Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 1

Определение кислотности мочи. тест полоски для определения ph мочи. альтернативные химические тесты обнаружения крови в моче

обнаружение глюкозы в моче

Недостатки теста

Помехи: восстановители и кетоны
Определяет только глюкозу, а не другие сахара
Почечный порог должен быть принят во внимание, для того чтобы выяснить причину присутствия глюкозы в моче

Альтернативные реакции обнаружения глюкозы в моче

CuSO
4 – тест для восстанавливающих сахаров

Билирубин мочи

Билирубин – продукт распада гемоглобина, который определяет насыщенный желтый цвет мочи и может быть показателем заболеваний печени, гепатитов или обструкции желчных протоков

С пробами мочи, предположительно содержащих билирубин, следует проявлять осторожность в связи с возможностью инфицирования вирусом гепатита. Образцы мочи должны быть защищены от света, пока не завершены исследования, так как прямой свет вызывает разложение билирубина

Тест на билирубин основан на развитии окраски при взаимодействии билирубина с красителем. Билирубин в моче печеночного происхождения, и положительный тест мочи на билирубин указывает на заболевания печени или наличия гепатобилиарной обструкции.

РН мочи можно определить с помощью тест-полосок. Подобно тесту на беременность, он окунается непосредственно в мочу. Целесообразно держать индикаторную полоску непосредственно в потоке мочи. Между тем, тест-полоска сразу же обесцвечивается. Теперь необходимо сравнить соответствующий цвет непосредственно с цветными полосами, показанными на шаблоне. Если рН определяется самой мочой у себя дома, одного определения недостаточно. Рекомендуется создавать не менее трех ежедневных профилей. Соответственно, рН мочи следует измерять в течение трех дней при каждом посещении туалета.

Что такое кислотность мочи

В процессе метаболизма в организме человека происходит множество химических реакций, необходимых для роста, развития и поддержания жизни.

Для прохождения всех этих реакций в кровеносной системе и внутриклеточном пространстве должно поддерживаться определенное кислотно-основное состояние.

Делается это за счет различных биохимических буферных систем и выделения продуктов обмена в окружающую среду. К органам, отвечающим за утилизацию побочных элементов, относятся печень, легкие, кожа и почки.

Почки являются важнейшим органом выделения, т. к. в моче, производимой ими, находятся азотсодержащие соединения. Эти вещества, накапливаясь в организме, способны оказывать пагубное влияние на мозг, сердце и другие жизненно важные органы.

Помимо этого, моча – это прекрасный индикатор, указывающий на множество изменений, происходящих в организме.

В почках есть функциональная единица, называемая нефроном, в которой и образуется моча посредством ультрафильтрации крови. Что же такое кислотность?

Если воспринимать урину в качестве неорганического раствора, то в ней будет присутствовать огромное количество солей, кислот, щелочей и свободных ионов, попавших туда при фильтрации в почечных нефронах. pH мочи зависит от количества несвязанных атомов водорода.

При повышении свободных H+ кислотные свойства урины будут более выражены. Это означает, что чем выше показатель ионов водорода в моче, то тем больше будет кислотность.

Использование и ограничения химического теста обнаружения крови в мочи

Значение
  • Гематурия (нефрит, травма и т.д.)
  • Гемоглобинурия (гемолиз, и т.д.)
  • Миоглобинурия (острый некроз скелетных мышц и т.д.)
Недостатки
  • Интерференция: восстановители, микробные пероксидазы.
  • Не позволять дифференцировать перечисленные состояния.
Альтернативные химические тесты обнаружения крови в моче
  • Микроскопическое исследование мочи
  • Цитология мочи

Степень кислотности или щелочности мочи характеризуется рН:

  • pH ниже 7 указывает на кислую реакцию мочи;
  • рН выше 7 указывает на щелочность мочи.
  • Нормальная, только что выпущенная моча имеет рН в пределах 5,5 — 8,0.

рН мочи может меняться в зависимости от состава пищи, лекарств, болезни почек и метаболических заболеваний, таких как сахарный диабет. Цвет на сегментах тест полоски на рН обычно колеблется от желто-оранжевого для кислого рН до зелено-голубого для щелочного рН. Определение рН полезно для определения метаболических или респираторных нарушений кислотно-щелочного баланса. Например, заболевания почек часто приводит к удерживанию H+ (снижение экскреции кислоты, канальцевый ацидоз). рН меняется в зависимости от диеты человека, моча кислая у тех, кто ест мясо, но более щелочная у вегетарианцев. Знание рН также полезно для классификации кристаллов мочи. В кислой моче обычно встречаются кристаллы мочевой кислоты, ураты, оксалаты, в то время как в щелочной моче обычно находят фосфаты и карбонаты.

Принцип теста H+ взаимодействует с образованием окрашенного комплекса (двойная система показателей) с:
  • метиловым красным (при высокой концентрации H+, низкий рН)
  • и бромтимоловым синим (при низкой концентрации H+, высокий рН),

Читать: до 2-х мин

Окраска тест полоски не изменяется при рН от 4,5 до 8,5 (диапазон нормальной мочи)

Тест-полоски

Индикаторные тест-полоски Ури-pH представляют собой подложки длиной 60 миллиметров и шириной 5 миллиметров, выполненные из нетоксичного пластика. На полоски нанесены сенсорные (индикаторные) pH элементы, расположенные на расстоянии 1-2 миллиметра от края подложки, обеспечивающие протекание химической реакции. Сенсорной элемент защищен от воздействия аскорбиновой кислоты.

Измерение кислотности мочи тест-полосками Ури-pH осуществляется методом химических pH индикаторов. Окраска pH-индикатора тест-полоски изменяется в зависимости от значений pH мочи. При щелочной реакции мочи индикатор зеленеет, при кислой – желтеет.

Расшифровка результатов анализа с последующей оценкой уровня pH мочи осуществляется методом сравнения окраски pH индикаторов тест-полоски с эталонной цветной шкалой (таблицей), размещенной на тубусе.

Альтернативой визуальной индикаторной тест-полоске является проведение лабораторного анализа мочи.

Лабораторный (клинический, общий, ОАМ) анализ мочи – комплекс лабораторных исследований мочи, проводимых в диагностических целях. Преимуществом лабораторного анализа мочи перед тест-полоской является не только оценка физико-химических и биохимических свойств урины, но и проведение микроскопии осадка (с использованием микроскопа).

В рамках общего анализа, как правило, проводится анализ суточной мочи.

Суточная моча – вся моча, выделяемая организмом на протяжении суток (24 часов). Суточная моча, в отличие от разовой утренней, использующейся при диагностике визуальными индикаторными тест-полосками в домашних условиях, является более информативным материалом для исследований.

Альтернативой тест-полоскам Ури-pH является определение реакции мочи , однако данный прибор дорогостоящий, его применение требует специальных знаний.

Степень кислотности можно также измерить . Недостатком теста лакмусовой бумагой является невозможность определения количественного показателя: устанавливается лишь факт того, что реакция мочи кислая или щелочная.

Согласно «Общероссийского классификатора видов экономической деятельности, продукции и услуг» (ОКДП), визуальным тест-полоскам Ури-pH присвоен код 2429422 – «Реагенты сложные диагностические». Компаниям, занимающимся торговлей индикаторными тест-полосками присваивается код статистики ОКВЭД 51.46.1 (Оптовая торговля фармацевтическими и медицинскими товарами).

Тест-полоски Ури-pH, по «Номенклатурной классификации медицинских изделий по классам, в зависимости от потенциального риска их применения», относятся к классу 2а (медицинские изделия со средней степенью риска).

Самостоятельная диагностика тест-полосками Ури-pH не является заменой регулярной оценки состояния здоровья квалифицированным медицинским специалистом, врачом.

Расшифровка анализа

Цветовые шкалы для трактовки данных теста отличаются у разных производителей. Поэтому полоску прикладывают к диаграмме на тубе, из которой она была извлечена.

Лейкоциты

Полоски для мочи с диазонием определяют концентрацию лейкоцитов – иммунных клеток, которые уничтожают инфекцию. На увеличение их уровня (пиурию) указывает окрашивание реагента в фиолетовый цвет. Это свидетельствует об инфекционном воспалении органов мочевой системы.

К вероятным причинам пиурии относятся:

  • простатит;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • цистит.

Чем насыщенней фиолетовый цвет, тем выше концентрация лейкоцитов в урине.

Глюкоза

Если уровень глюкозы в крови выше 1600 мг/л, ее реабсорбция (обратное всасывание) в почечных канальцах происходит только частично. Из-за этого сахар выделяется с мочой.

Повышенное содержание глюкозы в урине называют глюкозурией. Для выявления диабета применяются полоски с двумя ферментами – пероксидазой и глюкозооксидазой. При их взаимодействии с моносахаридами лента приобретает зеленоватый или коричневый оттенок.

Тест-полоски применяются для мониторинга состояния больных диабетом и для выявления болезней, которые сопровождаются гипергликемией.

Белки

Увеличение креатинина и микроальбумина в урине – один из признаков заболевания почек. В половине случаев повышение уровня белка связано с повреждениями слизистых оболочек органов мочевой системы. К возможным причинам изменения состава мочи относят:

  • цистит;
  • гипоксию почечной ткани;
  • гломерулонефрит;
  • гипертензию;
  • нефротический синдром;
  • опухоли в почках;
  • тяжелую физическую работу.

Если белок в урине отсутствует, полоска имеет зеленый цвет. При позитивной реакции ее цвет варьируется от светло-желтого до насыщенного зеленого.

Кетоновые тела

Выделение кетоновых тел с уриной – следствие неполного расщепления жиров. Явление называется кетоацидозом. Для определения ацетона используются полоски с нитропруссидом. При взаимодействии с кетоновыми телами реагент окрашивается в бледно-розовый или бордовый цвет.

Кетоацидоз возникает при:

  • сахарном диабете 1 типа;
  • болезнях печени;
  • голодании;
  • метаболических нарушениях;
  • поражении ЦНС.

Не исключены ложноположительные результаты при выполнении анализа мочи во время беременности или простуды.

Кровь

Тест мочи на микрогематурию (кровь в урине) определяет содержание красных клеток – эритроцитов. Если они попадают в мочу, реагент приобретает оттенок от светло-оранжевого или зеленого до синего. Микрогематурия возникает на фоне:

  • травм почек;
  • некроза скелетных мышц;
  • урогенитальных инфекций;
  • злокачественных новообразований в почках;
  • гемолиза (усиленного распада эритроцитов).

Кислотность

В зависимости от водородного показателя тест-полоски для определения кислотности мочи окрашиваются в желто-оранжевый или зелено-голубой цвет. Тест на pH жидкости выполняют при нарушениях баланса.

Результаты могут быть такие:

  • pH меньше 7 – кислая реакция (оранжевый или желтый цвет);
  • pH выше 7 – щелочная реакция (салатовый или зеленый цвет).

Плотность

Индикаторные стрипы для определения плотности мочи применяются при подозрении на:

  • несахарный диабет;
  • прием наркотиков;
  • прием допинга спортсменами.

Суть метода заключается в выявлении ионов в биоматериале. На исследование сильно влияет температура среды, усиленное потение и прием некоторых лекарств.

Уробилиноген и билирубин

Наличие в моче уробилиногена или билирубина – следствие печеночных патологий или сужения желчевыносящих протоков. Изменение состава жидкости провоцируют:

  • гемолитическая анемия;
  • недостаточность печеночного кровообращения;
  • некроз печени;
  • вирусные гепатиты.

По результатам экспресс-теста удается отличить печеночную желтуху от механической.

Креатинин

Креатинин принимает участие в энергетическом метаболизме. Продукты его распада выводятся с мочой. Но если его уровень превышает нормальные значения, это указывает на:

  • гипотиреоз;
  • краш-синдром;
  • мышечную дистрофию;
  • лучевую болезнь;
  • сахарный диабет;
  • патологии гипофиза;
  • дисфункцию почек;
  • угнетение надпочечников.

За несколько дней до исследования отказываются от приема ненаркотических анальгетиков, тиазидных диуретиков. Несоблюдение рекомендаций в 8 из 10 случаев приводит к ложноотрицательным результатам.

Нитриты

Анализ выполняется для выявления болезнетворных бактерий в урине. Нитриты получаются из нитратов под влиянием бактериальных ферментов.

Принцип работы индикаторных полосок базируется на реакции ортомышьяковой кислоты с азотными солями. Позитивный результат экспресс-теста свидетельствует на наличии бактерий в моче и подтверждает урогенитальные инфекции.

Что означает pH мочи

Мочевыделительная система предназначена не только для освобождения организма от токсичных веществ, но и для поддержания кислотно-щелочного равновесия в теле. Если почки работают нормально, то выделяются равные количества кислых и основных веществ. В этом случае pH мочи считается нейтральной.

Уровень кислотности урины показывает, насколько почки справляются с переработкой минеральных веществ, в том числе магния, натрия и калия. Когда кислотность среды повышена, в организме запускается компенсационный режим. В результате происходит активное расходование минералов. Если вовремя не предпринять меры, со временем изменяется структура костей, появляются отклонения в функционировании внутренних органов.

На уровне ph мочи сказывается рацион человека, образ его жизни, а также пристрастие к вредным привычкам. Важную роль играет состав желудочного сока и правильность протекания обменных процессов в организме.

Нормативные показатели

Норма кислотности урины зависит не только от образа жизни человека, но и от его пола, возраста и веса. Естественными признаются показатели:

  • Для грудничков, рожденных недоношенными – от 4,8 до 5,4.
  • Здоровые новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании – от 5,4 до 6,9.
  • Груднички, питающиеся молоком матери должны иметь кислотность мочи от 5,5 до 6,0.
  • У детей до 18 лет неопасным признается интервал значений от 6,9 до 7,8.
  • У мужчин со средним весом норма кислотности мочи от 4,6 до 6,5.
  • У взрослого представителя сильного пола с избыточной мышечной массой естественным считается показатель от 6,5 до 7,2.
  • У женщин нормой кислотности мочи значение должно быть от 6 до 6,5.
  • Если дама ожидает рождение ребенка, то естественным считается показатель от 4,5 до 8.
  • Кислотность мочи кормящих мам может варьироваться от 6,5 до 7,8.

Показатели ниже нормативных говорят от закислении урины, выше – об ощелачивании. В среднем диапазон значений кислотности от 5 до 7 признается нормальным. Патологией не считаются также небольшие отклонения (в пределах единицы). Чаще они связаны с кратковременным воздействием неблагоприятных факторов.

Использование и ограничения химического определения билирубина в моче

Альтернативные химические тесты на билирубин
  • Иктотест (более чувствительные таблетки, принцип анализа тот же).
  • Определение прямого и общего билирубина в сыворотке более информативно.

Кетоны

Когда организм не полностью метаболизирует жиры, кетоны появляются в моче. Появление кетонов в моче называют кетонурия
. Тест на кетоны основан на взаимодействии кетонов с нитропруссидом в результате с образованием цветного комплекса от светло-розового до бордового. Кетонурия может присутствовать при диабете и голодании.

Соответствующие значения записываются вместе с соответствующим временем. Следует отметить, что текущий статус собственного тела описывается только определением рН в моче, если никаких дополнительных препаратов не проводится. Следовательно, диетические добавки, минеральные и витаминные таблетки следует прекратить, по крайней мере, за три дня до первого измерения рН. Кроме того, в это время рекомендуется принимать только три основных приема пищи за все четыре часа. Кроме того, требуется достаточное потребление жидкости.

По крайней мере, один литр на 25 килограммов должен пить. Таким образом, достаточно туалетов. При оценке измеренных значений рН следует избегать широко распространенного заблуждения. Неправильно, что кислотный рН является показателем повышенной кислотности. Из-за оптимального состояния здоровья также не возникают основные ценности. Скорее, отношение здоровой кислотной основы может быть определено с точки зрения трех различных аспектов.

Так как кетоны при комнатной температуре испаряются, моча должна быть плотно закрыта и охлаждена, если ее оперативно не исследовали.

Кетоны, кетоновые тела образуются в избытке при сахарном диабете 1 типа. При диабете избыток кетокислот в крови может вызвать опасные для жизни ацидоз и кому. Появление кетокислот и их солей в моче вызывает кетонурией. Кетоны также обнаруживается в моче при ряде других состояний, включая лихорадку, беременность, болезни накопления гликогена, у лиц с диетой, ограниченной по углеводам.

Нормы рН

Нормальная кислотность – это довольно обширный термин, который не дает полное представление о состоянии организма на данный момент ввиду влияния многочисленных факторов.

Существуют общепринятые показатели, выход за пределы которых, характеризуется как наличие патологии. Для мочи норма pH будет находиться в пределах от 5,0 до 7,0. Кратковременные колебания показателя кислотности от 4,5 до 8,0 могут считаться нормой, если они несут кратковременный характер, и нет тревожных симптомов вроде полиурии, олигурии или боли при мочеиспускании.

Также показатели pH колеблются в зависимости от времени суток, степени физической активности, индивидуальных особенностей организма или диеты. Например, в утреннее время pH — 6-6,5, а вечером кислотность поднимается до 7. Кроме того, имеет большое значение соотношение выделяемой жидкости к выпитой.

Оптимальные цифры кислотности у мужчин могут быть выше, чем у женщин, за счет большего процента мышечной массы, а также стереотипа питания, подразумевающего употребление большего количества мясных продуктов. Как бы там ни было, оптимальным общепринятым значением кислотности для взрослых является диапазон от 6,3 до 6,5.

У женщин на период вскармливания грудью этот показатель может подниматься до 7,8. В результате высокого уровня обмена веществ для новорожденных детей цифры кислотности будут совершенно другие. У среднестатистического ребенка уровень pH мочи составляет от 5,4 до 5,9 единиц, а для преждевременно рожденных — 4,8-5,4.

Норма кислотности в цифрах

По шкале кислотности-щёлочности КЩС урины 7 – нейтральный уровень. Нормальное КЩР «жёлтого дождя» около 6,5, а у здоровых людей слегка кислое. Отклонения от значения правильного показателя, вверх или вниз, являются признаком болезней.

Повышенный уровень кислотности жёлтой жидкости в диапазоне от 7 до 8 означает, что имеем дело с щелочной реакцией. КЩС мочи 8 указывает на бактериальную инфекцию мочеполового тракта или избыток калия в организме. Высокий показатель получается в результате болезни почек, гиперпаратиреоза, астмы.

Уровень щёлочности 8 является результатом образа жизни и питания. Повышенные уровни часто имеют вегетарианцы, то есть люди, которые вычеркнули из меню мясо. Основной причиной значительного повышения кислотности мочи является тубулярный ацидоз. У человека, потребляющего большое количество мяса, урина будет более кислая, чем у вегана или вегетарианца.

Водородный показатель со значениями ниже 7 указывает на кислотную реакцию. Если близко к 7, в пределах 6-6,5, то КЩР мочи считается нормальным. Низкий диапазон (4,5-5) – причина для беспокойства и указывает на почечную недостаточность, или серьёзную болезнь лёгких, или дефицит калия.

Сильно кислая «чапаевка» свидетельствует о плохо контролируемом диабете, обезвоживании, кишечных проблемах. Кислая почечная жидкость иногда является результатом злоупотребления алкоголем или диеты, богатой мясом или сахаром и бедной овощами. Низкое КЩР жёлтой жидкости также наблюдается во время лихорадки.

На кислотность «жёлтого дождя» в первую очередь влияет питание. Продукты, богатые белком, снижают показатель кислотности, а продукты с низким содержанием белка увеличивают его. Увеличенное потребление белка увеличивает КЩС урины.

Уровень калия в теле влияет на кислотно-щелочное равновесие «чапаевки». Высокий водородный показатель связан с гиперкалиемией, а низкий – с гипокалиемией.

Стандарт pH мочи для беременных женщин такой же, как и для широкой общественности. КЩР урины часто изменяется у беременных женщин, что является следствием бактериальных инфекций мочеполовой области.

Тест-полоски для определения кислотности урины

Анализ на кислотность-щёлочность почечной жидкости проводится в специализированных лабораториях. Делайте измерение в домашних условиях, используя специальные тест-полоски для определения кислотности мочи.

Лакмусовая бумага для тестирования представляет собой твёрдую пластиковую полоску, на которую нанесено несколько различных областей реагента.

Полоски упакованы вместе с влагопоглотителем в пластиковую бутылку с завинчивающейся крышкой или пластиковую герметичную коробку. Каждая полоска готова к использованию после извлечения из упаковки. Полоски реагента является одноразовыми.

Результаты pH получаются путём прямого погружения в жидкость и сравнения цветов тест-полоски с цветными кубиками, напечатанными на этикетке упаковки. Полезно знать КЩР «жёлтого дождя» и слюны для людей с диабетом, болями в суставах, артритом и остеопорозом, постоянно контролируйте уровень кислотности жидкости, выводимой почками.

К этому типу исследований подходите осторожно и относитесь к результатам приблизительным образом. Лакмусовая бумажка для анализа имеет шкалы с разными интервалами и точностью измерения

На практике чем меньше разброс полоски, тем точнее.

Точными и универсальными являются двухполюсные лакмусовые полоски для измерения щёлочности урины или слюны. Краситель из полоски не растворяется в жидкости, не проникает в соседний цвет, не капает разноцветными каплями, не остаётся на языке.

Чаще случается, что, «чапаевка» становится более кислой, а шкала слишком высокой, например, начинается с 5,5. Если используете газировку, то можете легко повысить значение до 7,5-8. В некоторых методах лечения желательно иметь высокий уровень КЩР в течение нескольких дней (выше 8), но лучше контролировать состояние и возможность коррекции.

Больше не нужно иметь два комплекта. Набор полосок с чувствительностью 4,5-9 – оптимальный вариант для урины и слюны.

Вам все еще кажется, что вылечить почки тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки — очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-264872-6’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264872-6’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-264872-5’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264872-5’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-264872-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264872-3’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации