Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 1

Как сдавать анализ на энтеробиоз?

Забор материала ватной палочкой

Есть еще один способ диагностики гельминтоза, который чаще назначают взрослым. Для этого необходимо воспользоваться ватной палочкой и специальным контейнером. Наконечник ватной палочки обмакивают в глицерин или вазелиновое масло. Затем аккуратно раздвигают ягодицы и проводят ватной палочкой по складкам в области заднего прохода. После этого образец помещают в чистую пластмассовую колбу или же наносят материал на чистое стекло и отправляют в лабораторию.

Если анализ берется в домашних условиях, то для его сохранения полученный образец необходимо поместить в холодильник. Чтобы получить достоверный результат, анализ нужно доставить в лабораторию в течение 2 часов после забора.

Перианальные складки что это такое

Соскоб на энтеробиоз – это исследование мазка, взятого с перианальных складок человека. Анализ направлен на выявление яиц остриц у взрослого или ребенка.

Для того, чтобы соскоб показал достоверный результат, необходимо выполнять его правильно. Чаще всего врачи объясняют, основные моменты забора соскоба, но упускают из вида некоторые тонкости.

Между тем, от того, насколько правильно была проведена процедура, зависит дальнейшее здоровье человека. Ведь научно подтверждено, что гельминты способствуют развитию огромного количества нарушений в организме.

Это и аллергические реакции, и иммуносупрессия, и нарушения обмена веществ, и нарушения пищеварения и т. д.

Известно, что однократно или двукратно проведенный соскоб на энтеробиоз выявляет заболевание не более чем в 50% случаев. В то время как процедура, проведенная 3-4 раза, позволяет обнаружить гельминтов в 95% случаев. Однако, если исследование проводится неправильно, то ложноотрицательный результат человеку гарантирован.

Подготовка к соскобу на энтеробиоз

Основные правила забора соскоба на энтеробиоз:

Процедуру необходимо проводить только в утренние часы, желательно, сразу после пробуждения.

Предварительно не следует ходить в туалет. Это касается не только дефекации, но и мочеиспускания.

Нельзя перед процедурой подмываться, не следует менять белье.

Не следует делать соскоб, если кожа вокруг ануса сильно повреждена.

Нельзя загрязнять тампон или шпатель каловыми массами.

Заранее следует позаботиться о ватном тампоне или шпателе, а также о контейнере, куда они будут помещены. Можно воспользоваться обычной ватной палочкой, которую следует смочить в глицерине.

Материалом для смачивания может служить содовый раствор, физиологический раствор и вазелиновое масло. Можно также приобрести в аптеке специальный контейнер с крышкой. Внутри него будет находиться шпатель из полистирола.

На него производитель заранее наносит клей на водной основе. После того, как материал будет собран, его необходимо доставить в лабораторию.

Если нет возможности доставить собранный материал в лабораторию сразу, то его необходимо герметично упаковать и хранить в холодильнике при температуре от +2 до +8 °C Цельсия.

Материал должен попасть в лабораторию на анализ не позднее 8 часов от его взятия. Естественно, что чем раньше это произойдет, тем достовернее будет результат.

Если забор анализа осуществляется в домашних условиях и взять его необходимо у ребенка, то удобнее всего будет воспользоваться именно клейкой лентой, так как подобную процедуру удастся выполнить в самые короткие сроки.

Как берут соскоб на энтеробиоз?

Порядок сбора материала с помощью тампона или шпателя выглядит следующим образом:

Если есть такая возможность, то лучше всего надеть на руки перчатки.

Необходимо лечь на бок, ноги согнуть в коленях и прижать к животу. Если соскоб берется у ребенка, то следует уложить его на бок и указательным и большим пальцем раздвинуть ягодицы.

Шпатель или ватную палочку плотно прижимают к перианальным складкам с той стороной, где находится клейкое вещество.

Инструмент помещают в контейнер, предназначенный для транспортировки и хранения, после чего его отправляют в лабораторию.

Если процедура проводится в перчатках, то их выбрасывают в мусорное ведро. Если соскоб выполнялся незащищенными руками, то следует тщательно вымыть их с использованием мыла.

Если ребенок уже большой, то нужно на доступном для его возраста уровне, объяснить, с какой целью проводится процедура. Это позволит избежать лишних протестов со стороны ребенка, и процедура пройдет максимально комфортно.

В норме, яйца остриц в кале должны отсутствовать. Но следует помнить о возможном ложноотрицательном результате и быть настойчивым в плане обнаружения данной паразитарной инвазии.

Показания для соскоба на энтеробиоз

Показаниями к выполнению соскоба на энтеробиоз являются:

Симптомы энтеробиоза у детей или взрослых. Сюда относится анальный зуд, который усиливается в ночное время, нарушение нормальной работы кишечника (неустойчивый стул, похудание, тошнота, метеоризм), аллергические реакции (крапивница, экзема, бронхиальная астма), неврологическая симптоматика (головные боли, повышенная утомляемость и раздражительность, ухудшение когнитивных способностей).

Необходимость получения справки для посещения того или иного учреждения. Так, все дети, которые будут посещать детский сад в обязательном порядке должны быть обследованы на энтеробиоз. Справка об отсутствии глистной инвазии требуется при посещении бассейна и некоторых других организованных учреждений.

Техника проведения

В настоящее существует несколько методов, позволяющих определять гельминтов. Самый распространенный из них — по методу Грэхема. Исследование биологического материала для этого теста проводится трехкратно. Это исследование позволяет выявлять не только остриц, но и аскарид, власоглавов, широких лентецов, бычьих и свиных цепней, шистосом и других паразитов. Данный метод применяется в детской практике уже достаточно долго.

Биологический материал может быть собран разными способами. Чаще всего для этого используется специальная липкая лента. Она помогает «собирать» все имеющиеся на коже яйца гельминтов, а в некоторых ситуациях даже остатки тел паразитов. Также для сбора материала можно воспользоваться ватной палочкой или деревянным шпателем.

Как правило, забор материала проводят в лабораторных условиях. Однако можно и собрать его самостоятельно дома. При этом, главное, соблюдать основные правила сбора материала. Часто родители не могут качественно собрать биологический материал и доставить его для исследования правильно, поэтому забор проводится в условиях специальной бактериологической лаборатории.

Перед проведением процедуры следует обязательно подготовить малыша

Особенно это очень важно сделать, если ребенок уже подросткового возраста. Объясните ему, что это совсем не больно и необходимо для того, чтобы заболевание прошло

Ребенку, который склонен достаточно бурно проявлять эмоции, следует превратить исследование в увлекательную игру. Врачи рекомендуют для этого рассказать малышу историю о том, что он будущий космонавт и ему нужно сдать этого анализ перед полетом на космическом корабле.

Для сбора материала в лабораторных условиях у детей лаборанты обычно пользуются ватными палочками. В некоторых случаях проведение этой процедуры может быть неприятным, но при правильной подготовке ребенка не принесет малышу сильного беспокойства.

Для забора биологического материала с использованием ватной палочки лаборанты пользуются определенным алгоритмом. Вата на кончике палочки обычно предварительно смачивается глицерином или обычным физиологическим раствором. Это помогает не только правильно выполнить забор материала, но и не причинить ребенку болезненности.

Обычно процедура забора биоматериала состоит из нескольких этапов:

Лаборант открывает контейнер в стерильных перчатках.
Обследуемый несколько наклоняется вперед и раздвигает ягодицы. Маленькому ребенку в этом помогает мама
Важно отметить, что присутствие мамочки вместе с малышом помогает ему чувствовать себя более спокойно

Детки более старшего возраста и подростки проходят это исследование самостоятельно.
Лаборант достает стержень и осторожно вставляет его в область анального прохода круговыми движениями
Такая методика позволяет получить достаточное количество биологического материала для будущего анализа. Во время забора материала ребенок не должен чувствовать болезненности

Он обычно ощущает только небольшой дискомфорт. После сбора материала на ватной палочке обычно остается небольшое количество кала, в котором также могут содержаться как остатки гельминтов, так и их яйца.
После забора материала лаборант устанавливает стержень в контейнер и плотно закрывает крышкой.
Финальная стадия процедуры – отправление материла в бактериологическую лабораторию. Именно там и будет проводиться исследование на определение яиц остриц. Важно отметить, что собранный материал будет пригодным для проведения анализа в течение 8 часов. Для того чтобы получить достаточно достоверный результат – его хранят в условиях холодильника.

Второй способ, который используется больше у самых маленьких пациентов, заключается в заборе материала для мазка и соскоба с помощью липкой ленты. В этом случае лаборант приклеивает специальную клейкую ленту на область анальной зоны, а затем ее аккуратно снимает. Также с помощью ватной палочки лаборант забирает биоматериал для проведения мазка. Липкая лента клеится на предметное стекло, а затем проводится исследование.

Энтеробиоз: что это такое

Энтеробиоз — это очень распространённая детская глистная инфекция. Если есть подозрение на заражение глистами, берут мазок из попы у детей, на энтеробиоз. Этот анализ простой и достаточно точный.Энтеробиоз — глистное заражение, вызываемое острицами. Данные гельминты имеют вид мелких, круглых червей. Самки этих гельминтов немного больше самцов. Длина может достигать 2 сантиметра и больше. За год жизни одной парой остриц производится больше 200 миллионов личинок.

У остриц способ размножения отличается от остальных паразитов. В кишечнике происходит активное спаривание паразитов, но самки не откладывают яйца. Для созревания яиц им нужен кислород. Для продолжения развития личинок, самка переползает в прямую кишку, выходит наружу и спокойно откладывает личинки в складках вокруг ануса. Этот процесс происходит ночью, в это время мышцы заднего прохода расслабляются и глисты свободно выходят наружу. Это повторяется два раза за семь дней.

Большая часть населения планеты страдает от паразитарных заболеваний (гельминтозы). Существует достаточно внушительная группа низших червей, которые подразделяются на три вида глистов: круглые, сосальщики, ленточные. Среди наиболее распространенных паразитов выделяются острицы и аскариды (паразитируют в тонком кишечнике — аскаридоз). Важным этапом выздоровления является их обнаружение и лечение.

Первое, что необходимо сделать – сдать анализ кала на энтеробиоз и яйца глист. Это даст возможность выявить заболевание, определить группу паразитов и подобрать правильное медикаментозное лечение. Наиболее достоверный анализ на яйца глист можно получить, только если сдавать его 2-4 раза с перерывом в несколько дней.

Диагностика гельмитоза

Мазок на энтеробиоз у детей и взрослых не требуется в том случае, если гельминта удалось увидеть – на кале, в складках кожи вокруг ануса, на постельном белье.

Однако так происходит не всегда, а хорошие врачи не любят назначать лечение на основании косвенных «улик».

В отличие от большинства гельминтозов, поражающих кишечник, анализ кала на яйца глистов при энтеробиозе не показателен, поскольку острица не делает кладку в кишечнике.

Для взятия мазка или соскоба используется специальная целлюлозная клейкая лента, на которой под микроскопом видны яйца.

Проблема диагностики любого гельминтоза в том, что однократное исследование может быть непоказательным.

Тем не менее, чтобы ребенку разрешили посещать любой детский коллектив, достаточно представить справку об однократном исследовании на энтеробиоз.

Данные этих исследований составляют достаточно радужную статистическую картину крайне низкой гельминтизации населения, которая вряд ли соответствует действительности.

Для исключения энтеробиоза необходимо минимум три соскоба. Утром сразу после пробуждения лента клеится на чистое обезжиренное стекло и отдается в лабораторию для изучения.

Взятие мазка можно выполнить чистой ушной палочкой, смоченной в физрастворе – протереть складки вокруг ануса, поместить в контейнер для анализа мочи и доставить в лабораторию в течение трех часов.

В 30 % случаев у маленьких детей энтеробиоз диагностируют по результатам соскоба из-под ногтей. Сроки выполнения анализа составляют один рабочий день.

Для полной уверенности необходимо 5 – 7 анализов, сделанных каждый день или через день. Это достаточно затратно финансово, если обращаться в частную лабораторию (качество государственных учреждений оставляет желать лучшего), да и утомительно.

По этой причине педиатры назначают лечение даже при череде отрицательных тестов на энтеробиоз – разумеется, при условии выраженной клинической картины гельминтоза.

У взрослых людей должна быть готовность сдать мазок на энтеробиоз, даже если симптомы не слишком выражены.

Заподозрить энтеробиоз можно по биохимическому анализу крови, однако это будет косвенная диагностика, которая сама по себе не поможет определить возбудителя.

Следует обратить внимание на повышенное количество эозинофилов – лейкоцитов, которыми иммунная система реагирует на гельминтозы. Тяжелые стадии гельминтозов, включая энтеробиоз, характеризуются снижением уровня гемоглобина крови

Тяжелые стадии гельминтозов, включая энтеробиоз, характеризуются снижением уровня гемоглобина крови.

Еще один косвенный признак, который укажет не столько на гельминтоз, сколько на воспалительный процесс – повышенный уровень СОЭ.

Как появляется энтеробиоз

Заражение энтеробиозом происходит бытовым путем от людей, являющихся переносчиком заболевания. Инфицирование может произойти при непосредственном контакте (например, при рукопожатии) либо через вещи, до которых дотрагивался зараженный человек: одежду, посуду, бытовые предметы, ручки двери и многое другое. В особенности часто острицы у взрослых и детей могут появляться, если не соблюдать правила гигиены – не мыть руки перед едой.

Яйца остриц часто попадают на продукты питания с мухами или другими насекомыми, а также могут располагаться в шерсти домашних питомцев. Самка паразита проникает в кишку через рот в случае, когда руки перед едой не были помыты. Затем она вступает в контакт с самцом, спариваясь с ним, и перемещается в толстую кишку, там же она и питается.

Спустя месяц цикл развития продолжается, она начинает двигаться по направлению к прямой кишке и ночью делает кладку из нескольких десятков тысяч яиц на участке кожи возле анального отверстия. Когда это произошло, у человека в заднем проходе появляется ощущение зуда. Если при этом расчесывать зудящий участок, то яйца остриц могут попасть на руки зараженного. Таким образом, происходит инфицирование всех окружающих.

Когда у зараженного человека длинные ногти, если он не будет мыть руки после посещения санузла, расчесывания и перед приемом пищи, яйца остриц остаются на всех продуктах питания и предметах, которых он касался. Из-за этого паразиты распространяются дальше, перемещаясь с рук инфицированного человека, одежды, постельного белья на других людей.

Следует знать, что для женщин несоблюдение правил личной гигиены особенно опасно, поскольку из-за особенностей строения женского тела, острицы имеют возможность перемещаться от ануса по направлению к влагалищу

Следует знать, что для женщин несоблюдение правил личной гигиены особенно опасно, поскольку из-за особенностей строения женского тела, острицы имеют возможность перемещаться от ануса по направлению к влагалищу. Это может произойти, когда интимная гигиена недостаточно тщательная, если долго не меняется нижнее белье, а также вагинальные приспособления, используемые во время менструации.

Острицы во влагалище начинают развиваться дальше и способны проникать все глубже – в фаллопиевы трубы и даже в матку, вызывая заражение самого главного женского органа.

Решая, как вывести остриц, следует знать, что это довольно сложно. В особенности если в семье есть ребенок, посещающий детское учреждение. Если хотя бы у одного члена семьи есть энтеробиоз, лечение требуется всем остальным.

Кроме использования лекарственных препаратов, которые выводят острицы, лечение должно включать в себя и такие меры, как обработка нижнего и постельного белья зараженного человека, его изолирование от других переносчиков паразитов и строгое соблюдение правил гигиены. Обычно детям-дошколятам такие меры даются очень тяжело.

Для того чтобы ребенок привыкал к мытью рук после прогулки, посещения туалета, а также перед приемом пищи, можно купить ему необычное мыло в виде животного или героя любимых мультиков, превратив тем самым соблюдение правил гигиены в интересную игру. Помимо этого даже самый маленький ребенок должен четко усвоить, что пробовать на вкус что-либо, помимо пищи, ни в коем случае нельзя.

Осуществление диагностики

После того, как выяснилось, что такое анализ на энтеробиоз, надо разобраться в том, как правильно его сдавать. На самом деле ничего сложного нет. Но нужно соблюдать ряд рекомендаций.

Как берут анализ на энтеробиоз в поликлинике? Взятие мазка можно осуществить как в частной, так и государственной поликлинике. Достаточно получить направление от педиатра, гастроэнтеролога или инфекциониста.

Берётся анализ после ночного отдыха. При этом не стоит осуществлять подмывание половых органов и аноректальной зоны. Также необходимо воздержаться от опорожнения кишечного канала, а девочкам еще и от мочеиспускания.

Взятие пробы составляет всего одну минуту. При этом у больного нет нужды покупать специализированный контейнер для материала. Достоверность анализа будет гораздо выше, нежели если выполнять процедуру самому.

Сдать соскоб на энтеробиоз можно в домашних условиях, но для этого необходимо соблюдать несколько правил:

  1. Предварительно покупается специальный контейнер, стерильная пробирка с палочкой или стекло с липкой лентой. Приобрести его можно в аптечном киоске. Некоторые учреждения могут дать их бесплатно.
  2. Взять анализ надо с утра после ночного отдыха, не вставая с постели. Когда родитель начинает брать мазок, малыша надо повернуть на левый или правый бок.

Выделяют два основных способа взятия пробы в домашних условиях.

Соскоб при помощи пробирки и палочки

Как взять материал?

Чтобы правильно сдавать анализ, стоит соблюдать алгоритм действий:

  1. Сначала необходимо достать палочку из пробирки.
  2. Раздвинуть ребёнку ягодицы.
  3. Ватной палочкой аккуратно провести вокруг аноректальной области. Можно слегка надавить на кожный покров.
  4. Поместить ее в пробирку, не касаясь, и плотно прикрыть.

Соскоб при помощи клейкой ленты

Такой способ также не является сложным, но требует соблюдения некоторых правил:

  1. Отклеивается клейкая лента от стекла. При этом поверхность ничем не должна загрязняться.
  2. Раздвинуть ребёнку ягодицы и наложить клейкую ленту. Примерно через одну-две секунды лента отрывается. Выполнять данные манипуляции стоит аккуратно.
  3. Приклеить ленту обратно к стеклу. Взятую пробу стоит поместить в пакет.

Сдается готовый материал в течение двух часов. При транспортировке надо учитывать температуру. Она должна быть в пределах двух-четырех градусов выше нуля.При этом чем раньше взрослые отнесут пробу, тем вернее будет результат.

Взять соскоб на энтеробиоз у ребенка могут в детском саду или школе во время проведения профилактического осмотра. При этом родители будут заранее предупреждены о процедуре. Они имеют право, как согласиться, так и отказаться.

Как сдавать анализ, если у малыша были обнаружены взрослые паразиты? Тогда необходимо взять небольшую стеклянную баночку со спиртом и при помощи пинцета поместить их в тару.

Выявить ответ по результату родители могут уже через день после осуществления манипуляций.

Как сдавать анализ, лучше посоветоваться с врачом. Если у врача есть сомнения по поводу наличия глистов, то он может попросить сдачу кала на энтеробиоз.

Пробу можно сдать любым способом. У каждого из них есть свои минусы и плюсы.  В домашних условиях материал берется непосредственно после сна. Но взрослый может нарушить правила забора, из-за чего пострадает качество работы. В лабораториях работаю профессионалы, но время на выявление глистов можно потерять.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации