Содержание
Как делают микроскопию мазка
Самый распространенный вид анализов, на которые берут мазок из члена и других отделов тела.
Нативный препарат используется для диагностики сифилиса. С помощью специальной техники темнопольной микроскопии можно увидеть подвижные бледные трепонемы.
Чаще из мазка делают окрашенные и зафиксированные препараты. Щеточку или тампон с собранным на них биологическим материалом прикладывают к стерильному предметному стеклу, делают отпечаток. После препарат высушивают, окрашивают выбранным способом (по Граму, по Романовскому-Гимзе и так далее) и смотрят под микроскопом.
Интерпретация
Микроскопия делается быстро, и стоит относительно недорого, метод доступный.
Из-за этого широко применяется как в дерматовенерологических клиниках Москвы, так и в лечебных учреждениях общего профиля столицы и других городов.
По результатам можно с хорошей точностью установить диагноз гонореи, сифилиса, трихомоноза, кандидоза и ряд других ЗППП. Эти возбудители имеют достаточно характерный внешний вид и распознаются без проблем
Также, если в сделанном мазке не найдут патогенных микроорганизмов, то грамотный врач обращает внимание на другие элементы в анализе: лейкоциты, слизь и так далее
По клеточному составу можно увидеть неспецифические признаки воспаления. И тогда поиск патогенной флоры продолжается другим способом.
Инструменты для взятия мазка
Для взятия мазка на флору из уретры используются следующие инструменты:
- Специальный зонд с «ершиком» на конце (чаще всего используемый). Он вводится в мочеиспускательный канал на глубину 1,5–2 см, проворачивается 2–3 раза, затем вынимается. Щетинки, расположенные на конце зонда, соскабливают клетки эпителия внутренней части уретры. Такой анализ называть мазком неправильно – это соскоб. Он дает полную информацию, потому что содержит достаточное количество клеток эпителия, в которых обитают патогенные микроорганизмы.
- Ложка Фолькмана (инструмент с ложкообразным концом шириной 2–4 мм). Она вводится в уретру и поворачивается несколько раз, собирая со стенок содержимое. После этого инструмент вынимается, и полученный материал наносится на стеклышко для дальнейшего исследования. Мазок не дает полной картины, потому что удается взять небольшое количество эпителиальных клеток. Исследуется, в основном, межклеточная среда, но не клетки эпителия.
- Бактериологическая петля. Она вводится на глубину до 2 см, прижимается к стенке канала и вынимается. Чтобы избежать боли, вращательных движений не делают. Содержимое петли наносится на стекло тонкими штрихами.
- Ватный или дакроновый тампон с аппликатором. Он вводится на глубину до 4 см, а затем вынимается вращательным движением. Исследуется содержимое уретры, которое осталось на кончике тампона и аппликаторе.
В России запатентован еще один способ взятия мазка на флору из уретры – с помощью катетера Нелатона и шприца. Он берет на анализ слизистую задней части уретрального канала без боли.
Часть мазка наносится на препаратное стекло. Материал высыхает, затем его окрашивают соответствующим красителем и изучают под микроскопом. Если данных для диагностики мало, соскоб подвергается молекулярному ПЦР анализу, дополнительно проводится реакция иммунофлуоресценции (МФА). Часть соскоба помещается в пробирку для проведения посева на флору. Результаты анализа готовы через 5–7 дней.
Мазок на флору у женщин: что показывает, как берут, показания, особенности взятия
Что показывает
Целью исследования является проверка бактериальной среды мочеполовой системы, что может помочь диагностировать различные заболевания. Проба берется в шейке матки, влагалище и мочеиспускательном канале. Такое исследование может быть общим, бактериоскопическим и влагалищным. При нанесении мазка на стекло микроскопа материал обрабатывается специальными реактивами, позволяющими определить тип бактерий с высокой вероятностью.
Что показывает мазок на флору у гинеколога:
- концентрацию эритроцитов;
- концентрацию лейкоцитов;
- присутствие лактобацилл;
- присутствие гонококков, трихомонад, грибковых инфекций;
- состав микрофлоры.
Показания: когда назначают мазок
Рассмотрим, какие бывают поводы для исследования:
- Профилактическое обследование. Как рекомендуют гинекологи, периодическая проверка у специалиста должна проходить не реже чем раз в полгода.
- Планирование беременности. Женщине, решившей стать матерью, стоит проверить свое здоровье.
- Беременность. Во время беременности системы организма работают иначе, так как значительные усилия прилагаются для оформления плода, его развития и жизнеобеспечения.
- Новый половой партнер. Новый человек, вторгающийся в микрофлору половых органов женщины, может принести не только удовольствие от сближения, но и достаточно не желательные результаты.
- Лечение антибиотиками, гормональными или цитостатическими препаратами.
Помимо указанных стандартных причин, могут быть намного более срочные поводы для проверки организма:
- боли в низу живота в различных ситуациях — от полного покоя до активного полового акта;
- дискомфорт в области половых органов — зуд, покалывание, жжение;
- внезапные выделения необычного цвета;
- вагинальные выделения с неприятным запахом.
Правила взятия
Информативность и достоверность данных исследования зависят от того, как и насколько правильно берут мазок на флору у женщин.
Существуют некоторые правила подготовки организма к взятию анализа, что помогает обеспечить правильность забора материалов и показывает истинный состав микрофлоры.