Андрей Смирнов
Время чтения: ~20 мин.
Просмотров: 1

Уровень катехоламинов в моче как показатель заболеваний

Подготовка к анализу мочи на катехоламины

Перед сдачей анализа мочи на катехоламины рекомендуется прекратить принимать трициклические антидепрессанты не менее чем за 2 недели до начала теста

Важно рассказать своему доктору о наличии какого-либо медикаментозного лечения, и он, возможно, порекомендует снизить дозировку или отменить прием несовместимых препаратов

Необходимо избегать продуктов, перечисленных в вышеуказанном разделе, как до, так и во время анализа. Пациенту перед тестом не следует попадать в стрессовые ситуации, энергичные физические упражнения и остерегаться от заболеваний вирусного и инфекционного характера

Важно отказаться от курения за шесть часов до сдачи анализа и на протяжении суток. Если у женщины в день сдачи анализа отмечается менструация, необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу

Так как на результаты анализа могут влиять разнообразные факторы, а опухоли хромаффинного типа встречаются редко, показатели могут быть ошибочно положительного характера. Для того, чтобы уверенно установить диагноз, необходимо провести дополнительное и более тщательное обследование. В период установления факторов, которые могли бы повлиять на результаты анализа, его назначают повторно, для того чтобы досконально убедиться, изменились ли показатели катехоламинов в мочи или нет. Кроме анализа мочи на катехоламины доктор назначает тест на метанефрин в моче или крови, а также МРТ брюшной полости. В случае, если ранее уже была диагностирована опухоль, и проводилось лечение, то вновь повышенный уровень катехоламинов может свидетельствовать о рецидиве опухоли или о неэффективности лечения.

Лучшие материалы месяца

  • Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
  • 21 совет, как не купить несвежий продукт
  • Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
  • Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
  • Ученые заявили, что молодость можно продлить

Стоит отметить, что высокий уровень гормона в моче пациента может свидетельствовать о наличии опухолей: ганглионевромы; нейробластомы; феохромоцитомы и т.д.; о наличии разнообразных форм стресса; о развитии инфаркта миокарда; о приеме никотина, адреналина, этилового спирта, кофеина; о маниакально-депрессивных расстройствах; о пониженных функциях щитовидки. В свою очередь низкие показатели катехоламинов могут говорить о наличии невропатий, сахарного диабета или паркинсонизма.

Анализ мочи на катехоламины подготовка. Подготовка к анализу

При назначении анализа следует проконсультироваться с врачом, который расскажет, как правильно подготовиться , как собрать суточную мочу на анализ и где сдать анализ. Дело в том, что правила подготовки и сбора материала могут варьировать в зависимости от того, какой именно показатель исследуется. После получения результата только специалист, основываясь на полных данных диагностики, сможет расшифровать, что показывает тот или иной показатель.

Накануне исследования желательно отказаться от употребления продуктов, способных изменять цвет мочи (например, свеклы, черники и т. д.), а также от употребления жирной, соленой, острой пищи и алкоголя. В целом же привычный рацион, как и питьевой режим, менять не требуется – за некоторым исключением. Так, перед проведением анализа суточной мочи на катехоламины не рекомендуется употреблять в пищу молочные продукты, бананы, шоколад, сыр. Перед исследованием на оксалаты – кислые продукты.

В случае приема лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом по поводу необходимости их отмены на период подготовки к анализу. В частности, за трое суток до исследования на катехоламины желательно не принимать лекарственные средства, содержащие кофеин, этанол, нитроглицерин , теофиллин .

Кроме того, накануне сбора суточной мочи на анализ нужно исключить значительные физические и психоэмоциональные нагрузки, курение, действие болевых раздражителей.

Анализ мочи нежелательно проводить во время физиотерапевтического лечения, после инвазивных процедур, а также женщинам в период менструации .

Заранее следует подготовить емкость, в которую будет собираться биологический материал. Приобрести специальный контейнер для суточной мочи можно в аптеке или в лаборатории при записи на анализ, его удобно использовать, так как никакой предварительной обработки он не требует. Если такой возможности нет, следует подготовить трехлитровую стеклянную банку: тщательно ее вымыть, а затем простерилизовать над паром и высушить. В некоторых случаях (указывается врачом при направлении на анализ) необходимо в емкость добавлять консервант, который также приобретается в аптеке или выдается в лаборатории.

Что такое катехоламины и какова их роль

Катехоламины – вещества, вырабатываемые надпочечниками. Эти гормоны участвуют в процессах межклеточного обмена. Они управляют реакциями организма на физические, психические нагрузки, стимулируя разные участки мозга. Вещества регулируют работу органов человека.

Катехоламины – это гормоны.

  1. Норадреналин. Это вещество, выделяющееся при стрессе, аллергических реакциях, физических нагрузках. Психическая реакция – раздражительность, агрессия. Этот гормон повышает скорость кровотока, сужая сосуды. У здорового человека он выделяется для защиты, быстрых решений, действий.
  2. Адреналин. Это вещество называется эпинефрин. Оно вырабатывается при физических, психических перегрузках, испуге. Оно повышает артериальное давление, сужая сосуды. Под влиянием гормона обмен веществ ускоряется. У здоровых людей гормон отвечает за распад кислорода, углеводов, жиров.
  3. Дофамин. Это вещество, функция которого – регуляция процессов мышления, развития либидо, сна, получения удовольствия. Его называют «гормоном счастья».

Нормальные показатели свидетельствуют о нормальной работе мозга, надпочечников. Изменения показателей – повод для тревоги, так как они свидетельствуют о нарушениях работы органов, развитие патологий. Комплексный анализ на вещества называется гемотестом.

Нормальные показатели

Исследование катехоламинов заключается в определении уровня их метаболитов, то есть, продуктов их распада в суточной моче. Промежуточными продуктами распада являются вещества метанефрин и норметанефрин. Это метилированные, то есть, готовые к выводу из организма гормоны.

Дополнительно иногда дается назначение на определение уровня этих веществ в плазме крови.

Нормальные показатели варьируются в зависимости от возраста пациента. Расшифровка результатов анализов детей старше 15 лет осуществляется по нормам для взрослых. Для детей младшего возраста нормы изменяются по следующим возрастным показателям:

  • до 1 года;
  • 1 — 2 года;
  • 2 — 4 года;
  • 4 — 15 лет.

Уровень этих гормонов также варьируется в зависимости от образа жизни, физических нагрузок, наличия вредных привычек пациента.

Заниженные показатели

Низкий уровень гормонов наблюдается у пациентов, страдающих патологиями:

  • нарушения работы надпочечников;
  • лейкоз;
  • почечная недостаточность.

Повышенные показатели

Повышенные показатели свидетельствуют о развитии патологических процессов, например:

  • гипертензии;
  • заболеваниях сердца, сосудов;
  • бронхиальной астмы;
  • заболеваниях почек;
  • язвы желудка;
  • злокачественных опухолей;
  • диабета;
  • неврологии.

Анализ имеет вспомогательную диагностическую функцию. Он применяется как начальный этап диагностических процедур, определяющий лишь необходимость дальнейших исследований.

Видео: Расшифровка анализа мочи

Елена Малышева. Расшифровка анализа мочи

Watch this video on YouTube

Причины изменения уровня

Причинами изменения показателей могут быть не только патологии, а также изменения образа жизни больного. Результат, не совпадающий с нормой – не повод для паники. Он случается из-за переутомления, неверно собранного биологического материала. Уровень гормона изменяется из-за приема спиртных напитков, некоторых лекарств.

Процедура проведения анализа

Поскольку проверяют диурез за сутки, эта процедура требует подготовки. За день до сбора биологического материала рекомендуется диета, исключающая:

  • квашеную капусту;
  • красное вино;
  • киви;
  • сливы;
  • шоколад;
  • кофе;
  • сыр;
  • пиво.

За неделю исключаются мочегонные средства, адреномиметики. Этот период рекомендуется провести спокойно, без курения, алкоголя, чрезмерных нагрузок.

Проведение анализа мочи на катехоламины предполагает понимание того, как правильно собрать мочу. Рекомендуется пить примерно 2 литра воды для нормального мочеобразования. Утром рекомендуется помочиться после ночного сна, далее – собирать биологическую жидкость.

После утреннего мочеиспускания следует собирать урину в стерильную посуду в течение суток. Емкость рекомендуется плотно закрывать и держать в холодильнике. В лабораторию следует отнести не полный объем жидкости, а только 70 мл, указав, сколько материала собрано за сутки.

Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин)

Гормональный анализ на катехоламины представляет собой важное диагностическое исследование в силу вовлечения их во множество процессов в организме, в том числе, в приспособительные реакции в ответ на изменение внешней и внутренней среды, в процесс метаболизма.Катехоламины являются физиологически активными веществами, роль которых заключается в осуществлении функций нейромедиаторов и гормонов.Катехоламины представлены:

  • адреналином;
  • норадреналином;
  • дофамином;
  • серотонином.

Адреналин — является гормоном, синтез — мозговое вещество надпочечников. При стрессе, кровопотерях происходит значительное возрастание его секреции. Вызывает усиление сердечных сокращений, увеличение их частоты, а также повышение показателей артериального давления. Адреналин приводит к расширению сосудов сердца, сужению сосудов других органов.Норадреналин — это нейромедиатор и гормон, представляет собой предшественник адреналина, синтез которого имеет место в ЦНС. Проявляет сосудосуживающее действие, может приводить к снижению частоты сердечных сокращений. Возрастание его уровня отмечается в состоянии стресса, потери крови, при травмах, шоке.Дофамин является нейромедиатором, предшественником адреналина и норадреналина, синтез происходит главным образом в ЖКТ. Влияние дофамина на сердце и сосуды аналогично воздействию норадреналина, эффект менее выражен. Воздействие на периферические сосуды подобно эффекту адреналина.Серотонин является гормоном и нейромедиатором, синтез происходит в нейронах, эпифизе, в клетках ЖКТ. Серотонин осуществляет регуляцию кровяного давления, процесса терморегуляции, поведенческих и эмоциональных процессов. Гормон связан с патогенезом заболеваний ЖКТ.

Описание гормонального исследования

Гормональное исследование заключается в определении концентраций каждого представителя катехоламинов в пробах мочи и плазмы крови.Используемый анализ — жидкостная хроматография.В качестве биологического материала для анализа используют образцы суточной мочи, а также пробы венозной крови.При анализе образцов крови получают данные о концентрации катехоламинов на момент взятия пробы, при анализе образцов мочи — за сутки.

Показания к прохождению анализа

  • с целью диагностики и мониторинга хромаффинных и нейроэндокринных опухолей;
  • с целью контролирования процесса лечения и оценки его эффективности, в том числе после удаления опухолей;
  • с целью оценки эндокринных причин гипертензии;
  • с целью реализации планомерного скрининга лиц с выявленными нарушениями сердечно-сосудистой деятельности, патологиями метаболизма, в том числе при диабете, ожирении.

Подготовка к гормональному анализу

  1. исключить, по крайней мере, за двое суток до сдачи проб биологического материала из рациона продуктов, которые могут оказывать влияние на результаты теста;
  2. прекратить прием текущих лекарств, согласовав это с врачом;
  3. свести к минимуму физические и эмоциональные нагрузки, а также в воздержаться от курения в период сбора мочи;
  4. проба крови проводится на голодный желудок.

Результаты анализа и их интерпретация

Значения референтных величин:

  • для адреналина: в плазме крови — 110 — 657 пг/мл; в моче — до 20 мкг/сутки;
  • для норадреналина: кровь — меньше, чем 10 пг/мл; в моче — до 90 мкг/сутки;
  • для дофамина: кровь — меньше, чем 40 нг/мл; в моче — 112 — 450 мкг/сутки;
  • для серотонина: в плазме крови — 51 — 199 нг/мл; в моче — менее 200 мкг/сутки

Повышение этих показателей выявляется:

  • при наличии катехоламин-секретирующих опухолей;
  • при инфарктах, сердечно-сосудистой недостаточности;
  • при гипертензии, гипертоническом кризе;
  • при гипогликемии;
  • при черепно-мозговых травмах;
  • у пациентов с сахарным диабетом;
  • у пациентов с маниакально-депрессивным синдромом в маниакальной фазе;
  • у лиц с хроническим алкоголизмом.

Сопоставление данных и оценка соотношений фракций каждого из катехоламинов в образцах мочи и плазме крови позволяет получить информативные результаты исследования.

Наша лаборатория выполняет анализ на катехоламины (суточная моча) в составе : адреналин, норадреналин, дофамин.

Катехоламины, суточная моча: адреналин, норадреналин, дофамин

Метод определения Высокоэффективная жидкостная хроматография.

Исследуемый материал Суточная моча

Доступен выезд на дом

Катехоламины — биологически активные вещества из группы биогенных аминов.

=»justify»>Адреналин — основной гормон мозгового вещества надпочечников, образующийся здесь в результате ферментативного синтеза из норадреналина и накапливающийся в хромаффинных клетках. Секретируется в состояниях стресса, кровопотерь и обеспечивает повышение артериального давления за счёт сужения сосудов кожи, желудочно-кишечного тракта и скелетной мускулатуры, увеличивает коронарный кровоток, усиливает и учащает сердечные сокращения, повышает уровень глюкозы крови. =»justify»>

Норадреналин — нейромедиатор и гормон. Образуется в симпатических нервных окончаниях, мозговом веществе надпочечников, центральной нервной системе из дофамина. Участвует в адренергической регуляции функций органов и тканей со стороны симпатической нервной системы, выполняет функции нейромедиатора в центральной нервной системе, является вторым гормоном мозгового вещества надпочечников. Действует во многом синергично с адреналином.

Дофамин — нейромедиатор центральной нервной системы, а также медиатор ненервной локальной (паракринной) регуляции в ряде периферических органов (в том числе слизистой желудочно-кишечного тракта, почках), предшественник норадреналина и адреналина в ходе их синтеза.

Схема биосинтеза катехоламинов в мозговом веществе надпочечников следующая: тирозин — ДОФА — дофамин — норадреналин — адреналин. В симпатических нервных окончаниях синтез идёт до стадии норадреналина, выполняюшего функции нейромедиатора в симпатических синапсах. Клетки, аналогичные хромаффиновым клеткам мозгового вещества надпочечников, обнаруживаются и в других тканях. Скопления таких клеток обнаружены в сердце, печени, почках, половых железах и др. Островки подобной ткани функционируют аналогично мозговому веществу надпочечников и подвержены сходным патологическим изменениям.

При опухолевом росте катехоламинсинтезирующих клеток (феохромоцитоме, нейробластоме) секреция катехоламинов увеличивается в два и более раз, спектр выделяющихся катехоламинов зависит от локализации опухоли, степени дифференцировки клеток, размера опухоли. Большинство феохромоцитом секретирует норадреналин. Опухоли, продуцирующие адреналин, обычно имеют внутринадпочечниковую локализацию. Увеличение содержания дофамина чаще наблюдается при злокачественных вариантах опухолей.

После поступления в кровь катехоламины непрочно связываются с циркулирующими белками плазмы. Длительность действия циркулирующих катехоламинов относительно небольшая — они захватываются симпатическими нервными окончаниями и ферментативно преобразуются в неактивные формы, метаболизируются печенью, экскретируются почками с мочой .

Количество адреналина, норадреналина, дофамина и их метаболитов, выделяющихся с мочой (если функция почек не нарушена), отражает активность симпато-адреналовой системы организма. Поскольку при некоторых заболеваниях катехоламины и их метаболиты экскретируются с мочой в повышенных количествах, этот показатель применяют в диагностических целях. В случае выявления повышенной экскреции катехоламинов соотношение выделяющихся фракций (адреналина, норадреналина и дофамина) даёт дополнительную диагностическую информацию.

Диагностическое значение анализа на катехоламины

Повышенное значение тех или иных катехоламинов наблюдается при дисфункциях надпочечников и параганглий. Анализ назначают при подозрениях на опухоли, чаще всего они доброкачественные.

Злокачественные образ носят не острый характер, не склонны к метастазированию, хорошо поддаются терапии, операбельны. В конкретных случаях завышенные значения имеют место при следующих проблемах:

  • Повышенная в десятки и более раз концентрация в моче наблюдается при феохромоцитоме. Это опухолевое образование мозгового вещества надпочечников, которое в 10% случаев бывает злокачественным.
  • Опухоли могут образовываться в параганглиях, которые так же состоят из хромаффинных клеток, как и мозговое вещество надпочечников. В данном случае адреналиновый ряд в норме, что позволяет дифференцировать локализацию опухоли.
  • Количественно исследуют метанефрин и норметанефрин, метаболиты катехоламинов. Повышенное содержание при карциноиде. Это потенциально-злокачественная опухоль, которая преимущественно локализируется в тех или иных сегментах желудочно-кишечного тракта.
  • При артериальной гипертензии, хронической гипертонии и т.п., так же назначают этот анализ для определения источника болезни. В данном случае количество катехоламинов находится у верхней границе нормы, и может превышать ее в полтора-два раза.
  • В случае повышенных показателей дофамина велика вероятность нейробластомы и злокачественных образований

Кроме этого, повышенный уровень может быть при целом ряде болезней: цирроз печени и гепатит, астма, язвах в разных сегментах ЖКТ. Пониженный уровень катехоламинов наблюдается при почечной недостаточности, лейкозе, сахарном диабете, невропатиях, синдроме Паркинсона и других нервных заболеваниях.

Помните, что получить достоверную информацию об результатах анализа в своем случае Вы можете только у лечащего врача.

Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой, это может принести вред Вашему здоровью!

Катехоламины как нейротрансмиттеры

Норадреналин и дофамин — катехоламины, которые действуют в центральной нервной системе как нейротрансмиттеры. Это означает, что они являются химическими веществами, высвобождаемыми нейронами для передачи сигналов другим нервным клеткам.

Дофамин (допамин)

Дофамин активен в мозге, где он выполняет несколько различных функций. 

  • Одна из них — роль фактора, стимулирующего премиальный центр. Таким образом, дофамин участвует в механизме мотивации, который управляет нашим поведением. Многие вызывающие привыкание вещества активизируют выброс дофамина в мозг, стимулируя тем самым центр вознаграждения. Такие соединения включают некоторые лекарства. Этот механизм участвует в зависимости.
  • Другая роль допамина заключается в участии в передаче нервов, отвечающих за моторный контроль организма.

Во время болезни Паркинсона наблюдается снижение концентрации этого нейромедиатора в мозге. Эффект дефицита дофамина в этом расстройстве заключается в ригидности мышц и треморе.

На форумах в интернете допамин часто описывается как химическое вещество, ответственное за чувство удовольствия. Однако с научной точки зрения это вещество является прежде всего мотивационным. Это означает, что оно управляет поведением организма, что приближает его к достижению своей цели. Дофамин отвечает за приятное чувство удовлетворения от успеха.


Дофамин

Норадреналин

Норадреналин является нейротрансмиттером, ответственным за мобилизацию мозга и тела для действия. Концентрация норадреналина снижается во время сна и повышается в стрессовых или опасных ситуациях. В последнем случае норадреналин работает в мозге, стимулируя и повышая настороженность. Положительно влияя на память и концентрацию, он в то же время отвечает за тревожные реакции.

Норадреналин в нервной системе также действует периферически, т. е. на все тело, а не только на мозг и психику. Его повышенная концентрация усиливает частоту сердечных сокращений, артериальное давление и стимулирует выброс глюкозы в кровоток.

Кроме норадреналин увеличивает приток крови к скелетным мышцам, одновременно уменьшая приток крови к пищеварительной системе.

Катехоламины где находятся. Катехоламины

 — физиологически активные вещества, выполняющие роль химических посредников и «управляющих» молекул (медиаторов и нейрогормонов) в межклеточных взаимодействиях у животных и человека, в том числе в их мозге; производные.
К катехоламинам относятся, в частности, такие нейромедиаторы, как,,(допамин). Адреналин часто, особенно в западной литературе, называют «эпинефрин» (то есть «вещество надпочечников»). Соответственно, норадреналин часто называют «норэпинефрин».

,исинтезируются в мозговом веществеи мозге. Так как при различных заболеваниях катехоламины и их метаболиты, например,исекретируются в повышенных количествах, их можно использовать в диагностических целях. При ряде психических заболеваний в определенных зонах мозга бывает недостаток катехоламинов.

Адреналин — конечный продукт биосинтеза катехоламинов. В целом синтез катехоламинов — это сложный биохимический процесс. Схематически это выглядит так:→→→→.
Для катализа этого процесса необходим ряд ферментов.

, стимулируюти. При любой напряженной работе, особенно физической, содержание в крови катехоламинов увеличивается. Это приспособительная реакция организма к нагрузке любого рода. И чем более выражена реакция, тем лучше организм приспосабливается, тем быстрее достигается состояние тренированности. При интенсивной физической работе повышение температуры тела, учащение сердцебиения и др. вызвано выделением в кровь большого количества катехоламинов.

Адреналин называют «гормоном страха» из-за того, что при испуге сердце начинает биться чаще. Выброс адреналина происходит при любом сильном волнении или большой физической нагрузке. Адреналин повышает проницаемость клеточных мембран для, усиливает распад углеводов () и жиров, вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек; расширяет сосуды скелетной мускулатуры. Артериальное давление под действием адреналина повышается. Если человек испуган или взволнован, то его выносливость резко повышается.

Норадреналин называют «гормоном ярости», т.к. в результате выброса в кровь норадреналина всегда возникает реакция агрессии, значительно увеличивается мышечная сила. Его секреция и выброс в кровь усиливаются при стрессе, кровотечениях, тяжелой физической работе и других ситуациях, требующих быстрой перестройки организма. Так как норадреналин оказывает сильное сосудосуживающее действие, его выброс в кровь играет ключевую роль в регуляции скорости и объема кровотока.

Дофамин вызывает повышение сердечного выброса, оказываетдействие, улучшает кровоток и пр., стимулирует распади подавляет утилизацию глюкозы тканями. Дофамин также вызывает ощущение удовольствия, чем влияет на процессы мотивации и обучения. Дофамин вызывает повышение концентрации глюкозы в крови. Он участвует в регуляции образования, в торможении секреции. Недостаточный синтез дофамина обусловливает нарушение двигательной функции —. Резкое повышение экскреции дофамина и его метаболитов снаблюдается при гормонально-активных опухолях. Прив тканях головного мозга увеличивается содержание дофамина, появляются его, которые отсутствуют в норме.

катехоламинов происходит при участии двух ферментов:ис образованием в конечном итоге. Определение ванилилминдальной кислоты в моче используется с целью диагностики(опухоли мозгового вещества).

Патология

Ряд патологических процессов в надпочечниках (обычно опухолевой этиологии) связан с постоянным или приступообразным выбросом катехоламинов в синаптическую щель. Наиболее часто встречается т. н., то есть опухоль мозгового вещества надпочечников, где и происходит синтез катехоламинов.
В 10 % случаевнаблюдается злокачественное перерождение опухоли. Кроме того, повышение уровня катехоламинов и их метаболитовиможно наблюдать при.

Катехоламины в моче

Катехоламины в моче указывают на хромаффинную опухоль при условии, если их уровень повышен. Катехоламины включают в себя гормоны, которые синтезируются мозговым веществом надпочечников. Различают 3 основных вида: дофамин, адреналин и норадреналин.

Чтобы анализ мочи дал достоверный результат, необходимо заблаговременно к нему подготовиться. За 3 дня до сдачи нужно исключить из рациона чай, кофейные напитки, сыр, бананы, какао. Вы можете посоветоваться с врачом по поводу того, какие лекарства следует отменить.

Дело в том, что прием определенных препаратов может искажать результаты. За неделю до сдачи анализов нужно вести спокойный образ жизни: старайтесь не подвергаться сильным эмоциональным нагрузкам. Рекомендуется исключить физические упражнения, отказаться от алкоголя и табакокурения.

О гормонах и хромаффинной опухоли

Выброс катехоламинов в кровь происходит в том случае, когда организм находится в стрессовом состоянии. При такой реакции нервные импульсы поступают в мозг, что приводит к расширению бронхиол и зрачков. Задача норадреналина заключается в повышении кровяного давления.

Целью адреналина является стимуляция обменных процессов между клетками. После того, как гормоны выполнят свою миссию, они расщепляются и становятся физиологически неактивными. Гормоны, а также их частички выводятся из организма при мочеиспускании.

У здорового человека катехоламины присутствуют в небольшом количестве. Если человек находится в напряженном состоянии, то уровень катехоламинов возрастает на некоторое время. Большое количество гормонов наблюдается при нейроэндокринных опухолях, в таком случае повышается количество продуктов разложения катехоламинов.

Все это приводит к повышению артериального давления, человек может ощущать боли в голове. На фоне этой проблемы возникают дрожь, тошнота, боль в конечностях. Стоит отметить и то, что повышенный уровень катехоламинов может привести к повышенному потоотделению.

В надпочечниках может быть сконцентрировано множество хромаффинных опухолей. У здорового человека они доброкачественные. Опухоли растут, но не заходят за границы надпочечников. Хромаффинные опухоли могут приводить к повышению артериального давления, в некоторых случаях поражаются почки, сердце.

Важно знать, что данные новообразования могут привести к внезапному сердечному приступу и кровоизлиянию. Они должны удаляться хирургическим методом

Если будет проведена операция, то количество катехоламинов снизится, а тревожные симптомы исчезнут.

Для чего нужен анализ на катехоламины?

Он необходим для того, чтобы диагностировать хромаффинные опухоли, а также для контроля за состоянием пациента после операции по удалению новообразования (в данном случае врач выявляет вероятность рецидива). Когда специалист подозревает хромаффинную опухоль, он назначает соответствующее исследование.

Сдача анализа может потребоваться при наличии гипертонии, протекающей вместе с головной болью. Нейроэндокринные новообразования могут проявляться из-за того, что человек генетически к ним склонен.

Нужно правильно расшифровывать результаты анализов, поскольку анализы могут быть ложно положительными. Для подтверждения диагноза необходимо провести комплексное обследование, следует учесть физическое и психическое здоровье пациента

Важно принять во внимание то, какую пищу употребляет человек, какие лекарства принимает для лечения конкретной болезни

Если врач выявляет какие-либо факторы, мешающие правильному определению диагноза, он назначает повторное обследование. Анализ на катехоламины сдается еще раз. В некоторых случаях требуется магнитно-резонансная томография.

Если ранее человек лечился от хромаффинной опухоли, затем повторно сдал анализы, и они показали высокий уровень катехоламинов, значит лечение не дало результатов. Если катехоламины находятся в норме, то скорее всего у пациента нет хромаффинного новообразования. Следует выявить, были ли обострения гипертонии, если нет — уровень гормонов будет нормальным.

Анализ мочи на катехоламины показывает недостоверные результаты, если человек принимает лекарства с содержанием кофеина, средства для подавления аппетита, антидепрессанты, препараты с литием, этанолом. Рекомендуется воздержаться от закапывания носа с помощью нитроглицерина.

Как было уже отмечено, за пару суток до сдачи нужно отказаться от кофе и чая. Моча, в которой имеются данные гормоны, не поможет выявить месторасположение опухоли и ее характер (доброкачественная или злокачественная). Размеры новообразования определяются в результате других обследований.  

Анализ мочи на катехоламины

В лаборатории биоматериал исследуют на несколько показателей, которые зависят от возраста и пола индивида. Единица измерения гормонов – мкг/сутки, по каждому виду имеются свои нормы:

  • Адреналин. Допустимые значения для граждан старше 15 лет составляют 0-20 единиц.
  • Норадреналин. Норма для возрастной категории от 10 лет – 15-80.
  • Дофамин. Показатель соответствует нормальным значениям 65-400 в возрасте от 4 лет.

На итоги исследования катехоламинов в моче оказывают влияние различные факторы. А так как патология в виде хромаффинной опухоли встречается достаточно редко, то часто показатели ложноположительные. С целью достоверной диагностики болезни назначают дополнительные виды обследований. В случае обнаружения повышенного содержания катехоламинов у больных с уже установленным диагнозом, данный факт свидетельствует о рецидиве заболевания и неэффективности проводимой терапии. Следует помнить, что прием некоторых групп лекарственных препаратов, стрессы, прием алкоголя, кофе и чая влияет на конечный результат исследований. Патологии, при которых выявляется повышенная концентрация катехоламинов:

  • болезни печени;
  • гипертиреоз;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • бронхиальная астма;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки либо желудка;
  • травма головы;
  • длительная депрессия;
  • артериальная гипертония.

Низкий уровень гормональных веществ в урине свидетельствует о заболеваниях:

  • почек;
  • лейкозов;
  • различных психозов;
  • недоразвития надпочечников.

Катехоламины как лекарства

Из всех катехоламинов, напрямую в качестве лекарственного средства, используемого в медицине, присутствует только адреналин. Другие препараты содержат производные основных катехоламинов.

Адреналин

Он применяется главным образом в случаях остановки сердца, хотя есть и другие области, где без него сложно обойтись. 

Если адреналин используется в случаях анафилактического шока, остановки сердца и кардиогенного шока, то дает целый ряд эффектов:

  • стимулирует сократительную способность миокарда;
  • улучшает проводимость раздражителей в сердце;
  • повышает эффективность электрической дефибрилляции.

Адреналин иногда назначается, для подавления поверхностного кровотечения: он обладает способностью локально сужать кровеносные сосуды. Этот эффект может также использоваться при астме, когда другие методы лечения неэффективны.

Этот катехоламин вводится внутривенно, инъекцией в мышцы, ингаляцией или подкожным введением. Общие побочные эффекты, возникающие после приема адреналина, включают тремор, беспокойство и потоотделение. Также может возникнуть учащенное сердцебиение и высокое кровяное давление.

Леводопа

Структуру катехоламинов также имеет леводопа. Это вещество является предшественником дофамина. Лекарство используется для лечения болезни Паркинсона.

Терапевтический механизм этого катехоламина довольно интересен: преодолевая гематоэнцефалический барьер, он превращается в дофамин. Благодаря этому Леводопа увеличивает концентрацию этого нейротрансмиттера в черном веществе мозга, уменьшая симптомы заболевания.

Изопреналин

Изопреналин — другой препарат, который относится к катехоламинам. Это синтетическое производное адреналина, не встречающееся в организме в естественных условиях.

Это вещество используется для лечения брадикардии (замедления сердечного ритма), блокады сердца и редко в случаях астмы.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации