Чем лечат плохой анализ мочи у беременных

Как проявляется простуда

Самые первые признаки простуды могут проявиться в виде головных болей, усталости и общего недомогания. Буквально через сутки после этого появляется насморк, боли в горле, начинается сухой кашель, пропадает аппетит.

Если болезнь протекает в легкой или средней форме, то температура обычно не превышает 38 градусов. Наиболее несносными являются первые несколько дней простуды, которая при правильном и незамедлительном лечении начинает быстро отступать.

Подхватить это заболевание можно при переохлаждении или промокании, а более тяжелые его формы появляются в результате проникновения в организм бактерий и вирусов. Так или иначе, разные степени тяжести болезни требуют, соответственно, разных подходов при лечении.

Диагностика

Помимо прозрачности, большое значение имеют цвет и запах выделяемой жидкости. Если она не только помутнела, но и изменила обычный , а также приобрела неприятный резкий запах, это может говорить о серьезном воспалительном процессе в почках или разных отделах мочевыводящих путей.

В зависимости от того, какой именно отдел поражен, в жидкости могут обнаруживаться слизь, эритроциты, лейкоциты. Точное количественное определение происходит в лаборатории.

Чтобы обнаружить ураты, образец подогревают. Мутная жидкость становится полностью прозрачной, как слеза, при прогреве, если в ней содержатся эти соли.

Если в моче есть соли-карбонаты, то это позволяет установить уксусная кислота. Ее в определенных количествах добавляют в образец. Если появляется пена и меняется цвет, проблемы кроется в карбонатных соединениях.

О количестве мочевой кислоты говорят реакции, которые происходят в пробирке при сочетании с соляной кислотой. А вот клетки крови определяют, как говорится, на глазок — то есть микроскопическим способом. Эритроциты и лейкоциты подсчитывают «вручную». Установить в выделяемой жидкости позволяет бакпосев.

Если мутной становится только утренняя порция, а все остальные — в пределах нормы, волноваться, скорее всего, не о чем. Просто утренняя выделяемая жидкость всегда более концентрирована, чем последующие порции. А вот для вечернего туалета мутноватая жидкость не свойственна, в норме к вечеру она становится более прозрачной.

Описание анализа

Бакпосев мочи – это микробиологическое исследование урины, которое назначается для проверки мочеполовых путей на наличие инфицирования. Цель диагностики – выявление патогенных микроорганизмов и подбор медикаментов, необходимых для нормализации состояния человека.

Во время проведения анализа особое внимание уделяется видам найденных микробов и их концентрации по отношению ко всему объему урины. Также может быть выполнена и антибиотикограмма — проверка восприимчивости микроорганизмов к медикаментам

Если в моче обнаруживается какой-либо возбудитель инфекционного заболевания, диагностируется бактериурия.

Какие бактерии выявляет

Анализ мочи на микрофлору должен быть назначен дважды, включая первичное исследование для выявления возбудителя инфекции, а также контрольную диагностику. Посредством этого исследования в урине больного можно обнаружить:

• стрептококки;
• стафилококки;
• энтерококки;
• кандиды;
• протей;
• эшерихии;
• клебсиеллы.

Важно знать! В норме в моче здорового человека не должен быть выявлен ни один вид бактерий. Но так как в анализ могли попасть микроорганизмы из окружающей среды, минимальное их содержание в урине все-таки становится возможным

Поэтому для проверки объективности полученных результатов специалисты назначают повторное исследование.

В каких случаях назначается

Перед исследованием врач собирает историю болезни (проще говоря, жалобы пациента), и только потом, на основании полученных данных, делает предварительные выводы. Анализ урины на флору должен быть обязательно назначен больному при возникновении у него следующих симптомов:

• дискомфорт в поясничной области;
• боли в промежности;
• рези и жжение во время мочеиспускания;
• появление примесей крови или гноя в моче;
• изменение цвета урины;
• выраженная отечность конечностей, лица;
• субфебрильная температура тела в течение нескольких дней;
• регулярные головные боли;
• общая слабость.

Поводом для сдачи бактериологического исследования мочи могут стать и некоторые патологические состояния:

• туберкулез почек;
• сахарный диабет;
• системные и локальные инфекции;
• мочекаменная болезнь;
• новообразования в мочеполовой системе;
• ВИЧ.

Дополнительно бакпосев мочи нужен для наблюдения за степенью эффективности назначенного лечения и контроля здоровья человека с иммунодефицитными нарушениями. Также анализ рекомендуется сдавать и во время беременности.

Другие исследования мочи при беременности

Для уточнения способности почек концентрировать мочу, выявления отеков (даже скрытых), наблюдают за соотношением дневного и ночного количества мочи. Этот анализ называется пробой Зимницкого. Мочу собирают в течение суток, даже ночью. Сбор мочи производят в 8 разных баночек, которые соответствуют определенным периодам времени. Одновременно следит за количеством выпитой жидкости, чтобы определить соотношение ее количества с количеством мочи.

При небольшом (но все-таки превышающем норму) количестве лейкоцитов в моче и наличии эритроцитов проводят анализ мочи по Нечипоренко. Мочу для него собирают так же, как и при общем анализе. В этом анализе оценивают количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи.

Поскольку инфекционные заболевания, о которых свидетельствуют изменения в анализе мочи по Нечипоренко, требуют лечения антибиотиками, то для уточнения выбора препарата проводят бактериологическое исследование мочи. Для этого делают посев мочи. В этом анализе подсчитывают количество микробов в 1 мл, выявляют возбудителя инфекции и определяют тот антибиотик, который действует на данного возбудителя. К сожалению, встречаются случаи, когда самочувствие женщины не страдает, но имеется скрытая бактериурия (наличие бактерии в моче). И то, что женщина не ощущает никакого дискомфорта, еще не говорит о том, что не страдает малыш. Но лечение, тем не менее, необходимо.

Появление в моче кристаллов соли в сочетании с эритроцитами и лейкоцитами может говорить о наличии такого заболевания, как мочекаменная болезнь. К сожалению, методы диагностики этого заболевания во время беременности очень ограниченны

Поэтому немаловажное значение имеет диета беременной, направленная на предотвращение развития камней

Конечно, далеко не все заболевания можно распознать по анализам мочи. Здесь перечислены лишь некоторые из измерений — те, которые чаще всего назначают во время беременности. Но из результатов этих анализов можно получить немаловажную информацию, поэтому старайтесь выполнять все указания вашего врача и сдавать все назначаемые им анализы. Это поможет вовремя обнаружить симптомы заболеваний и избежать их последствий.

Для общего анализа предпочтительно использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Для достоверного исследования требуется не менее 70 мл мочи. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов (несоблюдение этого правила может повлечь за собой ошибку). Для анализа можно собирать всю мочу, однако в нее могут попасть элементы воспаления мочеиспускательного канала, наружных половых органов и т.п.. Вторую (среднюю!) порцию собирают в чистую посуду, не касаясь склянкой тела. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой. Анализ мочи производится не позднее 2 часов после получения материала. Моча, которая хранится дольше, может быть загрязнена посторонней бактериальной флорой. Микроорганизмы потребляют глюкозу, поэтому при глюкозурии можно получить отрицательные или заниженные результаты. Желчные пигменты разрушаются при дневном свете. Хранение мочи ведет к разрушению в ней эритроцитов и других клеточных элементов.

Ирина Бояринова
Врач-лаборант

Сбор мочи по Зимницкому у беременных

Моча по Зимницкому при беременности чаще всего назначается при подозрении на нарушения в работе почек.

При назначении этого анализа правила сбора и доставки иные: сбор происходит в строго определенные часы, а порции не смешиваются, каждая хранится в своей баночке. В лабораторию доставляют все баночки.

Приготовьте 8 емкостей. Первый раз следует сходить в туалет в 6 часов утра, эту порцию собирать не надо. Следует записать время первого мочеиспускания. Затем схема такая: сутки разбиваются на 8 временных промежутков по 3 часа. Вся моча выделившаяся в течение 3 часов собирается в одну емкость.

1	9:00-12:00
2	12:00-15:00
3	15:00-18:00
4	18:00-21:00
5	21:00-24:00
6	00:00-03:00
7	03:00-06:00
8	06:00-09:00

В норме ночью должно выделяться около трети суточной мочи. Если одна или несколько емкостей – остались пустыми, их тоже относят в лабораторию.

Глюкозурический профиль

Очень важен такой показатель, как суточный глюкозурический профиль. Начиная со второго триместра, у беременной возрастает риск появления глюкозы в моче, чего в норме быть не должно. Это объясняется физиологическими причинами, в частности, большой нагрузкой на поджелудочную железу и активной работой почек, но может иметь и патологические причины.

Чтобы выяснить, требует ли ситуация лечения или только контроля, сдается моча по следующей схеме:

1. В 7 утра – первый поход в туалет без сбора урины.
2. Первый сбор – с 9 до 14 часов.
3. Второй – с 14 до 19 часов.
4. Третий сбор – с 19 часов до 23.
5. Четвертый с 23 до 6 утра.
6. Пятый с 6 до 9.

Порции не перемешивают, убирают в холодильник, хранят при 4° C. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о проблемах с почками, надпочечниками, о диабете, а могут быть просто физиологическим отклонением. Для уточнения диагноза всегда сдается кровь на сахар.

Суточная моча на содержание белка

Часто ближе к окончанию беременности у женщины появляются признаки гестоза – позднего токсикоза, особенно если ранее у нее были диагностированы различные хронические заболевания. Врачи в таких случаях сразу проверяют суточный белок в моче. Визуально можно отметить изменение цвета и прозрачности: моча в баночке мутная, есть осадок.

Норма белка – величина до 0,03 г/л. Что показывает увеличенный суточный белок? В первую очередь врачи подозревают, что почки не справляются со своей работой. Причиной этого может стать большая нагрузка во время вынашивания ребенка, особенно если женщина и раньше страдала хроническим пиелонефритом. Доза белка растет при воспалении мочевыводящих путей, но это явление временное. Стойкое присутствие белка, плохой анализ – такая ситуация должна насторожить врача, и женщине будет предложена госпитализация с целью восстановления функционирования почек и сохранения беременности. Иногда повышение белка говорит о том, что идут начальные явления панкреатита.

Сколько нужно мочи, чтобы сдать анализ на белок? Обычно используют отбор порции из суточной мочи, реже – всю мочу, если делают пробу Зимницкого.

Помимо содержания белка и сахара, врачей интересуют такие показатели, как:

• цвет;
• прозрачность;
• плотность.

Каждый из них может многое сказать опытному специалисту. Задача женщины – не паниковать, даже если обнаружены отклонения, а успокоиться и довериться своему доктору. Он примет решение, пропишет подходящую диету и назначит при необходимости лекарственные препараты. Сегодня можно успешно довести беременность до благополучного завершения даже при наличии серьезных патологий, поэтому следует настроиться на лучшее и выполнять все предписания врача.

Актуальное видео

Техника подготовки мочи: время суток, объем жидкости и особенности емкости для сбора

Во время вынашивания ребенка мочеполовая система женщины становится особенно чувствительной и уязвимой. Уровень гормона прогестерона повышается, что влечет за собой снижение тонуса и расширение мочевыводящих путей.

В результате развивается патология, при которой происходит нарушение оттока жидкости. В таком состоянии даже незначительные инфекции могут привести к серьезным воспалительным процессам. Общая моча — основной анализ, позволяющий выявить и предотвратить различные патологические состояния.

Для получения достоверных данных анализа, важно соблюдать ряд следующих несложных правил:

• накануне сбора урины запрещается кушать сладости, соленые и жирные продукты, специи, приправы, морковь и свеклу. Врач обязательно предупредит пациентку о том, что нельзя есть или пить и укажет сроки воздержания от запрещенных продуктов перед сдачей мочи;
• необходимо сделать перерыв на сутки в приеме мочегонных лекарственных препаратов;
• емкость для урины приобретается в аптеке;
• собирать жидкость для анализа необходимо исключительно в утреннее время. Она должна быть самой первой после пробуждения. Велики шансы того, что моча, собранная вечером, даст ложный результат;
• перед процедурой нужно промыть половой орган сначала мыльной, а потом чистой водой с ваткой, обязательно стерильной. После чего также стерильным кусочком хлопкового мягкого материала следует хорошо вытереть половые губы. Во избежание попадания вторичного секрета в емкость, удалить его остатки лучше получится с тампоном;
• объем мочи важен срединный. Это значит, что 2-3 секунды женщина должна мочиться мимо емкости, после этого наполнить баночку, а завершающую дозу урины тоже пустить вне контейнера. Достаточно собрать около 120 мл жидкости;
• отправить в клинику для исследования материал необходимо в течение последующих 2-х часов после сбора.

«Кетоглюк-1».

Суточный диурез при беременности

Норма суточного диуреза при беременности: таблица, пример

Диурез при беременности – это подсчет объема выделяемой мочи по сравнению с потребленной жидкостью, в определенный промежуток времени. Часто врачи назначают отследить суточные параметры, чтобы оценить работоспособность мочевыделительной системы в период активного внутриутробного роста плода.

По мере развития вынашивания почки испытывают значительную нагрузку, так как приходится обрабатывать двойной объем жидкости. Поэтому суточный диурез при беременности является одним из главных и первичных методов для того, чтобы обнаружить недостаточное функционирование внутренних органов.

Норма диуреза в сутки у беременных, составляет от 60 до 80% от всего объема. Оставшаяся вода, выходит, посредством дыхания и через потовые железы. В среднем этот показатель должен быть в пределах 1,5 – 2 литра урины. Значительные отклонения свидетельствуют о нарушениях в работе организма, так уменьшение выделяемой жидкости становится причиной появления отечных реакций, когда вода скапливается в тканях.

Как правильно считать диурез при беременности

Правильно считать диурез при беременности не трудно, достаточно записывать все блюда и заполнить таблицу. Требуется отмечать все продукты, особенно это касается фруктов и овощей, которые в процентном соотношении содержат много влаги.

Контроль диуреза лучше проводить сразу после приема пищи, чтобы впоследствии не исказить результаты, а мочу собирать начинают с 6 часов утра, при этом утренняя урина, сразу после сна, не учитывается.

Ниже представлена таблица пример, в которой указан суточный диурез – норма при беременности:

Водный баланс
Наименование	Кол-во выпитой воды в мл	Кол-во мочи в мл
Завтрак с 6:00 до 10:00
Стакан воды	250	250
Гречневая каша (300 гр)	224	210
Чай (200 мл)	200	200
Печенье (5 шт)	20
Обед с 12:00 до 15:00
Каша рисовая (300 гр)	198	150
Мясо (100 гр)	74
Огурец (1шт)	95	50
Компот (250мл)	250	200
Ужин с 17:00 до 20:00
Кефир (250 мл)	90	90
Ягоды (350 гр)	86	50
Перекусы
Яблоко	86	50
Банан	74
Вода на протяжении дня	1000	1000
	2647	2020

Таким образом, заполняется вся таблица, в конце которой сравниваются результаты мониторинга. Чтобы правильно делать подсчеты, лучше записывать даже твердую пищу, которая содержит небольшое количество влаги. Образец расчета предполагает также учет времени, чтобы посчитать интервалы между мочеиспусканиями и приемами пищи.

Допускается увеличение диуреза в третьем триместре, но не более, чем на 0,5 литров касательно нормы. Ситуацию связывают с повышенным обменом жидкости, практически в два раза, по причине активного роста ребенка.

Отрицательные параметры, когда объем урины значительно выше, приводят к обезвоживанию организма и дегидратации тканей. Пониженные результаты говорят о присутствии отеков. Если внешне отечные реакции отсутствуют, то можно рассматривать вариант скрытой патологии, что грозит развитием гестоза.

Что делать если отсутствует диурез при беременности

После того, как выявлено, что диурез отсутствует и выделяется недостаточное количество жидкости, применяется медикаментозная терапия, которая предполагает применение мочегонных препаратов.

Используются, как природные диуретики, так и синтетические. Среди натуральных средств специалисты рекомендуют использовать шиповник, клюкву, листву брусники или почечный сбор ортосифона. Ингредиенты этих лекарственных растений мягко выводят лишнюю влагу из тканей, и способствую нормализации водного баланса.

Одним из самых популярных и действенных медикаментозных препаратов, разрешенный при беременности, является диуретик Канефрон. В составе средства присутствуют такие природные компоненты, как розмарин, золототысячник и корень любистка. Помимо вывода влаги из организма, лекарство также оказывается противовоспалительное действие.

Показатель нормы суточного диуреза и причины отклонений

Идеальной нормой принято считать соотношение 1:1 – объем выделенной мочи равен объему потребленной жидкости. У беременной женщины допустимой нормой считается отклонение в 0,5 литра.

Период вынашивания ребенка характеризуется формированием значительной части веса будущей мамы за счет накопления жидкости. При гестозе (позднем токсикозе) величина суточного диуреза составляет 40%, учащение мочеиспусканий происходит в ночное время. Повышение потребности женского организма в жидкости усиливает ее потребление в дневное время. Сочетание данных факторов приводит к снижению количества выделенной за сутки мочи и появлению отечности, чаще всего нижних конечностей.

Клиническими признаками нарушения механизмов мочевыведения при гестозе являются:

• постоянное чувство жажды;
• малое количество выделяемой урины за одно мочеиспускание;
• никтурия (мочевыделение ночью);
• объем дневного диуреза колеблется от 30 до 40%, ночного – от 20 до 30%;
• увеличение концентрации в моче общего белка (протеинурия) – свидетельство наличия физиологической или патологической нефропатии;
• повышение кровяного давления;
• усиление мембранной проницаемости «детского места» (плаценты);
• патологическая прибавка веса (до 600 грамм в неделю).

Нарушение периферического кровообращения приводит к изменению диуреза — на наличие этого опасного состояния указывает бледность кожных покровов рук при сжатии кисти в кулак.

Патологическое нарушение величины суточного диуреза разделяют на три типа. Преренальный – появляется при расстройстве водно-солевого равновесия и гипоперфузии почек (недостаточного кровообращения) в результате:

• шока;
• артериальной гипертензии;
• тромбоза или сдавления почечных сосудов;
• дегидратации.

Ренальный – вызван поражением почек:

• при интоксикации солями тяжелых металлов, хлорированными углеводородами, этиленгликолем;
• нефролитиазе (почечнокаменной болезни);
• нефрите;
• ишемической нефропатии;
• некрозе клеток почечных канальцев.

Постренальный – результат нарушения нормального выделения урины при обструкции мочевых путей конкрементами, кровяными сгустками или новообразованиями.

Может ли анализ мочи показывать беременность?

Зарождение новой жизни в организме женщины не проходит бесследно. Все органы и системы организма будущей мамы перестраиваются для вынашивания ребенка. Это, конечно же, отражается в основных показателях крови и мочи. Многие женщины интересуются, показывает ли анализ мочи беременность? Давайте разбираться.

Анализ на ХГЧ

При помощи стандартных анализов мочи невозможно с точностью диагностировать беременность женщины, особенно на ранних сроках.

Наступившую беременность показывает анализ мочи на ХГЧ. ХГЧ или хорионический гонадотропин человека – это специфический белок-гормон, который вырабатывают оболочки развивающегося эмбриона во время всей беременности. Данный белок необходим для нормального развития беременности.

Благодаря хорионическому гонадотропину в организме будущей мамы блокируются процессы, вызывающие менструацию, и увеличивается продуцирование гормонов, которые нужны для сохранения беременности. Таким образом, повышенное содержание ХГЧ в крови и моче женщины можно назвать одним из самых ранних признаков беременности, который и используется для диагностики.

При нормально развивающейся беременности анализ мочи показывает на пятые–седьмые сутки после зачатия концентрацию ХГЧ более 50 мМЕ/мл. Благодаря этому методу исследования мочи можно установить беременность уже на первой–второй неделе после зачатия.

Для анализа мочи на ХГЧ берут последнюю порцию утренней мочи, которую собирают в чистую посуду. Исследование проводится в течение 25–30 минут. Диагностическая точность данного метода составляет 98%.

Ложноотрицательная реакция

Ложноотрицательная реакция при проведении данного исследования может быть при слишком маленьком сроке беременности, внематочной или нарушенной маточной беременности, некрозе хориальной ткани.

Ложноположительная реакция

Ложноположительная реакция наблюдается при некоторых гинекологических болезнях, опухолях яичника или гипофиза, воспалительных болезнях половых органов, при менопаузе и климактерическом периоде. Прием некоторых лекарственных препаратов (производные фенотиазина, транквилизаторы, алкалоиды) тоже способен вызвать ложноположительную реакцию на ХГЧ.

Принцип действия большинства тестов на беременность также основан на реакции на хорионический гонадотропин человека. Но лабораторное исследование мочи обладает значительно большей точностью, чем тесты на беременность для самостоятельного применения.

Анализ мочи во время беременности

Беременные женщины регулярно сдают общий анализ мочи, в среднем десять раз за весь срок беременности.

Благодаря этому врач постоянно отслеживает состояние здоровья будущей мамы и может своевременно реагировать при выявлении какой-либо патологии.

Существуют нормы показателей анализа мочи у беременных, отклонения от которых могут быть симптомами некоторых заболеваний. Рассмотрим наиболее важные из них.

• Цвет мочи может колебаться от светло-желтого до янтарного. Потемнение мочи может указывать на проблемы с печенью, почками. Но нужно помнить, что существуют некоторые лекарства и продукты (свекла, морковь, ежевика), которые могут менять цвет мочи.
• Прозрачность мочи должна быть абсолютной. Мутная моча, с хлопьями, осадком бывает при развитии воспалительного процесса в организме, повышении уровня фосфатов.
• Плотность или удельный вес в норме должен составлять 1010–1030 г/л. Повышение удельного веса часто является признаком гломерулонефрита (воспаления почек), сахарного диабета, недостатка жидкости в организме. Понижение плотности чаще всего указывает на хроническую почечную недостаточность.
• Кислотность (рН) мочи обычно слабокислая. Если при беременности анализ мочи показывает повышение кислотности, это может быть признаком развития сахарного диабета, почечной недостаточности. Пониженная кислотность мочи сопровождает хронический воспалительный процесс в мочевыводящих путях, может указывать на начало раннего токсикоза.
• Важным показателем анализа мочи у беременных является наличие белка. В моче здорового человека белка быть не должно, или же он не должен превышать 0,033 г/л. При беременности женщины допускается содержание белка в моче не больше 0,075 г/л. Если содержание белка больше этого значения, у будущей мамы существует риск развития позднего токсикоза беременных. Повышение белка после 32-й недели беременности обычно указывает на развитие тяжелого заболевания нефропатии, которое приводит к нарушению функции плаценты. В таком случае женщине необходимо срочное лечение в стационаре или даже стимулирование преждевременных родов.

Терапия по результатам анализов

В том случае, когда какие-либо из показателей значительно превышают норму при сдаче мочи, необходимо немедленно обратиться за помощью к своему лечащему врачу, а не самостоятельно искать ответ на вопрос «при беременности плохая моча что делать».

К сожалению, будущие мамы нередко пренебрегают результатами такого, казалось бы, простого и информативного обследования. На деле же такое назначение, как общий анализ мочи, помогает врачу выявить множество патологий на ранних стадиях, что существенно облегчает и ускоряет процесс выздоровления.

Общий анализ мочи, помогает врачу выявить множество патологий на ранних стадиях

Иногда женщины думают, что повышенные показатели являются следствием недостаточной обработки емкости для анализов. Хорошо, если это так. Однако в большинстве случаев обращение к врачу является необходимой мерой для исключения опасных состояний. Бывает и так, что врач назначает госпитализацию, основываясь на одном только анализе мочи, поэтому не следует пренебрегать этим исследованием, особенно находясь в положении.

Чаще всего профилактические и лечебные меры при плохих анализах заключаются в следующих рекомендациях:

• Повторный сбор мочи с соблюдением правил стерилизации тары и интимной гигиены.
• Исследование урины по системе Нечипоренко, которое помогает уточнить содержание лейкоцитов, эритроцитов и других показателей.
• Контроль за артериальным давлением. Повышенное давление вкупе с отеками и плохими результатами анализов является признаком гестоза.
• Ограничение потребляемой жидкости и соли для профилактики отеков. Максимально разрешенное количество жидкости – полтора литра в сутки.
• Исключение жареных блюд. Альтернативой должны стать тушеные и приготовленные на пару продукты.
• Прием назначенных врачом препаратов.

При необходимости врач отправит беременную в стационар, где будущая мама будет круглосуточно находиться под наблюдением квалифицированных специалистов.

Анализы и их расшифровка

Каждый раз проходя очередной осмотр у ведущего беременность гинеколога, женщина получает направление на общий анализ мочи. Таким образом доктор постоянно следит за изменениями, происходящими в организме женщины и возможным началом воспалительного процесса в мочеполовой системе. При нормальном течении беременности никакой микрофлоры в урине присутствовать не должно или может наблюдаться небольшое скопление бактерий.

Врач направляет беременную на следующие анализы:

1. Общий (клинический) анализ мочи — проводится органолептическим (цвет, запах, количество, прозрачность урины), биохимическим (показатель белка), физико-химическим (кислотность и удельный вес мочи), а также микробиологическим (присутствие бактерий, грибов) способами.
2. Проба мочи по Нечипоренко — способен выявить в урине эритроциты, цилиндры и лейкоциты. С помощью данного исследования определяется наличие инфекций мочеполовой системы, а также работа почек, мочевого пузыря и уретры. Проба по Нечипоренко назначается, если общий анализ мочи показал любые отклонения.
3. Проба по Земницкому — позволяет выявить наличие в моче полипептидов и глюкозы, появление которых указывает на воспаление в мочеполовой системе беременной.
4. Бактериологический посев урины — определяет наличие патогенной микрофлоры в моче. Если результат исследования будет более 100 000 КОЕ/мл (колониеобразующих единиц), будущая мама страдает от какой-либо инфекции мочевых органов.

Бактериологический анализ урины способен не только определить наличие воспалительного процесса, но также установить, какой именно возбудитель явился причиной заболевания и подобрать эффективный препарат для лечения болезни.

Показатель	Нормальные значения при беременности
Цвет	желтый
Прозрачность	прозрачная
Запах	специфический (не резкий)
Плотность	1.003 – 1.035
pH мочи	5.0 – 7.0
Белок	отсутствует или не более 0.033 г/л
Глюкоза	отсутствует или не более 0.083 ммоль/л
Билирубин	отсутствует
Уробилиноген	отсутствует или незначительные следы
Кетоновые тела	отсутствуют
Эритроциты	0 – 2 в поле зрения
Лейкоциты	0 – 5 в поле зрения
Эпителий переходный	единичный
Эпителий плоский	0 – 3 в поле зрения
Соли	отсутствуют или незначительное количество
Слизь	отсутствует
Бактерии	отсутствуют
Грибы	отсутствуют

Форменные элементы	Количество нормальных показателей
Лейкоциты	до 2000
Эритроциты	до 1000
Цилиндры	до 20

Кроме того, после диагноза бактериурия, беременной женщине необходимо пройти еще некоторые дополнительные методы диагностики, а именно:

• допплерометрию сосудов почек;
• лабораторный анализ крови;
• ультразвуковое обследование почек;
• скрининговые тесты;
• экскреторную и обзорную урографию.

Если женщина забеременела, вылечить инфицирование мочевыводящей системы можно без последствий. Для беременной девушки сдача анализа мочи – одна из главных задач на протяжении всего срока. В этот период в организме женщины происходят перестройки, изменения, отчего органы находятся в ущемленных условиях. От этого страдают почки.

Анализ мочи выявляет достаточное количество заболеваний в зачатке развития, поэтому сдавать нужно чем раньше, тем лучше, к примеру, на ранних сроках. Бактерии, обнаруженные в моче, облегчают диагностику при беременности и дальнейшее лечение. Единичные, присутствующие в небольшом количестве микроорганизмы, могут означать заболевание иного рода.

Малыш под защитой мамы и доктора

При беременности норма показателей отличается от тех же показателей у небеременной женщины, хоть и незначительно:

1. Цвет урины соломенно-желтый, прозрачный.
2. Неосложненная беременность выдает в урине белок, которого в других случаях обнаружить невозможно.

Беременные женщины часто сдают мочу на анализ, чтобы исключить возможные патологии у ребенка. Облегчить исследование позволит таблица норм анализа мочи, которая имеется у каждого доктора.