и н с т р у к ц и я

Должны ли эти клетки присутствовать в мочевой жидкости?

Эритроциты – клетки крови, способствующие снабжению тканей кислородом. Крупные клетки не могут проникать сквозь почечные мембраны, но некоторое их количество имеет способность попадать в мочевую жидкость даже у здоровых людей. Поэтому иногда обнаруженные эритроциты в анализе мочи – норма. Превышение показателя свидетельствует о гематурии. Эта патология вызвана слабыми почечными капиллярами и нарушением фильтрующей функции органов.

Разновидности клеток

То, что моча содержит повышенное количество клеток, можно определить по двум факторам.

1. Изучение окраски (в этом может помочь тест-полоска): при наличии красноватых или буроватых вкраплений в осадке мочи, количество высоко (когда эритроциты в моче показывают 25-30 и выше).
2. Микроскопическое исследование: при наличии на участке более трех клеток можно говорить о превышении нормативного значения. Если в поле зрения 1-3 клетки – анализ в норме. То есть эритроциты, обнаруженные в моче в количестве 2 – классический показатель.

Если обнаружены эритроциты в моче, что это значит – поможет понять лишь определение их вида и консультация врача.

• Неизмененные клетки крови с содержанием гемоглобина, окрашенные в красный цвет.
• Измененные эритроциты (щелочные) с отсутствие гемоглобина, имеющие форму кольца. Измененные эритроциты бесцветны.

Тест полоски для анализа мочи на глюкозу (сахар)

Тест-полоски для анализа мочи на глюкозу (сахар) в моче сегодня представлены следующими основными торговыми марками и производителями.

Полоски с единственным индикатором (исключительно на сахар в моче):

• Глюкофан тест-полоски (Глюкофан №50, GlukoPhan) европейские стрипы от Эрба Лахема, Чехия (до недавнего времени входила в фармацевтический холдинг Teva, Израиль),
• Уриглюк тест-полоски (Уриглюк-1 №50) индикаторные стрипы для анализа сахар (глюкозу) от Биосенсор АН, Россия,
• Биоскан Глюкоза тест-полоски (Биоскан Глюкоза №50/№100) на сахар мочи от Биоскан, Россия,
• URiSCAN U19 Glucose 1 на глюкозу мочи от корейской компании YD Diagnostics,
• Uri Strip – DAC – 1G тест-полоски производства DAC-SpectroMed, Молдова,
• Глюкотест для определения уровня сахара в моче от компании Норма, Украина,
• Самотест-1 – тест-смужки, произведенные в Китае компанией Beijing Condor-Teco Mediacl Technology. Доступны только для пациентов в Украине.

Полоски с двумя индикаторами:

• Кетоглюк-1 (Кетоглюк-1 №50) – тест-полоски да анализа на кетоны и сахар от Биосенсор АН, Россия,
• Citolab (Цитолаб) 2GK для анализов на кетоны и сахар от Фармаско, Украина,
• Дируи Уристик Глюкоза Белок (Dirui Uristik Glucose Protein),
• Диафан – стрипы с двумя индикаторами для определения уровня сахара и ацетона от Эрба Лахема, Чехия.

Полоски с тремя и более индикаторами:

• Биоскан Пента тест-полоски (Биоскан Пента №50/№100) с пятью индикаторами от российской компании Биоскан, позволяющие провести исследования мочи не только на глюкозу (сахар), но и на pH (кислотность), скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин), общий белок (альбумины, глобулины), кетоны,
• Пентафан / Пентафан Лаура (PentaPhan / Laura) тест-полоски для анализа на глюкозу (сахар), pH (кислотность), кетоны, скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин) и общий белок (альбумины и глобулины) мочи (Эрба Лахема, Чехия),
• Уриполиан – полоски от Биосенсор АН с десятью индикаторами, позволяющие провести анализ мочи по следующим характеристикам – глюкоза, кетоновые тела, скрытая кровь (эритроциты, гемоглобин), билирубин, уробилиноген, плотность (удельный вес), лейкоциты, аскорбиновая кислота, общий белок (альбумины и глобулины) и кислотность (pH),
• Биоскан Глюкоза Белок pH – российские полоски для анализа мочи на глюкозу, общий белок, кислотность (pH).

Основным предназначением тест-полосок для определения глюкозы в моче является определение повышенных концентраций глюкозы. Альтернативным способом диагностики является измерение глюкозы в крови. Данный метод более точен и информативен, однако для анализа требуется цельная кровь.

Существуют следующие медицинские изделия для проведения анализа на сахар в крови, не требующие применения глюкометра:

• Бетачек тест-полоски (Бетачек №50, Betachek Visual test strips) – визуальные стрипы на определение сахара крови от NDP, Австралия,
• Диаглюк (Диаглюк №50) – российские тест-полоски для анализа глюкозы крови от Биосенсор АН.

Цены указанных альтернативных инструментов несколько выше.

Важность самоконтроля

Длительная ацетонурия способствует возникновению диабетической комы, заболеваний нервной системы и головного мозга

Детям, будущим мамам и больным сахарным диабетом очень важно контролировать количество кетонов в моче. Тест, позволяющий выявить их повышение, необходимо привести при:

• появлении сильной головной боли, тошноты и рвоты;
• повышении температуры тела;
• общем недомогании;
• отсутствии аппетита.

Перечисленные симптомы могут являться клиническими признаками нарушений функции нервной системы или резкого колебания концентрации глюкозы в крови. Не вовремя сделанный анализ мочи может обернуться стремительным развитием патологии и привести к тяжелым осложнениям, нарушениям нервной системы, резким колебаниям уровня сахара и гипогликемической коме.

Однако следует помнить, что самостоятельно ставить диагноз и пытаться лечить заболевание нельзя! Чтобы не допустить возникновения патологического процесса, нужно правильно питаться, соблюдать питьевой режим, не злоупотреблять алкоголем и рационально распределять физическую нагрузку.

Инструкция по применению тест-полосок на кровь в моче

Прочтение данной инструкции по применению тест-полосок на кровь в моче не освобождает пациента от изучения «Инструкции по применению полосок индикаторных для качественного и полуколичественного определения в моче скрытой крови (эритроцитов и гемоглобина)», находящейся в картонной упаковке производителя или нанесенной на тубусе (пенале).

Инструкции по применению тест-полосок различных производителей могут существенно отличаться по содержанию и рекомендациям.

При использовании индикаторных тест-полосок не следует прикасаться к сенсорному элементу, важно следовать общим правилам гигиены. Экспресс тест полосками на скрытую кровь в моче необходимо проводить при температуре от +15 до +30 °C

Экспресс тест полосками на скрытую кровь в моче необходимо проводить при температуре от +15 до +30 °C.

Индикаторная тест-полоска для определения крови в моче предназначена для однократного проведения анализа, будучи извлеченной из тубуса должна быть использована для проведения анализа в течение 60 минут.

Для проведения анализа необходимо использовать свежесобранную (не старше 2 часов), тщательно перемешанную, не центрифугированную, помещенную в стерильную емкость урину. При длительном стоянии уровень pH мочи сдвигается в кислую сторону, что может привести к получению недостоверных результатов.

pH мочи (реакция мочи) – водородный показатель, демонстрирующий количество ионов водорода в моче человека. Определение pH мочи позволяет оценить баланс кислот и щелочей в организме.

Наиболее точные результаты анализа на кровь будут получены при анализе утренней урины. Минимальный объем, необходимый для проведения исследования, составляет 5 миллилитров.

Выполнив все инструкции по подготовке, следует приступить к проведению анализа:

1. Открыть пенал (тубус) с тест-полосками, извлечь стрип, после чего незамедлительно герметично закрыть тубус крышкой,
2. На срок от 1 до 3 секунд (в зависимости от рекомендаций того или иного производителя) погрузить сенсор тест-полоски в урину таким образом, чтобы он был полностью погружен,
3. После извлечения – удалить избытки мочи прикосновением индикаторного элемента к чистой фильтровальной бумаге или постукиванием ребра полоски о стенку емкости,
4. Расшифровку анализа мочи следует произвести спустя 60 секунд после извлечения тест-полоски из исследуемого образца, сравнив окраску сенсорного элемента с цветной шкалой (таблицей), размещенной на тубусе.

Цветовые шкалы тест-полосок для определения крови в моче различных производителей, шкалы одного производителя, но различных серий могут существенно отличаться по насыщенности окраски. При сравнении индикаторного элемента с цветовой шкалой, следует использовать шкалу того пенала, из которого была извлечена тест-полоска.

Влияние отдельных лекарственных препаратов, иных метаболитов на результаты анализа не всегда предсказуемо. Результаты проведенного анализа, не соответствующие клинической картине болезни или кажущиеся сомнительными, следует проверить иными методом диагностирования. Проведение анализа мочи следует повторить после завершения лекарственной терапии.

Для предотвращения утери свойств тест-полосок, следствием чего может стать получение недостоверных результатов анализа, следует соблюдать правила хранения, указанные в инструкции конкретного производителя.

Слипы для новорожденных (видео)

https://youtube.com/watch?v=ls5DMPqftGI

Разновидности тестов

Сегодня множество стран производят индикаторные полоски.

К наиболее известным можно отнести:

• Биоскан (Россия);
• Биосенсор (Россия);
• Uriscan (Корея);
• Multicheck (Канада);
• Mcral-Test (Швейцария);
• UrineRS (США).

Каждый производитель обеспечивает большой выбор диагностических наборов, способных исследовать самые различные параметры:

• глюкоза;
• кетоновые тела;
• рН;
• эритроциты;
• белок;
• лейкоциты;
• плотность;
• уробилиноген;
• билирубин;
• нитриты;
• креатинин.

При подозрении на развитие диабетической нефропатии целесообразно использовать полоски, совмещающие следующие индикаторы:

• кровь;
• белок;
• нитриты;
• глюкоза;
• кетоны.

Как правило, все производители выпускают экспресс-тесты, применяемые как для визуального исследования, так и для инструментального (с помощью анализатора).

Полоски для проведения теста выпускают разные производители. Наиболее известны такие:

• российские (Биоскан и Биосенсор);
• канадские (Мультичек);
• корейские (Урискан);
• США (Урине RS).

Производители предлагают широкий выбор наборов для определения в урине таких компонентов:

• кровь (эритроциты);
• белок (альбумины);
• лейкоциты;
• сахар (глюкоза);
• плотность (удельный вес);
• ацетон (кетоновые тела);
• определение кислоты (pH);
• билирубин и уробилиноген;
• креатинин;
• нитриты.

Кровь обнаруживается в присутствии камней и песка, лейкоциты указывают на воспалительный процесс, креатинин – маркер почечной недостаточности. Появление в урине сахара и ацетона говорит о нарушении обмена глюкозы. На сбой гомеостаза укажет сдвиг pH в кислую или щелочную сторону.

Тест-полоска

Визуальная индикаторная (сенсорная) тест-полоска на кровь в моче представляет собой заранее подготовленный набор лабораторных реактивов, нанесенных на подложку шириной 4 и длиной 70 миллиметров (длина тест-полоски компании Phan составляет 120 миллиметров), выполненную из нетоксичного пластика. Индикаторная тест-полоска предназначена для оперативного проведения анализа мочи на кровь в домашних условиях, для ее использования отсутствует необходимость владения медицинскими знаниями и навыками.

Принцип определения крови в моче тест-полоской основан на способности гемоглобина катализировать окисление индикатора органическим пероксидом, содержащимся в зоне индикации.

Качественное определение заключается в регистрации факта окрашивания индикаторного элемента, что подтверждает присутствие крови в образце. Полуколичественное определение проводится при расшифровке результатов, заключается в установлении конкретного показателя и концентрации (гемоглобина / эритроцитов) в моче методом сравнения окраски сенсора тест-полоски с цветовой шкалой (таблицей), нанесенной на тубусе.

Цветовая шкала имеет два сектора:

1. Интактные (неповрежденные) эритроциты в моче – шкала с синими либо зелеными точками,
2. Свободный гемоглобин в моче – равномерно окрашенная шкала.

Индикатор тест-полоски высокочувствителен к гемоглобину, реагирует слабой положительной реакцией на присутствие его в концентрациях, соответствующих ~5 эритроцитам в 1 микролитре.

Присутствие в исследуемом образце восстанавливающих веществ (аскорбиновая кислота) не приводит к получению ложноотрицательного результата анализа тест-полоской.

Минимальное определяемое количество эритроцитов в моче составляет не менее 5 в 1 микролитре.

Минимальная определяемая концентрация свободного гемоглобина в моче составляет не менее 0,015 мг в 100 миллилитрах.

Диапазон определения крови в моче тест-полоской составляет:

• 5 – 250 эритроцитов / мкл,
• 0,015 – 0,75 мг/100 мл свободного гемоглобина (при гемолизе эритроцитов).

На результаты анализа могут оказывать влияние следующие факторы:

• удельный вес (плотность) урины,
• фармакологического происхождения,
• микробная пероксидаза, связанная с инфекцией мочевых путей может приводить к ложноположительным результатам.

Удельный вес (плотность) мочи может влиять на результаты анализа тест-полосками. Существуют тест полоски для анализа мочи, содержащие отдельный индикатор на удельный вес. Цена тест-полосок с подобными индикаторами достаточно высока, подобные инструменты используются при проведении анализов в лабораторных условиях.

Индикатор тест-полоски обладает высокой чувствительностью к свободному гемоглобину, на нормальный физиологический уровень гемоглобина и эритроцитов не реагирует. Индикатор менее чувствителен к интактным эритроцитам – при положительных результатах анализа тест-полоской следует повторить исследование, пройти детальное обследование в специализированном медицинском учреждении.

Альтернативой визуальным тест-полоскам для выявления в моче эритроцитов и гемоглобина, оценки масштабов гематурии, является проведение клинического анализа мочи.

Клинический анализ мочи (общий анализ мочи, ОАМ) – комплекс лабораторных исследований мочи, проводимых в диагностических целях. Преимуществом клинического анализа мочи перед визуальными тест-полосками является не только оценка физико-химических и биохимических свойств урины, но и проведение микроскопии осадка (при помощи микроскопа).

При проведении клинического анализа используется, как правило, суточная моча.

Суточная моча – это вся моча, выделяемая из организма на протяжении суток (24 часов). Суточная моча, в отличие от разовой утренней, использующейся при диагностике визуальными тест-полосками, является более информативным биоматериалом для исследований.

Тест-полоски для мочи, по «Номенклатурной классификации медицинских изделий по классам, в зависимости от потенциального риска их применения», относятся к классу 2а (медицинские изделия со средней степенью риска).

Согласно «Общероссийского классификатора видов экономической деятельности, продукции и услуг» (ОКДП), визуальным тест-полоскам для анализа мочи на скрытую кровь присвоен код 2429422 – «Реагенты сложные диагностические». Компаниям, занимающимся торговлей индикаторными тест-полосками присваивается код статистики ОКВЭД 51.46.1 (Оптовая торговля фармацевтическими и медицинскими товарами).

Самостоятельная диагностика тест-полосками, даже при соблюдении всех инструкций, не является заменой регулярной оценки состояния здоровья квалифицированным медицинским специалистом, врачом.

Расшифровка результата теста

Результат анализа оценивается по прилагаемой шкале цветов. У разных производителей оттенки могут немного различаться. Сравнение нужно вести со шкалой той упаковки, из которой взята полосочка.

Тест-полоски могут применяться для всех – как взрослых, так и детей. Анализ проводится по единой шкале.

Мужчины

Для мужчин могут быть следующие результаты:

• повышение уровня лейкоцитов может появляться вследствие воспалительного процесса в мочевыделительной системе или простатита;
• глюкоза повышается из-за развития сахарного диабета;
• большое количество кетоновых тел также указывает на диабет или неправильное питание;
• наличие белков свидетельствует о нарушении работы почек;
• высокая плотность появляется у наркоманов или спортсменов, принимающих допинг;
• повышение билирубина или уробилиногена возникает при нарушении работы печени и развитии гепатита;
• повышение креатинина связано с высокими физическими нагрузками;
• нитриты часто свидетельствуют об инфекции уретре.

Женщины

У женщин многие показатели мочи соответствуют аналогичным значениям для мужчин. Поэтому отклонения свидетельствуют о тех же самых патологиях:

• лейкоциты говорят о воспалении в организме;
• высокая концентрация глюкозы является симптомом диабета;
• кетоновые тела и креатинин в большом количестве появляется из-за голодания и строгих диет;
• нарушение кислотности возникает из-за развития мочекаменной болезни;
• кровь может быть причиной неправильно собранной мочи или повреждения мочевыделительных путей;
• высокая концентрация нитритов появляется в результате употребления некачественной пищи.

Беременные

В период беременности происходит много разных изменений в организме женщины. Все это сказывается на составе крови и мочи. На основе сухих pH полосок действует тест для определения беременности.

Некоторые показатели могут даже значительно отклоняться от норм. Например, повышение глюкозы и кетоновых тел может говорить о расстройстве углеводного обмена или нарушении работы почек, а не о развитии диабета.

В период, особенно на позднем сроке,  важно постоянно следить за состоянием здоровья матери и ребенка. Анализ мочи служит одним из простых и быстрых способов такой диагностики

Тест полоски делают анализ еще проще.

Дети

Для показателей урины у детей нормы немного отличаются от взрослых. В зависимости от возраста ребенка они могут быть больше или меньше. Несмотря на это, анализ урины с помощью индикаторных полосок может показать нарушения в организме ребенка при положительной реакции того или иного вещества.

При использовании тест-полосок важно понимать, что они служат только лишь способом быстрого определения состава мочи на некоторые вещества. Они не могут дать точных данных

При получении положительного результата следует обратиться к врачу. Только лабораторные исследования могут помочь установить точный диагноз, а правильные методы лечение назначает только врач.

Тестовые полоски для анализа мочи

Тест полоски для анализа мочи представляют собой индикаторные одноразовые приспособления, которые предназначены для исследования изменения показателей урины. Данное тестирование предназначено преимущественно для домашнего использования и позволяет качественно выявить наличие соединений, которые в нормальной моче отсутствуют. Полученные данные свидетельствуют о наличии патологических процессов в почках либо о проблемах с обменом веществ.

Общие данные

Полоски для анализа мочи представляют собой визуальный индикатор, использование которого не требует от пациента особых знаний или профессионализма. Для того чтобы провести такой анализ потребуется буквально пять минут. А вся расшифровка определяется просто визуально, то есть, чтобы понять результат тестирования необходимо сравнить индикатор с цветовой шкалой, которая имеется на упаковке.

Как правило, люди приобретают тест-полоски с двумя или одним сенсором, то есть для выявления двух или одного параметра соответственно. Но в продаже имеется около тринадцати сенсоров, которые позволяют достаточно быстро определить все необходимые показатели при помощи специальных приборов, хотя полоски могут быть использованы и самостоятельно.

• определить наличие глюкозурии у диабетиков и беременных;
• определить наличие неинфекционной патологии;
• наблюдать за течением заболевания;
• выявить мочевые воспалительные процессы;
• выявить инфекцию мочевыводящих путей.

• лейкоциты;
• гемоглобин;
• эритроциты;
• ацетон;
• глюкозу;
• микроальбумины;
• кислотность;
• билирубин;
• нитриты;
• уробилиноген;
• креатинин.

Обычно тест-полоски упакованы в специальный тубус или флакон из стекла и отпускаются они без наличия рецепта от врача.

Основное правило использования тестовых полосок – это не касаться сенсора. К тому же необходимо проводить тестирование только при температурном режиме от пятнадцати до тридцати градусов по Цельсию.

Моча для проведения анализа должна быть собрана заранее, но не старше двух часов. Урина должна быть помещена именно в стерильную емкость, причем моча подойдет именно утренняя, так как она более концентрированная.

1. Использование мочи, которая предварительно была помещена в холодильник, но не разогрета до нормальной температуры. Данный факт приводит к замедленному течению реакции исследования.
2. Не перемешанный образец урины, что приводит к ошибочному результату исследования или к отрицательному.
3. Повторное использование одной и той же полоски.
4. Недостаточное количество мочи для анализа.

Что касается последнего пункта, то минимальным количеством урины является пять миллилитров.

Таким образом, для того, чтобы выполнить исследование правильно, необходимо:

1. Извлечь из тубуса полоску для тестирования.
2. Плотно закрыть тубус.
3. Погрузить полоску в урину таким образом, чтобы только сенсор был полностью погружен.
4. По истечении минуты вытащить полоску и протереть ее чистой тряпочкой.
5. Поместить тест на ровную поверхность сенсором наверх.
6. По истечении двух минут следует оценить результат.

Полученный цвет следует сравнить с цветной шкалой, но при этом учитывать, что они могут оказаться различными в зависимости от производителя.

Если пациент принимает какие-либо препараты, то необходимо это учитывать, так как порой они искажают результат.

Приобрести тест-полоски можно в любой аптеке без рецепта от специалиста, единственное, на что следует обратить внимание – это срок годности полосок. Данные тест полоски анализ мочи заменяют практически полностью, так как являются главной его альтернативой

Данные тест полоски анализ мочи заменяют практически полностью, так как являются главной его альтернативой.

Чаще всего полоски для определения патологических процессов в организме используют люди, которым необходимо часто наблюдать за состоянием здоровья.

Цена Урибел

Цена тест-полосок Урибел для определения белка в моче не включает в себя стоимость доставки, если полоски приобретаются через интернет-аптеку. Цены могут существенно различаться в зависимости от места покупки.

Ориентировочная стоимость Урибел:

• Россия (Москва, Санкт-Петербург) от 115 до 165 российских рублей,
• Украина (Киев, Харьков) от 38 до 54 украинских гривен,
• Казахстан (Алматы, Темиртау) от 542 до 777 казахстанских тенге,
• Беларусь (Минск, Гомель) от 30245 до 43395 белорусских рублей,
• Молдова (Кишинев) от 32 до 46 молдавских леев,
• Кыргызстан (Бишкек, Ош) от 125 до 180 киргизских сомов,
• Узбекистан (Ташкент, Самарканд) от 4460 до 6399 узбекских сумов,
• Азербайджан (Баку, Гянджа) от 1,7 до 2,5 азербайджанских манатов,
• Армения (Ереван, Гюмри) от 790 до 1134 армянских драмов,
• Грузия (Тбилиси, Батуми) от 3,9 до 5,6 грузинских лари,
• Таджикистан (Душанбе, Худжанд) от 10,8 до 15,5 таджикских сомони,
• Туркменистан (Ашхабад, Туркменабат) от 5,6 до 8,0 новых туркменских манатов.