Содержание
- 1 Осложнения и последствия.
- 2 Гидросальпинкс и другие заболевания: киста яичника, бактериальный вагиноз, эндометриоз
- 3 Причины возникновения
- 4 Категории
- 5 Причины развития патологии
- 6 Классификация
- 7 Симптомы и признаки
- 8 Препараты для лечения патологии
- 9 Профилактика гидросальпинкса
- 10 Симптомы гидросальпинкса
- 11 Прогноз и профилактика
- 12 Лечение
- 13 Что представляет собой патология
- 14 Описание
- 15 Первые признаки гидросальпинкса
- 16 Причины и профилактика гидросальпинкса
- 17 Осложнения и последствия
Осложнения и последствия.
Гидросальпинкс представляет собой капсулу, внутри которой скапливается серозная жидкость, образовавшуюся в результате инфильтрации лимфы сквозь кровеносные сосуды. Серозная жидкость содержит белок, лейкоциты и другие вещества. При спайке тканей происходит нарушение кровообращения, и жидкость накапливается в полостях, образуя транссудат, который содержит до 2% белка и не имеет в составе ферментов.
Если изменения в тканях фаллопиевой трубы вызвано инфицированием и воспалением, вместо транссудата накапливается экссудат. Он содержит больше лейкоцитов и имеет большую, чем транссудат, плотность. Если лопнула труба при гидросальпинксе, последствия бывают таковыми, что содержимое капсулы попадёт в маточную трубу, а оттуда во влагалище или брюшную полость.
Опасность заключается в том, что при разрыве капсулы с серозным содержимым произойдёт выход транссудата в брюшную полость. Это грозит перитонитом — острым воспалением брюшины с развитием отёка, нарушением кровообращения и токсическим отравлением организма.
Может ли при гидросальпинксе лопнуть труба?
Сам по себе гидросальпинкс не способен порвать придаток. Однако опасность есть при фолликулярной форме заболевания и некоторых сопутствующих факторах. К ним относятся:
- Новое инфицирование мочеполовых органов, которое приводит к оживлению патогенных микроорганизмов и воспалению стенки придатка.
- Внематочная беременность. В этом случае разрыв произойдёт в скором времени после оплодотворения.
- При истончении стенок фаллопиевой трубы по причине гнойного воспаления.
- Слишком интенсивный рост фолликулярного образования.
Если лопнул гидросальпинкс, является ли это признаком вич?
У человека, заражённого ВИЧ, отсутствует иммунитет. Организм не в состоянии сопротивляться инфекции. Страдают все системы жизнеобеспечения: мочеполовая, сердечно-сосудистая, эндокринная. Хроническое заболевание переходит в острую форму и не поддаётся лечению.
Не удивительно, что гидросальпинкс увеличивается в размерах и беспокоит женщину. Возможно, что ослабленный иммунитет ускорит рост новообразования, которое способно лопнуть и излить транссудат в просвет придатка. Но считать гидросальпинкс прямым признаком ВИЧ не верно, потому что разрыв капсулы происходит и у женщины без ВИЧ.
Гидросальпинкс и другие заболевания: киста яичника, бактериальный вагиноз, эндометриоз
Между заболеваниями киста яичника и гидросальпинкс — прямая связь. Дело в том, что киста левого яичника часто вызвана инфекцией, идущей из кишечника. Если женщина переохладилась, у неё ослаб иммунитет, инфекция переходит из кишечника на яичник, а оттуда способна распространиться на маточные трубы.
Это касается и влагалищных инфекций, которые свободно достигают матки, а оттуда переходят в придатки, провоцируя гидросальпинкс.
Вместе с диагнозом двусторонний гидросальпинкс у женщины часто обнаруживаются киста правого яичника либо эндометриоз. Заболевание развивается как правило на фоне уже существующей инфекции. Это провоцирует воспаление и утрату перистальтики маточных труб. В них скапливается серозная жидкость, что приводит к отмиранию реснитчатого эпителия, отвечающего за продвижение оплодотворённой яйцеклетки к матке. Начинает разрастаться соединительная ткань, из неё образуется пузырь, где накапливается серозная жидкость — сам гидросальпинкс.
Причины возникновения
Началом развития болезни является нарушения оттока жидкости из фаллопиевых труб с острым воспалительным процессом. Воспаление вызывается не одним микроорганизмом, и попасть может туда не только половым путем, но и через кровь от инфекции в других органах.
Воспаление вызывают:
- эндометрит;
- заболевания передающиеся половы путем;
- изменение постоянной микрофлоры влагалища, связанные с частой сменой половых партнеров;
- переохлаждения, снижение иммунитета;
- операционное вмешательство в гениталии;
- контрацептивы внутри матки;
- травмирование и инфицирование шейки матки;
- воспаления длительного характера во влагалище;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- гормональные заболевания и эндокринной системы;
- сахарный диабет и нарушения щитовидной железы.
Огромная кровеносная система маточных труб способствует быстрому распространению воспаления и переноса инфекции на другие ткани. При гидросальпинксе воспаления часто бывают в матке и яичниках. Для блокирования очага заражения ампулярный отдел трубы (соединение с брюшной полостью рядом с яичником) закрывается, что провоцирует образование гидросальпинкса. Но при хорошей иммунной системе и быстром вмешательстве можно избежать такого диагноза.
Способы заражения яйцевода:
- Восходящий – инфекция зачастую поднимается по репродуктивным каналам из влагалища, цервикального канала и матки.
- Нисходящий – случается редко, переносится через кровь от других инфицированных органов (почек, кишечника, мочевой системы).
Категории
АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог
Причины развития патологии
Гидросальпинксом называется патологический процесс гинекологической направленности, локализованный в области маточных либо фаллопиевых труб. Данное заболевание представляет собой воспалительное течение, способствующее скоплению жидкости в проходе представленных половых органов. Это способствует нарушению их проходимости и закрытию просвета.
В большинстве случаев, гидросальпинкс является патологией вторичной степени развития в соотношении с такими заболеваниями, как сальпингоофорит, сальпингит и аднексит. Если рассматривать подробнее данные патологии, то в течение своего развития все представленные заболевания с высоким риском вероятности могут спровоцировать образование или переход одной болезни в другую.
Рассмотрим подробнее, какие изменения влечет за собой образование данных патологий.
- Наряду с течением воспалительного процесса, патология начинает разрастаться во все слои и отделы маточной трубы. Это ведет к постепенному разрастанию соединительных тканей и последующему образованию перегородок с формированием псевдокист. Происходит нарушение функциональности слизистых поверхностей в полости маточной трубы, а также их мышечного слоя. В конце концов, это ведет к нарушению проходимости полового органа и снижению уровня функционирования фимбрии.
- Сам гидросальпинкс начинает оформляться тогда, когда в полости маточной трубы становится очень много жидкости, а ее проход полностью закупоривается псевдокистами. В том случае, если содержимая в полости трубы жидкость инфицируется, и начинаются процессы нагноения, то данная патология начинает переходить в стадию пиосальпинкса.
- Спаечные процессы, протекающие в зоне малого таза, в большинстве случаев, имеют цикличный характер течения. Помимо того, что данный процесс способствует накоплению жидкого вещества в полости маточной трубы, которая под действием начавшегося патологического процесса начинает воспаляться, то ее стенки начинают растягиваться.
- Процессы растяжения стенок трубы способствуют нарушению ее функционирования в области сокращения и даже изменению анатомической формы. Совокупность данных изменений провоцирует большую продолжительность всего патологического процесса спаечного характера. «Вентильный» же гидросальпинкс провоцирует опорожнение полости маточной трубы, посредством сильного давления жидкого вещества по направлению к просвету при слабом соединении псевдокист.
В медицинской практике были зарегистрированы случаи, когда рост гидросальпинкса начиналось без предшествующего ему воспалительного процесса, локализованного в области органов, расположенных в малом тазу.
Возможны варианты развития гидросальпинкса на фоне инфицирования половых путей либо развитием воспаления в половой системе органов при анамнезе. Это способствует тому, что даже при высокой степени вероятности полного излечения данной патологии возникновение данного вида факторов способствует образованию высокого риска накопления жидкого вещества в полости маточной трубы и развития гидросальпинкса. То же относится и к случаям с внематочной беременностью, абортами, выкидышами.
В группе с повышенным риском развития такой патологии, как гидросальпинкс, находятся следующие группы представительниц женской половины человечества:
- Женщины, имеющие рост перфоративного аппендицита.
- Женщины, перенесшие абдоминальные операции, это касается и случаев с оперативным лечением придатков.
- Дамы в менопаузе с развитием эндометриоза.
Множество женщин, узнав о своем диагнозе, часто задаются вопросом: «Чем опасен гидросальпинкс для общего здоровья и самочувствия?».
Классификация
Гидросальпинкс | Симптомы |
Правосторонний | патологический процесс затрагивает только правую фаллопиеву трубу. |
Левосторонний | патологический процесс затрагивает только левую фаллопиеву трубу. |
Двусторонний | поражаются обе трубы. Чаще всего при такой форме патологии развивается полное бесплодие (невозможность забеременеть самостоятельно). |
Простой | процесс, ограниченный одной полостью фаллопиевой трубы. |
Фолликулярный | процесс, при котором формируются полости, образующиеся путём разрастания спаек, разделяющих просвет маточной трубы на несколько камер. |
Вентилируемый | скопившаяся внутри трубы жидкость, за счёт своего давления и эластичности внутренних спаек прорывается в полость матки, а затем через влагалище наружу. |
Гидросальпинкс справа
Что это такое? Гидросальпинкс справа – это патологическое состояние, при котором в фаллопиевых трубах скапливается жидкость, делая их непроходимыми. Этот процесс может быть односторонним или двухсторонним. Диагноз «гидросальпинкс справа» обозначает, что поражена правая фаллопиева труба.
Причины патологии:
- ЗППП – сифилис, гонорея, поражение хламидиями, уреплазмой или микоплазмой;
- воспалительные заболевания репродуктивной сферы;
- спайки в результате хирургического вмешательства или инфекционного процесса;
- эндометриоз.
Патология может возникнуть внезапно – острый гидросальпинкс – или развиваться постепенно – хронический гидросальпинкс. Симптоматика левостороннего и правостороннего процесса сходна, отличается лишь локализация неприятных ощущений.
Симптомы гидросальпинкса справа:
- Боли в правом нижнем квадранте живота. Характер – тянущий, мучительный, спазмирующий;
- Выделения из влагалища. Цвет – от прозрачного до желтоватого, гнойного, зачастую сопровождаются гнилостным запахом.
- Температура, слабость, ломота в теле.
- Диагностика гидросальпинкса включают в себя осмотр гинеколога с забором мазков, вагинальное или трансабдоминальное УЗИ.
Гидросальпинкс слева
Симптомы болезни являются идентичными, в случае если гидросальпинкс локализируется, как слева, так и справа. Гинекологи определи следующий список симптомов:
- Выделения из влагалища водянистого характера, иногда имеющие мутную или серозно-гнойную структуру;
- Тянущейся болевой синдром, имеющий не ярко выраженную интенсивность средней степени;
- Увеличение температуры до 39 градусов.
В редких случаях в зависимости от причины болезни может возникнуть длительное удержание температуры на высоких отметках градусника, повышенная слабость или утомляемость, общее ухудшение состояния. В связи с такими изменениями возникает также депрессивность, а также некоторые негативные психологические состояния.
Двухсторонняя форма
Двухсторонний гидросальпинкс в наше время встречается все чаще. Такой диагноз говорит о том что страдают яйцеводы с двух сторон (Гидросальпинкс справа, слева). Двухстороннее поражение репродуктивной системы резко ухудшает прогнозы лечения и повышает риск бесплодия. По статистике правостороннее и левостороннее поражения маточных труб встречается с одинаковой частотой.
Симптомы и признаки
Небольшой по размерам гидросальпинкс при неактивном воспалительном процессе, как правило, ничем себя не проявляет и обнаруживается случайно при проведении планового УЗИ органов малого таза. При значительном накоплении жидкости и перерастяжении трубы появляются чувство тяжести в нижнебоковых отделах живота, хронические тазовые боли. Температура тела может периодически повышаться до субфебрильных цифр. При дренирующемся гидросальпинксе пациентки замечают периодическое выделение из половых путей обильных, водянистых белей.
В случае острого воспаления отмечается:
- подъем температуры до 38º— 39ºС,
- интенсивные распирающие или пульсирующие боли с иррадиацией в пах.
- Иногда клиника гидросальпинкса напоминает острую хирургическую патологию (аппендицит), кишечную или почечную колику.
- Выраженное недомогание, гектическая лихорадка, ознобы, миалгия, как правило, указывают на развитие пиосальпинкса.
Нарушение проходимости маточных труб вследствие гидросальпинкса напрямую отражается на репродуктивной функции. Если просвет трубы закрывается полностью, это делает невозможным попадание в нее яйцеклетки и оплодотворение – развивается так называемое трубное бесплодие. Поэтому нередко причиной обследования у гинеколога становятся именно безуспешные попытки женщины забеременеть.
Типичными признаками хронического сальпингита и сформировавшегося гидросальпинкса являются:
- дискомфорт или незначительная ноющая боль в подвздошной области/областях;
- расстройства менструального цикла;
- патологические выделения из половых путей;
- отсутствие беременностей.
Препараты для лечения патологии
Для снятия воспалительного процесса и профилактики дальнейшего образования спаек в качестве дополнительных методов используют физиотерапию:
- Уфо крови — с целью детоксикации и активации иммунитета
- Электрофорез ионов магния и калия
- Воздействие УВЧ (токов ультравысокой частоты), обладающих выраженным противовоспалительным эффектом
- Воздействие аппаратом Дарсонваля, который обеспечивает повышенный приток кислорода к воспалённым тканям, активирует местный иммунитет, а также обладает обесболивающим и бактерицидным действиями
- Магнитофоорез, или воздействие электромагнитным полем. Это выражается в уменьшении отёка тканей, и улучшении микроциркуляции, что ускоряет процесс снятия воспаления.
- Гирудотерапию, или постановку пиявок. Они собирают часть «повреждённой» лимфы, что способствует ликвидации отёка тканей и восстановлению микрокровотока. Кроме этого, пиявки впрыскивают в кровь свои ферменты, которые обладают бактерицидным и рассасывающим действием.
- Массаж области поражённых придатков, проводится гинекологом. Массаж помогает опорожнить содержимое трубы, в случае проходимости маточного отверстия.
После ликвидации воспалительного процесса приступают ко второму этапу — хирургическому восстановлению проходимости маточных труб. Для этого используют лапароскопическую методику:
- разделяют спайки, фиксирующие трубу к органам малого таза;
- опорожняют содержимое трубы;
- восстанавливают её целостность и проходимость.
В случаях выраженного дистрофического изменения маточных труб с обеих сторон, после двухстороннего удаления органов, беременность возможна только посредством ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).
В процессе лечения женщинам необходимо соблюдать некоторые ограничения:
- Исключить занятия спортом, при которых приходится испытывать резкую смену положения тела.
- Избегать интенсивных половых актов.
- Ограничить пребывание на открытом солнце и в солярии, а также исключить перегрев (горячие ванны и сауны).
- Соблюдать диету: ограничить острую пищу и полностью исключить алкоголь.
Профилактика гидросальпинкса
Профилактика гидросальпинкса – это предупреждение развития и своевременное лечение воспалительных процессов в репродуктивных органах и брюшной полости. Для этого необходимо повысить сопротивляемость организма и снизить риск заражения.
Для профилактики гидросальпинкса рекомендуется:
- избегать случайных связей, использовать барьерные методы предохранения (презервативы);
- планировать беременность, чтобы не пришлось делать выскабливание;
- правильно питаться, пища должна быть насыщена витаминами и минеральными веществами для повышения общего иммунитета;
- вести здоровый, активный образ жизни;
- заниматься спортом.
Такие профилактические меры помогут повысить общий иммунитет и избежать заражения различными инфекциями. Если заражение все же произошло, нельзя лечиться самостоятельно. Нужно обратиться к врачу, чтобы пройти полноценную диагностику и курс лечения. Неадекватная терапия ЗППП, приводит к хронизации процесса.
Симптомы гидросальпинкса
Статистика показывает, что у женщин чаще диагностируется гидросальпинкс слева, признаки которого заставляют пациентку обратиться за медицинской помощью. Гидросальпинкс справа может не беспокоить до того момента, когда симптомы будут указывать острое течение заболевания.
Особенно опасно заболевание, если гидросальпинкс образуется в обеих маточных трубах. Причины гидросальпинкса справа такие же, как и слева, но двустороннее поражение чаще — это результат неудачного хирургического вмешательства. При одностороннем гидросальпинксе можно благополучно забеременеть, а вот двусторонняя патология практически 100% дает бесплодие.
Иногда новообразование развивается бессимптомно, и больная начинает беспокоиться тогда, когда у неё наступают проблемы с зачатием. Проще заметить заболевание, вызванное воспалением фаллопиевых труб. Симптомы воспаления:
- Интоксикация организма (повышение температуры, слабость, тошнота, головная боль).
- Когда гидросальпинкс протекает в острой форме, температура поднимается до 38-39 С. Также должна настораживать постоянно держащаяся температура в пределах 37-37,50С, если есть сбой менструации и ощущается боль внизу живота. Так протекает хроническая форма заболевания.
Симптомы гидросальпинкса справа и слева:
- Пациентка отмечает водянистые выделения из влагалища (признак одностороннего либо небольшого гидросальпинкса, из-за которого серозная жидкость частично проходит через маточные трубы и вытекает через влагалище).
- Нарушается менструальный цикл (проблема сказывается на функционировании яичников).
- Боли в паху, носящие пульсирующий характер. Неприятные ощущения и боль внизу живота после полового акта.
Прогноз и профилактика
Хирургическое восстановление проходимости трубы не дает 100%-гарантии наступления беременности ни естественным путем, ни с помощью ЭКО. Атрофия мерцательного эпителия трубы, нарушенная ее перистальтика сохраняют возможность возникновения трубной беременности, но риск ее наступления снижается до 5%. Вероятность зачатия естественным путем составляет 60 – 75%, спустя 6 месяцев уменьшается на 30%. Эффективность ЭКО после тубэктомии не превышает 35%.
Профилактика патологии заключается в ведении здорового образа жизни, отказе от случайных интимных связей и абортов, своевременном лечении инфекционных заболеваний матки, придатков и скрытых половых инфекций, регулярных гинекологических осмотрах.
Созинова Анна Владимировна, акушер-гинеколог
всего, сегодня
(58 голос., средний: 4,66 из 5)
Лечение
На сегодняшний день врачи предлагают два способа лечения гидросальпинкса — консервативный и оперативный. Оба они направлены на рассасывание скопившейся в трубах жидкости и, в конечном итоге, к восстановлению нормальной их проходимости.
Консервативный метод
Начальный этап консервативного метода, как правило, предусматривает устранение воспаления, которое привело к появлению гидросальпинкса. Кроме этого назначаются антибактериальная и физиотерапия. В принципе такое лечение имеет эффект только тогда, когда причиной гидросальпинкса становятся ранее озвученные нами болезни сальпингит, сальпингоофорит и аднексит.
Таким образом, консервативное лечение эффективно воздействует на воспалительный процесс и бессильно в борьбе со спайками и рубцами. А такие методы, как микроклизмы из отваров шалфея, ромашки, зверобоя, которые советует народная медицина – являются лишь поддерживающими методами терапии и не ведут к излечению.
Оперативный метод
Кардинальным и приносящим действительно положительный результат признан хирургический способ лечения гидросальпинкса, а именно лапароскопия. Хирург проводит пластику маточных труб, удаляя спайки и расширяя просвет. В особо тяжелых случаях, когда очевидно, что пластика не восстановит функциональность маточных труб, производится их удаление, поскольку они представляют собой источник хронической инфекции.
Что представляет собой патология
В переводе с латинского гидросальпинкс означает — «жидкость в трубе». Маточные трубы одним концом соединены с полостью матки, другим сообщаются с полостью малого таза. Внутри труба выстлана ворсинчатым эпителием, который секретирует слизь. Основу органа составляет мышечная оболочка. Мышцы трубы в норме обладают способностью к перистальтическим движениям, то есть имеют направленный вектор сокращения от наружного отверстия к полости матки. Это необходимо для продвижения оплодотворённой яйцеклетки с поверхности яичника в полость матки для дальнейшей имплантации и развития плода.
В продвижении плодного яйца также участвуют ворсинки эпителия трубы. При воспалении слизистой оболочки маточных труб (сальпингите, сальпингоофорите) – эпителий теряет большое количество ворсинок. Сама мышечная оболочка вследствие воспалительного процесса также претерпевает структурные изменения. Труба деформируется, в её полости возникают множественные спайки — прочные нити фибрина, которые могут полностью перекрыть просвет трубы.
Увеличенная маточная труба, скопление жидкости внутри
Описание
Гидросальпинкс — нарушение проходимости маточных труб, благодаря чему происходит скопление жидкости. Выделения имеют светло-желтый цвет и вырабатываются при помощи стенок маточной трубы.
Расстройства происходят из-за воспалительных недугов (сальпингит). Спустя некоторое время, соединительная ткань начинает увеличиваться в размерах, образовываются рубцы и спайки. Этот процесс затрагивает все пласты яйцеводов, но везде выражается в разной степени. Спайка является резервуаром, в котором и скапливаются те самые жидкости. Ее размеры колеблются от 1 см до 3–4 см.
Выделяют левосторонний и правосторонний гидросальпинкс. Зависит от пораженной стороны маточных труб. Но в некоторых случаях врачи диагностировали двухстороннюю форму заболевания.
Неприятным последствием такой гидросальпинкса половых органов является бесплодие. Возможна внематочная беременность. Также снижается шанс удачного результата от процедуры ЭКО. Доктора говорят о том, что выделения являются отравляющими для зародыша и могут привести к его гибели.
Первые признаки гидросальпинкса
При любом аномальном явлении следует обратиться за помощью к врачу. Если планируется беременность, к такой патологии необходимо отнестись особенно внимательно, ведь даже своевременное лечение не является гарантом обновления репродуктивной функции.
Симптомы заболевания идентифицируют в следующих проявлениях:
- Сильные боли тянущего характера в нижней зоне живота.
- Обильные водянистые выделения с неприятным запахом.
- Внематочная беременность, невынашивание.
- Лихорадка, общее недомогание, апатия.
Лучше незамедлительно обратиться к врачу при подозрении на гидросальпинкс. Что это такое и как лечить патологию, расскажет врач на приеме после полного гинекологического осмотра. Обычно заболевание выявляют посредством трансвагинального УЗИ.
Болезненные ощущения не являются первым признаком заболевания. Наоборот, они присоединяются, когда патология прогрессирует, сопровождается воспалением или активизацией бактериальной флоры. Боль может возникать при остром течении гидросальпинкса, однако этому предшествуют более ранние симптомы:
- ухудшение общего самочувствия;
- повышение температуры до субфебрильных значений;
- тянущие ощущения, которые многие пациентки списывают на воспаление придатков в прошлом.
https://www.youtube.com/watch?v=hd6jtRyAdyo
Если полость с жидкостью лопается, то у женщины появляются водянистые выделения. При небольшом размере образований гидросальпинкса многие пациентки не придают значения такому симптому, что приводит к несвоевременному обращению к врачу.
При хроническом течении первые признаки заболевания вообще отсутствуют. Патология обнаруживается случайно во время ультразвукового обследования.
Причины и профилактика гидросальпинкса
Гидросальпинкс является осложнением после воспаления придатков. Его, в свою очередь, могут вызвать следующие причины:
- Переохлаждение. Способствует активизации патогенной флоры, ослаблению защитных функций и воспалительному процессу.
- Аборты или выкидыши в прошлом. Роль играет механическое повреждение придатков, а также занос инфекции во время операции.
- Эндометрит – воспаление матки.
- Неправильно установленная маточная спираль.
- Эндометриоз – уменьшает проходимость маточных труб.
- Гинекологические операции в анамнезе – на матке и яичниках могут остаться рубцы или спайки, что нарушает защитные свойства органов и делает их более подверженными влиянию негативных факторов.
- Предохранение не барьерными методами контрацепции – повышенная вероятность инфицирования и хронических воспалительных процессов;
- Инфекции мочевыводящей системы – воспаление и возбудитель легко передаются на половые органы.
- Миомы матки – механически сдавливают придатки, чем провоцируют образование спаек, воспаления и гидросальпинкса;
- Дисбактериоз влагалища и даже кишечника – приводит к снижению защитных сил, активизации патогенной флоры, которая разносится по половым путям.
С правой стороны гидросальпинкс может возникнуть как осложнение аппендицита. Важную роль в формировании гидросальпинкса играют системные эндокринные заболевания, а также психоэмоциональное состояние. Постоянные стрессы и частые переохлаждения вызывают множество заболеваний в области гинекологии.
Механизм развития заболевания следующий:
- В результате действия провоцирующего фактора у женщины начинается заболевание половых органов в малом тазу.
- Во время него происходят структурные изменения в тканях – соединительное волокно разрастается, появляются перегородки, псевдокисты и спайки.
- Просвет трубы сужается, в некоторых участках возможно полная непроходимость.
- В патологической области нарушается микроциркуляция и лимфообращение, что приводит к накоплению жидкости – транссудата. Он состоит из плазмы крови, внеклеточной жидкости и секрета слизистой труб.
- Количество патологической жидкости увеличивается, из-за чего растягиваются стенки фаллопиевой трубы. Со временем это приводит к их деформации и истончению стенок.
- Жидкость может периодически выходить из сформированного пузыря, однако позже заболевание рецидивирует, так как спайки на трубах остаются.
Таким образом, основные причины гидросальпинкса — местные инфекционно-воспалительные процессы, а также механические повреждения после операций.
Осложнения и последствия
К сожалению, даже успешное удаление гидросальпинкса не является гарантией наступления беременности. Кроме структурных повреждений, у маточных труб после заболевания наблюдается нарушение перистальтики.
Чем раньше будет начато лечение гидросальпинкса, тем выше шансы женщины сохранить репродуктивное здоровье. Гидросальпинкс не является приговором и известно достаточно много случаев успешных родов после выздоровления.
Основным осложнением считается разрыв капсулы с жидкостью. Она может содержать белок, лейкоциты и гной. При попадании транссудата в брюшную полость возникает перитонит, опасный для здоровья. Кроме этого, накопление большого количества жидкости повышает давление на маточную трубу, стенки которой истончены. При разрыве маточной трубы состояние женщины будет критическим и потребует срочной госпитализации.
Осложнениями гидосальпинкса также бывают:
- изменение положения матки;
- развитие внематочной беременности, так как оплодотворенная яйцеклетка не может пройти по маточной трубе;
- абсцесс из-за скопления гноя;
- нарушение микрофлоры влагалища и кишечника;
- сбой менструального цикла.