Общий мазок на флору
В зависимости от цели взятия клинического материала, различают мазок на флору и онкоцитологию.
Флора – это термин, обозначающий совокупность всех микроорганизмов, колонизирующих урогенитальный тракт. Сюда входят как нормальные, так и патогенные представители флоры.
В большинстве случаев целью взятия мазка является обнаружение грибов, бактерий, либо признаков их пребывания в мочеполовой системе (ключевые клетки, эпителий, лейкоциты, слизь).
Забор мазка на флору проводится у мужчин из уретры, у женщин дополнительно из влагалища и шейки матки.
Как делают забор мазка?
Клинический материал берут специальным инструментом. Каким – зависит от типа исследования и его целей.
Это может быть:
- ложка Фолькмана;
- специальный зонд;
- цитологическая щетка;
- шпатель Эйра;
- бактериологическая петля;
- вагинальный тампон.
Инструмент помещается в уретру, влагалище или цервикальный канал. После взятия клинического материала его наносят на предметное стекло. Далее мазок окрашивают различными методами и изучают под микроскопом.
Какие бактерии позволяет выявить общий гинекологический мазок?
В гинекологическом мазке определяется несколько различных микроорганизмов.
Врач может обнаружить:
- диплококки – свидетельствуют о гонококковой инфекции (гонорея);
- трихомонада – возбудитель венерического заболевания трихомониаз, вызванного простейшими одноклеточными микроорганизмами;
- псевдомицелий – свидетельствует о кандидозе (грибковое заболевание, вызванное чрезмерным ростом условно-патогенных грибов);
- нити – говорят о присутствии в урогенитальном тракте лептотрикса (бактерия, заражающая женщину через воду);
- палочки-полумесяцы – признак наличия мобилункуса (представитель транзиторной микрофлоры мочеполовых органов);
- ключевые клетки – свидетельствуют о бактериальном вагинозе (нарушении соотношения бактерий во влагалище).
Кроме того, общий мазок у женщин, а также мазок на цитологию помогает выявить косвенные признаки некоторых других инфекций:
- наличие включений в эпителиальных клетках может свидетельствовать о хламидиозе;
- наличие койлоцитов (клеток плоского эпителия с измененным ядром) – свидетельство папилломавирусной инфекции;
- обнаружение гигантских эпителиальных клеток – свидетельство цитомегаловирусной инфекции.
Последние два признака инфекционных процессов выявляются при окраске мазка по Папаниколау. Данное окрашивание проводится в рамках исследования мазка на онкоцитологию.
Показатели общего мазка
Перечисленные микроорганизмы – не единственное, что можно обнаружить в мазке.
В нем также могут определяться:
- лейкоциты;
- кокки;
- эпителий;
- слизь;
- грамположительные палочки.
Наличие большого количества лейкоцитов говорит о воспалительной реакции.