Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 2

Через сколько проходит резь после взятия мазка. почему после мазка из уретры больно мочиться

Методики проведения анализов после незащищенного акта

Основные методы:

  • Бактериоскопия. Метод, при котором под микроскопом исследуется окрашенный или неокрашенный мазок. Используется для обнаружения генитального герпеса, бактериальных и грибковых инфекций. Продолжительность самого исследования зависит от применяемой техник. Возможен вариант экспресс-анализа. Результат такого анализа готов, как правило, уже через 15-20 минут.
  • Бакпосев. Метод, при котором биоматериал (кровь, моча, сперма, мазок уретры или влагалища) помещают в специальную питательную среду. В этой среде патогены, если они имеются, начинают активно размножаться. Длительность исследования зависит от типа возбудителя и может продолжаться период времени от 2 суток до 2 недель. Этот анализ помогает установить наличие конкретных патогенов в организме пациента и подобрать наиболее эффективное лечение для борьбы с ними.
  • ПЦР-диагностика. Метод, позволяющий дать наиболее точный и информативный ответ. Во время диагностики выявляются практически все болезни, в том числе ВИЧ и гепатит. Во время исследования определяется ДНК возбудителя, при этом не имеет значения, насколько активно успели размножиться патогены. В качестве биоматериала берутся жидкости: моча, кровь, сперма, кровь. Исследование занимает 4–5 часов.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Это метод, при котором кровь исследуется на антитела к инфекционным возбудителям. При иммунологическом изучении крови выявляются антитела к патогенам, наличие которых свидетельствует о факте инфицирования. На проведение данного анализа потребуется не более суток.

Расшифровка анализов после незащищенного акта

Расшифровка анализа проводится специалистом. Обычно это врач-венеролог, гинеколог или уролог. Базовым анализом считается мазок

Первое, на что обращает внимание врач, изучая результаты анализа – это наличие лейкоцитов. У здорового человека их количество не должно превышать 5-15 в поле зрения микроскопа (в зависимости от того, откуда брался биоматериал)

Повышение уровня лейкоцитов говорит о воспалении, которое, чаще всего, имеет инфекционное происхождение. В норме в мазке здорового человека не должно быть диплококков, трихомонадных клеток и кандид, большого количества ключевых клеток.

Анализ ПЦР бывает качественным и количественным. При качественной диагностике определяется наличие возбудителя. Информация о количестве возбудителя в организме не указывается. При количественном исследовании в результатах выдается, какое количество копий ДНК содержится в 1 мл исследуемого материала.

Такой метод, как бак посев, выдает количественный результат. Измерение производится с помощью колониеобразующих единиц. Также может выдаваться антибиотикограмма. Это список антибиотиков, к которым чувствительна, малочувствительна или резистентна (невосприимчива) выделенная бактерия. Метод ИФА чаще всего используется для диагностики сифилиса, реже – для определения хламидиоза, уреаплазмоза, герпеса. По наличию антител (компоненты гуморального иммунитета) судят о присутствии или отсутствии инфекции в организме.

Когда сдавать анализы после незащищенного акта

Современные медицинские исследования позволяют выявить инфицирование уже на ранней стадии. После незащищенного акта не стоит ждать, когда появятся симптомы венерических болезней, так как многие заболевания долгое время протекают бессимптомно. Лучше сразу обратиться к венерологу или гинекологу для осмотра и назначения ряда анализов. Так как чаще всего пациентам назначается комплексный анализ на ИППП. В день, когда произошел половой акт без защиты, или на следующий день после него анализ будет не информативным, так как у каждого вида инфекции своя продолжительность инкубационного периода. Например:

  • Гонорея: от 2 до 5 дней.
  • Трихомониаз: от 7 до 10 дней.
  • Сифилис: от 2 недель до 6 месяцев.
  • Хламидиоз: от 2 недель до 2 месяцев.
  • ВИЧ: от 2 недель до 6 месяцев.

Скорость инкубационного периода зависит от состояния здоровья заразившегося человека, активности его иммунной системы. Чем сильнее сопротивляется организм, тем медленнее развиваются патогены.

Если женщина желает узнать, забеременела ли она после незащищенного полового акта, она может использовать тест-полоску, который продается в аптеках, но использовать его уместно не раньше, чем через 2 недели после незащищенного акта. До этого времени возможны ложноотрицательные результаты, так как концентрация ХГЧ в моче не достигнет порогового значения. Сдать кровь на ХГЧ можно уже через неделю после незащищенного акта.

Как москвичам бесплатно сдать тест на антитела

В конце марта я тяжело и долго болела, среди прочего меня беспокоила высокая, выше 39,5 °C, температура и сдавленность в груди. Как и многие, я надеялась, что уже переболела коронавирусом, поэтому решила сдать анализ на антитела к нему сразу, как тестирование станет общедоступным.

В конце мая в новостях появилась информация о том, что Мосгорздрав предлагает бесплатное тестирование на антитела к COVID-19. Я записалась на исследование через сайт «Мос-ру». Мне понадобилось только указать номер своего полиса ОМС и выбрать время. Сайт выдал обычный талончик, и в назначенный день я отправилась на тестирование.

Я сдала тест в городской поликлинике соседнего района: в поликлинике по прописке провести такой анализ не предлагали. Для сдающих анализ организовали отдельный вход. Все меры безопасности были соблюдены: на входе выдавали маски, перчатки и бахилы, следили за тем, чтобы посетители сразу расходились по помещению для соблюдения дистанции. Я взяла с собой паспорт и полис, но они не понадобились: спросили только мою фамилию и время, на которое я была записана.

Затем мне пришлось заполнить согласие на проведение медицинских манипуляций и обработку личных данных. Этим документом я разрешала одновременно провести исследование и на коронавирус, и на антитела к нему. В одном кабинете брали мазки из носоглотки, в другом — кровь из вены. Вся процедура — от заполнения документов до взятия крови — заняла 15 минут.

Я узнала результаты исследования меньше чем за сутки: в воскресенье около семи вечера побывала в поликлинике, а в понедельник в первой половине дня они уже появились в моей электронной карте. В итоге у меня на руках два заключения, оба отрицательные.

Исследование на коронавирусы COVID-19 (2019-nCoV)Определение антител IgM и IgG к коронавирусу SARS-CoV-2

Причины появления выделений после гинекологического осмотра

Визиты к специалистам такого рода предполагает проведение определенных манипуляций в области влагалища. Появление кровянистых выделений после осмотра врача может стать результатом:

  • неаккуратного использования инструментов: они применяются для осмотра внутренней части влагалища, а его слизистая, как и поверхность шейки матки, очень чувствительны и легко повреждаются;
  • поведения пациентки: напряжение влагалища или ерзание во время проведения манипуляций способствуют травмированию тканей слизистой;
  • взятия мазка – это необходимая процедура для определения состояния здоровья половых органов, она включает в себя забор клеток со слизистой оболочки специальным инструментом, напоминающим щетку или маленький ершик. Во время ее проведения ткани могут слегка повредиться и вызвать после посещения гинеколога мажущие кровавые выделения;
  • начало менструации: совершаемые внутри влагалища манипуляции могут спровоцировать ее наступление раньше срока, как результат вначале может появиться коричневатый секрет.

Указанные выше факторы обычно не несут вреда для здоровья. В норме выделения после осмотра гинеколога будут беспокоить максимум один-два дня. Если по истечении этого времени симптом не прошел, нужно обратиться за помощью. Бывает также, что после гинеколога, а, точнее, его действий, наблюдаются боли внизу живота, жжение и зуд в интимном месте без выделений.

Если дискомфортные ощущения не проходят спустя пару дней, то нужно посетить больницу. Возможно, во время осмотра врачом была занесена инфекция.

ХОРОШО ПОДГОТОВИЛАСЬ

Это только на первый взгляд кажется: прими душ , надень чистые трусики — и вперед. На самом деле нюансов много. Как показывает практика , чаще всего девушки беспокоятся вот о чем.

Нужно ли сбривать волосы в интимной области? Модель интимной прически на качество диагностики не влияет. Но короткие волосы ( или вовсе гладкая кожа) дольше сохраняют свежесть в течение дня.

Надо ли спринцеваться перед визитом к гинекологу? Нет! Достаточно принять душ. Слишком тщательные гигиенические процедуры не позволят доктору получить истинное представление о состоянии твоей микрофлоры. Кремы и гели для интимной гигиены лучше не использовать: красители и отдушки могут повлиять на качество анализов.

Что делать , если я еду к доктору вечером после работы? Воспользуйся влажными салфетками. Лучше детскими: в специальных салфетках для интимной гигиены могут содержаться антисептики , которые влияют на влагалищную флору и , следовательно , на качество лабораторных исследований.

Можно ли заниматься сексом накануне визита? Нельзя. Желательно воздерживаться 2−3 дня. На результаты анализов может повлиять не только семенная жидкость , попавшая во влагалище , но даже спермициды или смазка с презерватива.

В кабинет надо заходить с полным мочевым пузырем или с пустым? Мочевой пузырь располагается перед маткой и в наполненном состоянии будет мешать пальпации , так что лучше его опорожнить. Но для сдачи некоторых анализов рекомендуется не мочиться 2−3 часа — смоешь бактерии. Этот вопрос можно обсудить уже на приеме гинеколога.

Об этом большинство девушек даже не догадываются. Для планового осмотра у гинеколога лучше выбрать первые дни после менструации. В это время иммунитет немного снижается , и можно обнаружить даже скрытые хронические инфекции. К тому же основные исследования шейки матки наиболее достоверны именно в первой фазе цикла.

За 2−3 недели до посещения врача лучше не принимать лекарства. Даже если ты уверена , что причина твоих беспокойств просто молочница , не следует сразу бежать в аптеку за чудодейственной капсулой. Ты можешь ошибаться , а противогрибковые препараты , как и антибиотики , изменяют микрофлору влагалища , и анализы могут дать ложный результат. К искажению картины может привести также прием иммуномодуляторов и гормонов — их тоже не следует пить в течение 2−3 недель до визита. Но если у тебя есть хронические заболевания и ты принимаешь таблетки постоянно , то , разумеется , не стоит делать перерыв.

Перед посещением гинеколога желательно сделать клизму. Забитый кишечник значительно затрудняет исследование матки и придатков

Особенно это важно для девственниц ( их осматривают через прямую кишку)

Если подозреваешь у себя половую инфекцию , устрой пищевую провокацию. Ужин с легким алкоголем , солеными и копчеными продуктами поможет скрытой инфекции выплыть наружу.

Возьми с собой носки и пеленку. Пеленку постелешь на кресло. Носочки надо надеть , сколь бы роскошным ни был твой педикюр: таковы правила этикета , установившиеся еще в советскую эпоху. Правда , сейчас многие коммерческие клиники выдают одноразовые бахилы и пеленки.

Что врачи не видят при микроскопии

Беременность.
Чтобы ее определить, мазок не нужен и не важно какой результат он покажет. Необходимо сдать анализ крови на ХГЧ, пройти гинекологический осмотр у врача или сделать УЗИ матки

Можно определить хорионический гонадотропин в моче, но не в отделяемом из половых органов!

Рак матки и шейки матки.
Чтобы диагностировать злокачественное перерождение эндометрия, необходим гистологический материал, причем в большом количестве. И забирают его непосредственно из матки .
РШМ и другие патологии (эрозия, лейкоплакия, атипичные клетки и др.) ставят по результатам цитологического исследования. Данный анализ берется непосредственно с шейки матки, из зоны трансформации, по определенной методике с прокрашиванием по Папаниколау (отсюда и название анализа — ПАП-тест). Еще его называют онкоцитологией.

Не показывает такие инфекции (зппп) как
:
герпес;
хламидиоз (хламидии);
микоплазмы (микоплазмоз);
уреаплазмы (уреаплазмоз);

Первые четыре инфекции диагностируются методом ПЦР. А определить наличие вируса иммунодефицита по мазку с высокой точностью невозможно. Нужно сдать анализ крови.

Зачем берут мазок из уретры у женщин

Целый ряд патологических состояний урологического и гинекологического характера требует взятия уретрального мазка.

  • Жалобы на выделения из половых путей и уретры. Любое отклонение от нормальных выделений может быть признаком мочеполовой инфекции. Необходимо сделать мазок на флору, если характер привычных выделений изменился. Это касается их количества, консистенции, цвета и запаха. Из уретры в норме видимых выделений вообще нет. Если они появились, вы должны знать, где сделать мазок.
  • Тянущие, ноющие, постоянные или периодические боли в нижних отделах живота над лобком или по сторонам. Такие жалобы обычно сопровождают воспалительные процессы в мочевом пузыре, яичниках, матке.
  • Болезненность и/или резь при мочеиспускании.
  • Боли во время сексуальных контактов, дискомфорт после их окончания.
  • В плане подготовки к оперативному лечению на мочевых и половых органах. Это могут быть как крупные полостные операции (гистерэктомия, нефрэктомия), так и малые урогинекологические манипуляции, к которым относят постановку/удаление внутриматочной спирали, аспирационную биопсию, цистоскопию и др.
  • При планировании беременности, а также в плане подготовки к процедуре ЭКО.
  • Обследование беременных женщин.
  • Частые воспалительные заболевания мочевыделительной сферы – циститы, пиелонефриты, уретриты.
  • Бесплодие. Любая супружеская пара, у которой не получается зачать ребенка в течение года, должна пройти мазок из уретры.

Существует несколько видов анализов, на которые берется мазок из уретры.

Мазки на гонорею из уретры у женщин – это упрощенное название лабораторного анализа, при котором взятый материал исследуется под многократным увеличением микроскопа. В нем смотрят не только гонококки, но и другие микроорганизмы (трихомонады, кандиды, гарднереллы), а также количество эпителиальных клеток, лейкоцитов, слизи и др. Сделать мазок на флору может врач любой специальности, т.к. технически этот анализ выполняется довольно просто.

Мазок для выполнения посева на флору. Этот вид анализа назначается не так часто. Суть его состоит в помещение биоматериала в определенную питательную среду и оценке полученного результата: вырастет или не вырастет колония патологических микроорганизмов. Основным преимуществом обследования является возможность определения количества патогенных бактерий и изучения их чувствительности к лекарственным препаратам. Недостатками этого метода является довольно высокая стоимость, а также сложность транспортировки материала. Но в некоторых случаях он бывает незаменим.

ПЦР мазок из уретры у женщин. Забор материала осуществляется при обследовании на ЗППП

Для этого анализа важно, чтобы в соскобе было достаточное количество эпителиальных клеток. В полученном материале находят фрагменты микроорганизма в виде ДНК или РНК, многократно их приумножают и затем изучают принадлежность генетического материала к конкретному виду

ПЦР диагностика на сегодняшний день является «золотым стандартом» в идентификации патогенных микроорганизмов. Результат обследования можно получить спустя 1-5 дней от момента взятия мазка на анализ.

Дальнейшее исследование

Взять мазок из носа и зева – это еще не все. После этого в лаборатории производятся дальнейшие манипуляции над биоматериалом с целью идентификации его микробной составляющей. Это проводится несколькими путями:

  • Микроскопически.
  • Культурально (бакпосев).
  • Методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

У каждого исследования есть свои особенности, которые стоит рассмотреть отдельно

Это важно для понимания сути анализа на флору из зева и носа

Микроскопия

Чтобы изучить состав носоглоточной слизи под микроскопом, сначала необходимо нанести материал на предметное стекло, закрепить его в пламени горелки и окрасить по Граму. Изучение клеточного состава производится лаборантом. Каждый микроб имеет свои морфологические признаки, по которым его идентифицируют в мазке:

  • Сферической формы, синие или фиолетовые (грамположительные): стафилококки (образуют скопления в виде гроздьев винограда), стрептококки (расположены цепочками), пневмококк (группируется парами).
  • Сферической формы, розовые (грамотрицательные), расположенные парами: менингококки или моракселла.
  • Синие палочки: коринебактерии (с закруглением на концах), клостридии.
  • Розовые палочки: клебсиеллы, эшерихии, гемофильная.

Дальнейший анализ проводится с учетом других свойств: строения клеточной стенки, структуры цитоплазмы, наличия жгутиков и пр.

Бактериология

Каждому микробу нужны свои условия для жизни. Поэтому культуральный метод предполагает их искусственную имитацию. Чтобы сделать бак посев, необходимо создать бактериям среду для благоприятного роста, размножения и других параметров жизнедеятельности. Эта процедура также имеет определенный алгоритм.

Посев биоматериала производится в специальном боксе или шкафу с полным соблюдением стерильности и личной безопасности. Слизь из носоглотки втирают тупфером в питательную среду, расположенную в чашке Петри, на площади около 2 квадратных сантиметров. Затем специальной петлей его рассевают штриховыми движениями по всей поверхности. Полученные образцы помещаются в термостат, где инкубируются при температуре человеческого тела.

Существует несколько видов питательных сред: универсальные, селективные, дифференциально-диагностические. Например, биоматериал для анализа на БЛ засевается на теллуритовый агар или свернутую сыворотку крови. Для стафило- и стрептококков необходима желточно-солевая среда, а энтеробактерия необходима другая – Эндо. Менингококки и гемофильная палочка растут на шоколадном агаре. К универсальным средам относится Сабуро, которая подходит для большинства микробов из носоглоточной слизи. Кровяной агар используется для идентификации возбудителей, обладающих гемолитическими свойствами.

Через 2–3 дня после начала инкубации вырастают колонии микробов, которые просматривают и описывают. Но в одной чашке может быть очень много представителей. Поэтому отдельные колонии требуется пересевать на более селективные среды для получения чистой культуры. Эти колонии уже детально изучают, определяя их видоспецифичность. Выполняют фаго- и серотипирование микробов, анализируют токсигенные свойства, чувствительность к антибиотикам.

Полимеразная цепная реакция

Материал, взятый как мазок из горла, в некоторых случаях подвергается и молекулярно-генетическому исследованию. ПЦР является высокоточным методом диагностики, который позволяет идентифицировать инфекционных агентов по их ДНК или РНК. Слизь из носоглотки помещается в специальный реактор с добавлением вещества, ускоряющего копирование генетического материала. За короткое время образуется большое число нуклеотидных фрагментов по типу цепной реакции. Они подлежать автоматической детекции в анализаторе (качественной или количественной).

Как сдавать анализы

Как мы уже говорили, врач может попросить сдать для исследования различный биологический материал, поэтому подготовка к процедуре зависит от того, на что именно вы проверяетесь.

Сдача слюны, мочи, спермы

Если специалист берет на анализ слюну, то перед процедурой нельзя есть и принимать лекарства как минимум 4 часа. Перед тем, как сдать анализ, наберите в рот кипяченой воды, чтобы прополоскать его.

Если доктор попросил сдать мочу, то нужно брать только утреннюю. Перед тем, как собрать мочу на анализ, необходимо тщательно подмыться. Чтобы материал был чистым, без посторонних примесей, женщинам во влагалище лучше вставить тампон, а мужчинам постараться оттянуть кожную складку. В контейнере должно быть не менее 50-60 мл мочи.

Если берут на анализ сперму у мужчин, то перед ее сдачей он должен воздерживаться от половых контактов как минимум 3 дня. Также в это время не стоит посещать сауну, принимать горячую ванну, употреблять спиртные напитки, есть острую пищу

Важно перед тем, как сдать анализ, как минимум 3 часа не ходить в туалет, т.е. воздержаться от мочеиспускания.

  Если врач попросил сдать кровь, то это делается утром, натощак. Перед этим не стоит увлекаться жирной пищей и пить алкогольные напитки.

Мазок у женщин

Чаще всего врачи все же просят сдать мазок на ПЦР, чтобы определить наличие половых инфекций. В разных лабораториях может быть свой список исследуемых заболеваний. Что именно нужно проверять в каждом конкретном случае, решает врач.

В каких случаях у женщин берут мазок на половые инфекции? Анализ назначается в том случае, если есть риск заражения инфекциями, передающимися половым путем:

  • Проводят обследования женщин, у которых в течение года был не один половой партнер, а несколько, или же появился новый партнер.
  • Берут анализ и у женщин, у которых до этого уже была выявлена инфекция, передающаяся половым путем.
  • Обязательно проводят обследование беременных женщин. Даже если болезнь не дает о себе знать, наличие инфекции в организме угрожает здоровью плода.

Не всегда ЗППП проявляют себя, иногда у зараженных женщин нет ярко выраженных симптомов, но они больны, поэтому могут заразить партнера, заработать себе бесплодие, воспаление органов малого таза и другие осложнения.

  Как правильно это делать? У женщин берут мазок при помощи специальной щеточки, которая не впитывает слизь и не повреждает слизистую оболочку влагалища, мочевого канала или шейки матки. Как подготовиться к процедуре?

  • После последнего полового акта должно пройти не менее 36 часов.
  • Если вы лечились антибиотиками, сначала надо завершить курс лечения, после чего подождать не менее 3 недель до сдачи анализа.
  • Нельзя сдавать мазок, если у женщин менструация или маточное кровотечение.
  • Перед тем, как сдавать мазок, нельзя подмываться, тем более, использовать антибактериальное мыло.
  • Нельзя мочиться перед анализом, как минимум 3 часа. Правило действует и для женщин, и для мужчин.
  • Если у женщин еще не закончилось лечение, они принимает лекарства, вставляет вагинальные свечи, об этом надо сказать врачу, сдавать мазок тогда нельзя.

Мазок у мужчин

У мужчин берут мазок из мочеиспускательного канала. Как это происходит? Для забора материала у мужчин используется специальный зонд, который нужно ввести в него на глубину 3 см. Это не очень приятная процедура, может быть больно, появиться жжение, чувство дискомфорта. Чтобы уменьшить неприятные ощущения у мужчин, перед процедурой проводят массаж мочеиспускательного канала.

Подготовка к процедуре:

  • Несколько дней перед тем, как сдать анализ (1-3 дня) нельзя заниматься сексом.
  • Мазок обычно у мужчин берут утром. Перед этим не нужно проводить гигиену половых органов, это лучше сделать с вечера.
  • За 3 часа до того, как идти к врачу, нельзя мочиться.
  • Как и у женщин, у мужчин под запретом любые лекарственные препараты.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации