Взятие крови и приготовление толстой капли при малярии

Показания к выполнению мазка отпечатка

Мазок отпечаток головки, с шейки матки или иных частей может выполняться по различным показаниям. Чаще всего врач направляет пациента на это исследование в том случае, если есть подозрение на инфекционный процесс.

Симптомы, с которыми больной может получить направление на анализ, следующие:

Всем хорошо известно, что мазок из уретры – болезненная процедура для представителей сильного пола. У женщин эта процедура проходит несколько легче, но все равно неприятна. Мазок отпечаток отличается от мазка из уретры полной безболезненностью выполнения.

Правда, к сожалению, показания для выполнения этих процедур не одинаковы, а потому заменить одну другой чаще всего нельзя.

Техника выполнения очень проста. Мужчину просят раздеться ниже пояса. Затем с помощью специальной щеточки собирают биологический материал

Особенно важно собрать достаточное количество материала, но при этом не переборщить

Если материала будет недостаточно, нельзя будет получить хоть какие-то результаты. Избыток же биоматериала может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Полученный с помощью щеточки биологический материал наносят на предметное стекло. И закрепляют специальными методами для исследования с помощью микроскопа. Либо помещают в специальную пробирку.

Пробирку или стекло направляют в лабораторию, где проводятся дальнейшие исследования по необходимости. В качестве аналогии забора материала щеточкой можно приложить половой член к предметному стеклу или аккуратно собрать предметным стеклом выделения. Но, как считают врачи, использование щеточки – более правильный вариант.

Мазок отпечаток: что это за исследование

Многие пациенты часто интересуются о том, что это такое – исследование мазков отпечатков,
и в чем особенности этого исследования. На самом деле исследование выполняется довольно просто. Все, что необходимо сделать – это приложить к предметному стеклу орган, который необходимо исследовать. Затем, когда отпечаток будет получен, окрашивают полученный материал специальным раствором и изучают с помощью микроскопа.

Интересно, что мазки отпечатки применяют не только для постановки диагнозов в медицинской сфере. Их широко применяют в судебно-медицинской экспертизе, микробиологии, патологической анатомии. Широко применяться подобное исследование стало только в последние годы. Да и то до сих пор далеко не все пациенты знают, что подразумевается под этим анализом.

Как правильно подготовиться к нему и какие бывают разновидности обследования.

Микрофлора полости рта

В
ротовой полости имеются благоприятные
условия для развития микроорганизмов:
наличие питательных веществ, оптимальная
температура, влажность, щелочная реакция
слюны.

В
поддержании качественного и количественного
постоянства нормальной микрофлоры
полости рта главную роль играет слюна,
обладающая антибактериальной активностью
за счет содержащихся в ней ферментов
(лизоцим, лактоферрин, пероксидаза,
нуклеаза) и секреторных иммуноглобулинов.

В
ротовой полости новорожденных к концу
первой недели обнаруживаются стрептококки,
нейссерии, лактобактерии, дрожжеподобные
грибы, актиномицеты. Количественный и
видовой состав микробов полости рта
находится в зависимости от диеты и
возраста ребенка. Во время прорезывания
зубов появляются облигатные
грамотрицательные анаэробы.

В
ротовой полости обнаруживаются более
100 видов микроорганизмов, большинство
из которых аэробы и факультативные
анаэробы.

Основная
масса микроорганизмов полости рта
локализуется в зубном налете: в 1 мг
сухой массы зубного налета содержится
около 250 млн микробных клеток. Большое
количество микроорганизмов обнаруживается
у шейки зуба, в промежутке между зубами
и в других участках полости рта,
малодоступных обмыванию слюной, а также
на слизистых глоточных миндалин.
Индивидуальные колебания в качественном
и количественном составе микрофлоры
полости рта зависят от возраста, диеты,
гигиенических навыков, резистентности
слизистой оболочки, наличия патологических
процессов в зубах и деснах.

Резидентную
группу бактерий полости рта составляют
стрептококки (Streptococcussalivarius), непатогенные
стафилококки, сапрофитные нейссерии,
коринобактерии, лактобациллы, бактероиды,
фузиформные бактерии, дрожжеподобные
грибы, актиномицеты, микоплазмы (M.orule), простейшие (Entamoebabuccalis).

Среди
факультативных микроорганизмов
встречаются энтеробактерии (роды
Esherichia,Klebsiella,Enterobacter,Proteus),
синегнойная палочка, спорообразующие
бактерии (родыBacillus,Clostridium), микроорганизмы
родаCampylobacter(C.consicus,C.sputorum).

Для
качественного и количественного изучения
микрофлоры полости рта используют
бактериоскопический и бактериологический
методы исследования.

Бактериоскопический
метод. Исследуемым материалом
является зубной налет. Мазок окрашивают
по Граму или Бурри и изучают морфологические
и тинкториальные свойства микроорганизмов.

Бактериологический
метод. Материалом для исследования
является слизь из зева, которую забирают
при помощи стерильного ватного тампона.
Делают посев этим же тампоном штрихами
на чашку Петри с кровяным агаром. После
суточной инкубации при 37С, из
выросших колоний готовят мазки, окрашивают
по Граму и изучают морфологические и
тинкториальные свойства, выделенной
культуры микроорганизмов.

Разновидности мазка отпечатка

Сегодня выделяют несколько вариантов забора мазка отпечатка. Пациенты спрашивают у своих врачей, какие есть разновидности исследования.

Вариантов несколько:

Исследование может быть применено, чтобы диагностировать различные инфекции на половых органах. Его выполнение рекомендуется при различных подозрениях на инфекционные процессы как специфического, так и неспецифического типа. Исследование с язвы может выполняться, например, при . При этой патологии на половом органе, особенно у мужчин появляется неприятная, болезненная язва. С нее и берется отпечаток, чтобы потом при темнопольной микроскопии обнаружить бледных трепонем.

Еще один вариант диагностики – это обнаружение заражения герпесом. Особенно он эффективен после того, как образуются эрозии после прорыва папул.

Мазок отпечаток головки члена

Отпечаток рекомендуется выполнять мужчинам, которые страдают от неспецифических инфекций. Особенно часто его стоит проводить при баланопостите или баланите. С помощью исследования можно выявить неспецифичные патогены, такие как кокковая палочка, кишечная палочка, грибки.

Мазок отпечаток с эрозии шейки матки

Женщинам рекомендуют сдавать анализ в том случае, если у них есть эрозия на шейке матки. Это необходимо чтобы убедиться, что в органе нет признаков злокачественного перерождения. Если такие признаки обнаруживаются, представительнице прекрасного пола рекомендуется обратиться к онкологу.

11.2. Морфологические характеристики кислотоустойчивых микобактерий при окраске по методу Zlehl-Neelsen

Кислотоустойчивые микобактерии
туберкулеза имеют в длину примерно 1-10
мкм, в ширину — 0,2-0,6 мкм. Обычно они видны
в виде тонких изящных палочек, но иногда
можно обнаружить изогнутые или извитые
варианты.

При окраске карболовым фуксином
микобактерии туберкулеза выявляются
в виде тонких, слегка изогнутых палочек
малиново-красного цвета, содержащих
различное количество гранул. Микроорганизмы,
располагающиеся по одиночке, парами
или в виде групп, хорошо выделяются на
голубом фоне других компонентов
препарата. Нередко бактериальные клетки
могут располагаться в виде римской
цифры «V».

Внутри отдельных микробных клеток могут
обнаруживаться участки более интенсивного
окрашивания, в результате чего они
похожи на «бусы», а более слабо
окрашенные участки могут быть видны в
виде «полос».

В препарате могут выявляться также
измененные коккоподобные кислотоустойчивые
формы возбудителя, округлые сферические
или мицелиеподобные структуры. Однако
в случае обнаружения измененных форм
кислотоустойчивых микроорганизмов
положительный ответ должен быть
подтвержден дополнительными методами
исследования.

Некоторые другие микроорганизмы, не
относящиеся к M.tuberculosis, могут иметь
различные формы — от длинных палочек до
кокковидных форм с различной интенсивностью
окрашивания.

Различную степень кислотоустойчивой
окраски можно наблюдать не только у
микобактерий, но и у других микроорганизмов.
Это могут быть Rhodococcus, Nocardia, Legionella, а
также цисты Cryptosporidium и Isospora.

Быстрорастущие микобактерий могут
отличаться по степени кислотоустойчивой
окраски — при частичной потере
кислотоустойчивой окраски они приобретают
фиолетово-малиновый цвет.

Бактериоскопический метод исследования

Клетки микроорганизмов
можно изучать как в живом состоянии
(метод раздавленной капли и метод висячей
капли), так и в фиксированном и окрашенном
состоянии.

Метод раздавленной
капли. На
поверхность обезжиренного предметного
стекла наносят каплю исследуемого
материала или суспензию бактерий и
покрывают ее покровным стеклом. Капля
не должна выходить за края покровного
стекла. Микроскопируют препарат с
объективом х40. Метод раздавленной капли
удобен для исследования подвижности
бактериальных клеток, а так­же для
изучения крупных микроорганизмов —
плесневых грибов, дрожжей.

Метод висячей
капли.
Препарат готовят на покровном стекле,
в центр которого наносят каплю
бактериальной суспензии. Затем специальное
предметное стекло с лункой, края которой
предварительно смазаны вазелином,
прижимают к покровному стеклу так, чтобы
капля находилась в центре лунки. Препарат
переворачивают покровным стеклом вверх.
В правильно приготовленном препарате
капля должна свободно висеть над лункой,
не касаясь ее дна или краев. Для микроскопии
используют вначале сухой объектив х8,
под увеличением которого находят края
капли, а затем устанавливают объектив
х40 и исследуют препарат.

Приготовление
фиксированных препаратов.
Для приготовления препарата на
обезжиренное предметное стекло наносят
каплю воды или изотонического раствора
хлорида натрия, в которую бактериологической
петлей вносят исследуемый материал и
круговыми движениями петли распределяют
его таким образом, чтобы получить тонкий
и равномерный мазок диаметром 1-1,5 см.
Если исследуют жидкий материал, то его
наносят на предметное стекло непосредственно
петлей и готовят мазок. Мазки высушивают
на воздухе.

Для фиксации
используют физические и химические
методы. Для фиксации мазка физическим
методом предметное стекло медленно
проводят 3 раза через пламя горелки.
Мазки крови, мазки-отпечатки органов и
тканей фиксируют химическим методом
путем погружения их на 5-20 минут в
метиловый или этиловый спирт, смесь
Никифорова и другие фиксирующие жидкости.

Для окрашивания
микробов используют простые и сложные
методы. При простом методе фиксированный
мазок окрашивают каким-либо одним
красителем, например, водным раствором
фуксина (1-2 минуты) или метиленовым синим
(3-5 минут), промывают водой, высушивают
и микроскопируют. Сложные методы
окрашивания включают последовательное
использование нескольких красителей.
Это позволяет выявить определенные
структуры клеток и дифференцировать
одни виды микроорганизмов от других.