Содержание
Показания к анализу крови на ХГЧ
У женщины уровень ХГЧ в крови говорит не только о наличии беременности. С его помощью можно определить точный срок. А также это важный показатель того, насколько правильно развивается беременность и есть ли отклонения в развитии плода.
Для определения уровня этого вещества могут быть и другие причины. Например, тест проводится, если у женщины отсутствует менструация на протяжении нескольких циклов, то есть женщина сталкивается с аменореей. Данное лабораторное исследование также проводится при угрозе выкидыша, подозрении на «замершую» беременность и для исключения внематочной.
Кроме того, гинеколог обязательно назначит исследование после проведения оперативного прерывания беременности, чтобы оценить насколько полно была сделана процедура.
Лабораторное исследование крови на уровень хорионического гонадотропина может быть назначено для диагностики ряда гормон-продуцирущих опухолей, в том числе для выявления опухолей тестикул (яичек) у представителей сильного пола.
Анализ крови на ХГЧ. Определение беременности. Хорионический гонадотропин: расшифровка результатов анализа
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Заместитель генерального директора по науке и образованию Кандидат медицинских наук
Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это один из самых надежных методов определения беременности на ранних сроках, а также эффективный метод обнаружения некоторых патологий развития беременности.
Хорионический гонадотропин – это гормон, который при отсутствии беременности в норме в крови практически отсутствует. Когда происходит зачатие, яйцеклетка делится, образуя зародыш и плодные оболочки.
Одна из оболочек называется хорион, именно она вырабатывает ХГЧ. Таким образом, ХГЧ появляется в организме беременной женщины практически сразу после зачатия. Популярные тесты на беременность основаны на выявлении присутствия ХГЧ в моче.
Анализ крови на ХГЧ позволяет выявить ХГЧ в сыворотке крови, что дает бóльшую уверенность в результате теста. К тому же определение беременности с помощью анализа крови на ХГЧ позволяет выявить беременность на 1-2 дня раньше по сравнению с тест-полосками.
С помощью анализа крови на ХГЧ беременность может быть выявлена уже на 6-8-й день после полового контакта.
Может ли анализ крови на ХГЧ «ошибиться» при определении беременности?
Вероятность ошибки крайне мала.
Если анализ сделан слишком рано, результат может быть ложноотрицательным: несмотря на произошедшее зачатие, концентрация ХГЧ в крови еще не достигла значащих величин.
Ложноположительный результат означает, что анализ показал беременность при фактическом ее отсутствии. На самом деле анализ показал не беременность, а присутствие в крови ХГЧ, которое может объясняться некоторыми заболеваниями (прежде всего, опухолевыми процессами) или приемом препаратов, содержащих ХГЧ (например, при лечении бесплодия).
Для чего нужен анализ крови на ХГЧ во время беременности? Когда (на каких сроках) его сдавать?
Анализ крови на ХГЧ используется не только для определения беременности
При нормальном течении беременности присутствие ХГЧ в крови подчиняется определенной закономерности.
В начале беременности уровень ХГЧ быстро растет: начиная с 3-й недели, он каждые 2-3 дня удваивается. К 11-12-й неделе рост замедляется.
Диапазон референтных значений уровня ХГЧ в крови довольно большой, поэтому по одному анализу сделать выводы о протекании беременности, как правило, затруднительно: всё слишком индивидуально. Однако ряд последовательных анализов покажет, укладывается ли Ваша ситуация в описанную выше схему, или нет.
ХГЧ ниже нормы
Если уровень ХГЧ оказывается ниже нормы (или ожиданий), то это может указывать на такие опасные патологии как:
- внематочная беременность;
- замершая беременность (плод перестал развиваться);
- угроза выкидыша;
- задержка в развитии плода;
- нарушение развития плаценты;
- во втором и третьем триместрах снижение уровня ХГЧ может быть следствием гибели плода.
При получении результата, выходящего за пределы референтных значений, не стоит сразу пугаться. Возможно, Вы просто неверно оценили, на каком сроке беременности находитесь. В любом случае, врач назначит повторный анализ и дополнительные исследования (в частности, УЗИ); на основании одного анализа диагноз не ставится.
ХГЧ выше нормы
Если анализ показал уровень ХГЧ в крови выше нормы, это может указывать на:
- многоплодную беременность (при этом содержание ХГЧ будет увеличено пропорционально количеству плодов);
- сахарный диабет;
- патологию плода (в т.ч. синдром Дауна);
- токсикоз.
Анализ крови на ХГЧ у мужчин и небеременных женщин
Анализ крови на ХГЧ может быть назначен небеременным женщинам и даже мужчинам. Это делается при диагностике таких заболеваний как хорионэпителиома (у женщин) и новообразования в яичке (у мужчин).
В норме у мужчин и небеременных женщин уровень ХГЧ в крови должен составлять
Расшифровка анализов крови на ХГЧ
В каждой лаборатории расшифровка выполняется по своим нормам, поэтому сдавать анализы крови и делать расшифровку результатов рекомендуется в одной и той же клинике.
В первый триместр беременности показатели ХГЧ постепенно повышаются. В норме, то есть когда нет какой-либо патологии, в первые недели уровень удваивается каждые 2 дня. К 10-й неделе он достигает пика, а затем постепенно снижается.
Когда уровень ХГЧ выше нормы, это может свидетельствовать о том, что:
- у женщины многоплодная беременность;
- у плода есть пороки развития и генетические заболевания, например синдром Дауна;
- беременная страдает токсикозом или у нее обнаружен сахарный диабет;
- неправильно установлены сроки беременности.
Когда он ниже нормы, это может свидетельствовать о том, что:
- у женщины «замершая» или внематочная беременность;
- наблюдается задержка развития плода;
- есть угроза выкидыша;
- наблюдается плацентарная недостаточность (когда функции плаценты нарушены).
У небеременных женщин и мужчин завышенный показатель ХГЧ может свидетельствовать о наличии таких патологий, как:
- хорионкарцинома (злокачественная опухоль), рецидив хорионкарциномы у женщин;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса у женщин;
- тератома яичка у мужчин;
- семинома (опухоль яичек) у мужчин;
- злокачественные опухоли и новообразования в органах ЖКТ, легких, почках, матке и др.
Как правильно сдать анализ
Нужно сказать, что тесты на определение беременности, которые можно купить в любой аптеке, также основаны на определении уровня ХГЧ, но не в крови, а в моче. Но анализ не всегда точный. Более чувствительным методом является определение количественного уровня гормона в сыворотке крови.
Для этого необходимо сдать кровь из вены утром (в промежутке с 8 до 11 часов) и натощак (с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 и не более 14 часов). При подозрении на беременность для получения более точного результата врачи рекомендуют сдавать кровь на этот гормон не ранее, чем на 4-5 день задержки менструации. Кроме того, во избежание получения ложноположительного результата анализ желательно повторить спустя 2-3 дня.
Уровень ХГЧ также имеет смысл проверить в период с 14 по 18 неделю беременности. А вместе с ним сдать еще два анализа: на уровень альфа-фетопротеина (АФП) и свободного эстриола (E3), а также провести ультразвуковое исследование. Результаты помогут своевременно выявить пороки развития эмбриона.