Эритроциты в крови понижены

Диагностика и анализы

Для постановки точного диагноза в обязательном порядке проводится общий анализ крови

Помимо того что определяется уровень эритроцитов, повышенное внимание также уделяется моноцитам, тромбоцитам и гемоглобину

Моноциты представляют собой клетки, принадлежащие к ряду лейкоцитов. По сравнению с остальными кровяными тельцами они самые крупные.

Роль тромбоцитов заключается в обеспечении нормального кроветворения и предотвращении обильных кровотечений в местах повреждения. При недостаточном их количестве свертываемость кровяной жидкости ухудшается. Если число, наоборот, превышено, то возрастает риск развития тромбов.

Контроль гемоглобина необходим для того, чтобы выявить увеличение этого белка, а также обнаружить его патологические формы.

Роль эритроцитов

Функции эритроцитов многообразны, но, основной считается автотранспортная. Эритроциты принимают участие в процедурах газообмена всех клеток органов находящихся внутри. Говоря легче, с помощью эритроцитов к органам внутри и тканям транспортируется кислород, а углекислый газ, выделяемый в процессе деятельности клетки, выводится в легкие. Происходит это благодаря содержанию гемоглобина (белок, в его состав входят элементы протеиновой и небелковой формы) в эритроцитах.

Кроме газообмена, эритроциты принимают участие в процессе клеточного питания, другими словами доставляют питательные вещества в клетки всех органов находящихся внутри и тканей, а еще в большинстве остальных химических процедурах.

Почему эритроциты могут повышаться

В зависимости от определенных факторов, которые могут спровоцировать эритроцитоз, причины подразделяются на следующие категории:

1. Патологические. Высокий уровень эритроцитов обнаруживается в результате развития недугов почек, костного мозга и надпочечников. Сам процесс относится к недоброкачественным, в результате чего требуется незамедлительное проведение терапевтических мероприятий.
2. Физиологические. Развитию заболевания способствует недостаточное поступление кислорода в организм. Компенсация его осуществляется повышением числа красных клеток в крови. В большинстве случаев такое выявляется у новорожденных детей, но может быть и у взрослого человека. Ситуация не критическая и не представляет опасности для здоровья.
3. Относительные. Провоцируют эритроцитоз большие кровопотери и обезвоживание. Подобные состояния являются временными.
4. Первичные. Диагностирование происходит практически сразу после рождения. Причинами появления считаются генетические нарушения, в результате которых кислородный обмен между тканями и эритроцитами достаточно затрудняется. На фоне этого может развиться гипоксия.
5. Вторичные. Появляются на фоне уже имеющейся патологии. Устранить можно только после того, как будет вылечено первичное заболевание.

Патологическое повышение объема эритроцитов в крови может возникать при таких состояниях, как:

1. Болезнь Вакеза (эритремия). Это заболевание, которое может быть спровоцировано болезнью костного мозга. На фоне этого начинают активизироваться другие ростки кроветворения, происходит сочетание эритроцитоза с тромбо- или лейкоцитозом.
2. Патологии легких. При дефиците кислорода и нарушении в работе дыхательной системы происходит развитие эритроцитоза.
3. Болезнь Аэрза – гипертензия легких первой степени.
4. Синдром Пиквика, что проявляется легочной недостаточностью, выраженным ожирением и повышением артериального давления.
5. Опухоли злокачественного характера. В частности, поражаются надпочечники, гипофиз, печень и почки.
6. Порок сердца. Главная опасность в этом случае заключается в смешивании артериальной и венозной крови, чего быть не должно. Это приводит к затрудненному поступлению кислорода к тканям. С целью компенсирования костным мозгом начинает вырабатываться большее количество эритроцитов.

К менее опасным причинам относят:

• дефицит ферментов, которые необходимы для нормальной работы пищеварительной системы;
• длительные физические нагрузки;
• обезвоживание;
• жаркий климат;
• питье воды ненадлежащего качества;
• авитаминоз, к чему также может привести неправильное функционирование печени;
• чрезмерное курение табака.

Поскольку факторы, способные спровоцировать эритроцитоз, довольно разнообразны, для установления истинной причины заболевания необходимо обратиться за помощью к профессионалам.

Причины при пониженном уровне эритроцитов в крови

В первую очередь стоит подумать над тем, что было нарушено водно-элекролитное равновесие. Если более точнее сказать, то, иными словами, произошла гипертоническая дегидрация, вследствие которой теряется гипотоническая жидкость с недостаточным поступлением воды или, вообще, обезвоживанием.

Гипохромные
и микроцитацитарные анемии
, при которых происходит фиксация среднего объема эритроцитов в пределах ниже нормы. Со времен медицинских открытий всем давно известно, что гемоглобин существенно влияет не только на внешний вид, но и на размер эритроцитов. В случае, если данный белок ниже нормы в крови, то существенно меньший размер будут иметь и кровяные красные клетки. При талассемии (генетическом заболевании крови) нарушается синтез гемоглобина.

Если окраска телец становится более яркой, то зачастую это свидетельствует о макроицитозе. В данном случае также может наблюдаться дефицит фолиевой кислоты и витамина В12. Если уменьшилось количество эритроцитов по причине сильной кровопотери, то в микроскопе можно увидеть полихроматофилы. Это такие эритроциты, в составе которых находится базофильная субстанция и недостаточное наличие гемоглобина.

Позволяет определить количественный и качественный состав, что в свою очередь говорит о состоянии здоровья человека и о наличии каких-либо проблем. Помимо лейкоцитов и тромбоцитов, тщательному исследованию подвергаются эритроциты. Эти красные кровяные тельца выполняют транспортную функцию, доставляя всем клеткам и органам питательные вещества и кислород. Одним из показателей их уровня служит эритроцитарный индекс, обозначаемый MCV. Данный индекс позволяет оценить количество и размер эритроцитов
, что в свою очередь связывают с общим состоянием организма. О чем еще говорит MCV в анализе крови, что это такое и какие показатели нормы установлены, узнаем далее.

Эритроцитарный индекс MCV показывает общий объем эритроцитов, содержащийся в крови. У здорового человека данный коэффициент представляет собой постоянную величину, изменение которой влечет за собой патологические изменения в организме.

Выделяют два главных показателя, которые определяют необходимость проведения анализа
:

1. Определение нарушений водно-солевого баланса (при кишечных инфекциях, ОРЗ и ОРВИ).
2. Диагностика анемий (железодефицита).

Также показаниями к проведению исследования могут служить
такие проявления, как:

• гормональные сбои;
• нарушение обмена веществ;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• низкий иммунитет.

Чаще всего анализ MCV позволяет выявить различные формы анемий:

• нормохромная анемия – развивается при патологиях костного мозга, которые вызваны наличием хронических заболеваний;
• – патологическое увеличение эритроцитов в размерах из-за недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты;
• микроцитарная анемия – развивается в результате острого дефицита железа, в результате чего снижается синтез полипептидных цепей.

У здорового человека в норме показатель MCV от 80 до 100 фемтолитров. Этот показатель является номроцитом, что значит полное соответствие установленной норме. Превышение значений более 100 фемтолитров – это макроцит, а снижение менее 80 – микроцит.

Возможные причины повышения эритроцитов у взрослого

Повышение содержания эритроцитов в сыворотке крови имеет специальное название – эритроцитоз. Данное состояние может быть вызвано множеством причин, которые часто бывают неоднозначными. Поэтому при обнаружении эритроцитоза пациенту назначается полное обследование, которое позволяет установить причину появления симптома.

Эритроцитоз может быть нескольких типов. Выделяют:

1. Первичную форму;
2. Вторичную форму.

Первичная форма эритроцитоза, или эритремия, возникает потому, что в красном костном мозге, где в норме образуются красные клетки крови, нарушается кроветворение. Вследствие этого выработка эритроцитов значительно повышается, они выходят в сосуды, и в анализе крови обнаруживается повышение их уровня.

Причины, по которой появляется эритремия, до сих пор не установлены. Внешне она проявляется сильным покраснением кожи пациента, головными болями, головокружениями.

Вторичный эритроцитоз в свою очередь делится на 2 типа:

1. Абсолютный;
2. Относительный.

Абсолютный эритроцитоз проявляется значительным увеличением циркулирующих в сосудах эритроцитов. Он чаще всего является признаком следующих заболеваний:

1. Злокачественные новообразования, располагающиеся в почках или печени. Именно эти органы регулируют нормальное образование эритроцитов. При их активизации в крови повышается содержание эритропоэтина, вследствие чего в красном костном мозге резко ускоряется созревание новых красных клеток крови.

2. Легочные болезни. При наличии серьезных нарушений в дыхательной системе (бронхиальной астмы, хронических бронхитов, инфекций) нарушается газообмен в легких. Чтобы компенсировать недостаточность кислорода, в костном мозге начинают активно образовываться эритроциты.

3. Патологии сердца. При нарушении работы сердечной мышцы уменьшается скорость движения крови, из-за чего кровь часто застаивается в сосудах. Недостаточность кровообращения приводит к тому, что в тканях организма накапливается углекислый газ, который неблагоприятно влияет на состояние клеток. Чтобы ускорить его выведение из организма, в кровоток выходят дополнительные эритроциты, и их общее количество увеличивается.

4.  Курение. Из-за курения с дымом в организм взрослого человека попадает большое количество углекислоты. И, аналогично предыдущему пункту, организм увеличивает число работающих эритроцитов, чтобы быстро вывести его из тканей.

Относительный эритроцитоз имеет другой механизм. Он связан с тем, что из сосудов выходит плазма. Таким образом, соотношение между ней и клетками крови уменьшается, и в 1 литре плазмы обнаруживается гораздо больше эритроцитов, чем должно быть в норме. При этом процессы кроветворения, проходящие в костном мозге, никак не нарушаются.

Такое состояние может связано с сильным обезвоживанием организма из-за жары, многократной рвотой, сильными физическими нагрузками без восполнения потерянной жидкости. Иногда относительный эритроцитоз может быть вызван массивными ожогами, через которые организм также теряет много жидкости.

К более редким причинам эритроцитоза у взрослых относятся:

• Болезни надпочечников;
• Ожирение;
• Гипертоническая болезнь, распространяющаяся на малый (легочный) круг кровообращения;
• Недостаточность цианокобаламина (витамина В12) и фолиевой кислоты;
• Сахарный диабет;
• Язвенная болезнь и гастрит.

Определенное влияние на содержание эритроцитов в крови может влиять употребление воды, в которой содержится слишком много хлора.

В некоторых случаях эритроцитоз может быть физиологическим явлением. Например, люди, живущие в высокогорной местности, постоянно дышат разреженным воздухом. В каждом их вдохе содержится меньше кислорода, чем должно быть в норме. Поэтому эта разница у них компенсируется за счет увеличения содержания эритроцитов в крови.

Большому кораблю – большое плавание

Почему красные кровяные клетки так важны для диагностики многих патологических состояний? Их особая роль вытекает и формируется в силу уникальных возможностей, а чтобы читатель мог себе представить истинную значимость эритроцитов, попробуем перечислить их обязанности в организме.

Поистине, функциональные задачи красных кровяных клеток широки и многообразны:

1. Они осуществляют транспортировку кислорода к тканям (с участием гемоглобина).
2. Переносят углекислый газ (с участием, помимо гемоглобина, фермента карбоангидразы и ионообменника Cl- /HCO₃).
3. Выполняют защитную функцию, так как способны адсорбировать вредные вещества и переносить на своей поверхности антитела (иммуноглобулины), компоненты комплементарной системы, образованные иммунные комплексы (Ат-Аг), а также синтезировать антибактериальное вещество, называемое эритрином.
4. Участвуют в обмене и регуляции водно-солевого равновесия.
5. Обеспечивают питание тканей (эритроциты адсорбируют и переносят аминокислоты).
6. Участвуют в поддержании информационных связей в организме за счет переноса макромолекул, которые эти связи обеспечивают (креаторная функция).
7. Содержат тромбопластин, который выходит из клетки при разрушении эритроцитов, что является сигналом для системы свертывания начать гиперкоагуляцию и образование тромбов. Кроме тромбопластина, эритроциты несут гепарин, препятствующий тромбообразованию. Таким образом, активное участие эритроцитов в процессе свертывания крови – очевидно.
8. Красные клетки крови способны подавлять высокую иммунореактивность (выполняют роль супрессоров), что может быть использовано в лечении различных опухолевых и аутоиммунных заболеваний.
9. Участвуют в регуляции производства новых клеток (эритропоэз) путем освобождения из разрушенных старых эритроцитов эритропоэтических факторов.

Разрушаются красные кровяные тельца преимущественно в печени и селезенке с образованием продуктов распада (билирубин, железо). Кстати, если рассматривать каждую клетку по отдельности, то она будет не такой уж и красной, скорее, желтовато – красной. Скапливаясь в огромные миллионные массы, они, благодаря гемоглобину, в них находящемуся, становятся такими, как мы привыкли их видеть – насыщенно-красного цвета.

Причины эритроцитоза

Повышенные эритроциты могут указывать на патологию или являться вариантом нормы, в первом случае эритроцитоз называется патологическим, во втором – физиологическим.

Физиологический эритроцитоз

Основные причины этого состояния крови могут заключаться в недостатке кислорода. Организм пытается восполнить недостаток необходимого кислорода повышением количества эритроцитов, осуществляющих его транспорт. А также в обезвоживании когда количество эритроцитов не изменяется, но уменьшается объем циркулирующей крови.

Недостаток кислорода наблюдается при курении. Анализ, проведённый сразу после выкуренной сигареты, может дать ложный результат. И Также острый дефицит кислорода организм испытывает в горах и на высокогорных плато.

Обезвоживание характеризуется уменьшением содержания воды в организме, в том числе в тканях и в крови. Это значит, что уровень красных телец может повыситься при диарее, приступах рвоты, повышении температуры воздуха, перегреве. Анализ может определить завышенное количество эритроцитов ещё и сразу после физической нагрузки.

Патологический эритроцитоз

Причины патологического эритроцитоза чаще всего скрываются в заболеваниях (необязательно дыхательной системы). На уровень красных телец в сторону увеличения их количества влияют:

• Эритремия (злокачественная опухоль в костном мозге);
• Заболевания лёгких. Часто увеличивается содержание красных кровяных телец при обструктивном бронхите хронического течения, приступах бронхиальной астмы, эмфиземе лёгких;
• Патологии сердца и сосудов. Приобретённые или врождённые заболевания, провоцирующие затруднение кровоснабжения тканей и органов (порок сердца);
• Первичная лёгочная гипертензия;
• Синдром Пиквика (одновременное наличие трёх симптомов: ожирение, недостаточность лёгких, артериальная гипертензия);
• Сужение артерий, питающих почки, спровоцированное явлениями атеросклероза;
• Почечные заболевания: гидронефроз, поликистоз;
• Злокачественные образования, локализованные в гипофизе, почках, надпочечниках или печени;
• Патологии коры надпочечников, при которых наблюдается повышенное содержание глюкокортикоидов в организме;
• Применение лекарственных препаратов, содержащих значительное количество глюкокортикоидов;
• Употребление воды ненадлежащего качества (избыточное содержание хлора, загрязнений или газов);
• Недостаточное поступление витаминов с пищей или при нарушении их усвояемости (патология печени, недостаток ферментов).