Количество эозинофилов в общем анализе крови

Снижение эозинофилов при обострениях

Снижены показатели эозинофилов практически до 0 у взрослых при остром аппендиците. При аппендиците резко повышены до 18 *109/л NEUT, а процентное содержание EO может снижаться до 0.

Количество эозинофилов при этом может оставаться без изменений. Снижается при аппендиците также доля лимфоцитов.

Лимфоциты и эозинофильные гранулоциты преимущественно участвуют в аллергических реакциях. И их относительное снижение при одновременном повышении нейтрофилов говорит о тяжелой бактериальной гнойной инфекции, за устранение которой отвечают главным образом нейтрофилы.

Эозинофилы понижены до 0 у взрослого при тяжелых воспалительных заболеваниях легких, бронхов, а когда показатели анализа крови начинают повышаться, то это значит, что человек выздоравливает.

Особенности эозинопении у женщин

При беременности в норме содержание эозинофильных лейкоцитов понижено, что говорит о том, что подобное изменение необходимо для обеспечения нормального развития плода. Иммунная система частично блокирует продукцию гранулоцитов, так как при нормальной и высокой их активности усиливается риск отторжения плода.

Резко понижены эозинофилы при родах. Во время родов женщина испытывает сильнейший стресс и длительные болевые ощущения. Низкие при беременности эозинофилы из-за болевого шока, который испытывает женщина при родах, понижены практически до 0.

Абсолютная эозинопения отмечается у рожениц в 99% случаев. Анализ нормализуется около двух недель после рождения ребенка.

Выше сказанное не значит, что иммунитет при беременности отсутствует. У беременных активируются другие способы защиты организма. Повышается активность макрофагов, NK-клеток.

Понижаются эозинофилы под влиянием приема гормональных контрацептивов, а также под действием средств, содержащих железо, которые назначаются женщинам для лечения железодефицитной анемии. Состояние железодефицитной анемии, которая может протекать в скрытой форме, развивается у женщин при обильных месячных, частых родах.

Лечение глюкокортикостероидами

При лечении гормональными препаратами тормозится образование эозинофилов в костном мозге, о чем говорит понижение их содержания в анализе до 0. Такие показатели может вызвать прием кортикостероидов уже через 2 – 6 часа после употребления.

Понижены EO при патологиях надпочечников. Усиленная секреция гормонов, особенно кортизола, одного из гормонов коры надпочечниковой, способна понижать количество эозинофилов.

Влияние стресса

Понижение количества эозинофилов у взрослых отмечается при нарушении сна. У людей, страдающих бессонницей, постепенно ослабляется иммунная защита, повышается уровень кортизола.

Повышенный уровень кортизола вызывает:

• изменения в лейкоцитарной формуле – понижены EO, лимфоциты;
• повышены NEUT, эритроциты, тромбоциты;
• иммунную депрессию – блокирует продукцию цитокинов, гамма-интерферона, иммуноглобулинов.

При длительном недосыпе, вызванном нервным или физическим перенапряжением, и абсолютные, и относительные показатели эозинофильных лейкоцитов могут понизиться практически до 0.

Расшифровка анализа

Пониженные относительные эозинофилы и повышенные моноциты в крови после инфекционного заболевания и у взрослого, и у ребенка служат показателем выздоровления. Когда абсолютное содержание эозинофилов приближается к 0, то это говорит об угнетении кроветворения гранулоцитов в костном мозге.

До 0% может понизиться доля эозинофильных лейкоцитов у взрослого человека при тяжелых бактериальных инфекциях. Абсолютное содержание EO при этом может быть в пределах нормы.

Подобное изменение лейкоцитарной формулы говорит о резком повышении нейтрофилов, за счет чего доля эозинофилов понижена почти до 0%. У взрослых подобные нарушения отмечаются при ОРЗ, воспалительных гнойных инфекционных заболеваниях ЛОР органов, болезнях репродуктивной системы.

У женщин понижено процентное содержание EO при повышенных нейтрофилах в случае:

• кисты яичника;
• воспаления маточных труб;
• эндометрита;
• вагинита;
• инфекции цервикального канала.

У мужчин пониженные относительные эозинофилы и повышенные NEUT отмечаются при простатите, венерических заболеваниях, водянке яичка, аденоме простаты.

Снижение эозинофилов в крови говорит о том, что у взрослого или ребенка понижен иммунитет, и это значит, что, кроме лечения, нужно продумать, чем кормить больного. Рациональная диета с достаточным количеством белка, витаминов, микро- и макроэлементов – надежная профилактика эозинопении и снижение иммунной реактивности организма.

Эозинофилы в крови повышены, что делать? Какова норма?

Эозинофилы – это клетки крови, при повышении которых можно заподозрить, что в организме человека происходят следующие процессы:

Развивается инфекционное заболевание;

Идет аллергическая реакция;

Произошла паразитарная инвазия;

Имеется воспаление тканей;

Эозинофилы способны хорошо впитывать красящий пигмент эозин, который используют в лабораториях при выполнении анализа крови. Именно благодаря этой особенности, эозинофилы получили свое название. При многократном увеличении эозинофилы выглядят как амебы, имеющие два ядра. Они могут просачиваться сквозь сосуды и оседать в тех тканях, где идет воспалительный процесс. Эозинофилы в крови присутствуют на протяжении 60 минут, а затем попадают в ткани.

Основные функции этих клеток крови, следующие:

Эозинофилы оказывают влияние на рецепторы, восприимчивые к иммуноглобулинам класса Е, повышая их чувствительность. Как итог, у человека становится активным иммунитет, отвечающий за уничтожение паразитов. Его клетки начинают атаковать мембраны инородных организмов, разрушая их. Разрушенные мембраны как магнит притягивают клетки, которые полностью их уничтожают.

Эозинофилы стимулируют процессы накопления и высвобождения биологически активных веществ, отвечающих в организме человека за активизацию и подавление процессов воспаления (медиаторы воспаления).

Эозинофилы способствуют поглощению и связыванию медиаторов воспаления. Особенно это актуально в отношении гистамина.

Эозинофилы, как микрофаги, могут уничтожать мелкие частицы, окружая их и вбирая в себя.

Процент эозинофилов в норме может колебаться от 1 до 5%, от общего уровня лейкоцитов. Эта норма едина для представителей обоих полов. В определении уровня эозинофилов в крови используется лазерная проточная цитометрия.

Возможно также определение эозинофилов не в процентном содержании, а в количественном. При этом рассчитывается общее число эозинофилов в миллилитре крови. Показатель нормы в данном случае варьируется в диапазоне 120-350.

На уровень эозинофилов в крови непосредственное влияние оказывают надпочечники. Если осуществлять забор крови у человека в первую половину ночи, то их содержание будет больше на 30%. В утренние часы этот показатель поднимается на 15%.

Поэтому, чтобы получить максимально достоверный результат, следует придерживаться следующих пунктов:

Осуществлять забор крови в утренние часы и на голодный желудок.

За пару дней до сдачи анализа отказаться от сладкой пищи и от спиртных напитков.

На уровень эозинофилов в крови оказывает влияние менструальный цикл женщины. Во время овуляции их число будет ниже, это продолжается до завершения цикла. Зная это, врачи разработали эозинофильный тест, который позволяет определить пик созревания яйцеклетки. Чем выше в крови уровень прогестерона, тем ниже уровень эозинофилов. Эстроген, напротив, увеличивает этот показатель крови.

Расшифровка анализа

Нормальное количество эозинофилов в составе крови здорового человека составляет 120-350 штук на миллилитр. Состояние, при котором диагностируют повышение эозинофилов в анализе крови, классифицируется как эозинофилия. Напротив, снижение уровня эозинофилов характерно для эозинопении.

Повышенные значения (эозинофилия)

Эозинофилы разрушают паразитные микроорганизмы посредством выделения специальных ферментов. Поэтому повышение эозинофилов в анализе крови, как правило, свидетельствует о мобилизации защитных ресурсов организма для борьбы с чужеродными завоевателями. Не являясь заболеванием в традиционном понимании, она возникает как состояние, сопутствующее инфекционным, аллергическим или аутоиммунным заболеваниям.

• Если эозинофилия вызвана аллергическими или атопическими реакциями, то диагностируют такие заболевания, как астма, атопический дерматит, пищевая аллергия, аллергический ринит.
• Если организм реагирует на паразитарные инфекции, то возможны трихинеллез, аскаридоз, шистосомоз, стронгилоидоз, цистицеркоз и тому подобные.
• К непаразитарным заболеваниям, сопровождающимся повышением эозинофилов в анализе крови, относят бруцеллез, скарлатину, микробактериальные поражения, инфекционный лимфацитоз, аспергиллез, кокцидиомикоз, мононуклеоз.
• Опухолевая природа эозинофилии свидетельствует о наличии онкологии поджелудочной железы, легких, яичников, шейки матки, а также различных видов сарком и лимфом.
• При наличии симптомов легочной инфильтрации проверяют вероятность синдрома Леффлера, аллергического бронхопульмонального аспергиллеза, хронической эозинофильной пневмонии, синдрома Чарга-Стросса.
• Болезни кожи на фоне увеличения эозинофилов в расшифровке анализа крови могут являться симптомами псориаза, герпетиформного и эксфолиативного дерматитов, пузырчатки.
• Если эозинофилия вызвана эндокринными расстройствами, то весьма вероятно наличие гипофункции надпочечников.
• В аутоиммунной сфере анализ количества эозинофилов помогает выявить врожденный иммунодефицитный синдром и признаки отторжения трансплантатов.
• При патологиях соединительной ткани диагностируют различные виды артритов, воспаления кишечника, саркоидоз, склеродермию.
• Повышение эозинофилов в анализе крови также может быть проявлением цирроза печени или лучевой болезни.

Спектр болезней, охватываемых эозинофилией, очень велик.

Пониженные значения (эозинопения)

Снижение количества эозинофилов в крови (эозинопения) отражает ослабление иммунитета к внешним и внутренним воздействиям окружающей среды. Такое состояние является показательным при протекании ряда инфекционных заболеваний. При острых воспалительных процессах количество эозинофиловможет опуститься до нуля. В этом случае признаком начала выздоровления будет их постепенное восстановление. В целом лейкоцитарная формула очень чувствительна к изменениям состояния организма, поэтому к снижению количества эозинофилов в общем анализе крови может привести даже банальное физическое переутомление и стресс. Диагностический смысл эозинопении состоит в выявлении лептоспироза, брюшного и возвратного тифов, пиогенных инфекций. Кроме того, она может являться симптомом акромегалии, эклампсии и шока. Имейте в виду, что понижение уровня эозинофилов вызывают такие вещества, как никотиновая кислота, глюкокортикоиды и адреналин.

Подведем итоги. Если ваш организм регулярно дает аллергические реакции во всем спектре их проявлений, причину подобного состояния поможет выявить расшифровка анализа крови на эозинофилы. Если состав крови отличается от нормального, возможно, понадобятся дальнейшие исследования. Убедитесь в том, что вы сдавали анализ крови в соответствии с предписаниями врачей. Ни в коем случае не интерпретируйте полученные результаты самостоятельно! Помните, что отклонение уровня эозинофилов в крови само по себе не является заболеванием, а лишь указывает на возможные поражающие организм факторы. Крепкого вам здоровья!

На что указывает увеличение показателей эозинофилов

При стойко высоком содержании Э-клеток медики классифицируют это состояние как эозинофилия. В МКБ-10 она скрыта под шифром D72.1, включающим аллергическое, наследственное заболевание.

Различаются следующие степени эозинофилии: 

• слабая, при повышении показателей на 10%;
• средняя, со скачком показателей на 10-15%;
• тяжелая, при увеличении уровня более чем на 15%.

Серьезное повышение нормы эозинофилов у взрослого говорит от том, что ткани и клетки ощущают дефицит кислорода, органы перестают выполнять свои функции. Кода результат исследования крови показывает значительное превышение Э-клеток у взрослого человека, проводят повторный анализ, после чего в индивидуальном порядке назначают диагностику:

• общий анализ мочи;
• общий анализ кала;
• исследование кала на наличие гельминтов;
• УЗИ внутренних органов;
• проверку аллергопроб.

Точное содержание дополнительных исследований врач определяет исходя из жалоб пациента, своих подозрений на наличие скрытых заболеваний. Знаки АБС Э-клеток указывают на возможность их подсчета особым путем: число всех лейкоцитов умножают на процентное содержание эозинофилов.

Повышение эозинофилов АБС у взрослого говорит о наличии аллергии разной этиологии:

1. Лекарственная. Следует в беседе с пациентом выяснить, какие препараты он начал принимать недавно, есть ли у него жалобы в связи с этим.
2. Реактивная аллергия, которая может быть вызвана сенной лихорадкой, крапивницей, отеком Квинке.
3. Аллергический насморк.
4. Кожная аллергия в форме экземы, атопического дерматита, пузырчатки.
5. Заражение организма паразитами типа амебы, хламидий, токсоплазмы.
6. Глистное поражение организма.
7. Аллергия при системных заболеваниях красной волчанкой, артритом, узелковым периартериитом.
8. Аллергическое осложнение инфекционных заболеваний, таких как сифилис, туберкулез.
9. Аллергическое поражение легких при астме, плевритах, альвеолитах, гистоцитозах.

Повышается концентрация Э-клеток при онкологических болезнях крови, при поражениях органов пищеварения, что проявляется гастритами, колитами. Развитие на тканях внутренних органов злокачественных новообразований также приводит к высоким показателям эозинофилов.

При подтверждении своих подозрений терапевт направляет пациента на консультацию к аллергологу, который по своему усмотрению может назначить дополнительное обследование:

• для подтверждения аллергического насморка берут мазки из зева и носа;
• для подтверждения астмы проводят провокационные пробы, спирометрию;
• в любой ситуации определяют аллергены в сыворотке крови.

При поражении легких, подтвержденных рентгеновскими снимками, пациенту назначают консультацию пульмонолога. Если обнаружена глистная инвазия, потребуется консультация инфекциониста, паразитолога. Только после наиболее полного обследования по его результатам врачи коллегиально назначают лечение выявленного заболевания.

Лечение повышенных эозинофилов у взрослого говорит о выборе направления на исцеление от основного заболевания, потому что сами Э-клетки медицинской коррекции не поддаются. Их число можно понизить, только вылечив выявленную патологию.

В ходе лечения проводятся контрольные анализы для проверки правильного выбора медикаментов, нормального течения терапии. Все получаемые данные врачи сверяют с нормами, указанными в таблицах.     

Таблица нормы эозинофилов у взрослых людей 

Таблица содержания эозинофилов в общей лейкограмме у взрослых 

Число эозинофилов у взрослых людей в течение суток колеблется из-за непостоянного уровня кортикостероидов, гормонов, синтезируемых надпочечниками. Самый высокий показатель эозинофильных лейкоцитов определяется ночью, близко к утреннему времени, в течение дня же содержание Э-клеток в крови уменьшается.

У взрослых нормальный показатель – 500 эоз/мкл. Повышение данных до 5000 эоз/мкл, если оно стабильно держится в течение 2-3-х месяцев, свидетельствует о развитии гиперэозинофильного синдрома. Когда у взрослого повышаются одновременно с эозинофилами и базофилы, о чем это говорит? Только о развитии аллергической реакции в острой форме.  

Причины патологии

Если эозинофилы повышены, необходимо выявить причину, поскольку патология является симптомом какого-либо заболевания, а не отдельной болезнью. Увеличение числа этих клеток крови говорит об интенсивной работе иммунитета, и не всегда требует лечения.

Выделяют несколько предпосылок для развития эозинофилии:

• Паразитарные заражения;
• Аллергические реакции;
• Заболевания внутренних органов;
• Болезни крови;
• Дерматологические патологии;
• Аутоиммунные заболевания;
• Инфекции;
• Образования злокачественной природы.

Паразиты

Анализ крови выявляет эозинофилию при заражении человека гельминтозами. Причиной могут послужить следующие заболевания:

• Токсокароз;
• Описторхоз;
• Лямблиоз;
• Аскаридоз;
• Филяриоз;
• Стронгилоидоз;
• Малярия;
• Парагонимоз;
• Эхинококкоз;
• Трихинеллёз;
• Амебиаз.

Аллергия

Аллергическая реакция занимает лидирующее место в числе причин повышения эозинофилов. Состояние развивается при:

• Поллинозе;
• Отёке Квинке;
• Бронхиальной астме;
• Аллергической реакции на медикаменты;
• Сенной лихорадке;
• Сывороточной болезни;
• Рините аллергической природы;
• Крапивнице;
• Фасциите;
• Миозите и др.

Заболевания внутренних органов

Эозинофилия проявляется при заболеваниях следующих органов:

Заболевания крови

Повышение эозинофилов наблюдается при эритремии, миелолейкозе, лимфогранулематозе, полицитемии, пернициозной анемии, синдроме Сезари.

Дерматологические патологии

Практически любое заболевание кожи приводит к тому что эозинофилы повышены:

• Лишай;
• Вульгарная пузырчатка;
• Контактный или атопический дерматит;
• Пемфигус;
• Экзема;
• Грибковое заболевание.

Аутоиммунные состояния

Нередко анализ крови выявляет увеличение эозинофилов при склеродермии, СКВ (системной красной волчанке), также большое количество данных клеток образуется при отвержении трансплантата.

Инфекции

Попадание в организм инфекции всегда вызывает эозинофилию. Спровоцировать состояние может как острая фаза, так и обострение хронических заболеваний:

• Скарлатина;
• Туберкулёз;
• Гонорея;
• Мононуклеоз;
• Сифилис и др.

Злокачественные опухоли

Различные формы злокачественных образований, в том числе лимфомы и лимфогранулематозы, вызывают увеличение клеток эозинофилов в крови. Опухоли могут локализоваться в различных органах: половые или внутренние органы, щитовидная железа, кожа, желудок и т. д., состояние ухудшается при появлении метастазов.

Причины повышения

Необходимо обязательно понять, почему появились изменения показателей у взрослого, выявленные во время оценки результата анализов, сданных несколько раз. Это сигнал к развитию патологий или заражений. Если сдвиг незначительный, то изменения в состоянии не ощущается.

В более тяжелых случаях развернутый анализ крови рекомендуют сдать на основании жалоб пациента. Причины, почему эозинофилы повышены у взрослого, необходимо обязательно выяснять. Как самостоятельные заболевания протекают: пневмонии, васкулиты, гранулематозы, тропическая эозинофилия. Остальные состояния и болезни, которые вызывают изменения, классифицируют по нескольким группам.

Гельминты и паразиты

Увеличение объема форменных элементов — двухъядерных клеток, вызывают заражения всеми видами паразитов: аскаридами, лямблиями, токсокарами, эхинококками и других. Скачок происходит во всех циклах — при миграции паразитов, развития, достижения зрелости, на фоне активной жизнедеятельности. Пока организм не очистится, в нем остаются токсины, выделяющиеся при распаде, показатель не нормализуется.

Заболевания ЖКТ

В этом случае могут диагностироваться: гастриты, язвенная болезнь, тяжелые патологии печени, гастроэнтерит, болезнь Крона и подобные. На основании анализа крови и жалобах пациентов диагноз не ставят. Необходимы дополнительные исследования — лабораторные и аппаратные, например ФГС, УЗИ и другие.

Атопические процессы

Чаще всего причины повышения эозинофилов в крови у взрослого — заболевания, указывающие на предрасположенность к аллергическим реакциям. Механизм таких процессов до сих пор полностью не изучен, но основной толчок дает гиперчувствительность немедленного типа.

Внимание!

Проявления могут иметь временный или постоянный характер, рецидивировать под влиянием внешних факторов.

В эту группу входят:

• бронхиальная астма, хроническое воспаление бронхов;
• сенная лихорадка, аллергический ринит;
• атопическая экзема.

В эту же группу входит риноконъюнктивит, реакция на различные запахи, на контакт с аллергеном. Повышение вызывают аллергии накопительного характера, например, при длительном лечении фармакологическими средствами.

Заболевания крови

К ним относятся лейкозы, нарушение усвоения витаминов группы В, мегабластная анемия (болезнь Аддисона-Бирмера), дисфункции кроветворной системы. То есть в эту группу входят все патологии, при которых меняются соотношения структурных элементов крови.

Инфекции

Это самая многочисленная группа. Под таким термином подразумевают острые заражения — ОРВИ, грипп, простудные заболевания сезонного типа, туберкулез, сифилис, СПИД и ВИЧ. Согласно последним исследованиям, в развитии ревматоидных процессов, артритов, артрозов — поражений костной ткани, легочной патологии тоже виновата инфекция. А значит, при их развитии тоже повышается количество лейкоцитов с двудольным ядром .