Андрей Смирнов
Время чтения: ~11 мин.
Просмотров: 1

Мазок на коронавирус

Анализ на определение антител к ковид

Тест на антитела к коронавирусу доступен к проведению в частных лабораториях. Интерпретировать его может только врач, тест не дает стопроцентно достоверной информации. Сейчас используют только зарубежные тест-системы, которые имеются не во всех даже частных лабораториях.

Как проводят анализ на антитела к коронавирусу

Анализ на антитела к Covid-19 делается двумя способами:

  • экспресс-тест, который позволяет получить ответ в течение 2-3 часов;
  • стандартный ИФА, который делается в течение 24-48 часов.

Оба способа имеют чувствительность около 85%. Может быть получено три результата.

  • Отрицательный — говорит о том, что человек здоров и не болел Covid-19. Но это не всегда стопроцентный результат. Антитела класса М появляются через 5 дней после заражения. Если человек заразился, но еще не прошло 5 дней, анализ будет отрицательным. Для ранней диагностики применяют ПЦР, который будет положительным уже через несколько часов после заражения.
  • Выявлены антитела класса М. Это ранние антитела, которые появляются через 5 дней. Их обнаружение говорит об острой стадии инфекции. Человек при этом может иметь симптомы заболевания, а может быть клинически здоровым. Во втором случае он является бессимптомным носителем. IgM сохраняются до 2 месяцев, поэтому человек уже может быть излечен от инфекции, но тест будет положительным.
  • Выявлены антитела класса G. Это показатель перенесенной инфекции. IgG образуются через 2 недели после заражения и сохраняются надолго. Пока точно неизвестно, сколько могут сохраняться IgG, предположительно это 1,5-2 года.

Так как результаты анализа на антитела к ковид можно интерпретировать по-разному, его не применяют для выявления Covid-19.

Мазок из ротоглотки

Подготовка

Мазок из зева требует более серьёзных ограничений при подготовке в силу своей специфики:

  • за сутки до забора биоматериала следует отказаться от приёма спиртных напитков;
  • за два часа необходимо прополоскать рот и горло тёплой кипячёной водой и впоследствии воздержаться от приёма пищи;
  • запрещается использовать спреи и таблетки для горла;
  • нельзя курить, в том числе кальян.

Техника выполнения

Забор биоматериала производится специальным стерильным зондом, который вводится в глотку. После этого производится его исследование в лаборатории методом ПЦР.

Срок готовности результата

Анализ отделяемого слизистой оболочки ротоглотки выполняется в течение двух суток и имеет стоимость в районе 1 000 рублей. Срочное выполнение исследования занимает несколько часов и значительно отличается в цене.

Погрешность

Этот анализ не является высокоточным, и его результаты требуют подтверждения выполнением исследования крови на выявление антител к SARS-CoV-2.

Где сдавать

В таблице представлены сетевые коммерческие центры и диагностические лаборатории, осуществляющие забор мазков методом ПЦР.

Цена в офисе, рубЦена на дому, руб,Сроки
Ситилаб22903 рабочих дня
Labquest339540001 календарный день, срок готовности исчисляется с момента доставки биоматериала в лабораторию
T-Spot ТВ2395 539553951 день
Семейный доктор, Москва25004350 в границах МКАД, 5350 – за границами4 дня
Чайка40001-2 дня

Полный перечень российский клиник, имеющих разрешение осуществлять диагностику Covid-19, есть на сайте Роспотребнадзора.

Совет, где лучше сдать тест

Сдать анализ на коронавирусную инфекцию можно не только в частном лечебно-диагностическом учреждении, но и в районной поликлинике. Однако при наличии симптомов ОРЗ и простуды обращаться следует только в поликлинику. Коммерческие центры не делают тесты тем, кто имеет признаки болезни, чтобы уменьшить риск распространения Sars-CoV-2.

В основном для ПЦР-анализа берут мазок из носа и зева, но биологическим материалом могут быть и другие жидкости. Это промывные воды бронхов, полученные посредством бронхоальвеолярного лаважа, трахеальный аспират, мокрота, легочная ткань, цельная кровь и сыворотка, моча

При появлении признаков ОРВИ необходимо обязательно позвонить в поликлинику и вызвать врача на дом. Специалист оценит состояние пациента и при необходимости назначит анализы.

Нужно ли сдавать кровь натощак?

Я перенес тяжелое воспаление почек, приходилось сдавать много анализов. Иногда предупреждали о том, что кровь надо сдавать натощак, а иногда ничего не говорили. Как же правильно?Олег. Москва .

Сергей ГАРУСОВ, врач-инфекционист, консультант :

— К разным анализам требования различны. Общеклинический анализ — это формула крови, показывает количественное содержание различных кровяных клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и т. д.). Для него берется венозная или капиллярная кровь, то есть из вены или из пальца. Общий анализ можно сдавать не натощак.

Биохимический анализ показывает наличие в крови различных веществ ( сахара , белка и т. д.). Для биохимии кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь, если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет пол пациента и физиологическое состояние. Например, у женщин во время критических дней увеличивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов — показатель, отвечающий за наличие в организме инфекции и воспалительных процессов) и уменьшается количество тромбоцитов.

Гемоглобин (Hb) — один из самых важных показателей клинического анализа крови. Это пигмент крови, содержится в эритроцитах ( красных кровяных тельцах), основная его функция — перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма. Нормальные значения для мужчин — 130 — 160 г/л, женщин — 120 — 140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т. д.

Повышаться может при обезвоживании организма, заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

У ребенка аллергия на холод.

У сына (4,5 года) диагноз — «бронхиальная астма легкой формы». У нас часто приступ кашля начинается на холодном воздухе. Такой вопрос: сколько времени можно проводить на улице зимой?Алла Белая.

Юрий СМОЛКИН, детский аллерголог-иммунолог, профессор:

— На холоде гулять не очень хорошо, потому что у ребенка повышается неспецифическая чувствительность к раздражению дыхательных путей. Бронхи реагируют на холодный воздух, происходит спазм, который вызывает приступ кашля или удушья. Но особенно вреден для астматиков резкий перепад температур. Старайтесь, чтобы ребенок перед прогулкой не стоял подолгу в квартире одетым. На улицу выходите постепенно: вышли из квартиры, постойте немного в подъезде. На улице пусть сразу ребенок не начинает бегать, а сначала походит спокойно. Следите, чтобы он ртом воздух не хватал, а дышал размеренно, через нос.

Как и когда пациенты узнают о результатах?

В среднем на получение ответа при исследовании по методу ПЦР отводится от нескольких часов до двух дней. При любом результате пациента извещает медицинское учреждение, направившее его на анализ.

В случае положительного ответа принимается решение о помещении его на домашний карантин или на лечение в стационар в зависимости от тяжести протекания заболевания. Обязательно устанавливается круг лиц, с кем в ближайшее время заболевший контактировал. У них производится забор материала для проведения теста на коронавирус.

В случае отрицательного результата рекомендуется повторить тест через 4 дня от первого забора материала на анализ. Не исключается вероятность, что заражение произошло, но диагностика проведена слишком рано.

Российские тест-системы по методу ПЦР

Отечественные лаборатории активно включились в процесс разработки тестов на определение коронавирусной инфекции.

Название тестаОсобенностиВремя результатаПланируемое количество к выпуску
ВекторНабор не включает в себя реагенты для проведения исследования. Материал доставляется в лабораторию, где производят анализ. Эксперты отмечают невысокую чувствительность тестов.До двух днейУже выпущено 2 млн.
НПФ ЛитехТесты на выявление Covid-19 по методу ПЦР.До двух дней10000 тестов в сутки, с возможностью расширения до 50 тысяч
Поливир SARS-CoV-2Предлагается два варианта тестов: Base – с комплектом реагентов для проведения анализа; Express – с дополнительными реагентами, позволяющими ускорить процесс определения результата.До 3 часов. Экспресс-метод до двух часов.Планируется выпускать в неделю 100-200 тест-систем.
Изотерм SARS-CoV-2 РНК-скринПрименяется метод петлевой изотермальной амплификации. Этот метод может выявлять наличие вируса к любой биологической жидкости, взятой у пациента, имеет меньшую вероятность ошибок и сокращает время получения результата.В пределах 1 часаПланируется выпуск в неделю до 500 тысяч тестов.
СмартлайфкеаПрименяется метод петлевой изотермальной амплификации. Отмечается высокая точность тестов.До 30 минутПланируется еженедельный выпуск примерно 2,5 млн. тестов, а также до 1 млн. портативных лабораторий
Экспресс-тесты Медико-биологического союзаВысокая чувствительность к выявлению Covid-19До 40 минутНе уточняется
Тесты ДНК-ТехнологияПозволяет определить в пробирке с материалом, взятым у пациента, до 10 копий коронавирусаНе уточняетсяВ неделю до 400 тыс.тестов. Возможно расширение мощностей до 1 млн. тестов в неделю
Тесты DRD BiotechИспользуется метод распознавания наличия антител в биологическом материале пациента. Используется в дополнение к ПЦР-диагностикеМоментально по капле крови человека. Можно использовать даже домаВ стадии разработки

Узнать подробнее, где сдать тест на коронавирус и антитела к нему, а также о его стоимости, можете ознакомиться на этой странице.

Помогите сайт сделать лучше, добавьте клинику или лабораторию, где можно сдать тест на коронавирус!

Добавить

«Чтобы пробиться к тестам, проще задать вопрос Путину»

Наконец, приходит довольно много обвинений в том, что медики просто не хотят брать анализы и даже давать на них направления. Одну из таких историй рассказывает москвичка Юлия, чьи слова приводит ресурс BFM.RU. Девушка говорит, что у ее мужа обнаружили коронавирус, но вот у нее, как у контактировавшей с зараженным, брать анализы фактически отказались:

«Единственное, вчера мне позвонил председатель местного ТСЖ (товарищества собственников жилья), сказал, что пришло предписание от санэпидемстанции обработать коридор около нашей квартиры. Пришли люди в защитных костюмах, обработали и оставили мне средство для дезинфекции уже дома.

Пока это все действия, которые были предприняты в связи с тем, что у моего мужа положительный тест. Со мной никто не связывался из поликлиники. Когда я им позвонила, они сказали, что кто-то обязательно приедет, возьмет анализ, но никто не приехал. Единственное, был звонок из поликлиники, спросили, нет ли у меня ухудшения состояния. Я сказала, что чувствую себя нормально, но хотелось бы сдать тест. Они сказали: «Да-да, мы все помним, мы куда-то передали эту информацию». Но куда, зачем и что ждать — никакой ясности нет».

В народе даже стали популярными настроения, что врачи не слишком хотят тратить силы на простых людей. Об этом можно прочитать в материале Anews «Мы обычные холопы». Почему на коронавирус тестируют ВИПов, но не вас.

Однако, как выясняется, от подобного отношения страдают и знаменитости. Журналист и телеведущий Максим Шевченко рассказал в эфире радио «Эхо Москвы»:

«10 дней у меня температура 38-39. Я за эти дни все понял про здравоохранение в России. Чтобы пробиться к тестам, проще задать вопрос Путину.

Как только я заболел, то позвонил по указанному телефону, и меня стали отговаривать от сдачи теста, говоря, что у меня ОРВИ. На следующий день пришел участковый врач, и сказал что это скорее ОРЗ. Но на пятый день температура не спадала, и после сдачи теста на коронавирус никто ничего не сообщил о результатах моих анализов».

Максим Шевченко. Фото — Википедия

По словам Шевченко, его положили в больницу только после того, как он платно сдал анализы в частной клинике: «Мне сказали, что двусторонняя пневмония. Если бы я сам не проявил эти усилия, то эта вся хваленая «операция по защите отечества» от пандемии, меня бы привела в могилу. Это все показуха!»

Также Шевченко добавил, что врачи в больнице не знают, где результаты его теста на коронавирус.

К сожалению, официальные лица не комментируют претензии и сомнения по поводу системы тестирования на коронавирус. Неясно также, являются ли эксцессы со взятием и обработкой анализов примером обычного русского разгильдяйства или выполнением некоей разнарядки по занижению статистики о реальных объемах заражения.

Остается надеяться, что ситуация улучшится после принятого правительством решения «существенно расширить круг лабораторий, которые проводят такие исследования», предоставив это право всем желающим, у кого будет нужная техническая база. Тогда врачи станут отвечать конкретно перед пациентами, нагрузка на них снизится, да и распространить возможные разнарядки между таким количеством независимых центров будет сложнее.

Единственный вопрос — соответствует ли надежность тестов заявленным госорганами 94% и выше? Увы, он повисает в воздухе.

Что такое коронавирус Covid-19

Коронавирусы — давно известные
возбудители инфекционных заболеваний. Они составляют целое семейство, способны
инфицировать людей и животных. Вирусы постоянно циркулируют среди людей и
являются причиной ежегодных ОРВИ, протекающих в легкой форме.

Впервые коронавирус стал вызывать
тяжелые заболевания в 2002 году, когда в странах Азии возникла вспышка
атипичной пневмонии. Вирус получил название SARS-Cov, c 2004 года случаев
болезни от него не было. В 2012 году коронавирус снова мутировал и стал
причиной ближневосточного респираторного синдрома.

В декабре 2019 года в Китае возникла
вспышка, вызванная коронавирусом, который сначала назвали 2019-nСov, а затем
ВОЗ присвоила ему окончательное название CoVid-2019. По характеристикам вирус
не отличается от других представителей своего семейства. Вспышка началась в
городе Ухань, ее связывают с рынком животных и домашней птицы.

Коронавирусная инфекция начинается как острое респираторное заболевание (ОРЗ), у некоторых заболевших она принимает тяжелое течение с поражением легких, развитием пневмонии и дыхательной недостаточности. Причиной летального исхода становится отек легких. Наиболее опасна инфекция для пожилых и людей с хроническими заболеваниями сердца и легких.

Инфекция распространяется преимущественно в странах Азии. В Европе на данный момент распространен в Италии. В Америке возникают завозные случаи. Появился коронавирус и в России. Сначала это были граждане Китая, затем граждане России с лайнера Diamond Princess.

Кому следует пройти обследование

Обследование на коронавирусную инфекцию COVID‑19 при помощи тестирования нужно для таких групп населения:

  • с симптомами ОРВИ (температура, боль в горле, кашель, заложенность носа, головная боль, общая слабость);
  • вернувшимся из заграничных поездок, командировок;
  • контактировавшим с зараженными дома или на работе, прибывшими из очагов пандемии (Китай, Иран, Южная Корея, США, Западная Европа, Украина, Белоруссия);
  • с диагнозом пневмония;
  • при сомнительных признаках респираторного заболевания (например, есть только сильная слабость) в возрасте от 60 лет и сопутствующими болезнями сердца, легких, диабетом, при онкологии;
  • медработникам или контактирующим с зараженными в местах изоляции;
  • находящимся в закрытых коллективах (например, дом-интернат, курсанты).

Участковым врачом или прибывшим на вызов скорой помощи могут быть определены и индивидуальные показания для обследования.

Тесты на коронавирус направлены на поиск вирусной РНК, а также антител в крови. Если их назначается врач, то они проводятся бесплатно, при самостоятельном обращении в клиники или вызове на дом сотрудника частной лаборатории необходима оплата. При положительном результате потребуется изоляция, а при наличии симптомов – лечение инфекции. 

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации