Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 1

Впч 16 и 18 типа у женщин — причины возникновения, симптомы, необходимые анализы и лечение

Симптомы

Главным симптомом, устанавливающим факт присутствия ВПЧ, является появление наростов, одиночных или множественных. Чаще всего они доступны для рассмотрения без дополнительных приборов, однако некоторые кондиломы могут локализоваться внутри половых органов, что затрудняет самостоятельную диагностику. Для определения наличия такого нароста необходима консультация специалиста.

Остроконечные кондиломы 

Новообразования в интимной зоне называются кондиломами и отличаются по внешнему виду, а также месту появления, от простых папиллом. Такие наросты появляются исключительно в области половых органов: около анального отверстия, на головке и теле полового члена, мошонке, промежности или на крайней плоти.

Кондиломы имеют специфические особенности развития, среди которых:

  • высокий риск заражения партнёра;
  • быстро прогрессирующий размер новообразования;
  • способность нескольких наростов сливаться в один крупный;
  • опасность перерождения кондиломы в злокачественную опухоль;
  • частые рецидивы.

Кондиломы у женщин

Внешне кондиломы представляют собой наросты розового или телесного цвета иногда с примесью серого. Их особенность – заострённый кверху кончик  и широкое основание. Чем больше новообразования становятся в размерах, тем сильнее они могут мешать мужчине.

Например, анальные кондиломы могут располагаться на самом анусе, вызывая сильный зуд, раздражение, кровотечение при травматизации или акте дефекации. Кроме того, кондиломы могут провоцировать появлением выделений с резким запахом и обусловливать возникновение воспалительного процесса на прилегающих кожных покровах.

Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК количественно, без определения типа [реал-тайм ПЦР]

Молекулярно-генетическое исследование, в ходе которого выявляется ДНК вируса папилломы человека и количественно определяется вирусная нагрузка в материале.

Определяется количество только ВПЧ высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы) – без указания типа.

Синонимы русские

Вирус папилломы человека (ВПЧ), папиллома-вирус человека.

Синонимы английские

Human Papillomavirus, DNA, Quantitative; HPV, Viral Load.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), ректальный мазок.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок или мочу до менструации или через 2 дня после ее окончания.
  • Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка или мочи.

Общая информация об исследовании

Вирус папилломы человека – ДНК-содержащий вирус из семейства паповавирусов, ассоциированный с развитием кондилом, бородавок, предраковых изменений аногенитальной области, рака шейки матки. Существует более 100 типов ВПЧ, более 30 из них могут инфицировать половые пути, и около 14 генотипов связаны с развитием рака шейки матки, прямой кишки, полового члена и новообразований некоторых других локализаций (например, орофарингеальной карциномы).

Онкогенные папиллома-вирусы имеют в составе ДНК белки Е6/Е7, которые способны подавлять процессы апоптоза (запрограммированной гибели) в клетках с измененным генетическим материалом. Генотипы 1, 2, 3, 5 считаются неонкогенными, а генотипы 6, 11, 42, 43, 44 относятся к папиллома-вирусам низкого онкогенного риска. К ВПЧ высокого онкогенного риска относятся генотипы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить риск развития новообразований, ассоциированных с ВПЧ (рак шейки матки, рак прямой кишки, рак аногенитальной области и других локализаций).
  • Для контроля за эффективностью лечения предраковых заболеваний, ассоциированных с ВПЧ.
  • Для мониторинга папиллома-вирусной инфекции и прогнозирования ее течения.

Когда назначается исследование?

  • При выявлении цитологических изменений в мазке на атипию, в мазке по Папаниколау, в гистологическом препарате.
  • При кондиломах и других морфологических изменениях половых путей.
  • При скрининге рака шейки матки у женщин старше 25-30 лет (в качестве дополнительного исследования).
  • При наблюдении за инфицированными ВПЧ.
  • При лечении рака и предраковых состояний, ассоциированных с ВПЧ.

ВПЧ у женщин – что это?

В наше время проведено множество исследований, которые доказывают, что в ВПЧ становится причиной опасных последствий, среди которых выделяется онкология шейки матки. В отличие от большинства различных вирусов, ВПЧ может длительное время никак себя не проявлять, при этом патологию можно случайно обнаружить во время гинекологического осмотра.

Папилломой в медицине называется доброкачественное новообразование, основной элемент которой — это соединительный сосочек ткани, он состоит из мелких сосудов и эпителия. Развиваются папилломы из плоского эпителия, при этом они могут образовываться не только в области половых органов, но и в ротовой полости, на слизистых оболочках и на коже.

Доказано, что у женщин ВПЧ наблюдается значительно чаще, нежели у мужчин. 80% случаев данного заболевания заканчивается развитием рака в области шейки матки. Это происходит из-за проникновения в организм женщины ДНК-вируса, приводящего к неправильному делению клеток. В результате чего на эпидермисе человека образовываются разные внешние проявления инфекции, наиболее часто это папилломы, кондиломы, бородавки и другие.

Согласно статистике, больше 70% представительниц прекрасного пола, предпочтительно репродуктивного возраста, это носители ВПЧ. Однако активизация вируса происходит не всегда. Появление новообразований на коже и слизистых оболочках наиболее заметно при сниженной иммунной защите, чрезмерных стрессах, гормональных сбоях и других состояниях, благоприятных для развития вируса.

Существует множество разных видов вируса папилломы человека, среди которых имеются как безопасные, так и типы, которые могут привести к серьезным заболеваниям. Устанавливается тип вируса с помощью лабораторного исследования. Чаще всего его назначает врач после осмотра и подозрения на ВПЧ у женщины. Если же представительница слабого пола заметила появление новых новообразований на своем теле и в области половых губ, это может свидетельствовать о развитии вируса. Тогда необходимо как можно скорее обратиться за консультацией гинекологу.

Основной метод передачи ВПЧ — это физический контакт с его носителем, обычно это половой акт без контрацептива. Несмотря на это, бывают нередкие случаи, когда заражение происходит через бытовые приборы или даже рукопожатие. После того как вирус проник в организм, инфекция может никак себя не проявлять, именно поэтому большинство пациентов даже не подозревают о том, что они являются носителями вируса папилломы человека.

Распространение вируса

Как передается ВПЧ? Медиками установлено, что передача вируса осуществляется только от зараженного индивидуума. Передаваться вирус папилломы, относящийся к 16 типу, способен несколькими способами:


По статистике в 80% случаях незащищённого секса происходит заражение ВПЧ

  • Половым. Секс без презерватива с человеком, зараженным ВПЧ по 16 типу, главный фактор попадания вируса в организм. Причем незащищенный как вагинальный, так и анальный половой контакт может привести к заражению. Поцелуи реже становятся причиной внедрения возбудителя в организм, но такие случаи имеют место.
  • Контактно-бытовым. Заражение в этом случае происходит за счет попадания биологических выделений (капли крови, слюна) от больного человека на поврежденные участки кожи (раны, царапины) здорового. Однако никогда не может инфекция попасть к Вам через общие предметы быта (посуду, полотенца).
  • Плацентарным. В гинекологии нередки случаи, когда плод получает ПВЧ от своей матери. Он может заразиться в процессе родов либо до них, проходя по родовым путям. Симптомы ВПЧ у такого малыша возникают на слизистой полости рта и половых органов.
  • Аутозаражение. Очень редкий вариант заражения, но случающийся в медицинской практике. Попадание вируса происходит во время механического повреждения здорового участка кожи (например, во время стрижки) у человека-носителя вируса.

Подготовка к анализу

Как правило, чтобы сделать анализ ВПЧ методом ИФА, проводят обычный забор венозной крови. Подготовка к анализу в этом случае не требует особых усилий. Для начала следует определиться, когда лучше сдавать кровь для исследования. Оптимальное время – утренние часы, при этом сдавать анализы лучше в период обострения заболевания. Венозную кровь обычно сдают на голодный желудок.

Для максимально точного результата лучше заранее узнать, как подготовиться к сдаче анализа на ВПЧ. За несколько дней лучше не есть жирную пищу. Если вы принимаете противовирусные препараты, готовясь к сдаче анализов, желательно от них на время отказаться.

Через сколько дней будет можно будет получить разультат, должен уточнить врач. Сроки выполнения по времени зависят от метода исследования и лаборатории, однако есть общепринятые ориентиры, сколько делается анализ на ВПЧ:

  • ПЦР – 1-2 дня;
  • Digene-тест – 1-2 недели;
  • цитологическое исследование – 1-2 дня.

https://youtube.com/watch?v=E8luHAGoNHc

Современные методы диагностики достаточно точные, но процент погрешности все же есть, поэтому позднее следует повторить ранее сделанный тест.

ВПЧ-инфекция — коварная болезнь, которая годами может развиваться в организме и в итоге приводить к тяжелым заболеваниям. Ее возбудителями являются папилломавирусы.

Некоторые из них неопасны, другие же, напротив, характеризуются как высокоонкогенные — более склонны провоцировать рак. К таким штаммам можно отнести 16 и 18.

Как же подтвердить диагноз «ВПЧ 16, 18 типов»? Следует обратиться к специалистам в данной сфере: урологу или андрологу, акушеру-гинекологу для назначения комплекса исследований.

Определение ВПЧ 16 18: анализы, осмотр пациента

Затем гинеколог совершает осмотр шейки матки, используя специальные зеркала. На этом этапе осуществляется забор материала из цервикса для цитологии и мазок на микрофлору. У мужчин мазки берутся из зоны входа в уретру (внешний сфинктер). Следующий этап осмотра у женщин — бимануальное исследование.

Цитологический метод диагностики включает взятие и микроскопию мазков с цервикального канала. Так как папилломавирусы поражают эти структуры, приводя к перерождению клеток шеечного эпителия, значение метода в диагностике разных форм рака и передрака трудно переоценить. Если выявляют патологические клетки в значительном количестве, то ВПЧ 16, 18 типов, вероятно, тоже обнаружатся лабораторно.

Согласно рекомендациям гинекологов, анализ на вирус папилломы человека (комплекс на онкогенные типы ВПЧ), при отсутсвии факторов риска заражения, необходимо сдавать регулярно раз в 1-2 года. По показаниям, а именно — при наличии папиллом и кондилом — чаще.

И в качестве такого скрининга подходит простой качественный ПЦР анализ на ВПЧ, позволяющий провериться на типы низкого, среднего и высокого онкориска.

Если в анализе на вирус папилломы человека обнаружатся онкогенные типы ВПЧ, необходимо сдать уточняющие тесты, чтобы узнать, какие именно типы и в какой концентрации (количестве) присутствуют, т.е. проводится дополнительная ДНК — ПЦР диагностика — «ВПЧ генотипирование» и «ВПЧ количественный». В комплексе с этими тестами показаны кольпоскопия и сдача цервикального мазка на онкоцитологию.

Нетрудно догадаться, что вы должны соблюдать определенные правила сбора утренней мочи. Только тогда можно будет с точностью сказать, что полученные результаты точные. Уже было сказано, что вам придется сдать утреннюю мочу, а также доставить ее на исследование не позднее чем через 4 часа после сбора биоматериала. Но это еще не все.

Аналогичное правило распространяется на анализ крови. Так в организм не попадают дополнительные питательные вещества, которые влияют на результат.

Кроме того, обязательно соблюдайте стерильность. Собирайте биологический материал только в специальные баночки, купленные в аптеке.

Иначе анализ мочи на ВПЧ может дать погрешности. Как и в случае с кровью, необходимо за несколько дней до проведения исследования исключить продукты-аллергены.

Поэтому некоторое время придется соблюдать диету. К счастью, не так уж долго продлится данный процесс.

ВПЧ 18 – диагностика и лечение

Лечить ВПЧ можно только после проведения диагностических мероприятий. Современные методики позволят не только выявить наличие вируса в организме, но и определить его степень онкогенности. Существует ряд методик, которые используют медики для определения наличия вируса в организме человека.

  • Гинеколог осматривает с помощью специальных зеркал влагалище и шейку матки на выявление образований. Если обнаружены папилломы, проводят дополнительную диагностику.
  • ПЦР метод позволяет выявить наличие заболевания и точно определить его тип онкогенности. Этот анализ рекомендуется проводить у женщин до начала менструального цикла или через несколько дней после его окончания. Недостатком этого метода является тот факт, что бывают случаи, когда такой вид диагностики дает ложный положительный результат.
  • Чтобы определить, является ли образование раковым, женщине проводят биопсию. При этом делают забор патологической ткани, которую отправляют на цитологические исследование. Биопсия со 100% вероятностью подтверждает является ли образования раковыми или имеют доброкачественный характер.
  • Digene-тест является максимально точным методом диагностики, который определяет наличие вируса в организме и согласно изучению ДНК подтверждает или опровергает наличие раковых образований.

ВПЧ — одна из наиболее распространенных урогенитальных вирусных инфекций. 18 тип папилломавируса обладает высокой онкогенностью: встраиваясь в геном человека, он вызывает рост доброкачественных новообразований, которые, со временем, могут перерождаться в рак. Human Papillomavirus 18-го и 16-го типов выявляют у 70% женщин, больных раком шейки матки.

Количественную диагностику и генотипирование (выделение) штаммов папиломавируса осуществляют в лаборатории Медицинского женского центра на Таганке. Также при МЖЦ функционируют отделения гинекологии и дерматовенерологии, где можно получить консультацию по поводу ВПЧ и удалить кондиломы, папилломы малотравматичным, радиоволновым методом.

Стоимость обследования на HPV 18 — от 600 рублей. Срок выполнения – 5 рабочих дней.

Стоимость анализов на вирус папилломы человека 18 типа

  • 1 000 Р 1 300 Р Мазок на тип ВПЧ высокого онкогенного риска, с генотипированием
  • 600 Р Мазок на тип ВПЧ высокого онкогенного риска (кач.)
  • 300 Р Забор мазка

Расчет стоимости лечения Все цены

Можно ли вылечить папилломавирус 18 типа

ВПЧ 18 инфицирует отдельные участки глубокого слоя кожи или слизистой оболочки и в 30% случаев уничтожается естественным иммунитетом человека в течение 6-12 месяцев с момента заражения.

Если самоизлечения не произошло, в 3-х последовательных пробах присутствуют ДНК папилломавирусов, проводят комплексное лечение:

  • хирургическое удаление новообразований;
  • 2-3 курса противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.

Лекарств, полностью нейтрализующих папилломавирус 18 типа, нет. Но своевременное удаление новообразований и прием средств, укрепляющих иммунитет, снижает количество вирусных копий в организме и предупреждает развитие рака.

Как определить ВПЧ 18

Признаки активизации папилломавирусной инфекции, которые доктор определит еще при первичном осмотре — это остроконечные кондиломы в аногенитальной области, очаги дисплазии на шейке матки, папилломы на голосовых связках в гортани и другие новообразования на слизистых и коже.

Наличие ВПЧ в организме подтверждает положительный качественный тест, а какие именно типы вируса присутствуют у пациента, показывает анализ на генотипирование. Насколько велика вероятность развития злокачественного процесса в данном случае, судят по результатам количественного исследования: если маркер ДНК вируса папилломы человека 18 типа больше 5 Lg на 100 тысяч клеток, то риск канцерогенеза высокий.

Диагностику ВПЧ у женщин проводят по урогенитальному мазку ПЦР-методом, вместе с цитологией. С целью профилактики рака шейки матки, при положительном анализе на HPV 18 назначают кольпоскопию и гистологию — исследование участка слизистой на атипичные клетки.

Лечение ВПЧ

Медикаментозное лечение HPV 18 при образовавшихся кондиломах, очагах дисплазии и лейкоплакии неэффективно. Поэтому их удаляют хирургическим способом, чтобы предупредить малигнизацию (озлокачествление). И только потом назначают курс противовирусных, имунностимулирующих препаратов (Аллокин, Гропринозин): во избежание рецидивов.

Проявление и лечение ВПЧ 16 типа у мужчин

После постановки  диагноза многие  задаются вопросом: можно ли вылечить ВПЧ 16 типа? Полностью избавиться от ВПЧ любого типа невозможно, но можно блокировать его действие.

Для этого врач назначает курс лечения, который подбирается, учитывая течение заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Если у вас обнаружили ВПЧ 16, лечение обязательно должно быть комплексным и состоять из:

избавление от папиллом. Избавиться от доброкачественного образования, который в любой момент может превратиться в онкологию – это первое и обязательное мероприятие, которое входит в курс лечения папилломы 16 типа. Удалить новообразование можно несколькими способами:

  1. Жидкий азот. Нарост удаляется с помощью воздействия низкой температурой, в результате чего он замерзает и отпадает, не оставляя после себя рубцов.
  2. Радиоволновое удаление. Применяется специальный радиоволновой нож. Правда такая операция требует предварительной местной анестезии, но результат весьма эффективен.
  3. Лечение электрическим током. Эта процедура слегка болезненная, поэтому пациент будет нуждаться в обезболивании.
  4. Лазерное удаление. Это щадящий и эффективный метод удаления папиллом. Позволяет избавляться от наростов даже в самых недоступных местах и подходит беременным женщинам. После удаления, лазерный луч прижигает рану, что предотвращает попадание в нее инфекции. А о том, чем лечить ранку, которая образуется после удаления, врач должен рассказать  после операции.
  5. Хирургическое вмешательство. Данный способ избавления от новообразований используется только в самых крайних случаях, когда пораженные ткани стали преобразовываться в рак. После операции может открыться кровотечение.
  6. Лечение химическими препаратами. Эти средства воздействуют на инфицированные ткани, способствуя их отмиранию, что не приносит 100% результата, поэтому не пользуется популярностью.

назначения противовирусных средств и иммуномодуляторов. Препараты, обладающие противовоспалительными свойствами, необходимы для предотвращения повторного появления папиллом, которое происходит часто. А иммуностимулирующие средства, которые укрепляют иммунитет, помогут организму справляться с инфекцией, возможно, даже одолеть ее.

А для того, чтобы инфицирования папилломавирусом не произошло вовсе, необходимо вести здоровый образ жизни, иметь одного постоянного полового партнера, пользоваться средствами контрацепции и постоянно укреплять иммунную систему, только она в состоянии справиться с вирусом папилломы человека 16 генотипа.

Каждый человек в своей жизни сталкивается со многими болезнями, в частности и инфекционными. И одним из таких распространенных заболеваний является вирус папилломы человека (ВПЧ).

Этот недуг способен поразить человека в любом возрасте, независимо от пола и расовой принадлежности.

Существует много типов ВПЧ, одни из которых не представляют особой опасности для организма, а другие способны привести к образованию ракового состояния.

И под каждым номером находится определенный тип вируса, который имеет свои особенности и характеристики.

И среди всего этого разнообразия разновидностей инфекции особое внимание следует уделить ДНК ВПЧ 16 типа, поскольку это один из самых страшных генотипов вируса. Что такое ВПЧ, насколько опасен HPV 16, почему он появляется, как вылечить недуг и что делать, если его у вас диагностировали? Об этом вы узнаете далее

Что такое ВПЧ, насколько опасен HPV 16, почему он появляется, как вылечить недуг и что делать, если его у вас диагностировали? Об этом вы узнаете далее.

Особенности ВПЧ 16

Вирус папилломы человека 16 типа сегодня очень распространен и встречается чаще всего у представительниц женского пола возрастной категории 18-30 лет.

Процесс инфицирования проходит бессимптомно, что затрудняет диагностику заболевания на ранних стадиях.

Большинство штаммов папилломавирусной инфекции имеют низкую или среднюю степень онкогенности.

На сегодняшний день можно выделить два опасных штамма вируса – 16 и 18 тип ВПЧ. Их опасность заключается в повышенной степени онкогенности.

Более того, 16 генотип ВПЧ принято считать самым опасным для человеческого организма, потому что он способен привести к образованию онкологии.

Поэтому, если обнаруживается ВПЧ 16 типа у женщин, лечение необходимо начать незамедлительно.

Удаление аногенитальных бородавок

Удаление бородавок проводится следующими методами:

  • физическими (электрокоагуляция, лазерная деструкция, радиохирургическая деструкция, криодеструкция);
  • химическими;
  • цитотоксическими методами;
  • хирургическим путем.

Возможно применение иммуномодуляторов местного действия, а при длительном рецидивирующем (от латинского «recidere» – «возвращаться», повторяющиеся эпизоды заболевания) течении – интерферонов системного действия, а также внутриочаговое введение препаратов α-интреферона. Гистологическое исследование всегда желательно (но не при любом методе удаления возможно) для вашего же спокойного сна.

Искренне желаю каждой девушке, женщине быть здоровой! Надеюсь, что вы читали мою статью с целью самообразования и расширения кругозора, а знание – сила!

Для женщин

Анализ на папиллому человека по объективным причинам чаще сдают женщины, но мужчины тоже могут быть носителями вируса. Если у партнерши диагностировали ВПЧ или мужчина заметил папиллому у себя в области гениталий, ему показано исследование на папилломавирус.

Виды тестирования для женщин и мужчин практически ничем не отличаются: для исследования берется мазок с клетками эпителия. Для гистологического исследования может производиться забор тканей непосредственно с папилломы.

Вирус папилломы человека- одно из самых распространённых и популярных в мире заболеваний, от которого страдают миллионы людей. Вирус достаточно быстро мутирует, а на сегодняшний день учеными установлено около 100 типов папиллом, из которых только 80 досконально изучено.

Некоторые их типы неопасны для человека, а, другие- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и т.д. способны привести к онкологическим заболеваниям и другим серьезным последствиям. Папилломы 16 и 18 типа провоцируют онкологические заболевания малого таза у женщин.

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин: что это значит?

Выявление данных типов вируса еще не означает сам рак, а всего лишь указывает на высокую возможность его появления и прогрессирования. Вирус папилломы данных типов прогрессирует на слизистых оболочках и в глубоком слое эпителиальных клеток половых органов, цервикального канала.

Причины и симптомы

Основная причина заболеваемости ВПЧ – это начало половой жизни. Частые случайные связи, смена партнеров, незащищенные сексуальные контакты являются главными провокаторами вируса папилломы человека.

Бытовой путь заражения происходит крайне редко, а некоторые исследования его и вовсе отрицают, но со счетов это списывать нельзя. Такое заражение возможно через определенные предметы личной гигиены (полотенце, постельное белье), открытые ранки и трещины, куда легко попадает вирус, а также в результате соприкосновения с ними здорового человека.

Еще один способ инфицирования приходится на момент родов женщины. Когда плод ребенка проходит через инфицированные родовые пути, то возможно его заражение вирусом. У новорожденного, как правило, в горле и на коже образуются кондиломы, но все это излечимо, а ребенок в скором времени будет здоров.

Ничего особо сложного или опасного в исследовании на папилломавирус у мужской половины населения нет. Как уже было сказано, можно воспользоваться ПЦР-методикой. Но она имеет погрешности. Наиболее точным способом определения болезни является соскоб. Как он берется у мужчин?

Приблизительно так же, как и у женщин, — при помощи специальной щеточки. Ею проводят по уретре.

И другой щеткой необходимо сделать соскоб с головки полового члена. По необходимой области ею проводят несколько раз.

Полученные биологические материалы отправляются в лабораторию для дальнейшего исследования. Больше ничего не потребуется.

К особенностям следует отнести только соблюдение личной гигиены. Желательно перед сдачей анализа принять душ или подмыться.

Это все способы диагностики папилломавируса. Как именно сдавать анализ на исследование? Данное решение должно приниматься вашим лечащим врачом.

Как показывает практика, чаще всего назначается ПЦР (кровь), но и соскобы тоже пользуются большим спросом. Не бойтесь и помните, что своевременное обнаружение папиллом поможет предотвратить появление негативных последствий болезни.

Ведь симптомы данной заразы не всегда проявляются. Чаще всего заболевание протекает хронически и обнаруживается только при сдаче соответствующих анализов.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации