Андрей Смирнов
Время чтения: ~10 мин.
Просмотров: 2

Споры дрожжеподобных грибов в мазке

Псевдомицелий

При снижении защитных сил организма грибы Candida способны стать патогенными. Редкие бластоспоры, расположенные на слизистых оболочках, начинают интенсивно множиться, образуя новые бластоспоры («почки») и псевдомицелий. Псевдомицелий – это тип вегетативного тела, образуемый дрожжами Candida albicans, представляющий собой цепочки (нити) удлиненных, слабо связанных друг с другом единичных клеток с бластоспорами. Общей оболочки, вегетативной грибницы мицелия у грибов нет, нити псевдомицелия в мазке просто плотно соприкасаются.

От обычных дрожжей Кандида отличает и то, что клеточное строение микроорганизмов не имеет спор и присутствует псевдомицелий. Рост условно-патогенных микроорганизмов провоцируется разными факторами, как правило, снижением иммунитета. Выявляются дрожжеподобные грибы в мазке во время обострения кандидоза.

Мазок на флору – анализ, незаменимый для выявления воспаления, при котором характерны творожистые выделения, большое количество слизи и кокков. Дрожжевые клетки в мазке свидетельствуют о наличии инфекции, перенесенной или развивающейся. Для анализа материал берется из влагалища, шейки матки и уретры.

Многие виды дрожжеподобных
грибовнаряду с одноклеточными
структурами образуют истинный, или
септированный мицелий. При росте на
агаризованных средах мицелий формируется
в толще среды. Истинный мицелий, в отличие
отпсевдомицелия,
разделен септами, в районе которых
отсутствуют перетяжки.Ультраструктура
септмицелия — важный
таксономический признак, Апикальные
клетки истинного мицелия в среднем
длиннее предшествующих, так как закладка
септы происходит после периода роста.
Апикальные клетки псевдомицелия в
среднем короче предшествующих, так как
представляют собой растущие почки.

Примитивный
— состоит из клеток одного типа.

Сложный
— состоит из клеток нескольких типов,
обычно из удлиненных стволовых
(псевдогифы) и более округлых мелких
(бластоспоры).

У многих дрожжей при
почковании материнские и дочерние
клетки не разъединяются и продолжают
почковаться. В результате возникает
псевдомицелий. В отличие от истинного
мицелия, в нитях псевдомицелия
между клетками имеются перетяжки, а
концевые клетки всегда короче
предшествующих. Псевдомицелий, состоящий
только из клеток одного типа называют
примитивным. Сложный псевдомицелий
состоит из длинных стволовых клеток и
расположенных на них одиночных или
собранных гроздьямибластоспор.

Zygoascus
hellenicus

Saccharomycopsis
vini

Sporidiobolus
microsporus

Sporidiobolus
salmonicolor

Sporidiobolus
ruineniae

Leucosporidium
scottii

Rhodosporidium
paludigenum

Cystofilobasidium
capitatum

Так
называемый «чайный гриб» используется
для приготовления легкого, освежающего
напитка. В России чайный гриб появился
в начале прошлого века. Он представляет
собой специфическуюбактериально-дрожжевую
ассоциациюимеющую вид
слоистой медузо-подобной колонии.
Верхняя часть колонии блестящая, плотная,
а нижняя имеет вид многочисленных
свисающих нитей и выполняет роль ростовой
зоны.

Микроорганизмы, слагающие колонию,
представлены в основном дрожжами из
родовHanseniaspora,Saccharomyces,Debaryomyces,
и уксуснокислыми бактериями. Для
получения напитка «чайный гриб» заливают
раствором сахара, в который обычно
добавляют заварку чая, играющую роль
вкусовой добавки. В свежем напитке
дрожжи вначале сбраживают сахар и затем
бактерии окисляют образовавшийся спирт
до уксусной кислоты.

Что такое нити гриба псевдомицелия

Грибок представляет собой одноклеточный аэробный (нуждающийся для жизнедеятельности в воздухе) организм округлой или удлиненной формы. Диаметр его составляет около 1.5-10 мкм.

Кандиды не образуют истинного мицелия, но образует псевдомицелий. В отличие от истинного мицелия нити псевдомицелия не имеют общей оболочки и перегородок, а просто плотно соприкасаются между собой.

Псевдомицелий представляет собой нити из слабосвязанных между собой удлиненных клеток с бластоспорами – своеобразными «почками», присоединенными к перетяжкам псевдомицелия.

Размножается Candida бесполым путем (почкованием) и образует бластоспоры. Оптимальными для развития являются условия: температура 20-37°С и pH 5.8-6.5.

Микроорганизмы могут длительно переносить смещение в кислую сторону, 2.5-3.0, однако развитие их при неблагоприятных условиях замедляется. Длительная температура выше 50°С губительна для Candida. При кипячении они гибнут в течение нескольких минут.

Причины

Если обнаруженный грибок в мазке у женщин превышает норму, медик ставит диагноз – Кандидоз. Иногда пациенткам назначаются дополнительные анализы на молочницу, но чаще всего достаточно результатов единичного исследования.

Если организм пациентки работает без каких-либо сбоев и нарушений, грибок Кандида не доставляет ей неудобства, не вызывает неприятных симптомов. Аномальное размножение таких микроорганизмов может иметь несколько причин, а именно:

  • Переход девушки в активную фазу полового созревания;
  • Беременность;
  • Начало климакса, угасание продуцирования половых гормонов;
  • Длительный прием сильнодействующих медикаментов – контрацептивов, антибиотиков, гормональных препаратов.

В некоторых случаях грибковые микроорганизмы на слизистой половой системы женщины развиваются из-за гормонального дисбаланса – недостатка, или наоборот, избытка эстрогена. Чаще других от молочницы страдают пациентки, у которых диагностировали туберкулез, сахарный диабет, венерические заболевания, генитальный герпес и пр.

Кандида в мазке у женщин обнаруживается в результате резкого снижения иммунной защиты организма. Это заболевание может возникнуть после травмирования слизистой, повышенной потливости в жаркое время года, нарушения уровня кислотности влагалищной среды.

Тесное синтетическое белье, частые спринцевания, безответственное отношение к выбору сексуального партнера, стрессы – все это может привести к снижению иммунитета, и проявлению кандидоза.

Факторы

Медики все еще не могут определить точную причину развития кандидоза у женщин. Однако существует несколько негативных факторов, которые провоцируют активное размножение возбудителя, и переход его в патогенное состояние. К таким факторам можно отнести:

  • Длительное лечение антибиотиками, что негативно отражается на микрофлоре влагалища.
  • Развитие серьезных инфекционных патологий, ВИЧ. Такие заболевания значительно снижают иммунную защиту организма.
  • Нарушения метаболизма, вызванные сахарным диабетом.
  • Неправильный рацион питания, состоящий из большого количества продуктов, содержащих вредные углеводы.
  • Изменение баланса гормонов в женском организме. Такое нарушение возникает при приеме оральных контрацептивов, гормональных лекарственных препаратов, а также во время зачатия и вынашивания ребенка.
  • Ношение тесного нижнего белья, плохо пропускающего воздух.

Молочница считается не слишком опасным заболеванием, которое можно быстро вылечить. Главное вовремя обнаружить симптомы такой патологии и предотвратить ее переход в хроническую форму.

При активном прогрессировании кандидоз может поражать слизистые ткани не только половой, но также мочевыделительной и пищеварительной систем. Если неправильно лечить заболевание или вообще игнорировать тревожные симптомы, пациентка рискует получить достаточно серьезные осложнения, которые нередко приводят к бесплодию.

Симптомы кандидоза

Дрожжевая инфекция проявляется достаточно явными и характерными признаками:

  1. Творожистые выделения из репродуктивных органов это бели с некоторой примесью и явным кислым запахом;
  2. Зуд и жжение половых органов;
  3. Неприятные ощущения при мочеиспускании, во время полового акта.

Бели и выделения не всегда однотонны, могут иметь желтый, зеленоватый оттенок, но запах остается, как и зуд. Налет иногда скапливается в определенных местах, где затем образуются трещины. Симптомы молочницы проявляются и внешне опухают наружные половые органы, они краснеют, начинают зудеть. В ночное время зуд усиливается, вызывая нестерпимое желание расчесать область, однако делать этого нельзя, чтобы не травмировать кожу, не спровоцировать внесение дополнительной инфекции.

В период за 3-5 дней до менструального цикла симптоматика усиливается, это связано с изменением микрофлоры влагалища. Часто обострение клинической картины наблюдается после принятия водных процедур, принятия алкоголя, спринцевания.

Поскольку заболевание молочница у женщин протекает с сильной негативной симптоматикой, следует при первых же признаках немедленно обратиться к доктору и принять все меры для устранения инфекции и причин ее появления.

Как лечить дрожжи в мазке

Лечение проводят противогрибковыми препаратами. Могут назначаться одни только местные средства. Это клотримазол, нистатин, миконазол. Внутрь используют флуконазол.

Препарат принимают однократно в дозе 150 мг. Применяется также итраконазол. Его назначают по 1 таблетке (200 мг) в день. Курс лечения 1 неделя. В случае успеха симптомы дрожжевой инфекции проходят через 2-3 дня.

Эрадикация возбудителя занимает от 4 до 7 дней. У С. albicans очень редко наблюдаются случаи резистентности к применяемым препаратам.

А вот при наличии другой флоры это возможно. Резистентность чаще всего наблюдается у кандидозов, вызванных С. glabrata, С. krusei. Тогда используются полиеновые антимикотики нистатин, натамицин, амфотерицин В и другие. Их назначают обычно курсом 2 недели.

Помимо лечения самого кандидоза часто требуется и устранение патологических процессов, повлекших грибковое воспаление. Особенно если это рецидив, а не первичный эпизод заболевания. Могут использоваться иммуномодулирующие препараты. Они повышают выраженность иммунного ответа. Поэтому риск рецидивов снижается.

Если они и происходят, то протекают с меньшими симптомами и легче поддаются лечению. Применяются симптоматические препараты. Назначают для устранения отечности половых органов и уменьшения зуда нестероидные противовоспалительные средства.

Кандиды часто вызывают аллергические реакции. Если это происходит, то пациенту назначаются антигистаминные препараты.

Грибная пора или что такое дрожжи в мазке

Дрожжеподобные представители родов Кандида альбиканс и Кандида тропикалис относятся к несовершенным грибам (актиномицетам).

На слизистых, в том числе, слизистых уретры, влагалища, шейки матки, ротовой полости или прямо кишки чувствуют себя очень комфортно.

Клетки инфекционных агентов собираются в цепочки (псевдомицелий), что визуально и роднит представителей рода с дрожжами.

На перетяжках псевдомицелия располагаются клетки-бластоспоры.

Первый контакт с кандидами происходит у человека еще в младенчестве.

Взрослые получают их при бытовых и половых контактах, а также из продуктов питания без термической обработки.

Тому, что грибок начинает проявлять свои свойства возбудителя воспаления, способствует присутствие у него многих факторов.

  • Способность удерживаться на поверхности эпителиальных клеток, проявляя сродство к разным клеточным веществам и структурам, избегая при этом иммунной агрессии со стороны организма человека.
  • Склонность к легкой антигенной и морфологической изменчивости. Грибы могут существовать не только в цепочечной форме псевдомицелия, но и имитировать плесневые грибки. Такая вариабельность облегчает приспособление кандид к разным температурным, влажностным, кислотным режимам, улучшает их выживаемость даже под напором внешних обстоятельств.
  • Грибки довольно быстро проявляют устойчивость к фунгицидным препаратам или обучаются быстро их выводить. Это затрудняет терапию хронических кандидозов.

Когда в мазке обнаруживается псевдомицелий?

Организм – сложная система, где у каждого человека в кишечнике и половых органах в норме уживается множество других микроорганизмов – бактерий и грибков, необходимых для обеспечения полноценной работы органов.

В совокупности все микроорганизмы – нормальные и условно-патогенные – создают особую микрофлору. Чтобы здоровье человека оставалось в порядке, необходимо соблюдение баланса между всеми составляющими микрофлоры.

Мазок – одна из диагностических процедур, использующаяся в гинекологии и урологии, чтобы выявить наличие патогенных грибков или бактерий.

Мазок на флору – один из наиболее востребованных и эффективных видов лабораторного микроскопического анализа. Мазок позволяет оценить и количество условно-патогенной микрофлоры по характерным признакам.

В половых органах у женщин микрофлора в основном представлена лактобациллами, которые поддерживают во влагалище кислую среду, препятствующую развитию инфекции.

Одно из самых распространенных «женских» заболеваний, вызванное нарушением баланса микрофлоры, – молочница (кандидоз), при наличии которой в анализах может обнаружиться псевдомицелий.

Мазки нужно сдавать в профилактических целях один-два раза в год. Кроме того, и мужчинам, и женщинам обязательно проходить исследования при возникновении дискомфортных ощущений и необычных выделений.

У женщин молочница характеризуется:

  • неприятным, резким запахом;
  • болезненными ощущениями, появляющимися во время полового акта или при мочеиспускании;
  • наличием белых творожистых выделений;
  • зудом и жжением на поверхности гениталий.

У мужчин кандидоз, как правило, протекает бессимптомно.

Но иногда появляются:

  • слизь, выделяемая с мочой.
  • болезненность во время мочеиспускания и полового акта;
  • белый налет в складках у головки члена;
  • покраснения кожи в области полового органа;
  • ощущение жжения и зуда в зоне крайней плоти и головки полового члена.

Анализы могут выявить наличие псевдомицелия в мазке или обнаружат другие патологичные проявления.

Расшифровка мазков и нормы анализов

Для взятия мазка у мужчин используется специальный зонд, который вводится в уретру на глубину 30-50 мм. Затем зондом делают легкие вращательные движения и извлекают его. Материал для исследования помещается на стекло. После получения результатов врач проводит их расшифровку.

Если говорить по Кандиды в мазке, норма по этому показателю следующая:

  • в норме грибы Candida albicans не должны превышать 10³ КОЕ;
  • если число колониеобразующих единиц равно 10³, то говорят о небольшом превышении числа грибов;
  • если выявлены грибы Кандида, норма в мазке превышена до 10⁴, то это указывает на умеренное превышение нормируемого показателя;
  • о большом количестве грибов свидетельствует значение равное 10⁵ и больше.

Также в результатах анализов описывается категория чувствительности грибов к антимикотическим средствам. Эти показатели расшифровываются так:

  • Ч – означает чувствительность гриба к препарату;
  • ДЗ – эта аббревиатура расшифровывается как дозозависимая чувствительность;
  • Р(У) – резистентность или устойчивость грибов к противогрибковому средству.

Обнаружение грибов Кандида в мазке в единичных значениях является вариантом нормы. Диагноз урогенитальный  кандидоз ставится только при показателях в пределах 10⁴-10⁵ КОЕ в миллилитре и выше.

Способы диагностики

Предварительный диагноз выставляется гинекологом и подтверждается лабораторными исследованиями.Ниже представлен перечень необходимых анализов:

  1. Исследование мазка влагалища.
  2. Анализ на грибки рода Candida с помощью полимеразной цепной реакции, иммуноферментного анализа, различных серологических реакций.
  3. Бактериологический посев содержимого влагалища.
  4. Определение чувствительности грибков к препаратам.
  5. Мазок из уретры, прямой кишки берут для дифференцировки с другими заболеваниями.

Вагинальные дрожжевые грибки у женщин выявляются быстрее всего с помощью окрашивания полученных мазков по Граму. При невозможности взятия мазка пользуются серологическими методами, для которых требуется кровь из вены женщины.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации