Что значит калибровка глюкометра по плазме крови

Что делать, если уровень сахара в крови достиг 7?

Организму человека глюкоза необходима для его функционирования. Клетки получают из нее энергию. В норме организм с помощью гормона инсулина тщательно контролирует уровень сахара в крови (гликемию) в определенных, достаточно узких границах.

Когда у человека может повышаться сахар крови?

Чаще всего увеличение концентрации глюкозы (гипергликемия) вызывается сахарным диабетом. У пациентов с этим заболеванием стабильность сахара крови достигается с помощью баланса трех составляющих:

• Принимаемых лекарственных средств.
• Употребляемой пищи.
• Количества физических упражнений.

У больных с диабетом на фоне проводимого лечения повышение гликемии может происходить в следующих случаях:

• Употребление продуктов, содержащих углеводы, в большом количестве. Организм человека с диабетом не может быстро усвоить высокие уровни углеводов, превращая их в энергию.
• Недостаточное количество сахароснижающих препаратов.
• Меньшая физическая активность, чем обычно.
• Травма или операция.
• Ощущение боли.
• Обезвоживание.
• Употребление алкоголя.
• Стрессовая ситуация.
• Любые изменения обычного режима дня.
• Прием определенных медикаментов.
• Плохая абсорбция инсулина в месте введения.
• Некачественный инсулин (например, просроченный или поддавшийся влиянию экстремальной температуры).

Гипергликемия может наблюдаться и у людей без диабета. Как правило, ее появление связывают с:

• Приемом некоторых медицинских препаратов (например, кортикостероидов, бета-блокаторов).
• Критическими заболеваниями (инфарктом, инсультом).
• Дисфункцией гипофиза, щитовидной железы и надпочечников.
• Различными болезнями поджелудочной железы.
• Тяжелыми инфекционными заболеваниями (например, сепсисом).
• Поражениями центральной нервной системы (энцефалитом, опухолями головного мозга, внутримозговым кровоизлиянием, менингитом).
• Длительными хирургическими операциями.

Каковы симптомы гипергликемии?

Если у человека увеличилась концентрация глюкозы в крови, у него, как правило, наблюдаются следующие ранние симптомы:

• Усиленная жажда и голод.
• Учащенное мочеиспускание и полиурия.
• Усталость.
• Нарушение зрения.

Позже могут развиваться:

• Фруктовый запах в выдыхаемом воздухе.
• Боль в животе.
• Учащенное дыхание.
• Общая слабость.
• Тошнота и рвота.
• Спутанность сознания.
• Потеря сознания (кома).

Длительная гипергликемия может проявляться снижением веса и повторяющимися инфекционными заболеваниями (например, частым циститом, гнойниковыми высыпаниями на коже).

Что делать, если сахар в крови 7,0 ммоль/л?

При интерпретации результатов анализа крови на гликемию следует, в первую очередь, учитывать наличие у обследуемого человека диабета. Нормальный показатель глюкозы при отсутствии диабета – 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Уровень гликемии может сильно изменяться в течение дня даже у здоровых людей. На практике это значит, что человеку, увидевшему результат анализа 7,0 ммоль/л, пугаться сразу не следует.

Для подтверждения диагноза сахарного диабета нужно еще провести ряд дополнительных обследований.

Сначала нужно принять во внимание, когда был сдан этот анализ – натощак или после еды. Дело в том, что после еды гликемия растет, достигая своего максимума примерно через час

Определенным влиянием на результат анализа могут обладать и другие факторы, такие как страх или стресс.

Тем не менее, игнорировать такой уровень сахара нельзя, особенно если он сочетается с симптомами диабета. Человеку с уровнем сахара 7,0 ммоль/л нужно повторно сдать анализ, соблюдая голодание в течение 8 часов.

Также может понадобиться глюкозотолерантный тест, во время которого пациент выпивает раствор глюкозы, а анализ проводят через 1 и 2 часа после этого. Если результат показывает через 1 час уровень

Если же уровень превышает 7,2 ммоль/л, то пациенту нужно проконсультироваться с врачом для коррекции питания, физической активности или медикаментозной терапии. Для уточнения уровней глюкозы крови на протяжении предыдущих 2 – 3 месяцев используется показатель гликозилированного гемоглобина.

В норме у здоровых людей он не должен быть выше 5,7%, а у больных диабетом он должен быть

Лечение гипергликемии

В любом случае наличие гипергликемии должно обсуждаться с врачом, который определяет ее возможные причины, назначает необходимую терапию и рекомендует следующие изменения в образе жизни:

• Модификацию рациона питания, при которой советуется воздержаться от употребления продуктов, вызывающих рост уровня гликемии.
• Употребление достаточного количества простой воды.
• Более частые физические упражнения.

Глюкометр для слепых

Специальной разработкой является глюкометр для слепых. Ведь не все люди могут контролировать то, что делают. Именно для таких случаев и были разработаны приборы с голосовым управлением.

Пользоваться ими очень просто. Прибор самостоятельно подсказывает, что делать и слушает команды пользователя. После проведения процедуры, устройство озвучивает результат. Наилучшей моделью является Клевер Чек ТД-4227А.

Этот прибор был специально разработан для людей со слабым зрением. Он сам говорит, что делать и немедленно сообщает результат. Он не требует использования тест-полосок. Точнее они уже встроены в прибор, это облегчает работу с ним в несколько раз.

Прибор является точным, поэтому в полученных данных сомневаться не стоит. Кроме того, он имеет функцию запоминания последних результатов и с легкостью может их озвучить. Он может посчитать среднее значение уровня глюкозы за две недели. 

Основные параметры глюкометров

При выборе того или иного глюкометра для контроля за уровнем глюкозы необходимо обязательно учитывать функциональные особенности выбираемого прибора.

Точность

Высокую точность гарантируют качественные производители из таких стран, как Германия, Япония и Америка. Несмотря на это, даже у таких приборов допускается погрешность до 20%. На точность измерения может влиять и неправильное обращение с аппаратом или применение лекарственных средств.

Расходные материалы

Основным расходным материалом являются тест-полоски, которые должны быть от того же производителя

Важно, чтобы цена на них была доступна для вас, ведь это тот материал, без которого невозможно будет осуществить измерения. Важно, чтобы в вашем городе легко можно было их приобрести при необходимости

Не стоит брать их в чрезмерном количестве, чтобы запастись впрок, т.к. тест-полоски имеют определенный срок годности.

Скорость расчета

Обычно измерение происходит в течение 4-10 секунд. Об окончании работы вас оповестит звуковой сигнал. Чем быстрее глюкометр производит необходимые расчеты, чем лучше.

Единицы измерения

Для жителей России и других стран СНГ привычной является единица измерения, выраженная в ммоль/л. Именно в таких единицах измерения получается результат при лабораторном сдачи анализа амбулаторно или стационарно. Существуют глюкометры с другими единицами измерения мг/дл. Несмотря на то, что можно путем простых расчетов перевести одни единицы в другое, лучше все же будет приобретать глюкометр с привычной единицей измерения. Особенно это касается пожилых людей, которым лишние расчеты будут обременительны.

Объем необходимой крови

Обратите внимание, сколько крови нужно взять для одного анализа. Чаще всего эти значения колеблются в пределах от 0,6 до 2 мкл

Функция памяти

Количество ячеек памяти может колебаться от 10 до 500 измерений. Заранее определитесь, какое количество результатов вам необходимо сохранять.

Расчет среднего результата

Очень полезная функция, которая поможет вам сделать главные выводы по результатам ваших анализов не за один раз, а за несколько дней, например, на неделю, 14 дней, 1 и 3 месяца. Вы также можете отследить уровень сахара до или после еды.

Компактность и масса

Прибор не должен занимать много места и весить много, т.к. он должен всегда находится при вас, особенно это касается пациентов с подтвержденным сахарным диабетом.

Калибровка

Если вы приобрели глюкометр, который высчитывает концентрацию глюкозы в плазме крови, а не в цельной крови, то из полученного результата вам необходимо будет вычитать 11%, т.к. все нормы разработаны именно для показателей в цельной крови.

Кодирование

Лучше выбирать модели с автоматическим кодированием. Кодирование необходимо при покупке тест-полосок их разных партий. В иных случаях оно выполняется вручную либо с помощью специальных чипов.

Дополнительные функции

Включают в себя голосовое сопровождение, подсветку, будильник, синхронизацию данных с компьютером и т.д. Такие функции могут существенно облегчить использование прибора для некоторых категорий лиц.

Норма гликемии натощак

Норма сахара в крови из пальца натощак варьируется от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Идеальными результатами являются от 4,2 до 4,6 ммль/л. При результатах от 5,7 до 6,7 ммоль/л диагностируется состояние преддиабета. Нижняя граница глюкозных значений для венозной крови составляет 3,5 ммоль/л, верхняя – 6,1 ммоль/л.

Преддиабет – это снижение адекватной способности организма к усвоению углеводов, иначе – нарушение толерантности к глюкозе. При диагностированном преддиабете концентрация сахара завышена, но не достигает пределов выраженной гипергликемии.

В отличие от истинного сахарного диабета состояние является обратимым, восстановить нормальные значения глюкозы в крови можно посредством пересмотра рациона. Пациенту назначается диета «Стол №9», предназначенная для диабетиков.

Возрастные особенности гликемии

Для людей, перешагнувших шестидесятилетний рубеж, смещение значений на 0,6–0,8 ммоль/л в сторону увеличения не является патологией. Это обусловлено возрастным снижением чувствительности тканей к инсулину.

Референсные значения у взрослых (в ммоль/л)

В возрасте 90+ допускаются значения 6,7–6,9 ммоль/л. Возрастные особенности гликемии различают у детей до 14-ти лет, что связано со становлением иммунной системы и гормонального фона.

У подростков, начиная с пубертатного периода, показатели сахара в крови не имеют отличий от взрослых значений. Для новорожденного ребенка и малышей в возрасте до 3–4 недель нормальными считаются гликемические границы от 2,7 до 4,4 ммоль/л.

Нормативные показатели гликемии для детей (таблица по возрасту)

У грудничков забор крови для исследования производится из пятки или пальца.

Гендерные особенности

Норма глюкозы в плазме крови не градируется по гендерной принадлежности, за исключением беременности, предклимактерического периода и менопаузы у женщин. В 40 лет и старше последовательно изменяется женский гормональный статус, поэтому допускается незначительное повышение показателей (на 0,2 ммоль/л).

В перинатальный период смещение гликемического уровня объясняется активной выработкой стероидного полового гормона прогестерона, который частично ингибирует синтез инсулина. Кроме того, во второй половине беременности в организме женщины появляются эндокринные гормоны плаценты.

На плановом скрининге будущие мамы сдают не только базовый анализ крови на сахар, но и проходят ГТТ (глюкозотолерантное тестирование). Это необходимо для своевременного обнаружения ГСД или диагностики манифестного диабета (заболевания, впервые выявленного во время вынашивания ребенка).

Норма содержания глюкозы в крови и ГТТ для беременных представлены в таблице (в ммоль/л):

Глюкозотолерантное тестирование – это поэтапное исследование крови на содержание сахара. Первично анализ берется натощак, затем пациенту дается глюкозная нагрузка в виде водного раствора глюкозы (75 вещества на 200 мл воды). Далее забор крови производится дважды с интервалом в 60 минут. ГТТ назначается не только во время гестации, но и для диагностики диабета 1 и 2 типа.

Дополнительно

Если результаты анализа являются неудовлетворительными, базовое исследование крови необходимо повторить. По однократному нарушению гликемического уровня сахарный диабет не диагностируется. Отклонения показателей могут быть вызваны:

• некорректной подготовкой к забору крови;
• психологическими перегрузками перед походом в лабораторию;
• острыми вирусными инфекциями;
• приемом лекарственных средств.

У женщин на гликемии может отражаться ПМС (предменструальный синдром). При завышенных результатах повторной микроскопии пациенту назначается тест на толерантность к глюкозе, исследование на уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1C), анализ мочи на сахар (гликозурия), анализ крови на инсулин и С-пептид и т.д.