Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 1

Как понизить пса при аденоме простаты

Правильная подготовка к анализу

Иногда мужчины, у которых подозревают аденому простаты, нарушают правила подготовки к сдаче крови, в результате чего получается неточный результат. Некоторые факторы способствуют искажению картины, поэтому нельзя уклоняться от рекомендаций врача.

Подготовка начинается за 14 дней до назначенной даты и состоит из следующих этапов:

  1. Прекращение приема гормональных препаратов и средств, усиливающих эрекцию за 2 недели до анализа.
  2. Прекращение массажа простаты, запрет на ТРУЗИ и ректальную пальпацию за 2 недели.
  3. Особый режим питания – исключение из рациона жареных и острых блюд, а также алкоголя и кофе, запрет на копчености и консервы за 2 дня до исследования.
  4. Прекращение сексуальной активности за 48 часов до даты забора крови. Сюда относят и мастурбацию.
  5. Ограничение физических упражнений за день до анализа, и отказ от никотина.

Если мужчина курит многие годы и не может «держаться» сутки – допустимо не курить за 2 часа до забора крови.

Как подготовиться к исследованию

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Для проведения исследования берут венозную кровь. Чтобы результаты были достоверными, необходимо ответственно к ним подготовиться, причем начинать подготовку нужно за несколько суток до диагностики.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • В день сдачи от пищи надо отказаться, кровь должны брать только на пустой желудок;
  • За пару дней до диагностики мужчина должен отказаться от мастурбации либо секса;
  • Исключить скачки психоэмоционального фона хотя бы за сутки до исследования;
  • За неделю исключить прием медикаментов для повышения потенции;
  • Исключить активный спорт примерно за четверо суток.

Кроме того, ПСА не исследуют, если имела место эякуляция в течение последних двух суток или простатический массаж в последние 72 часа, при ТРУЗИ в последнюю неделю. Также антиген не исследуют в течение пары недель после любого хирургического вмешательства или после биопсии простаты в течение двух месяцев. Если пренебречь подобными требованиями, то результат ПСА может быть сниженный, либо выше истинной концентрации антигена.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

С какой целью проводят анализ ПСА при аденоме простаты

Опровергнуть или подтвердить наличие изменений патологической природы в структуре железы поможет значение ПСА при доброкачественной гиперплазии. Опираясь на результаты диагностических исследований, доктор дифференцирует:

  • Новообразование доброкачественного или злокачественного характера.
  • Наличие или отсутствие воспаления.

Анализ ПСА проводят в следующих случаях:

  • Специалист во время пальпации обнаружил увеличение объема железы свыше нормальных значений или уплотнение в органе.
  • Во время диагностики с помощью УЗИ выявлено разрастание тканей железы.
  • В профилактических мерах исследование на простатический антиген рекомендуют регулярно проводить мужчинам старше сорока лет.
  • Если нет возможности взять пункцию для последующего гистологического исследования.
  • Плохие результаты общего анализа крови, сопровождающиеся разрастанием тканей железы.

Курс назначаемой терапии напрямую зависит от результатов анализов.

На что указывает высокий уровень ПСА в крови

У здорового мужчины специфический антиген вырабатывается в небольшом количестве. При аденоме ткани железы быстро разрастаются, сохраняя клеточное строение простаты. Объем вырабатываемого антигена повышается по мере увеличения объемов органа. Повышенный уровень ПСА при аденоме указывает на наличие серьезных проблем.

Случаи, которые являются исключением:

  • Катетеризация – объем уровня антигена повышает установка дренажа для отвода урины.
  • Массаж простаты – уровень ПСА значительно повышается сразу после пальпации органа с терапевтической или диагностической целями.
  • Прием гормональных лекарственных препаратов для повышения уровня тестостерона.
  • Исследование проводится сразу после полового акта.

Если высокий уровень антигена не является следствием посторонних причин, которые могли исказить результаты исследования, то это говорит о наличии следующих проблем:

  • Подозрение на онкологию вызывает уровень ПСА от 13 до 14, необходимо повторить исследование. При подтверждении результата назначают биопсию тканей.
  • Диагностируют онкологию простаты при увеличении уровня антигена до 27. Обязательно проводят исследование на связанный и свободный антиген.
  • На наличие метастаз указывает результат ПСА до 40. В этом случае терапия малоэффективна.

Все мужчины в возрасте от 40 до 65 лет попадают в зону риска развития аденомы и онкологии простаты, поэтому они обязаны ежегодно обследоваться у уролога и сдавать анализы на ПСА.

Что такое аденома

Аденомой или гиперплазией простаты называют патологическое состояние, при котором наблюдается разрастание железистых тканей. Фактически – это доброкачественный опухолевый процесс, который начинается у мужчин после 40-50 лет, когда в организме начинают происходить серьезные гормональные изменения, сопровождающиеся резким понижением андрогенных гормонов.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Основной причиной развития аденомы специалисты считают недостаточную выработку тестостеронного гормона и избыточное продуцирование эстрогена. Кроме того, риск развития гиперплазии повышается у мужчин с ожирением, вредными привычками, питающихся неправильно и имеющих генетическую склонность к опухолевому процессу. Также аденома нередко обнаруживается у пациентов с гипертонической болезнью, малоподвижным образом жизни или диабетом.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Патология встречается у пожилых мужчин очень часто, по статистике, у 80-летних мужчин она выявляется в более 80% случаев. А среди пациентов старше 80-летнего возраста аденома простаты обнаруживается уже в 96% случаев. Что касается 40-50-летних мужчин, то у них простатическая гиперплазия диагностируется в 12% случаев.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Для чего проводят анализ ПСА при аденоме простаты

  • Опухоль злокачественного или доброкачественного характера.
  • Наличие или отсутствие воспалительного процесса.
  • При пальпации врач обнаруживает уплотнение в железе или увеличение ее объема свыше установленных значений.
  • Разрастание диагностируется во время ультразвуковой диагностики.
  • Плановое обследование – анализы на простатический антиген регулярно проводят всем мужчинам, достигшим 40 лет.
  • По показаниям здоровья пациента, нет возможности назначить пункцию с последующим гистологическим исследованием.
  • Ухудшение общего анализа крови на фоне разрастании тканей ДГПЖ.

Результаты анализов влияют на самочувствие пациента и отражаются на курсе назначаемой терапии.

О чем говорит высокий уровень ПСА в крови

  • Катетеризация – установка дренажа для отвода мочи повышает объем уровня антигена.
  • Массаж простаты – сразу после пальпации железы с диагностической или терапевтической целью, уровень ПСА существенно увеличивается.
  • Прием лекарственных гормональных препаратов для поднятия уровня тестостерона.
  • Анализ делается сразу после полового акта.
  • ПСА 13-14 – подозрение на онкологию, требуется повторный анализ. Если результаты подтвердятся, назначают биопсию тканей.
  • Увеличение ПСА до 27 – в 95% случаев, диагноз – рак простаты. Обязательно проводится анализ на свободный и связанный антиген.
  • Показатель ПСА 40 – результаты указывают на наличие метастаз, терапия в этом случае малоэффективна.

Диагностика с помощью анализа ПСА

Диагностика для проверки простатического специфического антигена совершается по ряду правил, которых позволяют специалисту получить достоверный результат исследования.

Перед назначением анализа медик должен проконсультировать пациента по поводу этапов подготовки к диагностике. Мужчине следует строго следовать данным указаниям.

Норма и отклонения

С возрастом у представителей сильного пола в простате начинают проявляться симптомы гиперплазии. Их возникновение еще не говорит о том, что мужчина болен аденомой. Они лишь являются предпосылками к развитию патологического процесса, который еще можно предупредить.

Нормы уровня ПСА при аденоме будут неодинаковыми для людей разных возрастов. Чем моложе человек, тем ниже является значение антигена. Точные показатели ПСА у здоровых мужчин приведены в таблице:

Возраст Уровень ПСА
40-49 лет 2,5 нг/мл
50-59 лет 3,5 нг/мл
60-69 лет 4,5 нг/мл
От 70 лет Выше 6,5 нг/мл

Если в результате проведения диагностического исследования был выявлен показатель простатического специфического антигена выше 10 нг/мл, то врачи диагностируют у мужчины серьезное поражение тканей предстательной железы.

Для точного определения диагноза недостаточно только знать уровень ПСА

Также важно учитывать возраст больного

Причины увеличения ПСА

При активных занятиях спортом, PSA может быть выше нормы

Белок вырабатывается исключительно предстательной железой. Поэтому увеличение его показателя является прямым доказательством тому, что в работе железистого органа наблюдаются сбои. Вспомогательные методы диагностики позволяют подтвердить развитие патологии в простате и определить ее характер.

Показатель ПСА может оказаться повышенным при аденоме и других заболеваниях, к которым относятся:

  • Острая или хроническая форма простатита.
  • Злокачественное новообразование в простате.
  • Ишемическая болезнь половой железы.

Это не единственные причины, которыми объясняется повышение простатического специфического антигена. Аномальное явление вызывается также следующими факторами:

  • Эякуляция, которая случилась за пару часов до проведения лабораторного исследования.
  • Предварительное проведение ректального осмотра предстательной железы перед взятием крови на анализ.
  • Подвергание организма физическим нагрузкам в избыточном количестве.
  • Предварительная диагностика больного путем проведения трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ).

Все эти факторы должны учитываться специалистом, который выявил повышение уровня ПСА у конкретного мужчины с подозрением на аденому предстательной железы.

Как снизить ПСА при аденоме простаты

Значение ПСА не всегда начинает повышаться из-за влияния на мужской организм отрицательных факторов, например, болезней. Данное изменение может иметь и вполне безобидные причины, о которых выше шла речь. Несмотря на это врач должен выяснить, почему показатели простатического специфического антигена превышают норму, и найти решение этой проблеме.

Медикаменты

Народные средства

Предстательная железа, пораженная доброкачественной гиперплазией, лечится не только медикаментозно. Для борьбы с заболеванием и с целью снижения уровня простатического специфического антигена также принято использовать народные средства.

В борьбе с повышенным уровнем простатического специфического антигена используются отвары, приготовленные на основе лекарственных трав. Их рецептура в большинстве случаев оказывается одинаковой. Для приготовления нетрадиционного лечебного средства нужно лишь залить 10 г натурального сырья 200 мл кипятка. После напиток настаивают около получаса и пьют по 50 мл каждый день в течение трехнедельного периода. Если результат такого лечения оказался неудовлетворительным, то мужчине можно повторить курс через 7 суток.

Хороший результат показывает настой, который делается на основе петрушки, семян укропа, чистотела или тысячелистника. Не менее полезными являются продукты пчеловодства.

Перед тем, как приступить к лечению по рецептам народной медицины, требуется получить на это разрешение лечащего врача

Также важно учитывать имеющиеся противопоказания к применению подобных средств

Диета

Очень полезны фрукты

Снижение простатического специфического антигена народными средствами рекомендуют дополнять соблюдением диетического питания.

Диета при аденоме и повышенном ПСА основывается на нескольких правилах:

  1. В рацион следует включать большое количество продуктов, обогащенных цинком. Вещество содержится в яйцах, семенах подсолнечника и орехах.
  2. Запрещается употреблять жареные блюда.
  3. Рекомендуется составлять меню из блюд, приготовленных на пару или путем запекания в духовом шкафу.
  4. Под запрет попадают фастфуд и полуфабрикаты.
  5. Диета исключает употребление копченостей, специй и консервации.
  6. Необходимо съедать достаточное количество овощей и фруктов.

Диетическое питание снижает показатели ПСА до оптимальных значений, если пациент не нарушает его правила.

Мужчинам следует регулярно проверять ПСА в клинике, чтобы иметь возможность держать собственное здоровье под контролем.

Источник muzhik.guru

Ни один врач не может поставить пациенту правильный диагноз, предварительно не ознакомившись с результатами его анализов. Большое значение имеют текущие показатели и нормы ПСА при аденоме простаты. Этот анализ позволяет специалисту изучить особенности протекания патологического процесса в предстательной железе и выбрать подходящую лечебную методику для его устранения.

Снижение концентрации ПСА

Многие мужчины интересуются тем, как снизить ПСА при аденоме предстательной железы. Доктора знают способы, включающие в себя использование лекарственных препаратов или хирургических операций, позволяющих вернуть значения уровня простатического антигена в норму.

Применение медикаментов

Среди лекарственных препаратов, наибольшей эффективностью обладают ингибиторы альфа-редуктазы, позволяющие уменьшить концентрацию мужских половых гормонов в крови

Важно отметить, что перед тем, как понизить уровень ПСА при аденоме простаты, используя медикаменты, следует учесть некоторые особенности подобной терапии:

  • при подозрении на любые злокачественные новообразования, от применения ингибиторов альфа-редуктазы следует отказаться до подтверждения отсутствия подобных опухолей;
  • использовать данные препараты следует мужчинам, имеющим увеличение предстательной железы в результате развития доброкачественной гиперплазии простаты;
  • не применять медикаменты в тех случаях, когда в ближайшее время планируется зачатие ребенка. Имеются научные данные, свидетельствующие о возможности негативного влияния ингибиторов альфа-редуктазы на развитие плода;
  • эффективность терапии должна оцениваться повторными проведениями исследования уровня простатического белка. Если через полгода лечения изменений не наблюдается, пациенту необходимо повторное обследование с последующей коррекцией или заменой используемых методов терапии.

На фоне использования медикаментов из группы ингибиторов альфа-редуктазы, у мужчины снижается уровень тестостерона, что приводит к падению полового влечения и эрекции. Подобная ситуация может стать причиной развития депрессии. В связи с этим, доктора должны заранее обсуждать с пациентом возможные негативные последствия применения лекарственных препаратов.

Немедикаментозные методы

Помимо лекарств и хирургических операций, скорректировать уровень ПСА в крови возможно с помощью изменений в рационе питания, так как пища оказывает большое влияние на работу эндокринной системы.

При аденоме предстательной железы, мужчинам показано употребление в пищу большого количества продуктов с цинком, который положительно сказывается на состоянии простаты. К подобным продуктам относят:

  • капуста цветная;
  • любые сорта лука;
  • различные виды орехов, в первую очередь, грецкие, и семена растений (подсолнух, тыква и пр.).

Пациенту следует заменить красные сорта мяса на белые: есть в основном курятину и крольчатину, а также белую рыбу. Ни в коем случае не стоит употреблять жареные продукты, так как высокий уровень жира приводит к негативным последствиям для организма.

На фоне изменения рациона питания и одновременного использования лекарственных препаратов, концентрация простат-специфического белка в крови снижается до нормы в течении 3-5 месяцев, что свидетельствует об уменьшении размеров аденомы простаты.

Хирургические подходы

При острой задержки мочи ДГПЖ, значительных размерах аденомы и ряде других показаний, мужчине показано проведение оперативного удаления опухолевого образования. Для этого могут использоваться различные подходы:

малоинвазивное трансуретральное удаление доброкачественной аденомы с минимальной травматизацией здоровых тканей. Процедура отличается от открытых операций быстрым восстановлением здоровья и малым сроком госпитализации мужчины. При этом эффективность операции не ниже, чем у лапароскопических вмешательств;

открытая или лапароскопическая аденомэктомия основывается на удалении части предстательной железы или всего органа. При этом мужчина избавляется от ДГПЖ и всех симптомов, связанных с данным заболеванием. Уровень ПСА снижается до нормальных значений через 4-6 недель

Важно отметить, что в отличии от трансуретральной операции, при аденомэктомии требуется госпитализация пациента на более длительный срок и имеется риск развития негативных последствий от хирургического вмешательства.

Выбор любого терапевтического подхода всегда должен осуществлять только врач-уролог после полноценного обследования мужчины, так как любой метод лечения имеет своим показания и противопоказания.

Определение уровня простат-специфического антигена в крови при аденоме простаты позволяет определить степень разрастания опухолевой ткани, а также эффективность проводимой терапии.

Концентрация ПСА зависит от большого числа факторов, начиная с возраста больного, заканчивая рационом питания и наличием сопутствующих болезней. В связи с этим, интерпретировать полученные результаты должен только доктор, что позволяет избежать неправильных диагнозов и подбора не эффективного лечения.

Нормы ПСА при ДГПЖ

По мере взросления уровень PSA у мужчины меняется, наблюдается его повышение. Начиная с 40 лет и до 50, показатель фермента может достигать 2,5 нг/мл, что не является патологическим отклонением. Постепенно, начиная с 50-55 лет, ПСА повышается, и в возрасте 80 лет может достигать отметки в 6,5 нг/мл

Врачи уделяют особое внимание пациентам, у которых уровень фермента достигает отметки 4. Но при этом, возраст мужчины менее 55 лет

Как правило, при таком показателе назначаются дополнительные диагностические мероприятия. Стоит отметить, что ПСА 4-4,5 практически всегда встречается у больных с диагнозом ДГПЖ.

Несколько лет назад в США проводились исследования. Учеными было установлено, что при наличии значения ПСА менее 4, шанс развития онкологии составляет не более 15%.В случае наличие показателей фермента от 4 до 10, шанс рака возрастает до 25%. Если уровень ПСА составляет 10 и более, вероятность рака простаты увеличивается до 50%.

Для постановки точного диагноза недостаточно определение уровня ПСА, необходимо исследовать другие его параметры:

  • темп увеличения фермента, в зависимости от времени суток (проводится несколько тестов)
  • определяются значения свободного ПСА и связанного, далее сравниваются показатели, а также их соотношение.

Основная необходимость в назначении лабораторного исследования заключается в мониторинге перерождения ДГПЖ в онкологическое состояние. Однако показатели диагностики не являются поводом для постановки окончательного диагноза. Интерпретировать результаты обследования поможет врач-уролог, при необходимости перенаправит к онкологу.

Нормальный уровень энзима, в независимости от возраста мужчины, считается показатель от нуля до 3,5 нг/мл. При данном уровне беспокоиться нет смысла, онкология пациенту не грозит. Если брать отдельный возраст пациентов мужского пола, то для людей от 40 до 50 лет оптимальный вариантом является показатель фермента от 2 до 2,5. После 55 лет уровень может увеличиться до 3,5, что является нормой.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации