Трансректальное узи

Как правильно подготовиться к ТРУЗИ

Одним из популярных методов исследования считается ТРУЗИ предстательной железы. Как делают процедуру и какая требуется к ней подготовка, пациенту расскажет врач. Так как между простатой и прямокишечным отделом нет других органов, то подготовка к ТРУЗИ предстательной железы предполагает минимальные физические и временные затраты. Несмотря на это, кишечник необходимо опорожнить за 2–3 часа до ТРУЗИ, так как датчик будет вводиться в отдел прямой кишки, что может вызвать позывы к дефекации. Можно воспользоваться обычной клизмой для очищения кишечника или путем применения определенных препаратов. Эти препараты называют «микроклизмами». Необходимо лечь на кушетку согнуть ноги в коленях и ввести препарат в прямую кишку. По истечении определенного времени мужчина почувствует позывы в туалет. С той же целью применяют свечи на основе глицерина. Их также вводят в задний проход, лежа на спине или на боку.

Кроме того, рекомендуется за несколько дней до похода на процедуру исключить из своего рациона газообразующие продукты. К ним относятся:

• бобовые культуры;
• капуста;
• свежая сдобная выпечка;
• некоторые фрукты, такие как виноград, яблоки (именно зеленые), сливы;
• макаронная продукция;
• спиртное и напитки с газом.

Лучше, если мужчина в эти дни перейдет на отварное мясо и рыбу, каши и легкие супы.

Отказаться от пищи необходимо уже за 17-18 часов до процедуры. После ужина следует выпить активированный уголь, на 10 кг массы тела берется одна таблетка этого средства. Можно заменить этот препарат другими сорбентами, предварительно прочитав инструкцию.

После ужина следует выпить активированный уголь

Многие врачи придерживаются мнения, что УЗИ простаты необходимо проводить с полным мочевым пузырем. Если мужчина проходит ТРУЗИ по поводу невозможности зачать ребенка или низкой потенции, в этом случае перед процедурой ему следует выпить до одного литра жидкости. После чего не мочиться до окончания ТРУЗИ.

Пациент, пришедший на ТРУЗИ по поводу нарушений, связанных с мочеиспусканием, должен явиться на прием к врачу за 30-40 минут до обследования. При этом необходимо взять с собой 1,5 л жидкости (воду или чай). Выпить необходимо непосредственно перед процедурой, при первых позывах к мочеиспусканию стоит сообщить доктору, так как это самый подходящий момент для исследования.

Также важно не ошибиться во времени при подготовке к ТРУЗИ, так как недостаточно полный мочевой пузырь — это показатель недостоверности полученной информации, поэтому придется подождать еще какое-то время, чтобы он наполнился. Необходимо помнить, что ТРУЗИ не проводится у людей с удаленной прямой кишкой или, если была проведена операция на ее участках

Немаловажную роль играет и психологическая подготовка. Так как эмоциональная зажатость, страх или перенапряжение нервного плана не только затруднят проведение процедуры, но и доставят боль человеку. При необходимости рекомендуют выпить расслабляющие препараты, например, такие как Персен или Новопассит.

Получаемые результаты

УЗИ показывает патологические изменения, происходящие в предстательной железе и других органах. Специалист должен знать показатели нормы, чтобы сравнивать с ними увиденные изменения, дать правильную расшифровку.

Во время осмотра врач определяет размеры органов, состояние стенок, наличие патологических включений. Все ткани имеют определенную эхогенность — это свойство отражать ультразвук с низкой или большой скоростью. На снимке разная эхогенность показывается разными цветами — от белого до черного. Здоровая предстательная железа имеет среднюю эхогенность, окрашивается серым цветом. У мочевого пузыря возможно увидеть только стенки — они тоже имеют серый цвет.

Длина простаты составляет 4,5 см, ширина — до 4,0 см. Объем органа не должен превышать 30 мм куб. Простата имеет форму каштана, обе ее половинки симметричны.

Толщина стенок мочевого пузыря не превышает 4 мм. Орган имеет овальную форму. Объем оставшейся после мочеиспускания жидкости не должен превышать 20 мл.

Смотрите видео как на УЗИ выглядит патология предстательной железы:

Описание заболеваний

Каждое заболевание имеет свои ультразвуковые характеристики.

Простатит — воспаление простаты. На снимке орган представлен более темным цветом, увеличивается его объем.

Аденома простаты — доброкачественная опухоль. Внутри ткани железы прослеживается темно-серые уплотнение, сдавливающее протоки.

Рак предстательной железы. Злокачественная опухоль имеет светло-серую окраску, нечеткие контуры.

Цистит — воспаление пузыря. На снимке стенки органа утолщены, становятся более темными.

Камни, образуются в простате и пузыре. Очень плотные, поэтому на снимке представлены округлыми белыми пятнами.

Как подготовиться к ТрУЗИ?

Обследование предусматривает соблюдение определенных мер по подготовке. В противном случае полученные результаты будут искажены, поэтому врач назначит повторное исследование.

Перед обследованием мужчина должен выполнить ряд действий. Это можно сделать самостоятельно в домашних условиях. В течение нескольких дней нужно соблюдать рекомендованную доктором диету, воздерживаться от половых контактов на протяжении недели (в том числе защищенных). В день проведения процедуры следует очистить кишечник, если потребуется — сделать это принудительно, использовав слабительное или микроклизму. Непосредственно перед входом в кабинет УЗИ нужно наполнить жидкостью мочевой пузырь.

Однако, как показывает практика, большинству мужчин требуется также психологическая подготовка. Накануне ТрУЗИ предстательной железы доктор может рекомендовать принять успокоительное средство. Опасения пациента по поводу введения датчика в анус иногда вызывают сильное напряжение мышц. Это влияет на достоверность результатов анализа.

Очищение кишечника

Перед подготовкой к исследованию важно сделать очистительную клизму. Если пациент находится дома, он делает ее самостоятельно

В условиях стационара чистку кишечника проводит средний медицинский персонал (медсестры). Манипуляция проводится за 2-3 часа до визита в кабинет УЗИ. Правильное положение пациента при проведении процедуры — лежа на левом боку, колени поджать к груди. Дышать нужно через нос.

Для постановки клизмы нужно взять 1,5 стакана теплой или один литр холодной воды. Оптимальная температура воды — от 18 до 22 градусов. Если процедура не помогла, клизма ставится повторно с максимальной температурой жидкости до 50 градусов. Дома в воду можно добавить столовую ложку растительного масла или немного стружки хозяйственного мыла (это облегчит выход каловых масс).

Рекомендации по питанию

Обследование проводится на голодный желудок. Чтобы пища успела перевариться, есть можно не позднее 6-7 вечера накануне. Перед сном рекомендуется выпить несколько таблеток Активированного угля.

За несколько дней до процедуры нужно исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование — бобовые, капусту (свежую и квашеную), газированные напитки свежие фрукты, черный хлеб, алкоголь. Можно употреблять вареные овощи, пюре, супы, жидкие каши, отварное нежирное мясо.

Специальные препараты для диагностических целей

Подготовиться к анализу можно и с помощью фармакологических препаратов. На сегодняшний день существует немало специальных слабительных средств, которые помогают усилить перистальтику стенок кишечника. Благодаря лекарственным препаратам каловые массы выходят естественным путем.

Какое средство подходит конкретному пациенту, должен определить врач с учетом возможных противопоказаний. Широко применяются следующие фармакологические препараты:

• Фортранс;
• Микролакс;
• глицериновые свечи.

Фортранс — порошок для приема внутрь. Помогает освободить кишечник от газов, а прямую кишку от каловых масс. Препарат эффективен, но стоит довольно дорого. Для очищения кишечника потребуется 2-4 пакетика (из расчета 1 пакетик на литр воды). Выпить препарат следует утром, если ТрУЗИ проводится после обеда, или накануне вечером при исследовании с утра. Желаемый эффект наступает в течение нескольких часов.

Удобны в применении микроклизмы Микролакс. Препарат продается в виде раствора, готового к использованию. Наконечник микроклизмы вводится ректально, после чего содержимое выдавливается внутрь. Пациенту остается только подождать позывов к освобождению кишечника. Глицериновые свечи оказывают легкое раздражающее воздействие на слизистую прямой кишки, стимулируя таким образом перистальтику кишечника. Необходимый эффект наступает через 30 минут после введения 1-2 свечей.

Как подготовить мочевой пузырь

Перед проведением обследования необходимо наполнить мочевой пузырь. Это связано с расположением простаты в месте перехода мочевого пузыря в уретру. Заполненный жидкостью мочевой позволяет диагностировать возможные патологии.

Мочиться можно не позднее полутора часов до проведения процедуры. Рекомендуется пить простую воду. Оптимальный объем жидкости, которую нужно выпить, — 3-4 стакана за 40 минут до УЗИ. УЗИ начинают при легких позывах к опорожнению. Переполненный мочевой вызывает дискомфорт при движении датчика внутри прямой кишки.

Виды УЗИ предстательной железы

Сегодня в медицине существует 4 способа УЗИ-сканирования простаты. Первые 2 имеют значительные сложности в проведении и используются крайне редко. Это трансуретральное (через уретру) и трансперинеальное (через промежность).

УЗИ через уретру позволяет очень хорошо осмотреть железу, но чтобы подобраться к ней, необходимо ввести датчик в уретру. А это способно привести к травмам. Также этот метод требует обязательной анестезии. При транспериальной эхографии у мужчин можно рассмотреть всю простату целиком, но изображение выходит нечетким.

Чаще всего врачи рекомендуют пациентам один из двух видов УЗИ предстательной железы – трансабдоминальное (внешнее) или трансректальное (внутреннее).

1. Трансабдоминальная эхография проводится через низ живота.

Этот способ не доставляет пациенту абсолютно никаких неудобств, зато информации от него намного меньше, чем от внутреннего сканирования. Наружное УЗИ покажет лишь общее изображение простаты, но полную картину заболевания оно не дает. К такому исследованию нужно готовиться только при запущенных заболевания простаты, когда трансректальная процедура невозможна.

1. Трансректальное сканирование делают через прямую кишку, куда вводится датчик.

Такую процедуру нельзя назвать особо болезненной, но определенный дискомфорт, и психологический, и физический, присутствует. Поэтому реакция мужчин на трансректальное УЗИ очень неоднозначна. Но такое исследование дает наиболее четкое изображение простаты, ведь датчик отделен от нее лишь внутренней стенкой.

Противопоказаний для внутреннего сканирования нет, делать УЗИ можно даже при такой деликатной проблеме, как геморрой. В этом случае требуется только особая подготовка и методика УЗИ, о чем обязательно расскажет врач.

Памятка пациента для подготовки

Для удобства подготовки к УЗИ простаты стоит помнить короткую памятку для пациента:

1. Нужно отказаться от продуктов, вызывающих газообразование и запоры: бобовые, сдобу, хлеб, капусту, яблоки, сливы, молочную продукцию.
2. Принимать в течение 3 дней до обследования активированный уголь, Эспумизан или Фильтрум.
3. При плохой работе пищеварительной системы принимать во время еды Фестал или Мезим.
4. За 8 часов до обследования следует прекратить прием пищи (перед этим также желательно не переедать).
5. Перед процедурой нужно провести очищение прямой кишки, для этого рекомендуется прием легких слабительных средств, микроклизмы или свечи.
6. Нужно наполнить мочевой пузырь перед процедурой. Для этого рекомендуется выпить 1-1,5 л чистой негазированной воды.

Для того чтобы каловые массы не искажали изображение нужно провести очищение кишечника:

1. Для это можно сделать клизму перед УЗИ простаты. Для полного очищения кишечника возможно ее проведение 2 раза: накануне вечером и за 2-3 часа до процедуры
2. Возможно применение Микролакса перед УЗИ простаты. Это микроклизма с уже готовым раствором, которая действует эффективно и дает быстрый результат.
3. Для очищения кишечника подойдут и глицериновые свечи. Вводить свечу надо утром в день проведения процедуры.
4. Возможен прием слабительных средств. Их употребление рекомендуется за день до проверки.

Также следует позаботиться о правилах гигиены. Утром перед походом к врачу желательно принять душ и тщательно вымыть область промежности. Иногда рекомендуют сбрить волосы на мошонке. Эта процедура не обязательна, но ее проведение облегчит исследование.

Можно ли кушать

Можно ли кушать перед УЗИ простаты или проводить обследование нужно натощак зависит от времени, на которое она назначена. Если проводить исследование будут рано утром, то последнее употребление пищи должно быть вечером. При проведении сканирования в дневное время, есть и пить можно утром до проверки. Завтрак должен быть легким и состояться не менее чем за 6 часов.

Можно ли заниматься спортом

Занятие спортом никак не сказывается на результатах исследования. Однако, после них на личную гигиену следует обратить больше внимания.

Что нельзя делать перед процедурой

Перед УЗИ простаты нельзя:

• употреблять алкоголь;
• пить крепкие чай и кофе;
• есть жирную или жареную пищу;
• кушать непосредственно перед сканированием.

Противопоказания

Есть ряд ограничений, которые не позволяют провести ТрУЗИ во избежание нанесения лишнего вреда пациенту или по причине возможного искажения результата. Так, процедура противопоказана в следующих случаях:

• геморрой в острой фазе;
• проктиты, парапроктиты и иные воспалительные процессы в кишечнике;
• открытые кровотечения в ЖКТ;
• трещины в заднем проходе;
• перенесенная резекция прямой кишки.

Существует и другие ограничения более общего характера: например, нежелательно проводить процедуру, если пациент чувствует себя плохо, страдает от лихорадки, насморка и кашля, а также переносит диспепсический синдром с частыми позывами к дефекации.

Ультразвуковое исследование

К процедуре УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы необходимо подготовиться, чтобы результат исследования был достоверным.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин

Как подготовиться к УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря?

Подготовка к УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря подразумевает освобождение прямой кишки за 1,5–2 часа до исследования. Это поможет датчику легче продвигаться внутри анального отверстия. Пациенту ставят клизму объемом 200 мл.

УЗИ простаты и мочевого пузыря — подготовка:

• наполнить мочевой пузырь;
• опорожнить кишечник.

Простата лучше визуализируется именно на фоне наполненного органа. Пациент должен выпить полтора литра жидкости за 60–80 минут до начала исследования.

К моменту начала процедуры сильного позыва к мочеиспусканию быть не должно, ведь во время процедуры врач слегка надавливает на живот.

Специалист может отказаться проводить УЗИ, если мочевой пузырь недостаточно наполнен или, напротив, переполнен. В этих случаях параметры органа искажаются, и УЗИ дает неверный результат.

Для проведения трансуретрального УЗИ мочевого пузыря используется местная анестезия.

Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы и мочевого пузыря состоит из следующих шагов:

1. За 24 часа до предстоящей процедуры отказ от спиртосодержащих напитков.
2. За пару часов до УЗИ не принимать никотин.
3. В день проведения процедуры съесть легкий завтрак или не есть совсем.
4. Предварительно проконсультироваться с доктором на предмет наличия противопоказаний к препарату.
5. Сообщить медику о сердечно-сосудистых нарушениях, патологиях почек и легких, аллергических реакциях на медикаменты.

Общие советы по подготовке кишечника:

1. За несколько дней до УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, пациенты, страдающие запорами и метеоризмом, должны ограничить потребление продуктов, стимулирующих образование газов. Отказаться лучше от молочной продукции, газировки, кофеина, хлеба, бобовых, ограничить потребление любых фруктов и овощей в сыром виде.
2. За день до УЗИ принимают активированный уголь, он способен сдерживать газообразование.

Результаты и вариант нормы

После исследования врач вносит в карту полученные данные, по которым можно оценить состояние предстательной железы:

• структура (равномерная или неоднородная);
• контуры (симметричные или неровные);
• размер (продольный – не больше 40 мм, поперечный от 27–41 мм, переднезадний – более 25 мм);
• вес (норма – до 18 граммов).

Здоровый мочевой пузырь имеет следующие параметры:

• объем от 350 до 750 мл;
• структура эхонегативная;
• форма яйцевидная;
• контуры ровные;
• стенки одинаковой толщины.

ВАЖНО! Правильно расшифровать результаты УЗИ простаты мочевого пузыря и сообщить точный диагноз может только врач.