Андрей Смирнов
Время чтения: ~11 мин.
Просмотров: 1

Как берется мазок на флору из зева и носа

Манипуляция № 100 «Техника взятия мазков из носоглотки».

Цель:
диагностическая (выявление возбудителя
заболевания).

Показания:
по назначению врача, заболевания
носоглотки, инфекционные заболевания.

Оснащение:
бланк направления, штатив
со стерильными пробирками (получает
медсестра из бактериологической
лаборатории, желательно с транспортной
средой), с плотно закрывающимися пробками,
в которые вмонтирован тампон
на алюминиевом аппликаторе, т.к. его
можно изогнуть под углом 120, что
необходимо для достижения области
носоглотки,
стерильный шпатель, перчатки, ёмкость
с дезраствором.

1метод

Алгоритм
манипуляции

Этапы

Обоснование

1.Подготовка к
манипуляции.

  1. Оформить
    направление по форме.

Обеспечивается
получение быстрого результата.

  1. Объяснить
    цель исследования и получить согласие
    пациента. Предупредить
    пациента, что забор материала
    производится утром
    или через 2-3 ч после еды и питья.

Обеспечение
права пациента на информацию.
Сотрудничество с пациентом, осознанное
участие в процедуре.

II.
Выполнение манипуляции.

  1. Надеть
    маску. Вымыть руки гигиеническим
    методом, надеть перчатки.

Инфекционная
безопасность.

  1. Усадить
    пациента лицом к источнику света.
    Голову
    слегка запрокинуть назад.

Обеспечение
удобного положения.

  1. Вскрыть
    упаковку с тампоном со стороны
    держателя, аппликатор изогнуть под
    углом 120о,
    не вынимая его из стерильной упаковки.
    Руками к аппликатору не прикасаться,
    брать только за держатель.

Обеспечение
условий для получения достоверного
результата исследования.

  1. Стержень
    с ватным тампоном ввести лёгким
    движением по наружной стенке носа на
    глубину 2-3 см до нижней раковины. Затем
    зонд слегка опустить книзу, ввести в
    нижний носовой ход под нижнюю носовую
    раковину, сделать вращательное
    движение и удалить вдоль наружной
    стенки носа.

  1. Не
    касаясь наружных краёв пробирки,
    ввести стержень в пробирку.

  1. Поставить
    пробирку в штатив.

Инфекционная
безопасность.

Устранение
химического воз­действия талька на
кожу.

III.
Окончание манипуляции.

  1. Снять
    перчатки, маску, поместить в дезраствор.

  2. Вымыть
    и осушить руки.

11.
Доставить в бактериологическую
лабораторию биоматериал с направлением
не позднее 2 часов после взятия мазка.

Обеспечение
своевременной доставки материала в
лабораторию.

2метод

Алгоритм
манипуляци:

Этапы

Обоснование

1.Подготовка к
манипуляции.

  1. Оформить
    направление по форме.

Обеспечивается
получение быстрого результата.

  1. Объяснить
    цель исследования и получить согласие
    пациента. Предупредить
    пациента, что забор материала
    производится утром, натощак (лекарства
    не принимать, горло не полоскать) или
    через 2-3 часа после еды и питья.

Обеспечение
права пациента на информацию.
Сотрудничество с пациентом, осознанное
участие в процедуре.

II.
Выполнение манипуляции.

  1. Надеть
    маску. Вымыть руки гигиеническим
    методом, надеть перчатки.

Инфекционная
безопасность.

  1. Усадить
    пациента лицом к источнику света.
    Голову
    слегка запрокинуть назад.

Обеспечение
удобного положения.

  1. Взять
    пробирку и шпатель в левую руку.
    Вскрыть
    упаковку с тампоном со стороны
    держателя,
    изогнуть аппликатор под углом 120°,
    соблюдая стерильность (руками к
    аппликатору не прикасаться, держась
    за крышку).

Обеспечение
условий для получения достоверного
результата исследования.

  1. Попросить
    пациента открыть рот. Ввести шпатель
    в рот и надавить на корень языка, а
    правой рукой извлечь из пробирки
    стерильный стержень.

  1. Завести
    тампон под мягкое нёбо за маленький
    язычок вверх и провести стерильным
    тампоном по передней поверхности
    носоглотки, стараясь не прикасаться
    к языку и слизистым щёк.

  1. Не
    касаясь стержнем слизистой оболочки
    полости рта и языка извлечь стержень,
    и не касаясь наружных краёв пробирки,
    ввести его в пробирку.

  1. Поставить
    пробирку в штатив.

Инфекционная
безопасность.

Устранение
химического воз­действия талька на
кожу.

III.
Окончание манипуляции.

  1. Сбросить
    шпатель в дезраствор.

  1. Снять
    перчатки, маску, поместить в дезраствор.

  2. Вымыть
    и осушить руки.

13.
Доставить в бактериологическую
лабораторию биоматериал с направлением
не позднее 2 часов после взятия мазка.

Обеспечение
своевременной доставки материала в
лабораторию.

Примечание:
допускается хранение материала до
проведения исследования в течение суток
при температуре 2-8оС, а так же
однократное замораживание — оттаивание
материала.

Мазок из зева и носа на дифтерию: как сдавать, сколько делается

Дифтерия – инфекционное заболевание, возбудителем которого стали бактерии, локализующиеся на ротоглотке, носовых проходах. Реже болезнь поражает глаза и ушную раковину. Внешним признаком патологии, является налет в виде пленки на очаге поражения. Для определения клинической картины необходим мазок на дифтерию.

Показания для проведения анализа

Определить наличие палочки Леффлера, которая является возбудителем дифтерии, можно по симптомокомплексу. Такие проявления станут побудительной причиной для сдачи мазка на дифтерию:

  • резкий скачок температуры, гипертермия достигает отметки 38 градусов и выше,
  • сильные головные боли, общее недомогание,
  • при дифтерии сильные приступы тахикардии,
  • увеличение и уплотнение лимфатических узлов, расположенных около очага поражения, при пальпации они болезненные.

Если дифтерия не токсической формы, через три дня нормализуется температура, пленка приобретает мутно-белый цвет. При токсической форме дифтерии к симптомам прибавляется лихорадка, синюшный цвет носогубного треугольника, снижение артериального давления. При интоксикации появляются галлюцинации, отек и уплотнение в области шеи.

Патология входит в список заболеваний, против которых проводится вакцинация в детском возрасте. При несвоевременном обнаружении и лечении дифтерия способна вызвать:

  • асфиксию (удушье),
  • токсический шок,
  • почечную недостаточность,
  • поражение нервной системы,
  • аномалии сердечной мышцы (миокардит).

В частых случаях мазок на флору и наличие палочки Леффлера, проводится не только для постановки диагноза и подбора терапии, но и для профилактики:

  • при трудоустройстве в детское заведение, сферу питания, медицинское учреждение, берется мазок на дифтерию,
  • перед началом учебного года,
  • во время беременности, чтобы исключить риск осложнений,
  • после контакта с инфицированным дифтерией.

С помощью профилактических мероприятий удается предотвратить распространение эпидемии, связанной с бактериальным возбудителем.

Подготовка перед сдачей мазков

Для достоверности анализа на дифтерийную палочку, необходимо соблюдать ряд рекомендаций. С учетом того, что мазок берется с ротовой полости и носовых проходов перед забором необходимо отказаться:

  • от сосудосуживающих назальных препаратов за два дня до процедуры,
  • от применения мазей на основе антибиотиков,
  • в день сдачи мазка из носоглотки от приема пищи,
  • непосредственно перед анализом от чистки зубов.

Если применяются препараты местного действия, в составе которых антибиотики, то их исключают из терапии за 2 дня до сдачи мазка на дифтерию. Прием перорально антибиотиков прекращается за две недели до анализа. При нарушении рекомендаций результат бактериологического исследования может быть неточным, что повлияет на дальнейшее лечение дифтерии.

Забор материала из зева и носа

Процедура проведения мазка на флору несложная, здесь нет необходимости в оборудовании, основное требование – стерильность инструментов.

Расшифровка полученных результатов

Исследованием результата мазка из носа и зева занимаются врачи-микробиологи, занося результаты в специальный бланк. Нормальное содержание сапрофитов и условных патогенов:  или  колониеобразующих микроорганизмов на 1 миллиметр. Болезнетворные бактерии должны отсутствовать полностью.

После определения рода и вида, тестируют чувствительность к антибиотикам, противомикробным и антибактериальным препаратам. Лечение дифтерии назначается с учетом медикаментозного препарата, к которому менее устойчив патогенный микроорганизм.

Манипуляция 100 Техника взятия мазков из носоглотки.

Цель: диагностическая (выявление возбудителя заболевания).

Показания: по назначению врача, заболевания носоглотки, инфекционные заболевания.

Оснащение: бланк направления, штатив со стерильными пробирками (получает медсестра из бактериологической лаборатории, желательно с транспортной средой), с плотно закрывающимися пробками, в которые вмонтирован тампон на алюминиевом аппликаторе, т.к. его можно изогнуть под углом 120, что необходимо для достижения области носоглотки, стерильный шпатель, перчатки, ёмкость с дезраствором.

1метод

Алгоритм манипуляции

Этапы

Обоснование

1.Подготовка к манипуляции.

  1. Оформить направление по форме.

Обеспечивается получение быстрого результата.

  1. Объяснить цель исследования и получить согласие пациента. Предупредить пациента, что забор материала производится утром или через 2-3 ч после еды и питья.

Обеспечение права пациента на информацию. Сотрудничество с пациентом, осознанное участие в процедуре.

II. Выполнение манипуляции.

  1. Надеть маску. Вымыть руки гигиеническим методом, надеть перчатки.

Инфекционная безопасность.

  1. Усадить пациента лицом к источнику света. Голову слегка запрокинуть назад.

Обеспечение удобного положения.

  1. Вскрыть упаковку с тампоном со стороны держателя, аппликатор изогнуть под углом 120о, не вынимая его из стерильной упаковки. Руками к аппликатору не прикасаться, брать только за держатель.

Обеспечение условий для получения достоверного результата исследования.

  1. Стержень с ватным тампоном ввести лёгким движением по наружной стенке носа на глубину 2-3 см до нижней раковины. Затем зонд слегка опустить книзу, ввести в нижний носовой ход под нижнюю носовую раковину, сделать вращательное движение и удалить вдоль наружной стенки носа.

  1. Не касаясь наружных краёв пробирки, ввести стержень в пробирку.

  1. Поставить пробирку в штатив.

Инфекционная безопасность.

Устранение химического воз­действия талька на кожу.

III. Окончание манипуляции.

  1. Снять перчатки, маску, поместить в дезраствор.

  2. Вымыть и осушить руки.

11. Доставить в бактериологическую лабораторию биоматериал с направлением не позднее 2 часов после взятия мазка.

Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию.

2метод

Алгоритм манипуляци:

Этапы

Обоснование

1.Подготовка к манипуляции.

  1. Оформить направление по форме.

Обеспечивается получение быстрого результата.

  1. Объяснить цель исследования и получить согласие пациента. Предупредить пациента, что забор материала производится утром, натощак (лекарства не принимать, горло не полоскать) или через 2-3 часа после еды и питья.

Обеспечение права пациента на информацию. Сотрудничество с пациентом, осознанное участие в процедуре.

II. Выполнение манипуляции.

  1. Надеть маску. Вымыть руки гигиеническим методом, надеть перчатки.

Инфекционная безопасность.

  1. Усадить пациента лицом к источнику света. Голову слегка запрокинуть назад.

Обеспечение удобного положения.

  1. Взять пробирку и шпатель в левую руку. Вскрыть упаковку с тампоном со стороны держателя, изогнуть аппликатор под углом 120°, соблюдая стерильность (руками к аппликатору не прикасаться, держась за крышку).

Обеспечение условий для получения достоверного результата исследования.

  1. Попросить пациента открыть рот. Ввести шпатель в рот и надавить на корень языка, а правой рукой извлечь из пробирки стерильный стержень.

  1. Завести тампон под мягкое нёбо за маленький язычок вверх и провести стерильным тампоном по передней поверхности носоглотки, стараясь не прикасаться к языку и слизистым щёк.

  1. Не касаясь стержнем слизистой оболочки полости рта и языка извлечь стержень, и не касаясь наружных краёв пробирки, ввести его в пробирку.

  1. Поставить пробирку в штатив.

Инфекционная безопасность.

Устранение химического воз­действия талька на кожу.

III. Окончание манипуляции.

  1. Сбросить шпатель в дезраствор.

  1. Снять перчатки, маску, поместить в дезраствор.

  2. Вымыть и осушить руки.

13. Доставить в бактериологическую лабораторию биоматериал с направлением не позднее 2 часов после взятия мазка.

Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию.

Примечание:допускается хранение материала до проведения исследования в течение суток при температуре 2-8оС, а так же однократное замораживание – оттаивание материала.

Занятие 6 Тема: Инъекции Набор лекарственных средств из ампул и флаконов

Цель:введение пациенту лекарственного раствора.

Оснащение:на лотке: шприц с иглой, игла для инъекции, ватные шарики, пинцет в крафт-пакете; лекарственный рас­твор в ампулах и флаконах, стеклорез, нестерильный пинцет или ножницы, раствор 70%-ного этилового спирта, лоток для отработанного материала.

Последовательность действий

После сборки шприца медицинская сестра остается в пер­чатках и маске.

/.Набор лекарственного раствора из ампулы.

  1. Уточнить название, концентрацию, срок годности при­готовленного лекарственного средства, сравнить с на­значением врача.

  2. Встряхнуть ампулу, чтобы раствор оказался в широкой ее части.

  3. Стерильным пинцетом взять ватный шарик, пинцет вер­нуть в крафт-пакет, шарик смочить спиртом.

  4. Надпилить узкую часть ампулы стеклорезом и проте­реть шариком со спиртом.

  1. Вскрыть ампулу, отломив надпиленную часть шариком, смоченным спиртом.

  2. Вскрытую ампулу поставить на стол, шарик сбросить в лоток для отработанного материала.

  3. Открыть стерильный лоток, взять шприц в правую руку.

  4. Взять ампулу в левую руку между вторым и третьим пальцами.

  5. Ввести иглу в просвет ампулы, не касаясь ее краев сна­ружи.

  6. Оттянуть поршень на себя и набрать необходимое коли­чество раствора.

  7. Положить пустую ампулу в лоток для отработанного материала.

  8. Снять свободной рукой иглу, через которую набирали раствор, и положить ее в лоток для отработанного ма­териала.

  9. Пинцетом взять иглу для инъекции, надеть ее на подыгольный конус шприца и закрепить ее (притереть).

  10. Положить пинцет в крафт-пакет.

  11. Проверить проходимость иглы, пропустив через нее 1-2 капли лекарственного раствора (шприц находится в вертикальном положении).

  12. Положить шприц на лоток, накрыть салфеткой.

//.Набор лекарственного раствора из флакона.

  1. Уточнить название, концентрацию, срок годности при­готовленного лекарственного раствора, сверить с на­значением врача.

  2. Отметить на этикетке дату, время вскрытия флакона, поставить свою подпись.

  3. Вскрыть (нестерильным пинцетом, ножницами) цент­ральную часть алюминиевой крышки флакона.

  4. Взять стерильным пинцетом стерильный ватный шарик.

  5. Пинцет положить в крафт-пакет, шарик смочить спиртом.

  6. Обработать шариком, смоченным спиртом, резиновую пробку флакона, шарик сбросить в лоток для отрабо­танного материала.

  1. Открыть стерильный лоток, взять шприц с иглой в пра­вую руку.

  2. Проколоть резиновую пробку флакона иглой.

  3. Перевернуть флакон вверх дном, слегка приподняв и придерживая его пальцами левой руки.

10.Набрать необходимое количество лекарственного рас­твора, оттягивая поршень.

11.Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса шприца, придерживая поршень, флакон поставить на стол.

12.Взять стерильным пинцетом иглу для инъекции, надеть ее подыгольный конус, закрепить ее, пинцет положить в крафт-пакет.

  1. Проверить проходимость иглы, пропустив через нее 1-2 капли раствора.

  2. Положить шприц на лоток, накрыть салфеткой.

Мазок из ротовой полости и зева в ОН КЛИНИК

Прекрасное техническое оснащение и профессионализм врачей отделения оториноларингологии ОН КЛИНИК позволяют выполнять весь спектр диагностики и лечения ЛОР-заболеваний. Своевременное лечение – это залог наилучшего результата избавления от болезни, поэтому лаборанты и врачи нашей клиники работают максимально оперативно. В ОН КЛИНИК без выходных работает собственная клинико-диагностическая лаборатория, поэтому результаты анализов пациенту выдают в день обращения.

Пять причин обратиться в ОН КЛИНИК для взятия мазка из ротовой полости и зева:

  • Своим пациентам мы предоставляем возможность выбрать наиболее удобное время для приема – для этого достаточно связаться с нашим администратором и согласовать, когда Вы сможете приехать в клинику.
  • У нас не бывает очередей. После получения результатов анализа в тот же день можно попасть на прием к ЛОР-врачу.
  • В ОН КЛИНИК постоянно действует система скидок и часто проводятся скидочные акции, которые позволяют экономить на диагностике и лечении без потери в качестве обслуживания.
  • Все наши филиалы расположены в центре Москвы, недалеко от метро.
  • Наши лаборанты и ЛОР-врачи разговаривают понятным для пациента языком – ни один Ваш вопрос не останется без ответа!
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации