зарастать не мышечной тканью, а соединительной. Это, в свою очередь, приводит к:

• увеличению объема сердечной мышцы за счет уменьшения рабочей поверхности;
• перекрытию соединительной тканью коронарной артерии;
• невозможности полной амплитуды сокращения;
• получение сердцем стабильной высокой нагрузки.

Синдром спортивного сердца связан не только с интенсивными тренировками. Повышенная нагрузка на сердце возникает также при:

• злоупотреблении энергетическими напитками и кофеином;
• использовании мощных сжигателей жира.

Любой из этих факторов вкупе с непосильными нагрузками может привести к катастрофическим последствиям.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Немного анатомии и физиологии

Сердце человека состоит из четырех камер – двух желудочков и двух предсердий. Желудочки несут основную нагрузку, стенки предсердий более тонкие. Правый и левый отдел также отличаются друг от друга – снабдить кровью малый круг кровообращения для правого желудочка легче, чем вытолкнуть кровь в большой круг для левого желудочка, поэтому последний более развит и в то же время больше подвержен изменениям.

В работе сердца есть особенности. К ним относят:

• Автоматизм – способность самостоятельно генерировать импульсы.
• Возбудимость – это способность мышечной системы активизироваться под действием импульса.
• Проводимость – это способность проведения электрического импульса до сокращающихся образований.
• Сократимость – способность сердечных мышц сокращаться и расслабляться при воздействии импульса.
• Тоничность – сердце сохраняет свою форму при расслаблении.

Проводящая система сердца

Импульс возникает в клетках предсердного узла, который расположен на границе правого предсердия и верхней полой вены, проходит по предсердиям до границы правого предсердия и желудочка – там расположен атриовентрикулярный узел. В этом месте импульс немного тормозится, проходит через пучок Гисса в межжелудочковой перегородке и далее по волокнам Пуркинье в двух желудочках. Только такой путь электрического импульса считается правильным и способен обеспечивать должное сердечное сокращение. При проведении ЭКГ в место проекции сердца на переднюю грудную клетку, а так же на конечности накладывают электроды, улавливающие импульсы.

В период внутриутробного развития сердце закладывается из мезодермы на третьей неделе в парной закладке, из которой вырастает трубчатое сердце с венозным и аортальным концом, изгибаясь S-образно. Межпредсердная перегородка появляется на 4-5 неделе внутриутробного развития, межжелудочковая – на 8, и в результате у плода появляется четырехкамерное сердце. Овальное отверстие (межпредсердное) закрывается только после рождения, в период активизации малого круга кровообращения.

Открытое овальное окно

У детей сердце имеет свои особенности строения. Объем сердца новорожденных составляет всего 22 см³ и располагается горизонтально, принимая правильное положение только к году, правое предсердие гораздо больше левого. В течение первого года жизни сердце растет ускоренными темпами, причем больше увеличиваясь в длину, чем в ширину, а предсердия в росте опережают желудочки. В возрасте приблизительно от 2 до 6 лет разница в темпе роста желудочков и предсердий сглаживается, и все отделы растут равномерно. В год масса сердца составляет приблизительно 50 грамм, это в 2 раза больше, чем у новорожденного. В 5 лет масса сердца утраивается, в 9-10 увеличивается в 5 раз. Примерно в 11-14 лет детское сердце по размерам догоняет взрослое, у подростков масса сердца в 10 раз больше, чем у ребенка годовалого возраста, а объем больше в 3-3,5 раза.

В работе детского сердца также есть свои особенности. ЧСС у новорожденных достигает больших значений – 130-140 ударов в минуту, к концу первого года жизни – 110-120, к 5-му году жизни снижается до 95, и 80-85 у подростков. Это объясняется особенной нервной регуляцией деятельности сердца в детском возрасте, а также более интенсивным обменом веществ. Чем младше ребенок, тем ниже артериальное давление и скорость прохождения круга кровообращения – у новорожденных полный круг занимает 12 секунд, у подростков уже 19-20.