Дрожжевые грибы в кале: симптомы, анализы, лечение

Что это такое?

В человеческом организме обитают как полезные, так и вредные микроорганизмы. Благодаря сбалансированному их количеству пищеварительная система функционирует нормально, а сам пациент чувствует себя хорошо. Но баланс бактерий в организме может нарушиться, в результате чего микрофлора кишечника начнет пополняться патогенными микроорганизмами, в частности грибами рода Кандида. Это может происходить под воздействием различных факторов.

Нарушение микрофлоры кишечника

Опасность грибка Кандида

Грибы размножаются очень активно, в результате чего в крови пациента или на стенках кишечника начинают скапливаться вредные токсины, которые негативно воздействуют на состояние всего организма (ухудшается работа пищевода, снижаются защитные функции). При заражении токсинами пациент испытывает общую слабость, недомогание, проблемы с дефекацией и так далее. Нередко активность болезнетворных микробов приводит к развитию воспалительных процессов, возникают болезненные ощущения. Со временем грибы могут распространиться и на другие внутренние органы, ухудшая их состояние. Как правило, от грибов страдает мочеполовая система.

Культура гриба Candida albicans

Строение дрожжевых грибов

Диагностические мероприятия

Если в кале у малыша обнаружены грибки, то необходимо провести лабораторные анализы, позволяющие установить их род и количество. В первую очередь нужно обратиться напрямую к гастроэнтерологу. Если такого специалиста нет, обращаются к педиатру.

Доктор опросит родителей пациента, изучит характерные симптомы. Назначит пройти следующие анализы:

• Копрограмма;
• Мазок со слизистой кишечника;
• Бактериальный посев, позволяющий определить наличие грибка.

В большинстве случаев внешние признаки позволяют заподозрить кандидоз кишечника. Однако для адекватного лечения необходимо подтвердить подозрения лабораторными анализами.

Копрологическое исследование

Копрограмма предстает лабораторным анализом, во время которого специалисты оценивают цвет, консистенцию и состав фекалий. Кал помещается в специальную питательную среду, чтобы оценить, насколько быстро размножается дрожжеподобная культура.

Сбор кала имеет свои особенности:

1. За три дня до сдачи рекомендуется отменить по возможности все лекарства, исключить слабительное, суппозитории и пр.
2. За 12 часов до сдачи биологического материала отменяют антибиотики.
3. Фекалии собирают в стерильную посуду. Можно приобрести специальные емкости в аптеке или аптечных киосках.
4. Предельный срок хранения кала составляет три часа.

Посев на флору

Данный диагностический метод позволяет получить развернутую клиническую картину, в частности, дает больше информации о возбудителе патологии. В качестве основы берется биологический материал – моча, мазок, слюна, взятые из области локализации грибков.

Ломексин о грибка и инструкция по его применению

Полученный материал помещается лаборантом в специальную среду. Спустя какое-то время при наличии патогенной активности, можно невооруженным глазом наблюдать активное размножение грибков вплоть до целых колоний.

Затем медицинский специалист наносит на патогенную флору медикаментозные препараты противогрибкового действия. Что позволяет выявить чувствительность оных к лекарствам, соответственно, можно подобрать оптимальный вариант лечения.

Полимеразная цепная реакция

Это исследование проводится в независимости от возраста пациента. Полимеразная цепная реакция позволяет с высокой точностью определить род возбудителя. Благодаря этому удается подобрать наиболее оптимальное лечение, которое позволяет добиться высокой эффективности, при этом снижается вероятность развития побочных реакций.

Для проведения лабораторного исследования используют:

• Кровь;
• Урину;
• Соскоб;
• Мокроту.

Если возбудитель найдет в биологическом материале, в результатах анализа ставится о, при его отсутствии – «отрицательно». В ситуации, если обнаружено незначительное превышение нормы у ребенка, врач рекомендует сделать повторную диагностику спустя небольшой период времени.

Родителям необходимо внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если он станет плаксивым и капризным, будет плохо кушать и спать, то это говорит о прогрессировании заболевания.

Иммуноферментный анализ

ИФА рекомендуется в тех случаях, когда у ребенка обнаружены грибки в кале. Исследование показывает наличие антител в крови малышей. Они будут присутствовать в тех случаях, когда в организме развивается патологический процесс – наблюдается рост патогенной флоры.

Стоит отметить, что проявляться антитела могут на фоне и других патологий. Но современная диагностика подразумевает дифференциальное исследование, позволяющее отличить кандидоз кишечника от ряда других хронических недугов.

Весь комплекс диагностики позволяет установить род и количество грибков в организме новорожденных. После лечение необходимо снова сдавать кал на анализ, чтобы подтвердить эффективность проведенной терапии.

Грибки Кандида при наличии благоприятных факторов, способны размножаться не только в кишечнике, но и мигрировать в другие органы. Своевременное обнаружение позволяет предотвратить размножение патогенной микрофлоры, соответственно, предупреждает осложнения.

Симптомы

Клинические проявления кандидоза кишечника одинаковы для взрослых и детей. Незначительные различия в течении болезни могут наблюдаться лишь в случае с детьми грудного возраста. Это связано с незрелостью внутренних органов и систем малышей.

Симптомы грибов в кишечнике нередко путают с клинической картиной других заболеваний. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализ кала.

Дрожжевые грибки в кале у взрослого и ребенка: общие симптомы

Если в кишечнике взрослого или ребенка активно размножаются грибы рода Candida, у больного будут наблюдаться следующие симптомы:

• боли в нижней части живота или вокруг пупка: симптом усиливается после приема жирной пищи;
• потеря или снижение аппетита;
• нарушение работы ЖКТ: отрыжка, изжога, урчание, вздутие, повышенное газообразование, тошнота, рвота;
• понос или запор;
• неприятный и резкий запах кала;
• изменение цвета и формы испражнений;
• фекалии «не тонут»: плохо смываются в унитаз, долго остаются на поверхности воды;
• наличие в кале беловатых, творожистых кусочков;
• зуд ануса;
• беловато-желтый налет на языке, неприятный привкус во рту;
• желтушность кожи;
• аллергическая кожная сыпь, прыщи, ломкость ногтей и волос.

Чем больше распространяется грибковая инфекция, тем более ярко выраженными и агрессивными становятся симптомы. В запущенных случаях может наблюдаться затруднение глотания и потеря веса, кровь и слизь в кале, повышение температуры, общая слабость, дневная сонливость, бессонница, раздражительность, головные боли, бледность.

Дрожжевые грибки в кале у ребенка: дополнительные симптомы

Симптомы кандидоза кишечника одинаковы и для детей, и для взрослых. Однако течение заболевание у детей первых лет жизни обладает рядом особенностей.

Из-за послеродового стресса, слабого иммунитета и несформированного кишечника Candida может появиться уже в первые месяцы жизни малыша. Грибки в кале у грудничка разрушают полезную микрофлору кишечника и вызывают характерные симптомы:

• колики, запоры, метеоризм;
• белый налет на языке;
• стоматит, молочница во рту;
• плохой аппетит или отказ от еды;
• потеря веса;
• диатез, атопический дерматит – кожные высыпания;
• общее беспокойство, частый плач.

Поскольку грудничок не может пожаловаться, родителям стоит обращать внимание на характер стула, аппетит, прибавку в весе, уровень капризности и самочувствие, а также на соответствие этапам физиологического развития. Детки постарше чаще всего жалуются на боли в животе, отсутствие аппетита, сложности с дефекацией

Признаки дрожжевых грибов в кале у ребенка

Массовое размножение представителей рода Кандида приводит к нарушению процессов жизнедеятельности, вызывает сбой работы внутренних органов. У ребенка дрожжеподобные грибы в кале обнаруживают при следующих симптомах:

• проявляется боль в желудке и кишечнике;
• кал имеет неприятный запах, специфическую форму и окраску;
• имеют место диарея, запоры, метеоризм (или вздутие, возникающее из-за избыточного газообразования);
• нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта, после приема пищи появляется ощущение тяжести, дискомфорт;
• аппетит отсутствует или усиливается;
• на коже возникают аллергические реакции
• в заднепроходном отверстии ощущается зуд;
• снижается масса тела.

Дрожжевые грибы в кале у грудничка

Кандидоз у новорожденного возникает от инфицированной матери. Во время родовой деятельности споры дрожжевого грибка попадают на слизистые оболочки глаз и ротовой полости малыша, затем в кишечник. Иммунитет грудничка слабый, пищеварительная система находится на стадии формирования – это создает благоприятные условия для стремительного разрастания колоний патогенных грибков. Паразиты быстро вытесняют из кишечника полезные микроорганизмы, вызывают поражение почек, печени, сердца. Существуют другие причины возникновения молочницы у детей до года:

• малыш недоношен;
• у грудничка врожденный слабый иммунитет, незрелость слизистой оболочки ротовой полости;
• ребенка купают в непродезинфицированной общей ванне, в квартире сухой и жаркий воздух;
• у малыша режутся зубы.
• имеют место механические повреждения ротовой полости младенца.

Основными признаками кандидоза у грудного ребенка является отказ от молока, плохой сон. Проявляются и другие симптомы:

• развивается дисбактериоз;
• ребенок постоянно срыгивает;
• болевые ощущения в области живота вызывают беспокойство;
• в области ректального отверстия формируется уплотнение;
• на животе, конечностях, спине появляются плесневелые поражения кожи.

Признак кандидоза – наличие в кале вкраплений молочного цвета. Появившиеся высыпания на теле свидетельствуют о наличии аллергии на возбудителя молочницы. При обнаружении специфических выделений необходимо обратиться к врачу. Признаки кандидоза сходны с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому необходимо провести лабораторное исследование кала.

Откладывать процедуру не стоит, чтобы патологическое состояние не стало хроническим заболеванием. Дрожжевые грибки задерживают рост и развитие малыша, так как он плохо ест и медленно набирает вес. При отсутствии лечения возникают проблемы с интеллектуальным развитием. Раннее выявление болезни помогает избежать осложнений и проблем со здоровьем.

Диагностика заболевания

Диагностика кандидоза кишечника, пищевода, желудка и других органов пищеварения основана на клинической картине заболевания, выявлении факторов риска и данных лабораторных методов исследования.

Анамнез заболевания

Тщательное изучение жалоб больного и истории его заболевания и жизни позволит выявить принадлежность больного к группам риска. «Случайное» выявление грибковой инфекции служит поводом для поиска таких фоновых факторов. Нередко кандидоз проявляется первым при развитии заболеваний, сопровождающихся иммунодефицитом.

Микроскопия нативных препаратов

Обнаружение псевдомицелия почкующихся клеток возбудителей в соскобах со слизистой, осадке мочи, кале или мокроте, мазках-отпечатках со дна язв при микроскопии — «стандарт» диагностики микоза.

Рис. 4. Candida albicans под микроскопом: округлые клетки и нити псевдомицелия.

Методика быстрой идентификации

Широко применяется методика быстрой идентификации Candida albicans. Микроорганизмы этого вида способны образовывать короткие нити мицелия и ростковые трубки в течение 2 — 4 часов при росте на питательных средах при температуре +37°С.

Культуральное исследование

Культуральное исследование проводится с целью выявления причин заболевания, определения количественной оценки возбудителей, их видовой принадлежности и чувствительности к противогрибковым препаратам. Для проведения данного исследования используются смывы со слизистой оболочки полости рта и пищевода, содержимое желудка и кишечника, налеты, пленки, желчь, полученную при дуоденальном зондировании.

Трактовка некоторых результатов исследования:

• У лиц с нормальным иммунитетом обнаружение единичных колоний Candida не является основанием для постановки диагноза «Кандидоз».
• Диагностически значимым является количество колоний более 105.
• У лиц с низким уровнем иммунитета значимым является более низкий диагностически уровень.
• В ряде случаев при поражении кишечника обнаружение кандид в кале может быть единственным признаком заболевания.

Рис. 5. На фото слева рост колоний Candida albicans на питательной среде. На фото справа вид колонии гриба с нитчатыми клетками на вершине.

Гистологическое исследование

Гистологическое и цитологическое исследование биоптатов дают возможность выявлять тканевые формы возбудителей.

Анализ кала на микрофлору толстого кишечника

В случае неинвазивного кандидоза кишечника и когда отсутствует биопсийный материал диагностическим стандартом является рост грибов Candida более 104 КОЕ/г. Повышение этого уровня свидетельствует о снижении иммунной защиты, длительном приеме антибиотиков или употреблении пищи с большим содержанием углеводов.

Рис. 6. Избыточный рост Candida albicans в кишечном содержимом.

Эндоскопические методы исследования

Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-и перстной кишки позволяет выявить явления воспаления слизистой оболочки и наличие налетов белесоватого цвета, взять кусочек материала для исследования. Современные методики видео- и колоноскопии (исследование толстого кишечника) позволяют исследовать орган в условиях, комфортных для больного — на фоне «лекарственного» сна.

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование позволяет выявить дефекты контуров слизистых оболочек, размеры пищевых трубок и глубину перистальтики.

Обнаружение псевдомицелия дрожжеподобных грибов — «стандарт» диагностики заболевания.

Рис. 7. Candida albicans под микроскопом.

Лечение

В случае если обнаружены грибы рода Кандида в кале у ребенка, врач назначает комплексное лечение. Оно включает применение противогрибковых препаратов, специальную диету, витаминотерапию для общего укрепления организма. Цель основной терапии – восстановить нормальную микрофлору кишечника и укрепить иммунную систему ребенка. Дополнительно используют средства народной медицины.

Лечение должно проходить под контролем врача. Оно предполагает определенную последовательность действий:

1. Назначают курс антимикотических препаратов, их принимают параллельно с лекарственными средствами для укрепления иммунитета.
2. Восстанавливают микрофлору кишечника.
3. Проводят общеукрепляющую терапию.
4. После завершения лечения делают повторный анализ кала.

Лекарственные препараты

Дрожжевые грибы в кале у ребенка уничтожаются с помощью щадящих лекарственных средств. Схема лечения кандидоза включает:

• антифунгальные препараты (Нистатин, Флуконазол) оказывают направленное действие на возбудителей молочницы.
• активированный уголь способствует выведению токсинов вместе с калом;
• пробиотики (Хилак-форте, Лактиале, Линекс) восстанавливают нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта;
• энтеросорбенты (Энтеросгель) связывают и удерживают токсины.

Дополнительно проводится симптоматическое лечение. Пациентам назначают Но-шпу или Дротаверин для снятия спазмов и облегчения болевых ощущений. Для устранения дисфункции органов пищеварительной системы используют Меверин. Эспумизан помогает устранить чрезмерное образование газов. Витаминные комплексы поддерживают иммунную систему и укрепляют организм.

Диета

Отсутствие баланса между белками, жирами и углеводами – одна из причин формирования неблагоприятной микрофлоры. При нерациональном питании обнаруживаются грибы Кандида в кале у ребенка. Употребление определенных продуктов замедляет размножение патогенных микроорганизмов и устраняет симптомы заболевания. На время диеты (2-3 месяца) из рациона необходимо полностью исключить жареное, сладости, сдобную выпечку, любые продукты, которые содержат дрожжи. Список запрещенных продуктов включает:

• ананас, бананы, виноград и другие фрукты с большим содержанием сахара;
• кукуруза;
• грибы;
• колбасные изделия;
• газированные напитки;
• сладкие йогурты;
• сыры.

В меню нужно включить каши, овощи, кислые фрукты, отварное мясо. К разрешенным относятся следующие продукты:

• мясо птицы;
• яйцо;
• рыба;
• нежирная сметана, творог, биокефир;
• яблоки, крыжовник, черная смородина;
• бездрожжевой хлеб из муки грубого помола;
• капуста, листья салата, бобовые культуры, огурцы, баклажаны, лук, чеснок, петрушка.

Народная терапия

Средства народной медицины популярны и эффективны, когда обнаружены дрожжевые грибы в кале у ребенка. Простые и доступные рецепты:

1. Заварить стаканом кипятка по 1 пакетику ромашки аптечной и календулы, настаивать 1 час. Принимать за 30 минут до приема пищи 1 раз в день.
2. Пить 1 раз в день чайную ложку облепихового, льняного или оливкового масла.
3. Смешать в равных частях по 1 столовой ложке коры дуба и черемухи, залить 0,5 л кипятка, варить 30 минут. Давать ребенку несколько ложек отвара 2 раза в день перед едой.
4. В течение 14 дней добавлять в каши, салаты, супы чесночное пюре (при отсутствии у ребенка аллергии на чеснок).
5. Из 2 крупных апельсинов и 1 лимона выжать сок. Натереть 4 средние луковицы. Добавить 10 столовых ложек натурального меда. Смесь перемешать блендером. Давать ребенку по 1 столовой ложке четырежды в день.

Народные средства

Дисбактериоз кишечника и грибки в кале – одно из немногих болезней, что лечится народными средствами и факт признан медиками. Лечение проводят целебными травами.

1. Травяные отвары из мяты, мелиссы, чабреца, ромашки, липы, ирландского мха.
2. Настойка из чеснока. Залить полстакана головок чеснока водой, настоять сутки, пить натощак в течение дня.
3. Мед. По 1 ч. ложке трижды в день натощак.
4. Земляника, клубника. Помогает от гнилостного брожения. Просто кушать вкусные ягоды.
5. Топинамбур. Добавляют в салаты в свежем виде.
6. Лен. Заварить семена льна. Пить в течение дня по столовой ложке.
7. В йогурт домашнего приготовления добавить Бифидумбактерин. Кушать 2 баночки в день.

После сильного дисбактериоза и грибов в кале продолжительность использования народных средств – 1 год.

Почему грибки начинают усиленно размножаться и расти

При оценке результатов любых лабораторных тестов необходимо учитывать, что у большинства полностью здоровых людей в норме в организме живут грибки из рода Candida, не вызывая никаких проблем со здоровьем. Они находятся под тщательным контролемкак у иммунной системы, так и у полезных бактерий, входящих в состав нормальной микрофлоры.

Однако в определенных условиях грибки начинают усиленно расти и размножаться, приводя к возникновению патологической инфекции. К факторам, способствующим развитию кандидоза, принадлежат:

Курс антибиотиков. Эти препараты снижают количество полезных бактерий на слизистых оболочках и коже, из-за чего утрачивается контроль над ростом кандид.

Сахарный диабет. При этом заболевании ухудшается иммунитет, а в естественных жидкостях организма (слюна, вагинальный секрет) повышается уровень сахара, что способствует размножению грибков.

Ослабленная иммунная система. Причины ухудшения иммунитета могут быть различными, включая ВИЧ-инфекцию, онкологические заболевания и методы их лечения (химиотерапия и лучевая терапия), тяжелую системную болезнь, хронический стресс.

Гормональный дисбаланс, вызванный беременностью, приемом кортикостероидов или пероральных контрацептивов, заместительной гормональной терапией.

Злоупотребление спиртными напитками.

Питание с высоким содержанием легко усваиваемых углеводов в рационе. Грибки для выработки энергии метаболизируют простые углеводы – глюкозу, фруктозу, лактозу и сахарозу.

Нажмите на фото для увеличения

Эти факторы увеличивают риск развития кандидоза любой локализации. Кроме них, вероятность возникновения отдельных видов грибковых инфекций могут вызвать специфические причины. Например:

• Кандидоз ротовой полости чаще развивается у людей, носящих зубные протезы, страдающих пересыханием слизистой оболочки во рту, курящих сигареты и применяющих ингаляционные кортикостероиды.
• Факторы риска вагинального кандидоза включают использование спермицидов и диафрагм для контрацепции, внутриматочных спиралей; ношение тесного синтетического нижнего белья; использование гигиенических спреев или спринцевания в области влагалища.