Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 0

Кальций в моче у ребенка норма таблица

Отклонения

Если после проведенного лабораторного исследования было установлено, что уровень кальция в составе мочи не соответствует возрастным нормам, то можно предполагать, что в организме пациента имеются какие-либо патологические процессы. Настораживать должно как повышенное содержание Ca, так и пониженное.

Повышение

Когда уровень содержание макроэлементов в составе урины чрезмерно высокий, это может говорить о том, что в какой-либо части организма имеется опухоль. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз можно только посредством полноценного медицинского обследования. Нередко случается так, что количество вещества увеличивается при активной работе паращитовидной железы.

Отклонения от нормы в большую сторону могут быть вызваны следующими состояниями:

  1. У ребенка развивается туберкулез;
  2. Имеется установленный почечный имплант;
  3. В организм поступает большое количество витамина D;
  4. Малыш долгое время находился обездвиженным;
  5. Присутствует такое заболевание как саркоидоз;
  6. Щитовидная железа вырабатывает много гормонов;
  7. Принимаются тиазидные мочегонные препараты.

Довольно часто причина повышения количества кальция в составе мочи связана с наличием опухолевых образований доброкачественного характера, а также при плохом выведении вещества в течение суток из организма в процессе испражнения. Опасность избытка кальция заключается в том, что он может стать причиной образования камней в почках.

Также стоит отметить, что повышение уровня кальция может быть связано с наличием опухоли злокачественного характера. Когда такие новообразования распространяются на скелет, из него кальций активно попадает в кровь. Поскольку клетки опухоли вырабатывают гормоны, похожие на те, что продуцируются паращитовидной железой, развивается гиперкальциемия.

Повышенный кальций отмечается у людей, которые длительное время соблюдают молочную диету, либо же принимают определенные лекарственные средства. Если этого вещества очень много, рекомендуется первостепенно исключить из своего рациона продукты с высоким содержанием Ca.

Понижение

Когда проведенное лабораторное исследование урины указывает на то, что кальция менее 100 миллиграмм в сутки, это доказывает его недостаточное содержание в организме, то есть у пациента развивается гипокальциемия. Данное состояние определяется у малышей, в составе крови которых низкий уровень белка.

Причины пониженного содержания макроэлемента могут крыться в плохом питании, прогрессировании заболеваний почек, а также при плохой реабсорбции кальция. Также стоит отметить, что в ходе анализа может быть определено нормальное содержание свободного вещества, но пониженный уровень связанного.

Недостаток кальция свидетельствует о таких проблемах:

  • Нарушения в работе паращитовидной железы;
  • Недостаточное поступление кальция с продуктами питания в организм;
  • Малое потребление витамина D;
  • Недостаток магния;
  • Наличие заболеваний почек.

Такое состояние как гипокальциемия нередко диагностируется у детей, которые имеют недостаточный вес, либо были рожденные недоношенными

Именно поэтому очень важно чтобы эти малыши находились под постоянным контролем врачей, которые своевременно смогут выявить недостаток кальция и предотвратить развитие рахита

Иногда при выполнении исследования может быть определен ионизированный кальций. Если имеется незначительные недостаток, то его можно восполнить посредством приема специальных пищевых добавок, путем корректировки диеты кормящей матери, но в тяжелых состояниях обязательно ставятся внутривенные инъекции.

Категорически не допускается заниматься самостоятельной терапией, в том числе это касается питания ребенка. Введение любого продукта должно оговариваться с врачом. У малышей, которые малое количество времени проводят под солнцем, отмечается недостаток витамина D, в этом случае не исключено развитие рахита.

Если какие-либо отклонения были диагностированы своевременно, то какой-либо угрозы для растущего детского организма они не представляют, поскольку легко корректируются. Однако при игнорировании врачебных рекомендаций не исключено развитие серьезных патологий, в особенности у детей первого года жизни.

Диета при фосфатной нефропатии у ребенка

Характеризуется патологическим выделением фосфатов с мочой. Все виды заболевания подразделяют на истинную и ложную фосфатурию (выделение фосфатов с мочой). Ложная фосфатурия (наличие фосфатов в моче) возникает на фоне переизбытка в питании фосфоросодержащих продуктов — сыра, икры, говяжьей печени, овсянки, перловки, творога, шоколада, гороха, яиц и речки, а также на фоне болезней паращитовидных желез, отеков, рахита, отравлений.

Истинная фосфатная нефропатия бывает наследственной и приобретенной. Первый вид приобретается от родителей, причем чаще всего по материнской линии. Это довольно тяжелое обменное заболевание, и ранее именовалось фосфатным диабетом, потому что помимо солей в моче у пациентов наблюдаются жажда и полиурия (выделение очень больших объемов мочи), что очень сходно с первыми признаками сахарного диабета. Нарушения возникают из-за тяжелого поражения почечной ткани, которая не может нормально фильтровать мочу, и кроме солей фосфора в мочу уходят и многие другие вещества, особенно кальций, что нарушает еще и строение скелета. Клиника может напоминать выраженный рахит, но изменения в моче помогают врачу поставить верный диагноз. К счастью, такое состояние встречается очень редко.

В большинстве случаев фосфаты в моче обнаруживаются у малышей с наличием инфекции в мочевых путях, вызванной особыми организмами, способными разлагать мочевину — стафилококком, протеем, синегнойной палочкой, клебсиеллой. Поэтому наличие в моче малыша этих солей должно настроить врача и родителей на более углубленное обследование мочевой системы малыша, даже если признаков инфекции нет. Эти микроорганизмы разлагают в мочевом тракте мочевину на угольную кислоту и ам-моний. За счет этого происходит ощелачивание мочи и выпадение фосфатов в осадок. Поэтому появление в моче трипельфосфатов, аморфных фосфатов и щелочная реакция мочи являются индикатором инфекции мочевого тракта.

Лечение аналогично предыдущим нефропатиям. Немаловажную роль играет диета. Причем диетические лечебные мероприятия направлены не только на ограничение пищевых продуктов, богатых фосфатами, но и назначение пищи, тормозящей секрецию желудочного сока, и ограничение введения кальция. При фосфатурии на фоне инфекции мочевого тракта используется подкисляющая молочно-мясная диета.

Разрешаются — масло сливочное, растительное, рис, манная крупа, макароны, мука высшего и первого сорта, картофель, капуста, морковь, огурцы, свекла, томаты, абрикосы, арбуз, груши, сливы, клубника, вишня. Ограничиваются — говядина, свинина, колбаса вареная, яйцо, крупа кукурузная, мука второго сорта, молоко, сметана. Исключаются — сыр, творог, печень говяжья, мясо куриное, рыба, икра, фасоль, горох, шоколад, крупа овсяная, перловая, гречневая, пшенная. При сочетанных метаболических нару-шениях (т.е. когда есть несколько видов солей) диета назначается индивидуально.

В комплекс лечебных мероприятий входят лекарственные средства, назначенные врачом, витамины А и Е.

Расшифровка показателей

Полученные результаты сравнивают с референсными. Так названы средние показатели нормы. Преимущественным методом исследования является колориметрический, основанный на изменении окраски раствора при добавлении реагента. Разными лабораториями могут быть использованы неодинаковые реактивы и методики, поэтому всегда рядом с данными пациента указывают значение нормы.

Норма кальция в суточной моче

Прослеживается зависимость нормальных значений кальция в моче от возраста обследуемого.

Возраст, годы Кальций в моче за сутки, ммоль/л
До 1 Не выше 1,85
С 1 до 4 1,9 — 2,55
С 4 до 5 2,3 — 3,5
С 5 до 7 2,8 — 4,55
С 7 до 12 2,5 — 6,9
От 12 и у взрослых 2,5 — 7,5

Периоды ускоренного роста, беременности и лактации сопровождаются повышенным расходом микроэлемента, поэтому отмечается его небольшое снижение. Если у пациента в диете преобладают молочные продукты и жирная рыба, то содержание кальция немного возрастает. Такие состояния не требуют лечения и регулируются питанием.

Повышен минерал

Избыток кальция в моче может быть связан с такими заболеваниями:

  • камни в почках и мочевых путях;
  • наследственные болезни с поражением почечных канальцев;
  • саркоидоз;
  • повышенная функция паращитовидных желез, нарушения работы щитовидной;
  • опухолевые процессы, метастазы в кости;
  • туберкулез;
  • гангрена;
  • недостаточность надпочечников;
  • обширное воспаление брюшины;
  • переломы с длительной иммобилизацией (вынужденная неподвижность из-за гипсовой повязки, фиксации конечности);
  • паралич, необходимость строгого постельного режима после операции;
  • прием витамина Д, противосудорожных средств, Диакарба, Фуросемида, Верошпирона.

Понижен кальций

Низкая концентрация минерала может быть связана с:

  • усиленной потерей белка и фосфора с мочой при нефритах, почечной недостаточности;
  • низкой функцией паращитовидных желез;
  • болезнями кишечника с нарушением всасывания;
  • поражением печени;
  • применением препаратов и их аналогов: Преднизолон, Гипотиазид, противозачаточные таблетки, женские половые гормоны, Метиндол, витамин К, А, аскорбиновая кислота, литий;
  • отсутствием пребывания на солнце, недостаточным употреблением молока, сыра, рыбы.

Анализ кальция в моче назначается при изменении плотности костной ткани, функции эндокринных желез, почек, а также для оценки проведенного лечения. Неинформативен при вынужденной обездвиженности, применении медикаментов, изменяющих кальциевый обмен.

А здесь подробнее о причинах остеопороза у мужчин.

Для получения точного результата важно соблюдать правила сбора суточной мочи. Полученные данные сравнивают с возрастными показателями нормы

Небольшие отклонения требуют коррекции питания. При выраженных нарушениях необходим поиск причины – исследование гормонального фона, работы почек, кишечника.

Отклонения

Если после проведенного лабораторного исследования было установлено, что уровень кальция в составе мочи не соответствует возрастным нормам, то можно предполагать, что в организме пациента имеются какие-либо патологические процессы. Настораживать должно как повышенное содержание Ca, так и пониженное.

Повышение

Когда уровень содержание макроэлементов в составе урины чрезмерно высокий, это может говорить о том, что в какой-либо части организма имеется опухоль. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз можно только посредством полноценного медицинского обследования. Нередко случается так, что количество вещества увеличивается при активной работе паращитовидной железы.

Отклонения от нормы в большую сторону могут быть вызваны следующими состояниями:

  1. У ребенка развивается туберкулез;
  2. Имеется установленный почечный имплант;
  3. В организм поступает большое количество витамина D;
  4. Малыш долгое время находился обездвиженным;
  5. Присутствует такое заболевание как саркоидоз;
  6. Щитовидная железа вырабатывает много гормонов;
  7. Принимаются тиазидные мочегонные препараты.

Довольно часто причина повышения количества кальция в составе мочи связана с наличием опухолевых образований доброкачественного характера, а также при плохом выведении вещества в течение суток из организма в процессе испражнения. Опасность избытка кальция заключается в том, что он может стать причиной образования камней в почках.

Также стоит отметить, что повышение уровня кальция может быть связано с наличием опухоли злокачественного характера. Когда такие новообразования распространяются на скелет, из него кальций активно попадает в кровь. Поскольку клетки опухоли вырабатывают гормоны, похожие на те, что продуцируются паращитовидной железой, развивается гиперкальциемия.

Повышенный кальций отмечается у людей, которые длительное время соблюдают молочную диету, либо же принимают определенные лекарственные средства. Если этого вещества очень много, рекомендуется первостепенно исключить из своего рациона продукты с высоким содержанием Ca.

Понижение

Когда проведенное лабораторное исследование урины указывает на то, что кальция менее 100 миллиграмм в сутки, это доказывает его недостаточное содержание в организме, то есть у пациента развивается гипокальциемия. Данное состояние определяется у малышей, в составе крови которых низкий уровень белка.

Причины пониженного содержания макроэлемента могут крыться в плохом питании, прогрессировании заболеваний почек, а также при плохой реабсорбции кальция. Также стоит отметить, что в ходе анализа может быть определено нормальное содержание свободного вещества, но пониженный уровень связанного.

Недостаток кальция свидетельствует о таких проблемах:

  • Нарушения в работе паращитовидной железы;
  • Недостаточное поступление кальция с продуктами питания в организм;
  • Малое потребление витамина D;
  • Недостаток магния;
  • Наличие заболеваний почек.

Такое состояние как гипокальциемия нередко диагностируется у детей, которые имеют недостаточный вес, либо были рожденные недоношенными

Именно поэтому очень важно чтобы эти малыши находились под постоянным контролем врачей, которые своевременно смогут выявить недостаток кальция и предотвратить развитие рахита

Иногда при выполнении исследования может быть определен ионизированный кальций. Если имеется незначительные недостаток, то его можно восполнить посредством приема специальных пищевых добавок, путем корректировки диеты кормящей матери, но в тяжелых состояниях обязательно ставятся внутривенные инъекции.

Категорически не допускается заниматься самостоятельной терапией, в том числе это касается питания ребенка. Введение любого продукта должно оговариваться с врачом. У малышей, которые малое количество времени проводят под солнцем, отмечается недостаток витамина D, в этом случае не исключено развитие рахита.

Если какие-либо отклонения были диагностированы своевременно, то какой-либо угрозы для растущего детского организма они не представляют, поскольку легко корректируются. Однако при игнорировании врачебных рекомендаций не исключено развитие серьезных патологий, в особенности у детей первого года жизни.

Микроэлементы, значение их для организма

В функционировании органов важную роль играют макро- и микроэлементы с витаминами, которые выполняют три основные функции:

  1. Они являются материалами для костных и соединительных тканей.
  2. Генерируют и проводят нервные  импульсы.
  3. Регулируя работу ферментов, участвуют в обмене веществ.

Чтобы узнать причины некоторых заболеваний, проверяется кальций в моче. Без участия микроэлементов и кальция многие обменные процессы просто невозможны.  Магний и калий обеспечивают здоровье сердца. Действием магния снимается сужение сосудов и снижается артериальное давление. Селен  препятствует образованию опухолей. Цинк необходим для обновления клеток. Нехватка железа приводит к снижению гемоглобина и многим заболеваниям. Дефицит йода вызывает зоб.

Отклонения от нормы и их причины

Уровень кальция в моче у ребенка показывает содержание его в крови и количество, перерабатываемое почками. Отклонения от нормального показателя как в сторону превышения, так и в сторону понижения могут привести к проблемам в организме.

Повышенное содержание

Если в моче кальций повышен, это может свидетельствовать о развитии в организме опухоли. Чтобы точно узнать, что это значит, необходимо пройти полное обследование. Часто к нарушению приводит чрезмерная активность паращитовидной железы. Также повышенный кальций в моче вызывают:

  • туберкулез;
  • имплантация почек;
  • чрезмерное употребление витамина D;
  • длительная обездвиженность;
  • саркоидоз;
  • избыток гормонов щитовидной железы;
  • препараты мочегонного действия из группы тиазидов.

Часто причиной повышения количества макроэлемента являются доброкачественные образования, недостаточное выведение кальция с суточной мочой.

Почечные камни на 75% состоят из Ca. Это объясняет факт, что его повышенное содержание в урине приводит к формированию конкрементов в почках.

Большое количество элемента также может быть вызвано злокачественной опухолью. Новообразования распространяются на скелет, при этом происходит вымывание кальция в кровь. Онкоклетки вырабатывают гормоны, деятельность которых схожа с деятельностью гормонов паращитовидной железы. Это вызывает гиперкальциемию.

Много кальция в организме появляется при соблюдении молочной диеты, длительном приеме некоторых лекарств.

При высоком уровне Ca необходимо исключить из меню продукты, содержащие большое количество элемента.

Пониженный уровень

Пониженным количеством Ca в материале считается показатель менее 100 мг/сутки. Частой причиной, вызывающей снижение уровня макроэлемента (гипокальциемия), является уменьшение уровня белка в крови.

К снижению количества элемента приводят недоедания, патологии печени, нарушения реабсорбции кальция (обратное всасывание жидкости). При исследовании выявляется пониженный уровень связанного Ca, свободный при этом может иметь нормальный показатель.

Пониженный показатель кальция может указывать на:

  • плохую работу паращитовидной железы;
  • малое его поступление с едой;
  • недостаточное количество витамина D;
  • почечные патологии;
  • нехватку магния.

Гипокальциемия встречается у недоношенных малышей, детей с малым весом. Сразу после рождения за ребенком проводится наблюдение, чтобы вовремя выявить недостаток макроэлемента в организме крохи.

В анализах определяется ионизированный кальций. При незначительной нехватке элемента дефицит восполняется пищевыми добавками, коррекцией диеты кормящей мамы. Лечение детей с тяжелой формой гипокальциемии проводится с помощью внутривенных инъекций.

Важно не заниматься самолечением и не вводить в рацион малыша продукты без согласования с врачом. Дети, редко бывающие на солнце, также испытывают нехватку кальция

У них снижается выработка в организме витамина D, в тяжелых случаях это приводит к развитию рахита. В 19-м веке эту патологию называли «английская болезнь», так как из-за малого количества солнечных дней в Англии у детей часто появлялись проблемы с костями

Дети, редко бывающие на солнце, также испытывают нехватку кальция. У них снижается выработка в организме витамина D, в тяжелых случаях это приводит к развитию рахита. В 19-м веке эту патологию называли «английская болезнь», так как из-за малого количества солнечных дней в Англии у детей часто появлялись проблемы с костями.

Отклонение от нормы уровня кальция в урине не является диагнозом. Если вовремя отреагировать на информацию, можно избежать серьезных проблем. Особенно это касается детей.

Дополнительные факты

 Кальций в моче является биохимическим показателем, который характеризует особенности метаболизма этого микроэлемента в организме, особенно в костях. Кальций участвует в сокращении мышечных волокон, передаче нервных импульсов, процессе свертывания крови. Это важный компонент костной ткани. Обычно этот электролит циркулирует в крови и подвергается реабсорбции в почечных канальцах. Когда концентрация кальция в сыворотке крови увеличивается, его реабсорбция в почках уменьшается, а уровень в моче увеличивается. Экскреция катионов Ca2 зависит от особенностей обмена в костной ткани, поступления этого микроэлемента с пищей и выделительной функции почек. Баланс процессов выведения и реабсорбции кальция зависит от количества фосфатов — солей фосфорной кислоты. Когда их уровень в плазме увеличивается, концентрация катионов Ca2 уменьшается и, наоборот, с уменьшением количества фосфатов уровень кальция увеличивается. Основную роль в этих процессах играют щитовидная и паращитовидная железы. Когда уровень кальция увеличивается, щитовидная железа выделяет кальцитонин, соединение, которое поставляет катионы в кости. Паращитовидные железы с повышением концентрации фосфатов выделяют паратиреоидный гормон, который стимулирует деятельность остеокластов, разрушающих костную ткань. Кроме того, этот гормон активирует витамин D, что приводит к увеличению поглощения кальция из кишечника и его реабсорбции в почках. Уровни кальция могут быть определены в сыворотке вены, а также в суточных порциях мочи. В последнем случае исследование проводится колориметрическим фотометрическим методом. Результаты позволяют оценить суточную потерю кальция. Анализ используется в общей терапевтической, нефрологической, гастроэнтерологической и травматологической практике.

Кальций в моче

Нормы кальция в анализе мочи у ребенка: причины отклонений и правила подготовки к исследованию

Исследование урины на кальций (Ca) позволяет выявить отклонения в обмене веществ. Поэтому такие анализы часто назначают педиатры. Если содержание кальция в моче у ребенка повышено или понижено, корректируют диету, назначают прием витаминов.

Норма кальция в моче у малышей разного возраста отличается. Растущему организму требуется поддерживать достаточное количество этого макроэлемента, чтобы скелет формировался в соответствии с возрастными нормами. Определение его содержания в урине позволяет вовремя обнаружить скрытые заболевания и принять меры для их устранения.

Когда назначают анализ мочи на кальций

Ca усваивается в тонкой кишке. С кровью он поступает во все органы. Паращитовидная железа высвобождает его из костной ткани, если с пищей макроэлемента поступает недостаточно, и организм испытывает нем потребность. Неусвоенный  макроэлемент выводится уриной или калом. Важным показателем является суточная экскреция кальция с мочой.

По мере развития ребенка растет и его скелет: увеличивается длина и толщина костей. В это время необходимо поддерживать баланс между выведением и поступлением макроэлемента. Недостаток Ca приводит к хрупкости костей, увеличивается вероятность переломов. Определение кальция в моче позволяет поддерживать его содержание на необходимом уровне.

1% Ca находится вне костей. Этот элемент  участвует:

  • в стабилизации  давления;
  • в процессах свертывания крови;
  • в работе головного мозга;
  • в передаче импульсов от мозга к мышечной ткани.

Анализ мочи на содержание кальция позволяет выявить, какое количество элемента выводится из организма через почки. Исследование помогает определить:

  • как всасывается макроэлемент через кишечник;
  • достаточно ли его поступает с пищей;
  • как элемент усваивается организмом;
  • является ли он причиной образования почечных камней;
  • почему он вымывается из костей;
  • как работает паратиреоидная железа.

Во время обследования врач принимает решение о направлении ребенка на анализ мочи. Своевременная диагностика гипокальциурии позволяет предупредить нарушения в формировании скелета и другие патологии. Снижение количества Ca в моче у ребенка указывает на нарушение обмена веществ, которое приводит:

  • к мышечным спазмам;
  • ощущению покалывания в пальцах;
  • болям в брюшной полости.

Не только недостаток элемента опасен, но и избыток. При превышении уровня Ca у человека появляется:

  • усталость;
  • общая слабость;
  • жажда;
  • нарушения в деятельности ЖКТ (тошнота, рвота, запор, боль в области живота);
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Количество Ca помогают определить анализы крови и урины. Для выявления точного уровня кальция в крови берется материал из вены. Для правильного определения его содержания в моче предпочтительно брать суточный биоматериал. Так как все процессы в организме происходят с определенной цикличностью, и активность их меняется, данные одного исследования могут не отражать реальное количество Ca.

Когда дают направление на исследование:

  1. Поводом для проведения анализа могут стать болезни щитовидной железы, проблемы с паращитовидной железой.
  2. Наблюдают за выведением кальция с мочой в период приема витаминов или кальцийсодержащих препаратов. Исследование позволяет контролировать количество макроэлемента, эффективность лечения.
  3. Определение количества Ca нужно при нарушениях процессов пищеварения.
  4. Анализ на содержание кальция в моче систематически сдают люди, страдающие почечной недостаточностью, пациенты, которым провели пересадку почки.
  5. Больным с патологиями костно-мышечной системы и невралгическими заболеваниями необходим контроль над выведением кальция из организма.
  6. Пациентам, которые испытывают боли в области спины, в боку, жалуются на то, что в урине появляется кровь (гематурия). В такой ситуации исследование мочи помогает в точной диагностике.

Незначительные отклонения в уровне кальция от нормы внешне никак не проявляются. При существенных превышениях нормального показателя у человека наблюдается общая слабость, перепады давления, можно выявить нарушения работы ЖКТ. Если проигнорировать признаки заболевания, оно может перейти в более тяжелую форму, при которой образуются конкременты в почках.

Отклонения от нормы и их причины

Уровень кальция в моче у ребенка показывает содержание его в крови и количество, перерабатываемое почками. Отклонения от нормального показателя как в сторону превышения, так и в сторону понижения могут привести к проблемам в организме.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации