Содержание
- 1 Определение С-реактивного белка
- 2 Как и почему появляется С-реактивный протеин при воспалении?
- 3 Что такое анализ СРБ и его особенности
- 4 Причины повышения СРБ
- 5 Как расшифровать анализ самостоятельно
- 6 Еще по теме «Какие бывают анализы мочи»:
- 7 Какие нормативы у взрослых и детей
- 8 Показания к анализу
- 9 Как расшифровать результат анализа
Определение С-реактивного белка
СРБ в биохимическом анализе крови устанавливается путем подсчета количества мг данного белка на 1 л биологической жидкости. В качестве образца используют кровь, полученную из локтевой вены пациента. В дальнейшем полученная биологическая жидкость направляется в лабораторию для полного микроскопического исследования. Результаты анализа известны в тот же день. Их оценкой занимается врач, имеющий сведения из анамнеза пациента и результаты других лабораторных и аппаратных исследований. Значения нормы СРБ в крови (что это такое указано выше) вариабельны и зависят от:
- пола пациента;
- возраста.
Что показывает анализ крови на СРБ?
Пациенты, которым назначается обследование, зачастую не имеют представления о том, что показывает С-реактивный белок и для чего он устанавливается. Главной целью исследования является подтверждение факта наличия патологии в организме, которая не всегда проявляется. В случае наличия инкубационного периода врачи могут узнать об инфицировании уже спустя 4–6 часов после заражения.
Это позволяет оперативно отреагировать и начать терапию на раннем этапе, сократив период лечения и предупредив возможные осложнения. Кроме того, исследование помогает определить переход болезни из острой фазы в хроническую, когда симптоматика стихает, однако выздоровления не наступает.
Анализ крови на СРБ – подготовка
Чтобы анализ крови С-реактивный белок показал объективный результат, врачи предупреждают пациентов о необходимости подготовки к исследованию. Она заключается в ограничении в приеме пищи за 12 часов до исследования. На это время предстоит полностью исключить из рациона жирные и жареные блюда, алкоголь. Последний прием пищи перед забором крови должен происходить не позднее чем за 8 часов до предполагаемого времени анализа.
В это время разрешается только питье: обычная вода без газа. Соки,чай и кофе исключают перед проведением анализа. За 30 минут до исследования запрещается курить. Чтобы получить объективные результаты и избежать необходимости повторного исследования, врачи рекомендуют накануне анализа остерегать себя от стрессовых ситуаций, перенапряжения, физических нагрузок.
Как сдавать анализ на СРБ?
Биохимия крови СРБ не отличается от обычного забора венозной крови. Процедуру оптимально проводить в промежутке 8–11 часов. Забор производят из локтевой вены пациента. При этом лаборант использует одноразовый шприц или специальную вакуумную систему. Для анализа необходимо 5–10 мл крови. После получения материала его помещают в сухую стерильную пробирку, которую маркируют специальным образом. В наносимом коде содержится информация о пациенте, которая потом учитывается при интерпретации результатов анализа.
Анализ крови СРБ – расшифровка
Определить, в нормальной ли концентрации содержится С-реактивный белок в крови, может только специалист. При оценке полученного результата учитывают не только численное значение показателя, но и общую клиническую картину, состояние пациента и время проведения исследования. В некоторых случаях может фиксироваться незначительное повышение концентрации белка спустя короткое время после обследования. Кроме того, повышение уровня данного соединения может наблюдаться при переходе ранее выявленной патологии из хронической стадии в острую.
Как и почему появляется С-реактивный протеин при воспалении?
Что это такое?
СРБ и его связывание с клеточной мембраной в случае её повреждения (например, при воспалении)
СРБ, участвуя в острых иммунологических процессах, способствуют фагоцитозу на первом этапе ответной реакции организма (клеточный иммунитет) и являются одним их ключевых компонентов второй фазы иммунного ответа – гуморального иммунитета. Это происходит следующим образом:
- Разрушение клеточных оболочек возбудителем или другим фактором приводит к деструкции самих клеток, что для организма не остается незамеченным. Сигналы, посланные от возбудителя или от лейкоцитов, находящихся рядом с местом «аварии», привлекает в зону поражения фагоцитирующие элементы, способные поглощать и переваривать чужеродные для организма частицы (бактерии и остатки мертвых клеток).
- Местный ответ на удаление погибших клеток вызывает воспалительную реакцию. На место происшествия из периферической крови устремляются нейтрофилы, обладающие самой высокой фагоцитарной способностью. Чуть попозже туда прибывают моноциты (макрофаги), чтобы помочь с образованием медиаторов, стимулирующих продукцию белков острой фазы (СРБ), если в этом будет необходимость, и выполнить функцию своеобразных «дворников», когда нужно «подчистить» очаг воспаления (макрофаги способны поглощать частицы, превосходящие себя по размерам).
- Для осуществления процессов поглощения и переваривания чужеродных факторов в очаге воспаления происходит стимуляция продукции собственных протеинов (С-реактивного белка и других белков острой фазы), способных противостоять невидимому врагу, усиливая своим появлением фагоцитарную активность клеток лейкоцитарного звена и привлекая новые компоненты иммунитета для борьбы с инфекцией. Роль индукторов этой стимуляции берут на себя вещества (медиаторы), синтезируемые «готовыми к бою» находящимися в очаге и прибывающими в зону воспаления макрофагами. Кроме этого, в образовании СРБ участвуют и другие регуляторы синтеза острофазных белков (цитокины, глюкокортикоиды, анафилотоксины, медиаторы, образованные активированными лимфоцитами). Продуцируется СРБ преимущественно клетками печени (гепатоцитами).
- Макрофаги, после выполнения основных задач в зоне воспаления, уходя, захватывают чужеродный антиген и направляются в лимфоузлы, чтобы там представить его (презентация антигена) иммунокомпетентным клеткам – Т-лимфоцитам (хелперам), которые распознают его и дадут команду В-клеткам приступить к антителообразованию (гуморальный иммунитет). В присутствии С-реактивного белка заметно увеличивается активность лимфоцитов, обладающих цитотоксическими способностями. СРБ от начала процесса и на всех его этапах и сам активно участвует в распознавании и презентации антигена, что возможно благодаря другим факторам иммунитета, с которыми он находится в тесной взаимосвязи.
- Не пройдет и полдня (приблизительно до 12 часов) от начала разрушения клеток, как концентрация сывороточного С-реактивного протеина возрастет во много раз. Это дает основание считать его одним из двух главных белков острой фазы (второй – сывороточный амилоидный протеин А), которые несут основные противовоспалительные и защитные функции (иные острофазные белки при воспалении выполняют преимущественно регуляторные задачи).
Что такое анализ СРБ и его особенности
СРБ представляет собой биохимический анализ крови. Такое исследование может проводиться как в мужчин, так и женщин или детей. Это значит, что рекомендован он для всех категорий, а также является самым быстрым и недорогим способом диагностирования состояния пациента.
Количество такого белка в женщин и детей, а также мужчин может быть разным в организме в зависимости от степени тяжести заболевания. Количество СРБ способно быстро увеличиваться при наличии воспаления, инфекционной зараженности тела, при новообразованиях в нем, при некрозе тканых органов и при подобных моментах. Через 5-7 часов после появления инфекции в любой ткани в теле и начала там процессов воспаления такой белок может начать увеличиваться. Через сутки количество такого элемента в крови возрастает во много раз. Это и значит, что у женщин и детей происходят воспалительные процессы в организме. В норме такой белок не является опасным для организма и не может подтвердить или опровергнуть наличие той или иной патологии.
Когда доктор сможет определить это состояние организма в первые минуты и назначит правильное лечение на первых стадиях развития инфекции, то уже при анализе это количество белка в организме будет значительно меньше. Его норма становится обычной через несколько дней, а через 14 суток такой показатель по всем параметрам приходит в норму при своевременном назначении медикаментов. Это значит, что лечение стоит начинать на первых порах, чтобы оно было максимально эффективным. Когда же болезнь переходит в хроническую стадию, то это значит, что норма белка будет постепенно увеличиваться. На протяжении такого периода, когда нет обострений в теле, то норма белка в крови становится постепенно равна нулю. Когда же произойдет пик обострения, то норма белка будет стремительно возрастать. Тут даже счет будет идти не по дням, а по часам. Это значит, что запускать такое состояние и доводить болезнь до хронической нельзя.
Также при помощи данного тестирования специалист может отличить бактериальную инфекцию от, например, вирусной. Во втором случае возрастает норма белка не на много, а только на малую часть. Но при бактериальной инфекционной болезни, даже в то время, когда она находится только на начальной стадии, концентрация такого элемента в крови будет большой. Также она будет постепенно увеличиваться на большой скорости.
Когда при проведении обследования пациента будет у него обнаружена небольшая концентрация такого белка в крови, то это значит, что у него просто воспалились стенки сосудов, что может стать причиной появления атеросклероза. Также повышенное количество элемента данного типа может стать свидетельством того, что в организме развивается гипертоническое заболевание или диабет. Это может предупредить и о возможности внезапной смерти сердца или об инфаркте. Когда человек совершенно здоров, то у него в крови такой белок будет находиться в отрицательной норме.
Причины повышения СРБ
СРБ вырабатывается клетками печени и является гликопротеином. Анализ СРБ — что это? Под воздействием биологически активных медиаторов (о них речь шла выше), а именно подвергшихся гидролизу фосфолипидов, стимулируется выработка СРБ. Его содержание начинает повышаться уже через несколько часов. А спустя сутки после начала воспалительного или другого патологического процесса белок СРБ в исследовании биохимии крови может быть выше нормы в десятки раз. Особенно ярко это выражено при бактериальных инфекциях.
СРБ повышен и при некротических изменениях в тканях, которые происходят при инфарктах, инсультах и распаде опухолей. Результаты последних медицинских исследований показали, что повышение этого белка в сыворотке крови характерно и для атеросклероза кровеносных сосудов. Было выявлено, что при атеросклеротических изменениях сосудистого русла имеет место вялотекущий воспалительный процесс стенок кровеносных сосудов. Факторами, способствующими такому патологическому изменению, являются:
Как расшифровать анализ самостоятельно
Повышение уровня С-реактивного белка может свидетельствовать о появлении, или обострении очень серьезного заболевания. Понижение уровня исключено. Так как, в крови здорового человека уровень белка незначительный. Лабораторные исследования СРБ не показывают его наличие.
Причины повышения могут крыться в наличии таких заболеваний:
- Стрептококковый менингит
- Нейтропения
- Гастрит или язва
- Артериальная гипертензия
- Сахарный диабет
- Ревматические патологии
- Инфаркт миокарда или предынфарктное состояние
- Амилоидоз
- Ишемическая болезнь сердца
- Онкологические новообразования
Нарушения гормонального фона, малоподвижный образ жизни и повышенная масса тела приводят к появлению заболеваний, на которые реагирует белок.
В период вынашивания ребенка, анализ крови будущей мамы, тоже бывает с высоким показателем СРБ. Тяжелые физические нагрузки, курение и приём гормональных средств будет вносить значительную погрешность в результат исследования.
Еще по теме «Какие бывают анализы мочи»:
Белок в моче
Сдали общий анализ мочи Динке — немного повышен белок (0,169 про норме до 0,14). Кто сталкивался — идти пересдавать или к нефрологу сразу? Если пересдавать — то через какое…
Подскажите по анализу мочи
Подскажите по анализу мочи. Сдали мочу сегодня к врачу попаду в18-00.Может кто из мама профи.Переживаю очень. белок trage лейкоциты 6-8 зритроциты 0-1 эпителий hub…
Тубдиспансер. Научите жизни.
Раздел: Школьные проблемы (какие анализы при обследовании в тубдиспансере). Тубдиспансер. Научите жизни. Люба, вы как то все слишком усложняете. Из всей этой беседы я вынесла: 1) Анализ крови, анализ мочи, рентген.
Помогите пожалуйста расшифровать анализ мочи. Эпителий плоский 1-2 Лейкоциты 2-3 Эритроциты -неизменённые 2-3 -изменённые 0-2 Слизь+ Остальные показатели в норме…
Анализы крови и мочи на спектр аминокислот проводят с целью установления патологии аминокислотного обмена. ошибка может быть и в аминокислотном обмене, и в обмене органических кислот. определять можно не только аминокислоты в моче, но и их метаболиты…
Надо ли подмывать утром перед анализом мочи???
Перед анализом мочи всегда надо подмывать. Для взрослых женщин лучше не сдавать анализ мочи во время критических дней, т.к. даже при тщательном подмывании выделения попадают…
Анализ мочи. Анализы, исследования. Детская медицина. Сдали анализ мочи, и нашли у нас там кетоновые тела 1,5%(дочери 2 и 4). Сахара при этом нет.
Сдавать общий анализ мочи нужно уметь. Но есть целый ряд вопросов: — результативна ли прививка ? — от каких форм гепатита она защитит? — каков срок ее действия? — какие анализы нужно сдать перед вакцинацией ? — какие бывают …
билирубин в моче
В клиническом анализе мочи обнаружен билирубин — 17. ПРи этом боли после еды в правом подреберье бывают достаточно сильные. Тести АСТ, АЛТ, Щелочная фосфотаза все в норме. Если не ошибаюсь и билирубин в крови и прямой и еще какой то тоже в норме.
белок в моче
белок в моче. У подростка 14 лет в анализе мочи обнаружено большое кол-во белка. Сдавали анализ весной- всё было нормально.
Мутная моча у ребенка…в чем причина?
Анализ мочи сдавали, УЗИ почек делали. Только вот еще кровь из веныне сдали. В чем может быть причина? мы уже не раз сдавали анализ мочи. по мнению врача все в норме, лейкоциты 5-6 (правда пару раз лейкоциты были 8-10) сначала на УЗИ было «незначительное увеличение…
белок в моче и суточный анализ
Девочки, скажите пожалуйста, белок в моче 0,04- это очень страшно? У кого такой был? Что в ЖК говорили делать? Мне сказали сдать суточную мочу на белок. И у меня в связи с этим еще два дурацких вопроса созрело (забыла в ЖК спросить) — 1. нужно ли хранить банку с мочой в холодильнике в течение этих суток, пока собираю мочу? А то ведь она наверное протухнуть может 2. нужно ли подмываться перед каждым посещением туалета?
После нее сдали анализ мочи. Было немного оксалатов. Белка нет, Лейкоцитов — норма (0-1 п/з) Эритроциты в моче 2-3. Спасибо большое. Этого и боюсь.Тоже читала, что он бывает после ангин. Щас создам новый топик про хорошего нефролога.
Лейкоциты в моче
В анализе мочи лейкоциты 4-5, скопления до 50. Послали к гинекологу, нефрологу и УЗИ. Точно такая же ситуация была ровно год назад, у гинеколога все в порядке было, просто простерилизовали получше тару и горшок, пересдали — все ок.
У нас в моче обнаружили оксолаты и урола
Если накануне анализа съесть апельсин, то скорее всего, что в анализе мочи обнаружат оксалаты, но это не повод садиться на специальную диету и ограничивать ребенка во фруктах. Такая диета не вредна, но есть случаи когда она необходима, возможно…
Собралась сегодня нести баночку в поликлинику. Встала под утро, помылась, пописала, закрыла баночку, пошла досыпать. Собралась было уже выходить, глядь.., а моча в банке мутная.., и посередине как вихрь какой-то какая-то взвесь плавает. В остальном — моча нормальная. желтая такая.. Первая мысль — белок в моче., анализ тут же вылит в раковину, пойду в другой раз. Девочки, что это было? Белок?
Анализ мочи. Девочки, сориентируйте, пожалуйста. Не могу до врача нашего дозвониться весь день 🙁 В моче кетоновые тела на 2 плюса, лейкоциты 2-3 — 5 в п.зрен.
Анализ мочи. . Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника Постоянно в общих анализах и по Нечипоренко эритроциты выше нормы (в общих до 10 в п/зр…
Какие нормативы у взрослых и детей
Сам принцип проводимого исследования одинаков как для взрослого человека, так и для ребенка. Сам же факт повышенного числа белков чаще всего отмечается у тех пациентов, которые в большей степени предрасположены к такому опасному заболеванию как туберкулез.
Не исключается высокий иммуноглобулин Е:
- При дерматите.
- Рините.
- При бронхиальной астме.
Если после проведения исследования выявлено превышенное количество антител, врач обязательно ставит соответствующий специфический диагноз о гипер igЕ. При таких проявлениях человек становится особо чувствительным на многие продукты питания, цветочную пыльцу, шерсть домашних животных и различные аллергены грибкового типа.
Норма в этом случае может варьироваться в пределах от 1000 до 14 000 кЕ/л.
Крайне важная информация для любого родителя.
Для того чтобы пресечь развитие заболевания, либо ускорить выздоровление при его наличии, осуществлять сдачу крови на иммуноглобулин рекомендуется периодично.
Какая именно периодичность потребуется, рассчитывается индивидуально в каждом отдельном случае.
Касаемо правил расшифровки. В отличие от взрослой категории пациентов, у детей определение результатов основано не только на общих правилах, но и на личных параметрах в виде возраста и утвержденного норматива к количеству лет ребенка.
При превышенном иммуноглобулине может констатироваться ослабление иммунной системы, а значит, велика вероятность возникновения аллергических проявлений.
Показания к анализу
Лабораторная диагностика крови на предмет повышения с-реактивного белка назначается в следующих случаях:
- постоперационный период;
- состояние после перенесенного инсульта;
- сахарный диабет;
- гипертония;
- ишемическая болезнь сердца;
- появление опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных;
- инфекции со скрытым течением.
- обследование перед операцией, особенно перед коронарным шунтированием.
Врачи рекомендуют всем проходить данное обследование хотя бы раз в год. В зоне риска находятся мужчины и женщины в возрасте 60+. Болезнь лучше предотвратить, чем потом пытаться долго ее лечить.
Подготовка к обследованию
Результативность анализа напрямую зависит от того, насколько правильно сдан биоматериал. Во избежание лжетолкований, а затем лжедиагноза, рекомендуется соблюдать ряд советов по подготовке к сдаче крови:
- откажитесь от жирного и острого;
- исключите алкоголь;
- избегайте перегрева или переохлаждения;
- не нервничайте;
- постарайтесь выдержать 12-ти часовую голодную паузу перед сдачей анализа;
Биохимия крови: как подготовиться к анализу
Как расшифровать результат анализа
Расшифровка анализа — это сложный процесс, которым должен заниматься лечащий врач. У здоровых людей реактивный белок в крови не диагностируется. Или его уровень настолько низкий, что при лабораторных исследованиях такой показатель не учитывается.
Биохимический анализ крови СРБ у взрослых здоровых людей может показывать до 5 мг/л. У новорожденных норма срб в крови выше на 15 мг/л. При более высоких показателях младенцы обследуются на наличие сепсиса.При беременности, анализ крови может считаться нормальным, при увеличенных показателях до 20 мг/л. Снижать показатели может прием определенных лекарственных препаратов.
При повышении С-реактивного белка в крови, в медицине выделяются несколько коридоров, при попадании в которые, показатель расшифровывает стадию заболевания или уровень риска ее наступления. Они приведены в таблице:
Ниже 1 мг/л | Это норма СРБ в анализе крови, которая диагностируется у здоровых людей. При такой активности белка, риск наступления заболевания очень низкий. Особенно этот результат важен для людей, находящихся в группе риска по патологиям сердечно — сосудистой системы. |
От 1 до 3 мг/л | Результат тоже нормальный. Он не показывает острую фазу заболевания, но может говорить о возможном риске его наступления. |
От 3 до 10 мг/л | Повышенный. Причины для получения такого показателя очевидны. Вероятность наступления заболеваний сердца очень высокая. При заболевании других органов, показатель этом коридоре, будет свидетельствовать о появлении осложнений. |
Выше 10 мг/л | Точно показывает инфицирование пациента. Увеличивает его процесс воспаления. Чтобы локализовать очаг и определить форму инфекции, проводят дополнительные биохимические исследования. Например, анализ на ревматоидный фактор. |