Андрей Смирнов
Время чтения: ~20 мин.
Просмотров: 1

О чём может рассказать лейкоцитарная формула крови?

Как подготовиться к анализу

Чтобы результаты исследования были достоверными, а в значениях показателей не было искажений, важно правильно подготовиться к процедуре забора крови, поскольку на состояние лейкоцитарной формулы оказывают влияние очень многие моменты. Очень важно исключить употребление спиртных и газированных напитков, черного чая и кофе, а также многих видов лекарственных препаратов как минимум за 2 – 3 дня до сдачи анализа

В течение этих же дней необходимо воздержаться и от потребления острой, соленой, сладкой, консервированной, жареной, маринованной и жирной пищи, а в процедурный кабинет в назначенный день прийти натощак так, чтобы между последним приемом пищи и моментом сдачи анализа прошло не меньше 8 – 9 часов.

Забор крови производится в утренние часы.

Важно воздержаться и от физических нагрузок в течение 1 – 2 суток до процедуры, а также от эмоциональных ситуаций, волнений и стрессов. Приходя в клинику, очень важно отдохнуть перед процедурой в течение хотя бы 10 – 15 минут, выровнять дыхание, особенно если пришлось подниматься по лестнице или быстро идти

Нельзя сдавать анализы на ходу. Следует успокоиться и привести в норму свои эмоции. Курильщикам необходимо воздерживаться от своей вредной привычки примерно в течение 2-х часов до процедуры.

Превышение нормы лимфоцитов

Если превышена норма лимфоцитов, можно говорить о наличии инфекционной болезни, кровяных патологиях, отравлении мышьяком или свинцом, а также о результате употребления ряда лекарственных средств. После перенесенного пациентом инфекционного заболевания в его крови повышается содержание моноцитов. Кроме того, такое состояние крови отмечается у людей со злокачественными опухолями, аутоиммунными болезнями и при отравлении фосфором и тетрахлорэтаном.

Интересно отметить, что лейкоциты, перед тем как погибнуть, могут передавать специфический сигнал расположенным рядом клеткам об опасности. Именно к такому выводу пришли австралийские ученые, которые проанализировали поведение клеток посредством специального устройства, делающего в секунду несколько сотен снимков. Повышенное содержание эозинофилов отмечается при аллергической реакции на антибиотики, препараты от судорожных состояний и туберкулеза, паразитарной инвазии, ряда заболеваний легких и кожи, остром протекании инфекционной патологии. Туберкулез, ветряная оспа, грипп – такие болезни могут стать причиной повышения количества базофилов в крови.

Кроме того, концентрация белых телец крови такого типа повышается при язвенном колите, аллергических реакциях, в результате высокой чувствительности к некоторым пищевым продуктам, также может свидетельствовать о наличии в организме раковых опухолей.

Отклонения

Расшифровка лейкоцитарной формулы в крови имеет важное диагностическое значение. Чтобы определить развитие каких-либо заболеваний, мало подсчитать количество, следует учитывать и такие параметры, как превышение зрелых клеток над молодыми, и наоборот, возраст кровяных телец, поэтому расшифровать результаты может только врач, учитывая все характеристики. При спорных результатах измеряется суточная динамика

При спорных результатах измеряется суточная динамика.

Количество лейкоцитарных клеток может быть выше или ниже нормы.

Повышение

Общим анализом крови с подсчетом количества лейкоцитов определяются основные их виды, при этом нередко случается так, что некоторые из них находятся в пределах нормы, а другие повышены.

Нейтрофилы повышаются по следующим причинам:

  • инфекционные заболевания;
  • развитие в организме патогенного грибка, в т. ч. при таком заболевании, как кандидоз;
  • ревматизм;
  • сахарный диабет, в т. ч. на начальной стадии, когда уровень глюкозы в крови превышает норму;
  • онкологические новообразования вне зависимости от их локализации в организме;
  • эмоциональное и физическое переутомление;
  • боли различной этиологии;
  • повышенная температура тела либо ее экстремальное понижение.

Причины повышения лимфоцитов:

  • инфекционные заболевания;
  • болезни крови;
  • интоксикация организма свинцом или ртутью;
  • длительный прием некоторых медикаментозных средств.

Моноциты повышаются вследствие перенесенных инфекционных заболеваний в период восстановления организма. Если данный показатель всегда повышен в крови, это может быть признаком болезней аутоиммунного типа, наличия онкологических новообразований.

вызывают:

  • аллергические реакции;
  • употребление препаратов антибактериального действия;
  • прием медикаментов против судорог и средств для лечения туберкулеза;
  • заболевания кожного покрова.

Базофилы отклоняются от нормы в сторону повышения при остром течении гриппа, ветряной оспе, активной стадии туберкулеза, колите, язве двенадцатиперстной кишки или желудка.

Общую лейкоцитарную формулу в анализе крови и ее повышенные показатели нужно расшифровывать, учитывая состояние обследуемого. Повышение лейкоцитарных клеток не всегда говорит о развитии патологических процессов, а может носить физиологический характер. Так, повышение наблюдается в гестационном периоде, после вакцинации и чрезмерной физической нагрузки, при месячных.

Понижение

Нейтрофилы понижаются вследствие:

  • аллергической реакции;
  • длительного приема препаратов антибактериального действия;
  • брюшного тифа;
  • туберкулеза;
  • анемии;
  • анафилактического шока.

Понижение лимфоцитов обусловлено:

  • иммунодефицитными состояниями;
  • острыми воспалительными процессами;
  • системной красной волчанкой;
  • почечной недостаточностью.

Пониженными лимфоциты будут некоторое время после того, как человек подвергся воздействию рентгенологического излучения.

Понижаться моноциты могут и в результате шокового состояния, продолжительного применения некоторых медикаментов.

На понижение эозинофилов влияют:

  • инфекции с гнойными очагами;
  • острые воспалительные процессы;
  • интоксикация организма тяжелыми металлами и их соединениями.

Базофилы могут понижаться вследствие физиологических причин: беременности, овуляции, перенесенного стресса.

Сдвиг в обе стороны

В лейкоцитарной формуле крови в расшифровке сдвиг в любую из сторон указывает, что клетки одного возраста превышают показатели нейтрофилов другого.

При сдвиге в левую сторону недавно выработанные клетки превышают по количеству зрелые. Причиной служит развитие острых и хронических инфекций, воспалений, изменений в мягких тканях некротического типа. Левый сдвиг может свидетельствовать и об интоксикации солями тяжелых металлов, ядами, токсическими веществами.

Кроме того, наблюдается данный сдвиг при следующих состояниях:

  • острой или хронической форме лейкоза;
  • раковом метастазировании;
  • миелофиброзе;
  • коматозном состоянии.

В правую сторону в анализе крови показывает редко. Данный результат указывает на то, что в крови преобладают зрелые нейтрофилы. Причинами являются:

  • ;
  • недостаток витамина В12;
  • патологии печени;
  • дисфункция почек.

Сдвиг в правую сторону может наблюдаться при недавно перенесенном заболевании крови.

Подсчет лейкоцитарной формулы нормальной крови

Подсчет лейкоцитарной формулы проводят с помощью иммерсионной системы.

В связи с тем что в мазке крови различные виды лейкоцитов располагаются неравномерно (моноциты и нейтрофилы — преимущественно вдоль верхнего и нижнего продольного края мазка, а лимфоциты — ближе к центру мазка, подсчет лейкоцитарной формулы начинают у края мазка, вблизи образовавшейся щеточки, а затем постепенно продвигают препарат под объективом поперек мазка от одного края мазка к противоположному, подсчитывая все попадающиеся лейкоциты. Подсчет заканчивают, сосчитав 100 различных лейкоцитов в препарате. В другом препарате точно так же подсчитывают вторую сотню лейкоцитов.

Пользуясь счетной машинкой (рис. 34), получают общую сумму и количество каждого вида лейкоцитов в процентах. При отсутствии счетной клавишной машинки регистрацию лейкоцитов производят с помощью записи на листе бумаги. По вертикали записывают начальные буквы названий лейкоцитов, встречающихся в норме (ю., п., е., л., м., э., б.). По мере подсчета лейкоцитарной формулы каждый найденный лейкоцит регистрируют палочкой или точкой, которую ставят в горизонтальном ряду, соответствующем тому или другому виду лейкоцитов. Для облегчения последующего подсчета каждого вида лейкоцитов палочки или точки группируют десятками.
Процентное содержание отдельных видов лейкоцитов не отражает истинного количества в 1 мм3 крови, поэтому производят вычисление абсолютного их количества.

Для этого необходимо знать количество лейкоцитов в 1 мм3 крови и процентное содержание отдельных их видов, подсчитанных в окрашенном препарате. Абсолютное содержание отдельных видов лейкоцитов в 1 мм3 крови высчитывают, пользуясь следующей пропорцией:
а — 100% х — б,
где а — количество лейкоцитов, подсчитанных в камере Горяева; б — процентное содержание лейкоцитов, подсчитанных в мазке крови. Допустим, что количество лейкоцитов, подсчитанных в камере Горяева, составляет 8000 в 1 мм3, а количество моноцитов, подсчитанных в мазке
крови, — 4%. Исходя из пропорции, абсолютное количество моноцитов будет равно:
8000 — 100%
х — 4%

Итого, составляя дробь, получаем 320 экземпляров в 1 мм3 крови.

Практически абсолютное содержание отдельных видов лейкоцитов в 1 мм3 высчитывают путем умножения первых двух цифр лейкоцитов, подсчитанных в камере Горяева, на количество лейкоцитов в процентах, подсчитанных в мазке крови (при 10 000 лейкоцитов в 1 мм3 и более для расчета берут первые три цифры).

Пример. Количество лейкоцитов составляет 8000 в 1 мм3, количество моноцитов — 4 %.
80×4 = 320 экземпляров моноцитов в 1 мм3 крови. Для характеристики ядерного сдвига нейтрофилов высчитывают индекс сдвига. В норме индекс сдвига отношение количества палочкоядерных нейтрофилов к числу сегментоядерных: 0,05 — 0,08.

Методы подсчета

Лейкоциты
в зависимости от плотности распределяются
в мазках неравномерно: нейтрофилы,
базофилы, эозинофилы — по периферии,
ближе к краям; моноциты, лимфоциты —
ближе к середине.

При
подсчёте лейкоцитов используют методы
Шиллинга или Филиппченко.

По
Шиллингу определяют количество лейкоцитов
в четырёх участках мазка (четырёхпольный
метод). Всего в мазке подсчитывают
100—200 клеток.

Метод
Филиппченко состоит в том, что мазок
мысленно делят на 3 части: начальную,
среднюю и конечную (трёхпольный метод).
Подсчёт ведут по прямой линии поперёк
мазка от одного его края к другому. В
каждой части подсчитывают одинаковое
количество клеток. Всего учитывают
100-200 лейкоцитов. Обнаруженные клетки
записывают в специальную таблицу
дифференциального подсчёта (сетка
Егорова). Для более быстрого и удобного
определения лейкоцитарной формулы
применяют специальный 11-клавишный
счётчик.

Техника проведения, подсчёт и расшифровка анализа

Для подсчёта лейкоцитарной формулы с мазком крови совершают определённые манипуляции, высушивают, обрабатывают специальными красителями и рассматривают под микроскопом. Лаборант отмечает те клетки крови, которые попадают в поле его зрения, и делает это до тех пор, пока в сумме не наберётся 100 (иногда 200) клеток.

Подсчёт лейкоцитов осуществляется лаборантом визуально при помощи микроскопа

Распределение лейкоцитов по поверхности мазка неравномерно: более тяжёлые (эозинофилы, базофилы и моноциты) располагаются ближе к краям, а более лёгкие (лимфоциты) — ближе к центру.

При подсчёте могут использоваться 2 способа:

  • Метод Шиллинга. Заключается в определении числа лейкоцитов в четырёх участках мазка.
  • Метод Филипченко. В этом случае мазок мысленно делят на 3 части и ведут подсчёт по прямой поперечной линии от одного края к другому.

На листе бумаги в соответствующих графах отмечается количество. После этого производится подсчёт каждого вида лейкоцитов — сколько каких клеток было найдено.

При необходимости производится расчёт лейкоцитарных индексов, представляющих собой отношение содержащихся в крови пациента различных форм лейкоцитов, также иногда в формуле используется показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Лейкоцитарные индексы показывают степень интоксикации и характеризуют состояние адаптационного потенциала организма – способности приспосабливаться к воздействию токсических факторов и справляться с ними. Они также позволяют:

  • получить информацию о состоянии больного;
  • оценить работу иммунной системы человека;
  • изучить сопротивляемость организма;
  • узнать уровень иммунологической реактивности (развитие организмом иммунологических реакций в ответ на воздействие паразитов или антигенных веществ) при поражении различных органов.

Нормальные показатели лейкоцитов у детей и взрослых — таблица

ВозрастЭозинофилы, %Нейтрофилысегментоядерные, %Нейтрофилыпалочкоядерные, %Лимфоциты, %Моноциты, %Базофилы, %
Новорождённые1–647–703–1215–353–120–0,5
Младенцы до 2 недель1–630–501–522–555–150–0,5
Груднички1–516–451–545–704–100–0,5
1–2 года1–728–481–537–603–100–0,5
2–5 лет1–632–551–533–553–90–0,5
6–7 лет1–538–581–530–503–90–0,5
8 лет1–541–601–530–503–90–0,5
9–11 лет1–543–601–530–463–90–0,5
12–15 лет1–545–601–530–453–90–0,5
Люди старше 16 лет1–550–701–320–403–90–0,5

Нормы лейкоцитарной формулы зависят от возраста человека. У женщин отличие также состоит в том, что показатели могут меняться в период овуляции, после или в период менструации, при беременности, после родов. Именно поэтому в случаях отклонений следует консультироваться у гинеколога.

При отклонениях в лейкоцитарной формуле у беременных женщин необходима консультация гинеколога

Как обозначаются эозинофилы в анализе крови, что это такое и что они показывают

Анализ крови на эозинофилы позволяет определить, насколько организм человека способен противостоять микробам и инфекциям. Чтобы точно узнать количество этих клеток, используют данные общего анализа крови.

Это исследование является обязательным для всех, кто лечится стационарно и амбулаторно. Количество эозинофилов может изменяться в зависимости от патологии.

Именно по степени отклонения от нормы врач определяет диагноз и назначает лечение, поэтому важно знать, как обозначаются эозинофилы в анализе крови

Роль эозинофилов для организма

Эти клетки крови представляют собой разновидность лейкоцитов, поэтому, как и все лейкоциты, они выполняют защитную функцию, оберегая организм от чужеродных вредных элементов. В их гранулах содержатся ферменты, которые являются мощными разрушителями паразитов. Они особо чувствительны к бактериям, могут устранять последствия действий лимфоцитов и нейтрофилов по очистке организма.

Эти клетки способны контролировать выделение гистамина, который является главным фактором в развитии аллергического состояния. Таким образом, они «сглаживают» сильную реакцию на чужеродный белок.

У эозинофилов есть особенность: они продвигаются к месту развития инфекции даже через стенки сосудов по тканям. То есть они могут находиться как в крови, так и в тканях.

Еще одной важной функцией этих клеток крови является способность не допускать образования тромбов (они препятствуют склеиванию тромбоцитов). В целом они приносят большую пользу организму:

В целом они приносят большую пользу организму:

  1. Связывают, растворяют и поглощают чужеродный белок.
  2. Защищают организм от аллергенов.
  3. Ускоряют процесс заживления ран.
  4. Устраняют воспаление.
  5. Замедляют рост раковых клеток.

Обозначение, норма и повышенные нормативные показатели

Что такое эозинофилы в анализе крови? Так как эти клетки крови относятся к лейкоцитам, то эозинофилы в анализе крови подсчитывают в процентном соотношении к общему количеству лейкоцитов. Обозначаются они обычно EOS или EO.

Норма эозинофилов у мужчин и женщин не имеет существенных отличий, но при этом большую роль играет возраст пациента. У детей от рождения и до года показатели составляют от 1 до 6 %, к двум годам верхняя граница немного увеличивается (до 7 %), а затем к 18 годам снижается до 5 %, как у взрослых.

Количество эозинофилов – величина непостоянная, под воздействием разных факторов она может меняться в течение дня. На эти показатели оказывает влияние работа надпочечников (особенно во время сна).

В связи с этим сдавать анализ крови на эозинофилы рациональнее всего по утрам, иначе показатели не будут объективными.

Если же расшифровка анализа показывает увеличенное число эозинофилов, то нужно искать причину этой патологии.

Среди ее возможных вариантов выделяют:

  • аллергию;
  • специфическую реакцию на лекарство;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом, имеющие хронический характер;
  • патологии кожи (экземы, дерматиты и др.);
  • нехватку магния в организме;
  • заражение паразитами;
  • онкологические заболевания;
  • порок сердца (врожденный);
  • цирроз печени.

Если общий анализ крови на эозинофилы показал высокие цифры во время инфекционного заболевания, это положительный признак. Когда организм борется с инфекцией, эозинофилы также немного повышаются, но это признак того, что болезнь отступает.

Что значат низкие показатели?

Бывает, что анализы показывают пониженные эозинофилы.

Это первый признак истощения организма вследствие различных причин:

  • стрессов;
  • травм;
  • патологии работы костного мозга;
  • ожогов;
  • попадания инфекции (начальная стадия заболевания);
  • заражения крови.

Когда больной принимает противоопухолевые лекарства, это создает проблему для костного мозга. Он не может образовывать лейкоциты, поэтому концентрация эозинофилов снижается. Это происходит и тогда, когда организм испытывает физические нагрузки.

В послеоперационный период исследование на эозинофилы также показывает их низкий уровень. Однако один лишь этот показатель не может помочь точно определить конкретную болезнь, поэтому в этом случае необходимо полное обследование.

Если необходимо наблюдение за воспалительными процессами в организме, врач назначает анализ на эозинофильный катионный белок. Это белковый протеин, который очень важен для оценки состояния организма при наличии заболеваний, в основе которых лежит воспаление. Он показывает, насколько активны эозинофилы во время воспалительной реакции.

Исследование крови на эозинофилы является важной составляющей при диагностике серьезных заболеваний

Вариабельность лейкоцитарной формулы

Лейкоцитарная
формула зависит от вида животного,
возраста, пола, конституции; у животных
одного вида могут быть различия в
зависимости породы, характера кормления
и других факторов.

Методы
определения лейкоцитарной формулы:

1)
микроскопия мазка крови с подсчетом
лейкоцитарной формулы на 100 клеток;

2)
проточная цитометрия с лазерной детекцией
(автоматический гематологический
анализатор) — автоматический анализатор
выдает результаты в виде процентного
содержания нейтрофилов, лимфоцитов,
моноцитов, эозинофилов (при наличии
отклонений от нормы выполняется просмотр
мазка крови с дополнительным уточнением
лейкоцитарной формулы и описанием
морфологии клеток)

Преимущества
подсчета лейкоцитарной формулы на
гематологическом анализаторе
:

•высокая
точность (анализ более 2000 клеток; врач
анализирует 100-200 клеток)

•объективность

•высокая
воспроизводимость результатов
исследования вследствие анализа большого
количества клеток, однородности
исследуемого материала, исключения
субъективного фактора

Недостатки
подсчета лейкоцитарной формулы на
гематологическом анализаторе:

• автоматический
счетчик не делит субпопуляцию нейтрофилов
на палочкоядерные и сегментоядерные,
однако при большом количестве молодых
форм нейтрофилов (палочкоядерные, юные,
миелоциты) выдает сообщение «левый
сдвиг», что является обязательным
требованием для подсчета лейкоцитарной
формулы под микроскопом

Цель
исследования лейкоцитарной формулы:

• оценить
состояние иммунитета;

• диагностика
и дифференциальная диагностика лейкозов;

•определить
стадию и тяжесть инфекционного
заболевания;

•диагностика
аллергических реакций и паразитарных
инвазий и оценка их тяжести (количество
эозинофилов);

•дифференциальная
диагностика вирусных и бактериальных
инфекций.

Диагностическое
значение

лейкоцитарной формулы заключается в
том, что она дает представление о тяжести
заболевания и эффективности проводимого
лечения.

Лейкоцитарная
формула имеет возрастные особенности,
поэтому ее сдвиги должны оцениваться
с позиции возрастной нормы (это особенно
важно при обследовании детей). При
определении формулы крови оценивают
соотношение разных типов лейкоцитов и
их морфологию; это исследование дает
более точную информацию об иммунной
системе пациента, чем определение только
количества лейкоцитов

Всего выделяют
5 основных типов лейкоцитов — нейтрофилы,
эозинофилы, базофилы, лимфоциты и
моноциты. При расчете формулы крови
определяют процентное содержание
лейкоцитов каждого типа. Формула крови
отражает относительное количество
каждого типа лейкоцитов в крови. Для
определения абсолютного количества
лейкоцитов каждого типа умножают их
процентное содержание на общее количество
лейкоцитов

При
определении формулы крови оценивают
соотношение разных типов лейкоцитов и
их морфологию; это исследование дает
более точную информацию об иммунной
системе пациента, чем определение только
количества лейкоцитов. Всего выделяют
5 основных типов лейкоцитов — нейтрофилы,
эозинофилы, базофилы, лимфоциты и
моноциты. При расчете формулы крови
определяют процентное содержание
лейкоцитов каждого типа. Формула крови
отражает относительное количество
каждого типа лейкоцитов в крови. Для
определения абсолютного количества
лейкоцитов каждого типа умножают их
процентное содержание на общее количество
лейкоцитов.

Клиническое
значение

В
клинической практике лейкоцитарная
формула имеет большое значение, так как
при любых изменениях в организме
процентное содержание одних видов
клеток белой крови увеличивается или
уменьшается за счёт увеличения или
уменьшения в той или иной степени других.
По данным лейкоцитарной формулы можно
судить о ходе патологического процесса,
появлении осложнений и прогнозировать
исход болезни. Данные лейкоцитарной
формулы необходимо сопоставлять с
клиническим проявлением болезни.

Подсчет количества лейкоцитов и тромбоцитов

Факторы, влияющие на правильность исследования лейкоцитов

—  криоглобулинемия

—   парапротеинемия

—   нормобласты

—   агрегаты тромбоцитов

—   нелизированные эритроциты

—   длительное хранение крови при комнатной температуре

Нормы содержания лейкоцитов в крови

Возраст                                Количество лейкоцитов

—  1 день                           11.6 — 22.0

—  1 неделя                         8.1.- 14.3

—  1 месяц                          7.6 – 12.4

—  1 год                               6.8 —  11.0

—  Взрослые                       4.0 –   9.0

Методы определения количества лейкоцитов в крови.

—  Подсчет количества лейкоцитов в счетной камере

—  Подсчет лейкоцитов в гематологических анализаторах

Определение количества лейкоцитов в счетной камере.

—  Подсчет лейкоцитов под микроскопом проводят после лизирования эритроцитов в 100 больших квадратах счетной сетки и пересчитывают на 1 л крови, исходя из объема квадратов и разведения крови. Подсчет лейкоцитов должен быть произведен в течение 2-4 ч после взятия крови.

—  При наличии в периферической крови ядросодержащих клеток красного ряд, они не лизируются и подсчитываются вместе с лейкоцитами. В этом случае, чтобы определить истинное количество лейкоцитов, из общего числа посчитанных клеток вычитают количество клеток красного ряда.

—  Например: Общее количество лейкоцитов при подсчете в камере (или на анализаторе) -45х109/л . При подсчете лейкоцитарной формулы найдено, что на 100 лейкоцитов присутствует 50 эритробластов (нормобластов).

Рассчитываем истинное количество лейкоцитов   в крови:

                150 клеток                                           —              45 х 109/л

                100 клеток (лейкоциты)              —             X

                               Х =100*45*10/л /150 = 30*10/л

                               Таким образом, истинное число лейкоцитов в  крови составляет 30 х109/л.

Основные источники ошибок при подсчете лейкоцитов в камере:

—  Неправильное соотношение объемов крови и уксусной кислоты, взятых в пробирку.

—  Неправильно подготовленный раствор уксусной кислоты (при концентрации большей, чем  5%, часть лейкоцитов может лизироваться, что приведет к занижению результата).

—  Длительное нахождение пробы при температуре выше 28°С, что может ускорить лизис лейкоцитов в образце и привести к занижению результата.

—  Неправильное заполнение камеры Горяева. Как и при подсчете эритроцитов, камеру необходимо оставлять на 1 минуту для оседания клеток.

—  Недостаточно хорошо отмытая после предыдущего определения камера Горяева. Оставшиеся в камере лейкоциты могут завышать результаты анализа.

Методы подсчета тромбоцитов

—  в счетной камере

—  мазках крови

—  гематологическом анализаторе

 Каждая группа методов имеет преимущества и недостатки.

—  Подсчет тромбоцитов в камере достаточно точен, не требует для расчета количества эритроцитов. С другой стороны этот метод более трудоемкий, поскольку тромбоциты в нативном  виде представлены мелкими и плохо контрастированными элементами. Недостаток метода — подсчет тромбоцитов в ближайшие часы после взятия крови.

—  Определение количества тромбоцитов в мазках крови значительно уступает по своей точности камерному методу или автоматическим счетчикам. Ошибки при подсчете в мазках крови могут быть обусловлены плохим качеством мазка и связанным с этим неравномерным распределением тромбоцитов, неточным определением количества эритроцитов крови. Существенное  неудобство метода — необходимость одновременного подсчета тромбоцитов и эритроцитов в крови. Преимущество его — возможность исследования тромбоцитов в любое время, независимо от момента взятия крови.

—  Метод определения тромбоцитов с помощью гематологического анализатора позволяет достаточно точно определить количество тромбоцитов, их средний объем и распределение по объему.

Лейкоциты ниже нормы

Снижение количества лейкоцитов называется лейкопения. Лейкоциты отвечают в первую очередь за защиту организма от инфекции. Если количество белых клеток крови снижается, то и защита теряется. Человеческий организм начинает подхватывать разные инфекции. Низкий уровень лейкоцитов – признак того, что у человека снижена иммунная активность.

Причины понижения

Кратковременное и бессимптомное снижения уровня лейкоцитов бывает даже у здорового человека, если он накануне испытал сильное психоэмоциональное напряжение, стресс или принимал препараты, подавляющие синтез белых форменных элементов (иммунодепрессанты).

Но лейкопения чаще всего указывает на проблемы в кроветворной системе. Среди болезней (состояний), при которых определяется понижение белых кровяных клеток, выделяют:

  • Инфекционные заболевания
  • Нарушения функций костного мозга
  • Хронические болезни или состояния с затяжным течением
  • Рак
  • Волчанка
  • ВИЧ и СПИД
  • Химиотерапия

Не стоит забывать, что лейкопения – это не диагноз, а симптом определенного патологического состояния.

Что показывает лейкоцитарная формула крови?

В лейкоцитарной формуле отражено процентное соотношение пяти основных разновидностей лейкоцитов

Лейкоцитарная формула крови — это соотношение различных видов лейкоцитов, обычно выраженное в процентах. Исследование проводится в рамках общего анализа крови.

Лейкоцитами называют белые кровяные клетки, которые представляют систему иммунитета организма. Их главными функциями являются:

  • защита от микроорганизмов, способных вызывать проблемы со здоровьем;
  • участие в процессах, возникающих в организме при воздействии различных патогенных факторов и вызывающих нарушения нормальной жизнедеятельности (различные заболевания, воздействие вредных веществ, стрессы).

Выделяют следующие виды лейкоцитов:

  1. Эозинофилы. Проявляются при аллергических, паразитарных, инфекционных, аутоиммунных и онкологических заболеваниях.
  2. Нейтрофилы. Защищают от инфекций, способны разрушать вирусы и бактерии. Классифицируются на:
    • миелоциты (зарождающиеся) и метамиелоциты (юные — происходят от миелоцитов) — отсутствуют в крови здорового человека, образуются только в крайних случаях, при наиболее тяжёлых заболеваниях;
    • палочкодерные (молодые) — их количество увеличивается при бактериальных заболеваниях, если сегментоядерные нейтрофилы не справляются с инфекцией;
    • сегментоядерные (зрелые) — представлены в самом большом количестве, обеспечивают иммунную защиту организма в здоровом состоянии.
  3. Лимфоциты. Являются своеобразными чистильщиками: способны обнаруживать, распознавать и разрушать антигены, а также принимают участие в синтезе антител (соединений, способных стимулировать лимфоидные клетки, формируя и регулируя иммунный ответ организма), обеспечивают иммунную память.
  4. Моноциты. Их основная задача поглощать и переваривать погибшие (отмирающие или остатки разрушенных) клетки, бактерии и другие инородные частицы.
  5. Базофилы. Функции этих клеток полностью не изучены. Известно, что они принимают участие в аллергических реакциях, в процессах свёртываемости крови, активизируются при воспалениях.

Плазматические клетки (плазмоциты) участвуют в образовании антител и в норме присутствуют в очень низком количестве только в крови детей, у взрослых — отсутствуют и могут появиться только в случае патологий.

Исследование качественных и количественных характеристик лейкоцитов способно помочь при постановке диагноза, так как при любых изменениях в организме процентное содержание одних видов клеток крови увеличивается или уменьшается за счёт увеличения или уменьшения в той или иной степени других.

Врач назначает данный анализ для того, чтобы:

  • получить представление о тяжести состояния больного, судить о ходе заболевания или патологического процесса, узнать о наличии осложнений;
  • установить причину заболевания;
  • оценить эффективность назначенного лечения;
  • спрогнозировать исход заболевания;
  • в некоторых случаях — оценить клинический диагноз.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации