Для чего назначают анализ крови на биохимию

Подготовка к анализу на биохимию: как не исказить результаты

Для анализа на биохимию используют венозную кровь, около 5 мл, распределяемых по нескольким пробиркам. Так как в исследование входят показатели, способные изменяться из-за поступления пищи, воды, физической активности или нервно-эмоционального возбуждения, а также из-за приема некоторых медикаментов, существуют правила подготовки к сдаче крови для исследования. К ним относят:

голод в течение 10-12 часов до забора крови;
исключение из рациона во второй половине предшествующего анализу дня кофе, крепко заваренного чая;
щадящая диета в течение 2-3 дней перед анализами: желательно не употреблять жирную, жареную, острую пищу, алкоголь и т. д.;
в течение предыдущих суток необходимо избегать высокой физической активности и тепловых процедур (баня, сауна, длительная горячая ванна);
сдавать кровь необходимо до приема ежедневных медикаментов, проведения дополнительных медицинских процедур и манипуляций (инъекций, внутривенного введения препаратов, исследований физическими методами – рентгенографии, флюорографии и т. п., посещения стоматолога);
в день забора крови необходимо воздержаться от физической активности, утренней пробежки или длительной прогулки пешком до лаборатории

Любая двигательная активность влияет на картину крови и затрудняет интерпретацию результатов;
стрессы, нервное напряжение, так как эмоциональное возбуждение также может искажать результаты;
непосредственно перед анализом необходимо спокойно посидеть в течение 10 минут и убедиться, что ритм дыхания и сердцебиения в норме;
для точных показателей анализа на глюкозу, одного из определяемых при биохимии факторов, особенно важного при диагностике диабета, надо воздерживаться не только от утренних напитков (в том числе воды) и жевательной резинки, но и от чистки зубов, особенно с зубной пастой. Вкусовые рецепторы способствуют активизации работы поджелудочной железы и выработке инсулина;
за сутки до анализа не рекомендуется принимать лекарственные препараты гормонального, мочегонного, антибактериального, тромборассасывающего действия, медикаменты, влияющие на вязкость крови и т

п.;
при необходимости в диагностике количества холестерина в крови на фоне приема статинов курс терапии (по согласованию со специалистом) необходимо прекратить за 10-14 дней;
если требуется повторное исследование для уточнения результатов, забор крови должен производиться с максимально схожими условиями: та же лаборатория, время суток, вплоть до маршрута от дома до места забора крови (пешком или на транспорте).

Интересный факт:

Любая деятельность человека обусловлена биохимическими процессами в организме и, соответственно, вызывает изменения в составе крови. Нормы, на которые ориентируются специалисты при расшифровке анализов, составлены на основе изучения влияния усредненных факторов – забор крови происходит на голодный желудок, в состоянии покоя, без предварительных активных действий и активизации пищеварительной системы. Резкие изменения состава крови будут заметны и при искаженных пробежкой за автобусом или утренней чашкой кофе показателях, однако незначительно превышающие границу нормы или приближающиеся к ней результаты, свидетельствующие о развитии заболевания, могут изменяться из-за несоблюдения правил подготовки к анализу на биохимию и приводить к неточной и недостоверной интерпретации.

Интерпретация результатов биохимического анализа крови

Глюкоза крови характеризует углеводный обмен, ее показатель в венозной крови всегда выше, чем при анализе капиллярной крови из пальца. В случае превышения нормы рекомендуется консультация эндокринолога и проведение глюкозотолерантного теста.

Липиды и их фракции, холестерин, триглицериды, неэстерифицированные жирные кислоты характеризуют обмен жиров в организме, функцию печени, риск атеросклероза и сердечно-сосудистой патологии.

Общий белок, альбумины, глобулины, серомукоид, креатинин, мочевина, сулемовая проба, тимоловая проба – показатели обмена белков. Характеризуют общее состояние здоровья человека, уровень его питания, физических нагрузок. Резкие изменения показателей белкового обмена могут свидетельствовать о нарушении функции печени, почек, развитии болезней крови, аутоиммунных заболеваний.

АЛТ, АСТ, амилаза, гексозы, лактат дегидрогеназа (ЛДГ), гаммаглютамилтранспептидаза (ГГТП), щелочная фосфатаза (ЩФ), креатинфосфокиназа (КФК) – ферменты,  по уровню которых выявляют нарушения функции поджелудочной железы, печени, желчного пузыря; также определенные изменения являются косвенными критериями диагностики инфаркта миокарда и пр.

Уровень билирубина характеризует функцию печени, может свидетельствовать о развитии гепатита, наследственных пигментопатий и пр.

Изменение показателей минерального обмена может говорить о недостаточном поступлении или избыточном выведении элементов из организма, нарушении работы почек, дегидратации (обезвоживании) и так далее.

Показатели нормы и расшифровка

Перечень биохимических показателей, которые могут быть оценены при анализе крови ребенка, довольно большой. Исследование многих из них проводится лишь при определенных показаниях. В большинстве случаев биохимический анализ включает следующие данные:

Показатель
Его значение
У новорожденных
У детей от 2 месяцев до года
У деток старше года
Общий белок
Показывает общее содержание белка в крови ребенка.
45-70 г/л
51-73 г/л

от 12 до 24 месяцев – 56-75 г/л;
старше 24 месяцев – 62-82 г/л

Альбумины
Являются одной из фракций белков крови, отвечают за перенос разных веществ (гормонов, лекарственных препаратов, билирубинов, жирных кислот и других), а также за поддержание давления.
30-45 г/л
35-50 г/л
37-55 г/л
Глобулины
Также являются белковой фракцией и представлены 4 типами. Они участвуют в транспортировке гормонов и микроэлементов, работе ферментов, функционировании иммунной системы.
25-35 г/л
25-35 г/л
25-35 г/л
С-реактивный белок
Один из показателей активности воспаления. Его учитывают при диагностике ревматизма.
Отсутствует
Отсутствует
Отсутствует
Билирубин общий
Пигмент, появляющийся вследствие распада гема в гемоглобине.
17-68 мкмоль/л
8,5-21,4 мкмоль/л
8,5-21,4 мкмоль/л
Билирубин связанный
Пигмент, который соединился в печеночных клетках с глюкуроновой кислотой. Его также называют прямым.
4,3-12,8 мкмоль/л
0,83-3,4 мкмоль/л
0,83-3,4 мкмоль/л
Билирубин свободный
Очень токсичная форма билирубина, которую также называют непрямым билирубином

Определение этих форм по отдельности важно для дифференциальной диагностики желтухи.
12,8-55,2 мкмоль/л
2,56-17,3 мкмоль/л
2,56-17,3 мкмоль/л
АЛТ
Фермент, который относят к аминотрансферазам. Его определение важно для диагностики заболеваний печени.
Менее 40 Ед/л
Менее 40 Ед/л
Менее 40 Ед/л
АСТ
Еще один фермент класса аминотрансфераз, количество которого определяют для оценки состояния печени.
Менее 40 Ед/л
Менее 40 Ед/л
Менее 40 Ед/л
Щелочная фосфатаза
Фермент, определение которого помогает на ранней стадии выявить острый .
Менее 150 Ед/л
Менее 644 Ед/л
Менее 644 Ед/л
Глюкоза
Моносахарид, образующийся в организме в результате переваривания всех углеводов

Выступает источником энергии для клеток.
От 1,7 до 4,7 ммоль/л
От 3,3 до 6,1 ммоль/л
От 3,3 до 6,1 ммоль/л
Креатинин
Соединение, которое образуется в результате белкового обмена в мышечной ткани. Его уровень важен при диагностике состояния почек.
От 35 до 110 ммоль/л
От 35 до 110 ммоль/л
От 35 до 110 ммоль/л
Мочевина
Вещество, появляющееся в процессе распада молекул белка. Уровень мочевины учитывается при определении состояния почек.
2,5-4,5 ммоль/л
3,3-5,8 ммоль/л
4,3-7,3 ммоль/л
Липиды
Показывают общее количество жиров в крови ребенка.
4-5 г/л
5-7 г/л
5-7 г/л
Холестерин
Органическое вещество группы жиров, важное для клеточных мембран и синтеза гормонов.
1,6-3 ммоль/л
1,8-4,9 ммоль/л
3,7-6,5 ммоль/л
Триглицериды
Один из типов липидов, наиболее распространенный в организме.
0,2-0,86 ммоль/л
0,39-0,93 ммоль/л
0,4-1,86 ммоль/л
Бета-липопротеиды
Белковые вещества, отвечающие за транспорт липидов.
1,5-3,5 Г/л
1,4-4,5 Г/л
3,5-5,5 Г/л
Калий
Один из жизненно важных элементов, влияющий на кислотно-щелочной баланс, мышечные сокращения, транспорт веществ через клеточные мембраны, активацию ферментов.
4,5-6,5 ммоль/л
4-5,6 ммоль/л
3,6-5,1 ммоль/л
Кальций
Элемент, от которого зависит здоровье костей, работа сердечно-сосудистой системы, свертываемость крови, сокращение мышц и многие другие процессы.
2,2-2,5 ммоль/л
2,3-2,8 ммоль/л
2,3-2,8 ммоль/л
Натрий
Элемент, важный для образования желудочного сока, работы почек, щелочного равновесия крови.
135-155 ммоль/л
133-142 ммоль/л
132-156 ммоль/л
Фосфор
Элемент, участвующий в биохимических реакциях в организме, а также важный для зубов и костей.
1,8-2,7 ммоль/л
1,3-2,3 ммоль/л
1-1,8 ммоль/л

По сравнению со взрослыми нормами, у деток меньше холестерина, другое соотношение фракций липидов, более низкий уровень глюкозы и большее количество молочной кислоты.

Основные показания для анализа

Биохимия крови может быть как профилактической, так и при различных симптомах. Специалист, назначая проведение теста, ставит задачу диагностики с прояснением сомнительных моментов. Ясность в вопросе здоровья лишней не бывает, опасаться совершенно не стоит. Рассмотрим список некоторых состояний, подлежащих  диагностике для уточнения:

1. Печеночный, почечный сбой (наследственные отклонения).
2. Патологии работы сердца.
3. Болезни костей, позвоночника (остеопороз, артроз, артрит).
4. Гинекологические заболевания.
5. Заболевания иммунной и кровеносной систем ( лейкоз).
6. Проблемы ЖКТ, включая отклонения в поджелудочной железе.

Для прояснения кардиологической ситуации назначается расширенный анализ

По итогам анализа появляется возможность определения отклонений от нормы на начальных стадиях и качественного лечения. Симптомами, являющимися основанием для исследования, могут стать: боль в поясничном отделе, в районе живота; пожелтение кожного покрова; ярко выраженный запах мочи, пота; тошнота и рвота; повышение артериального давления, хроническая утомляемость; непроходящая жажда.

Пробу берут у новорожденного ребенка из пятки для выявления генетических заболеваний. Развернутая биохимия крови назначается лечащим врачом при поступлении на стационарное лечение. Существуют и конкретные случаи, требующие сдачи крови на анализ:

• Частые ОРВИ.
• Когда человек переболел тяжелыми инфекционными болезнями.
• При наличии ухудшений после операций и терапевтического лечения.
• Подозрение на опасные патологии с перспективой летального исхода.
• Частые обмороки и обморочные состояния.
• Перспектива болезни печени, сердца, кроветворительной и кровеносной системы, заболевания почек.
• При лечении тяжелых болезней контроль состояния пациента.
• Предположение анемии.

Беременные женщины сдают анализ во всех триместрах, поскольку посредством данного исследования специалист контролирует развитие плода и состояние самой мамочки.

Сделать качественный анализ можно в лабораториях Инвитро и СМД считывают показатели тестового забора крови.

Современная медицина, применяя биохимический анализ крови, делает успешные шаги в борьбе за долголетие, качественную помощь и здоровье пациентов.

Сроки годности и сроки готовности анализов крови

На сроки анализов крови оказывает влияние несколько факторов:

— вид лабораторного исследования;

— уровень технологического оснащения лаборатории;

— специфика исследования (количество и свойства заданных показателей для диагностики).

Сроки анализов крови также зависят от требований и возможностей клиники. Некоторые медицинские организации сокращают средний период годности анализов крови, другие, наоборот, увеличивают. Большинство современных клиник, оснащенных новейшим медицинским оборудованием, проводят полные обследования и выдают результаты анализов крови уже в течение одного дня, а в некоторых случаях вы можете получить результат анализа на руки уже через 1–2 часа. Но вместе с тем в большинстве государственных клиник те же исследования могут проводить в течение 5–7 дней. Получается, что сроки анализов крови напрямую зависят от выбора лаборатории и стоимости исследования. При этом обозначены определенные общеустановленные границы срока годности анализов крови. Однако и здесь могут встречаться различные вариации, когда срок анализов крови может быть сокращен или увеличен. Обычно медицинские учреждения информируют своих пациентов о видах анализов крови и их сроках годности в памятках и на информационных стендах.

Рассмотрим сроки анализов крови по основным видам исследований более подробно.

Клинический (общий) анализ крови. Самый распространенный анализ, при этом он является одним из важнейших диагностических методов терапевтических, гинекологических, кардиологических, урологических, эндокринологических исследований.

Срок готовности анализов крови – 5 дней.

Срок действия анализов – 10–14 дней.

Биохимический анализ крови. Позволяет оценить функционирование основных внутренних органов, дает информацию о процессах метаболизма (углеводный, белковый, липидный обмен), а также позволяет определить потребность в необходимых микроэлементах.

Срок готовности – 4–5 дней.

Срок годности анализов крови – 10–14 дней.

Аллергологическое исследование крови. Дает представление о состоянии иммунной системы человека. Позволяет определить наличие аллергенов, вызывающих аллергические реакции в организме.

Срок готовности анализов крови – 5–7 дней.

Срок действия анализов крови – до 1 месяца.

Гормональные исследования. Дают оценку состояния эндокринных органов, помогают диагностировать различные гормональные изменения и выявить заболевания поджелудочной, щитовидной железы, половых желез, оценить состояние жирового обмена.

Срок готовности анализов – 5–10 дней.

Срок годности – до 6 месяцев.

Анализы крови на инфекции ВИЧ. Позволяют выявить антитела, которые возникают в организме при инфицировании вирусом иммунодефицита человека.

Срок готовности – 4–5 дней.

Срок действия анализов крови – до 6 месяцев.

Анализ крови на сифилис (RW). Особый вид лабораторных исследований крови. Позволяет определить наличие возбудителя заболевания в организме человека.

Срок готовности анализов крови – 4–8 дней.

Срок годности – от 20 дней до 3 месяцев.

Анализы крови на маркеры вирусных гепатитов групп В, С, D, E. Лабораторные исследования, позволяющие определить наличие антител к вирусам гепатитов.

Срок готовности анализов – 4–5 дней.

Срок действия анализов крови – до 3 месяцев.

Анализ крови на сахар. Является основным видом исследования для диагностики сахарного диабета.

Срок готовности – 1–4 дня.

Срок годности анализов крови – 10–15 дней.

Анализ на грибковые и паразитарные инфекции. Определяет наличие антител к простейшим паразитам и грибам.

Срок готовности анализов крови – 4-8 дня.

Срок действия анализов – до 6 месяцев.

В наше время медицина шагнула далеко вперед и сегодня существует возможность определить общее состояние целого организма по капле крови. Для диагностики различных заболеваний на самых ранних стадиях применяется огромное количество видов исследований крови. Мы перечислили только самые основные и распространенные исследования. Сдать анализы крови, чтобы проверить собственное здоровье, сегодня можно в любой частной клинике, коих много в любом городе. Однако результаты расшифровки анализов носят только информационный характер и не могут служить диагнозом какого-либо заболевания. Для получения более подробной информации и назначения квалифицированного лечения необходимо обратиться к специалисту и получить очную консультацию у хорошего врача. Сроки анализов крови ограничены, по этой причине следует своевременно обращаться к специалисту за расшифровкой и консультацией. В противном случае анализы придется пересдавать. Желаем вам крепкого здоровья.

Source: successmed.ru