Ураты в моче

Как проходит лечение заболевания

Диета

Методы лечения уратов в моче во многом зависят от стадии заболевания.

Если повышенный уровень проявляется лишь в виде показателей на листке с результатами анализа или в виде небольшого количества осадков в моче, то достаточно будет лишь придерживаться определенного режима питания.

Так, если у человека обнаружена повышенная концентрация уратов в моче, ему следует строго ограничить, а то и вовсе исключить некоторые продукты.

Вот некоторые из них:

• Мясо молодых животных (телят, поросят и т.д.), рыба, внутренности (печень, сердце, желудки);
• Слишком наваристые бульоны – мясные, грибные, рыбные, из птицы.
• Все виды алкогольных напитков. Спиртное крайне негативно влияет на выделительную систему, потому при уратурии употреблять его категорически запрещено;
• Острая, жирная, жареная копченая пища. Такие блюда дают слишком сильную нагрузку на почки и печень, потому о них придется забыть;
• Шоколад, какао, всевозможные сладости. В особенности следует избегать сдобы. Если сладкого все же захочется, лучше съесть фруктов – сырых или прошедших термообработку (к примеру, печеные яблоки);
• Бобовые;
• Кислые овощи и фрукты, такие как цитрусовые, щавель, кислые сорта яблок, клюква, смородина.

Диета №6 при уратурии

Поговорив о том, что есть при уратурии запрещено, следует перечислить и то, что при данном заболевании можно. Полезными в данном случае будут такие продукты как картофель, тыква, морковка, сладкие фрукты и ягоды (бананы, груши, малины, персики и т.д.), не слишком жирные молочные продукты, каши, макароны, сухари или подсушенный хлеб.

При повышении мочевой кислоты в крови возможно развитие подагрического поражения суставов. Гиперурикемия: что это такое? Патогенез, симптомы, факторы риска и принципы лечения патологии. О причинах появления и лечении фосфатных камней в почках читайте в этой теме.

Минеральные воды

При повышенном содержании уратов в моче часто применяется лечение минеральными водами. Обычно назначают в этом случае щелочные воды вроде «Нафтуси» (г. Трускавец), «Боржоми», «Славяновской», «Ессентуки №4».

Минеральные воды при различных формах уролитиаза

Однако в любом случае перед началом курса лечения минеральными водами следует непременно проконсультироваться с доктором.

Лечение при помощи медикаментов

Если концентрация уратов в моче слишком уж высока, или даже образовались мелкие камушки, диеты и минеральной воды для полноценного лечения будет недостаточно. В этом случае назначают специальные препараты.

Обычно это мочегонные, обезболивающие, противовоспалительные – словом, все, что поможет снять неприятные симптомы. Применяются и средства для дробления и выведения камней (если таковые есть).

Препараты для повышения растворимости уратов

Наиболее часто назначают от уратурии следующие лекарства:

• Цистон. Лекарство на растительной основе, оказывающее мягкое мочегонное действие, снимает воспаление, способствует выведению мочевой кислоты;
• Фитолизин. Снимает боль при почечной колике, также выступает в роли диуретика и противовоспалительного препарата. Выпускается в виде пасты, которую необходимо разводить в воде;
• Олиметин. Растительный препарат, способствующий выведению мелких камушков. Содержит эфирные масла, перечную мяту и другие растительные экстракты;
• Палин. Оказывает достаточно сильное противомикробное действие, часто применяется при наличии инфекционных заболеваний мочевыводящей системы.

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция – не слишком приятный метод лечения.

Но в том случае, если повышенное содержание в моче уратов привело к образованию довольно крупных камней, именно операция будет наиболее эффективным лечением.

В этом случае крайне важно обратиться к высококвалифицированному специалисту, а также выполнять все указания после выполнения операция, чтобы реабилитация была как можно более скорой

Почему скапливаются соли?

Причиной скопления уратов считается несбалансированное однообразное питание, наряду с его чрезмерностью и нерегулярностью. Вот примерный перечень продуктов, употребление их влияет на концентрацию уратов:

• красное мясо;
• все виды консервов;
• колбасы из субпродуктов;
• субпродукты, копчености;
• специи, пряности.

Причины могут быть связаны и со следующими ситуациями:

• генетическая предрасположенность;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• влияние стресса на организм;
• прием лекарственных препаратов (антибиотиков, обезболивающих);
• нарушение обменных процессов.

Причины уратурии связаны с обезвоживанием организма, когда отравление или инфекционные болезни сопровождаются частым поносом со рвотой.

Когда показатели этих веществ превышают норму, необходимо исключить инфекционные заболевания мочеполовых органов. Чтобы свести к минимуму развитие такой ситуации необходимо поддерживать водно-солевой баланс и придерживаться диеты.

Соли ураты в моче у ребенка скапливаются преимущественно по той же причине, что и у взрослых – неправильное питание. Употребление большого количества мяса, рыбы, сыра, помидоров, шоколада приводит к скоплению солей. Нормализация питания поможет устранить эту проблему.

Вызвать такое состояние способны определенные заболевания ребенка: если перед обнаружением этого факта у ребенка поднималась температура, была рвота с диареей, то применяемые антибактериальные препараты или жаропонижающие средства могли повлиять на результаты анализа. Такое состояние временное, оно не вызывает беспокойство у родителей.

Ученые до сих пор не определили причину выпадения уратов. Этому есть причина – моча является сложной жидкостью. Она появляется из крови, после ее прохождения через почки.

Иногда при образовании большого количества солей они могут и не выпасть в осадок, поскольку в моче есть соединения, которые способствуют затруднению этого процесса.

Чтобы соли уратов появились в моче необходимы некоторые предпосылки:

• инфицирование мочевыводящих путей;
• нарушение в системе ферментов;
• снижение водородного показателя (кислая реакция), поскольку почки перестают нормально вырабатывать аммиак;
• кровь изменила свои свойства.

Обратите внимание, были ли такие события перед сдачей анализа:

• Болезнь с подъемом температуры;
• Понос;
• Рвота;
• Прием антибиотиков или жаропонижающих;
• Потребление большого количества мяса, рыбы, мясных бульонов, съел много сыра, выпил много сока из помидоров, черного чая;
• Малыш ест много шоколада;
• Мог перегреться;
• Абсолютно отказывался от еды.

Если были какие-либо из перечисленных событий, не стоит тревожиться. Следует изменить питание и пересдать анализ, сделать узи почек и, если требуется, компьютерную томографию.

В отдельных случаях ураты в огромном количестве выявляются при дисбактериозе, глистах, но могут также указывать на развитие подагры или уратных конкрементов в почках.

Особенно внимательными надо быть родителям детей, у которых в семье были такие болезни:

• Подагра;
• Болезни опорной системы;
• Ожирение;
• Сахарный диабет;
• Нарушения сосудов.

В этой ситуации ребенку требуется посетить нефролога. Последующее лечение и обследование назначает именно этот доктор.

Аморфные ураты в моче — мочекислые соли, окрашивают осадок в коричнево-розовый цвет. В норме они единичны.

В больших количествах наблюдаются в урине при

• гломерулонефрите,
• хронической недостаточности почек,
• застойной почке,
• лихорадке.

Наличие солевых клеток у ребенка

Причины появления солевых клеток в моче ребенка не отличаются от причин возникновения той же проблемы у взрослого человека:

• неправильное питание;
• нарушения в работе почек;
• обезвоживание;
• влияние антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Общий анализ мочи назначается педиатром, если присутствуют жалобы на отсутствие аппетита, а также предшествующую диарею и рвоту, жар. Кроме того, направление могут выдать, если до этого ребенок принимал антибиотики, употреблял много мяса, шоколада, сыра, томатов.

Лечение проблемы у детей напрямую зависит от их возраста. Если ураты были обнаружены в моче грудничка, его матери назначается специальная диета с отказом от красного мяса, употреблением фруктов и овощей и большого количества воды.

Наличие в моче лейкоцитов в количестве более 5, эпителия, эритроцитов или бактерий может свидетельствовать о развитии инфекции. В таком случае лучше обратиться к детскому нефрологу.

Симптоматика уратурии

При большом содержании солей лечение должно быть незамедлительным. При их наличии на допустимой отметке человек не будет ощущать симптомов и этот факт не обладает специфическими проявлениями.

Дать четкое представление о состоянии урины сможет исключительно анализ, сделанный в лаборатории. По итогу исследования при повышенном содержании уратов специалист, возможно, направит ребенка на дополнительное обследование, к которым относят УЗИ почек, потому что повышенное число солей станет причиной камней в почках.

Иногда специалист выписывает лекарства ощелачивающие мочу, снимающие спазм и остальные медикаменты необходимые для предотвращения наличия нежелательных веществ в почках и организма.

У люди зрелого возраста симптомы зарождающейся уратурии практически не заметны – начальная стадия развития патологии выявляется только в момент прохождения анализа мочи. Симптоматика, явно заметная начинает четко проявляться только тогда, когда в почках уже формируются конкрементальные образования или активизируются инфекционные воспалительные процессы.

Симптомы уратурии проявляют себя так:

• Увличение кровяного давления;
• Болезненные ощущения в поясничной области;
• Общая слабость, сопровождающаяся тошнотой и даже рвотой;
• Резкие боли при мочеиспускании;
• Моча с примесью крови.

Симптоматика

На ранней стадии уратурия протекает бессимптомно. Обнаружить повышение концентрации солей в моче удается только в ходе лабораторного исследования. Первые признаки проблемы проявляются после формирования в почках конкрементов. Постепенно они увеличиваются в размерах. При своем движении по мочевыделительной системе, повреждают слизистые поверхности, почему и появляется негативная симптоматика в виде болей и резей.

Если уратурия не подвергалась лечению, то на ее фоне развивается воспаление. Проявляются следующие признаки болезни:

• Рост температуры тела.
• Тошнота, в редких случаях мучают приступы рвоты.
• Скачки артериального давления.
• Болевые ощущения в нижней части туловища.
• Слабость, потеря работоспособности, сонливость.

При такой проблеме урина часто окрашивается в розовый цвет. Это связано с попаданием в нее компонентов крови из-за травмирования стенок мочевыводящих путей продвигающимся камнем.

Причины уратурии

В норме в моче не должно быть никаких примесей, в том числе солей или уратов. Исключение — беременность, но только если выявляются единичные кристаллы. Основной причиной уратов в почках, а потом в моче принято считать нарушение обменных процессов. Факторов, провоцирующих сбои, много. Их часто связывают с подагрой (около 50% людей с заболеванием). При патологии в тканях организма усиленно скапливаются кристаллы уратов.

Еще одна причина солей в моче — нарушение питания (несбалансированность, нерегулярность). Уратурия провоцируется такими факторами:

• продолжительным приемом препаратов с мочегонными, послабляющими, антибактериальными свойствами, а также гормонов и противозачаточных средств;
• интенсивными физическими нагрузками;
• малоактивным образом жизни;
• повышенным потреблением белковой пищи;
• генетической предрасположенностью;
• переохлаждением;
• голоданием;
• обезвоживанием.

Высокая концентрация уратов в моче характерна для таких заболеваний: пневмония, диабет, гипертония, инфаркт, псориаз. Люди с саркоидозом, пиелонефритом, лейкозом, гломерулонефритом, почечной недостаточностью, злокачественными новообразованиями могут сталкиваться с патологией.

Таблица 1 — Классификация уратурии по механизму возникновения

Форма	Причины
Идиопатическая	Хроническая диарея; прием лекарств, подкисляющих мочу; илеостомия (выведение тонкого кишечника на поверхность живота). У людей не обнаруживаются отклонения по результатам анализов урины, но отмечается постоянное понижение кислотности мочи
Гиперурикемическая	Подагра; патологии крови (эритремия, лейкоз); синдром Леша-Нихена (генетическое заболевание); химиотерапия
Дегидратационная	Недостаточное питье жидкости; обезвоживание; повышенное потоотделение; патологии, сопровождающиеся расстройством стула и рвотой.

Злоупотребление мясными продуктами, сыром, копчеными и острыми блюдами, шоколадом, помидорами, шпротами, бобовыми, грибами приводит к появлению уратов в моче.

Факторы риска для развития патологии и формирования уратов в почках:

• продолжительный стресс;
• проживание в районах с сухим, жарким климатом;
• синдром хронической усталости.

Ураты в моче часто выявляют у беременных. Главная причина их формирования — обезвоживание при токсикозе. Незначительная концентрация кристаллов в урине у будущих мам допустима. Повышенное количество камней провоцируется инфекциями мочевыводящей системы, недостаточным потреблением жидкости, нерациональным питанием.

Лечение

Первое, что нужно учесть при обнаружении увеличенного числа уратов в моче – ни в коем случае не стоит лечиться самостоятельно – это может не только оттянуть момент выздоровления, но и усугубить ситуацию. Врач ставит диагноз, опираясь на комплекс симптомов и результаты других анализов, и назначает корректное лечение для каждого случая индивидуально.

В первую очередь стоит избавиться от причины возникновения уратурии. Обязательно употреблять достаточное количество воды, при этом отдать предпочтение негазированной, очищенной воде, сокам, морсам и компотам. Также, если имеет место инфицирование или воспалительный процесс, нужно избавиться вначале от этой проблемы.

Медикаменты

Чаще всего врач назначает пациенту диету, которая считается наилучшим методом лечения. Однако медикаментозная терапия позволяет быстрее добиться желаемых результатов от лечения.

Главными целями принятия лекарств является растворение мочекислых солей и выведение уратов из организма. Принятие медикаментов в комплексе помогает в том случае, когда ни один метод диагностики не выявляет камней в почках. Чаще всего врачи назначают стандартный список препаратов:

Аспаркам. Хорошо справляется с выведением уратов и оксалатов из организма человека. Препарат можно давать даже грудничкам со строгим соблюдением возрастных дозировок.

Аллопуринол. Способствует расщеплению уратных отложений в почках и тканях.

Канефрон. Улучшает отток мочи, тем самым ускоряя вывод солей.

Блемарен. Их действие направлено на растворение мочевой кислоты благодаря увеличению щелочного баланса.

При беременности врачи часто назначают пациенткам Фитолизин: при соблюдении дозировки он не навредит плоду и поспособствует улучшению состояния почек и мочевыводящих путей. Также для восполнения количества кальция и железа, улучшения обмена веществ назначается Пренатал.

Инструкция по применению каждого препарата должна быть выдана врачом для каждого случая индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и других факторов.

Если в почках были обнаружены камни, процесс лечения также может начаться с медикаментозного лечения при помощи вышеуказанных средств. Когда врач замечает отсутствие динамики, он назначает процедуры для удаления камней. Оно может осуществляться путем дробления ультразвуком или лазером.

Народные средства

Начиная лечение народными средствами, помните, что употребление различных отваров и трав обязательно должно быть оговорено с врачом.

Причины уратурии

В норме в моче не должно быть никаких примесей, в том числе солей или уратов. Исключение — беременность, но только если выявляются единичные кристаллы. Основной причиной уратов в почках, а потом в моче принято считать нарушение обменных процессов. Факторов, провоцирующих сбои, много. Их часто связывают с подагрой (около 50% людей с заболеванием). При патологии в тканях организма усиленно скапливаются кристаллы уратов.

Еще одна причина солей в моче — нарушение питания (несбалансированность, нерегулярность). Уратурия провоцируется такими факторами:

• продолжительным приемом препаратов с мочегонными, послабляющими, антибактериальными свойствами, а также гормонов и противозачаточных средств;
• интенсивными физическими нагрузками;
• малоактивным образом жизни;
• повышенным потреблением белковой пищи;
• генетической предрасположенностью;
• переохлаждением;
• голоданием;
• обезвоживанием.

Высокая концентрация уратов в моче характерна для таких заболеваний: пневмония, диабет, гипертония, инфаркт, псориаз. Люди с саркоидозом, пиелонефритом, лейкозом, гломерулонефритом, почечной недостаточностью, злокачественными новообразованиями могут сталкиваться с патологией.

Таблица 1 — Классификация уратурии по механизму возникновения

Форма	Причины
Идиопатическая	Хроническая диарея; прием лекарств, подкисляющих мочу; илеостомия (выведение тонкого кишечника на поверхность живота). У людей не обнаруживаются отклонения по результатам анализов урины, но отмечается постоянное понижение кислотности мочи
Гиперурикемическая	Подагра; патологии крови (эритремия, лейкоз); синдром Леша-Нихена (генетическое заболевание); химиотерапия
Дегидратационная	Недостаточное питье жидкости; обезвоживание; повышенное потоотделение; патологии, сопровождающиеся расстройством стула и рвотой.

Злоупотребление мясными продуктами, сыром, копчеными и острыми блюдами, шоколадом, помидорами, шпротами, бобовыми, грибами приводит к появлению уратов в моче.

Факторы риска для развития патологии и формирования уратов в почках:

• продолжительный стресс;
• проживание в районах с сухим, жарким климатом;
• синдром хронической усталости.

Ураты в моче часто выявляют у беременных. Главная причина их формирования — обезвоживание при токсикозе. Незначительная концентрация кристаллов в урине у будущих мам допустима. Повышенное количество камней провоцируется инфекциями мочевыводящей системы, недостаточным потреблением жидкости, нерациональным питанием.

Как избавиться от уратов в моче

Аморфные ураты в большом количестве надо выводить из организма. В некоторых случаях достаточно диеты и коррекции водного режима. Если уратурия обусловлена заболеванием, то занимаются лечением основной патологии.

Медикаментозные препараты

Первоочередной всегда является диета. Однако, если уратурия обусловлена болезнью, назначают медикаментозную терапию.

Препараты, выводящие кристаллы мочевой кислоты из организма:

• Растительные средства: Канефрон, Тринефрон, Уролесан, Фитолизин, Леспенефрил, Фитоуролит. Эти препараты необходимо принимать не меньше месяца. Они обладают противовоспалительным, антиоксидантным и камнерастворяющим действием. Кроме того, активные компоненты фитопрепаратов обладают бактерицидным эффектом: они убивают патологические микроорганизмы в моче.
• При подтвержденном диагноза «подагра» назначают лекарства, влияющие на обмен мочевой кислоты. К таким средствам относятся Аллопуринол и Аденурик. Ранее назначали также производные колхицина для купирования острого приступа подагры.
• Применяются лекарства из группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Налгезин) для снятия боли. Запрещено использовать ацетилсалициловую кислоту.
• Хорошо зарекомендовал себя препарат Блемарен. Это шипучие таблетки с лимонным запахом, которые применяются для растворения конкрементов в почках. Средство понижает количество уратов в моче.
• При комплексном лечении уратурии назначают Аспаркам (Панангин). Он способствует выведению уратов из организма.

Лечение должен назначать доктор. Тактика терапии зависит непосредственно от заболевания, которое привело к патологическим изменениям.

Хирургическое вмешательство

При формировании уратных конкрементов показано хирургическое лечение. Самый эффективный метод – дистанционная литотрипсия.

Показания к процедуре:

• рецидивирующая почечная колика;
• нарушение оттока мочи, вплоть до анурии (полного отсутствия мочеиспускания);
• гематурия (кровь в урине);
• хронический пиелонефрит с частыми обострениями;
• конкремент в единственной почке;
• признаки повреждения почечного фильтра (повышение креатинина и мочевины в крови, снижение скорости клубочковой фильтрации по формуле ckd-epi).

Это способ относится к малоинвазивным, прогноз на полное восстановление всегда благоприятный.

Народные рецепты

Народные методы эффективны в комбинации с основным лечением. Перед введением любого нового средства в схему терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные рецепты для лечения уратурии:

• Водный настой пол-палы. Пол-пала – это растение, фитолизины которого обладают выраженным нефропротекторным, противовоспалительным и антиоксидантным действием. Траву можно приобрести в аптеке. Для приготовления настоя взять 1 столовую ложку сухой пол-палы и залить стаканом кипятка. Настаивать полчаса. Процедить через марлю и остудить. Пить раствор через трубочку, по возможности избегая контакта жидкости с зубами. Принимать 3 в день по 1/3 стакана. Курс лечения – 10 дней.
• Урологический сбор. В аптеке приобрести сбор трав «Урологический». 1 столовую ложку трав залить стаканом кипятка. Пить по 1/3 стакана 3 раз в сутки перед едой. Курс лечения – 10-12 дней.
• Настойка мяты с мелиссой. Измельчить 50 г свежих листьев мяты и мелиссы. Залить 100 г водки. Настаивать в темном месте неделю. Принимать по 10 капель готовой настойки, предварительно разведенной в стакане воды. Курс лечения – 1 месяц.

Если много уратов в моче, народные методы, скорее всего, будут неэффективными. Поэтому терапия только домашними фитосредствами запрещена.

Диета при уратах в моче

Диету для снижения уратов в осадке мочи нужно соблюдать как взрослым, так и детям. Рацион может быть составлен по вашим вкусовым предпочтениям.

Полностью исключить	Ограничить	Можно кушать без ограничений
Минеральная вода с высокой концентрацией солей Свинина, говядина Пиво Красное вино Крепкие мясные бульоны Мясные субпродукты Какао-продукты Липа	Рыба Хлеб Специи Капуста Шпинат Лук Щавель Бобовые	Домашние десерты Фрукты Ягоды (кроме малины и калины) Крупы Овощи

Потребление жидкости

Питьевой режим – это основа лечения уратурии. Из-за недостатка жидкости в организме может нарушаться водно-солевой баланс. Это приводит к выпадению большого количества солей в осадок.

Ежедневно потребляемое количество жидкости должно составлять не менее 2 литров. Желательно пить очищенную воду. Допускаются несладкие компоты. Ягодные морсы могут усилить явление уратурии. В счет жидкости также идут чаи и супы.

Симптомы

Главная опасность данного патологического отклонения заключается в том, что симптоматика в большинстве случаев слабо выражена, поэтому распознать наличие отклонения достаточно проблематично. Кристаллы в моче при беременности имеют одинаковые симптомы и выраженность, поэтому не только сложно распознать наличие отклонения, но и определить какие именно соли появились в почках.

Но, несмотря на все сказанное выше, все же можно выделить ряд определенных признаков, которые указывают на повышение солей в организме беременной женщины:

• появляются частые позывы к мочеиспусканию;
• наблюдается общая слабость и быстрая утомляемость;
• при мочеиспускании появляются болевые ощущения;
• появляется боль в поясничной области;
• урина становиться мутной и изменяет свой привычный цвет;
• могут также наблюдаться примеси крови в моче.

У беременной наблюдается общая слабость и быстрая утомляемость

Как только у женщины во время беременности появляется хотя бы один из перечисленных выше признаков, ей следует безотлагательно обращаться за помощью к своему гинекологу, который сможет назначить диагностические процедуры и по их результатам определить точную причину такого состояния.

Уратурия у детей и беременных женщин

В первые сутки после рождения у детей наблюдается незначительное повышение солей уратов в моче. И хоть данное явление не считается патологией, ребенку обязательно назначают повторное исследование урины. Если уратурия у малыша не исчезнет в течение нескольких дней, доктор начинает искать причину такого отклонения, чтобы своевременно принять меры.

Более взрослым детям нужно периодически сдавать мочу на общий анализ. Выполнять эту рекомендацию следует даже в том случае, когда ребенок здоров и отлично себя чувствует. Исследование урины проводится в первую очередь, если малыш жалуется на тошноту и боли в животе, у него повышается температура, проявляются нарушения работы пищеварительной системы (запор, отсутствие аппетита, рвота).

Когда выделения ребенка содержат значительное количество уратных солей – этот симптом указывает на мочекаменную болезнь. Повышенное выведение данных веществ из детского организма также наблюдается в случае развития лейкоза и подагры.

Ураты в моче при беременности образуются на разных сроках и в отдельных ситуациях считаются нормальным явлением. Но количественные показатели этих солей в выделениях женщины нужно постоянно контролировать, чтобы своевременно обнаружить патологию. Если уратурия у беременной наблюдается достаточно долго, а содержание кристаллов мочевой кислоты в выделениях значительно превышает допустимую норму – пациентке рекомендуют пройти дополнительные исследования.

Появление уратов в моче во время беременности может быть в результате увеличенной нагрузки на фильтрующую систему почек. Это естественное и закономерное явление – когда женщина находится в интересном положении, данные органы стараются максимально оградить будущего малыша от проникновения инфекционных возбудителей. Появление уратов в выделяемой жидкости во время беременности часто становится последствием приема лекарственных средств, изменения привычного рациона, гормональной перестройки женского организма.