Барбитуриаты в моче

Содержание

1 Похожие и рекомендуемые вопросы
2 Похожие и рекомендуемые вопросы
3 Симптомы отравления барбитуратами
4 Как вывести из организма быстрее?
5 Нашли в моче барбитураты – какие это лекарства?
6 Категории
7 Наркотик в крови – сколько будут держаться различные виды наркотических средств?
8 Отравление и передозировка
9 Как избежать лишения прав за барбитураты?
10 Категории
11 Нормативные моменты
12 Чем грозят
13 Бутират. Документальный фильм
14 Как избежать лишения прав за барбитураты?
15 Выведение из организма

Симптомы отравления барбитуратами

Признаки наркотической интоксикации проявляются по-разному. Клиническая картина зависит от того, какой именно препарат принимал человек.

Отравление барбитуратами короткого действия вызывает затруднение дыхания, состояние быстро нормализуется при своевременной проведенной вентиляции легких.

К симптомам отравления барбитуратами относятся проблемы: с дыханием, сердцем и потеря сознания

Различают 4 стадии химической интоксикации:

засыпание;
поверхностная кома;
глубокая кома;
посткоматозное состояние.

Сначала человек становится сонливым, вялым, у него ухудшается реакция на внешние раздражители.

Позже больной теряет сознание, наблюдается угнетение дыхания, тахикардия, ослабление глотательного и кашлевого рефлекса, падает артериальное давление, повышается температура тела до 40˚.

При глубокой коме двигательные рефлексы полностью отсутствуют, нарушается работа жизненно важных систем и органов.

Развивается сердечно-сосудистая, почечная недостаточность. При передозировке барбитуратами может наступить коллапс, летальный исход.

В посткоматозном состоянии постепенно восстанавливается функционирование организма, человек приходит в сознание.

На протяжении первых суток сохраняется нестабильное психоэмоциональное состояние (раздражительность или плаксивость), бессонница. Нередко трофические нарушения и психические расстройства сохраняются пожизненно.

Сроки выведения барбитуратов из организма

В среднем запрещенные препараты выводятся из организма в течение 79 часов. Метаболизм происходит в печени, выводятся продукты распада почками.

Кровь очищается через 1–2 суток, в волосах и ногтевых пластинах токсические элементы сохраняются до 3 месяцев.

Время вывода барбитуратов из организма зависит от длительности употребления и состояния здоровья

Сколько держится барбитурат в моче после однократного приема? В урине следы химического вещества остаются дольше всего и могут определяться через 2–4 дня после разового употребления. При системном приеме наркотических средств токсические метаболиты в моче выявляют на протяжении 1–3 недель.

Что влияет на длительность очищения крови и мочи?

Сколько выводятся барбитураты из организма, зависит от состояния почек. При повышенной кислотности мочи концентрация химического вещества в крови понижается быстрее, а при низком pH, хронических заболеваниях мочевыделительных органов экскреция метаболитов происходит дольше.

Факторы, влияющие на скорость выведения барбитуратов:

длительность приема препаратов;
дозировка;
масса тела;
возраст человека;
скорость метаболизма;
наличие сопутствующих системных заболеваний.

У пожилых людей происходит естественное замедление обменных процессов, поэтому выведение барбитуратов происходит медленнее.

Задерживается метаболизм у наркозависимых, пациентов с избыточной массой тела, так как химические препараты накапливаются в жировых тканях.

Способы быстрого выведения барбитуратов

Как быстро вывести барбитураты из организма в домашних условиях? Чтобы ускорить очищение крови и мочи, необходимо отказаться от употребления наркотических средств.

Отказ от наркотиков и здоровое питание помогут организму справиться с зависимостью

Рекомендуется придерживаться щадящего режима питания. Из рациона исключают жирные, жареные блюда, алкоголь, острые специи.

Полезно кушать легкие, овощные супы, кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты. Следует пить больше жидкости, морковные, свекольные соки, отвары шиповника, зеленый чай.

К методам детоксикации относится посещение бани, сауны. Эти процедуры способствуют усиленному потоотделению, выведению токсинов через расширенные поры кожи.

Ускоряют метаболизм интенсивные занятия спортом. Для быстрого выведения наркотиков необходимо совершать пробежки, больше находиться на свежем воздухе, заниматься на кардиотренажерах.

Медикаментозная детоксикация

Наиболее эффективный способ, как вывести барбитураты из мочи и крови, снять симптомы отравления – это медикаментозная детоксикация организма.

Как вывести из организма быстрее?

Волшебной пилюли, которая просто нейтрализует действие барбитуратов и фенобарбитала в частности в домашних бытовых условиях, просто не существует.

Но фактически эти вещества можно вывести быстрее, если ускорить процесс метаболизма. На это естественным образом влияют такие способы:

пить много воды и при этом употреблять в пищу достаточно пищи,
кушать больше молочных продуктов,
аэробные виды спорта (бег и любые другие, ускоряющие кровообращение).

Есть и народные способы избавиться от барбитуратов. В их числе череда, полевой хвощ и тысячелистник. Опять же, они не уберут вмиг барбитураты из организма, а только ускорят его выведение (в виде отваров и других способов употребления).

Что нейтрализует эти вещества?

Между тем, в медицинских учреждениях есть способ вывести максимально быстро барбитураты и даже высокую дозу самого фенобарбитала. Это делается с помощью клинического очищения крови человека с помощью плазмофереза или гемодиализа. Эти процедуры проводятся только в лечебном учреждении, так как относятся к категории сложных, требующих наблюдения доктора и специальных аппаратов.

Также ускоряет процесс вывода капельница, физрастворы и слабительный препарат Тиосульфат.

Нашли в моче барбитураты – какие это лекарства?

Откуда же берутся эти вещества в крови или моче и какова причина их выявления? Какие лекарства показывают барбитураты в организме водителя?

Скажем сразу, что в 99% случаев выявления наркотического опьянения, которое ведёт к лишению водительских прав – это выпитый на днях перед медицинским освидетельствованием Корвалол. Именно после него в моче находят главного врага водителя – фенобарбитал, которого содержится в этом препарате чуть менее 2%. Но этого достаточно, чтобы даже одна небольшая доза Корвалола в течение 2-5 дней показывала на анализе содержание барбитуратов выше допустимой нормы.

Если вы точно уверены, что Корвалол в последние дни не употребляли, то к наиболее распространённым лекарствам относятся также:

есть такой препарат под одноимённым названием «Фенобарбитал» – это чистое вещество в максимальной дозировке, его анализы на освидетельствовании определят со 100-процентной вероятностью,
Валокордин,
Теофедрин (барбитураты содержатся в том числе в препарате с приставкой Нео),
Андипал,
Пенталгин-Н,
Лавокордин,
Корвалдин,
Беллатаминал (Эрготамин),
Валордин,
Пливалгин,
Тетралгин,
Седал-М.

Есть ещё большой ряд таких препаратов, показывающих барбитураты. Просто вспомните, что вы принимали в виде таблеток, растворов или в любой другой форме из лекарств в последние дни и даже недели.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Наркотик в крови – сколько будут держаться различные виды наркотических средств?

Период полувыведения препарата из плазмы у взрослых равен 53-118 часам (в среднем, 79 часам). Исходя из представленных данных, можно сделать вывод о том, что полностью средство покинет организм примерно через 5-8 суток.

Определить наличие в крови наркотических средств при помощи анализа можно в течение 2-3 дней с момента их употребления. Скорость выведения веществ может зависеть от большого количества факторов – начиная от частоты и размеров дозы, и заканчивая общим состоянием организма и возрастом.

В зависимости от типа наркотических веществ, продолжительность их нахождения в кровеносной системе может быть следующей:

Наркотики Каннабис, к числу которых относится гашиш и марихуана. При однократном употреблении они выводятся уже через 2 дня, а при систематическом приеме – до недели.
Мефедрон (соль) будет находиться в крови после однократного использования от 3 до 4 дней, а систематическое злоупотребление им задержит наркотик в организме на месяц.
Однократная доза спайса будет выводиться от 8 до 12 часов, а следы систематического его употребления пропадут через сутки.
Такой наркотик как кокаин держится в крови 1-2 дня, но при длительном его использовании для полного выведения потребуется около 2 недель.
Одноразовая доза героина будет держаться в крови 2 дня, а при более длительной зависимости от наркотика – до 8 дней.
Нахождение метадона в крови составляет 2 дня, но при длительном его употреблении сроки продлеваются до одной недели.
Амфетамин способен выявляться в крови на протяжении 12 часов. Если речь идет о злоупотреблении этим наркотическим средством, то сроки продлеваются до 10-12 дней.
Различные барбитураты (снотворные, успокоительные средства) могут находиться в крови при условии одноразового принятия от 1 до 4 дней. При длительном использовании подобных веществ, распознать его наличие в крови можно на протяжении 1-2 недель.
Экстази (МДМА) в крови удерживается от 1 до 2 дней при одноразовом приеме, и до 3-х дней при систематическом употреблении.
ЛСД выводится дольше – 2-4 дня. Если наркотическое средство употребляется постоянно, то оно будет выводиться из организма в течение 5 дней.
Аптечные препараты с обезболивающим эффектом, в составе которых есть кодеин, держаться в крови на протяжении 12 часов при разовой дозе, при систематическом использовании – от 2 до 3 дней.

Несмотря на различные сроки выведения из кровеносной системы, существуют общие способы ускорить этот процесс. В любом случае, тест на наркотики, проводимый в специализированных лабораториях позволит выявить даже незначительные остатки наркотиков. Для этого существуют следующие способы:

Анализ ХТИ (химико-токсикологическое исследование) – оно покажет наличие наркотических средств в организме на протяжении 3-х суток после их употребления.
Тест квартальный, который дает результат, даже если наркотики были приняты 1-4 месяца назад.

Какой бы вариант анализа ни был сделан, его результат будет получен от 2 до 10 дней.

Отравление и передозировка

Чаще всего отравление барбитуратами происходит по причине передозировки этими лекарствами. Это возможно в таких случаях:

намеренный прием сразу большой дозы (попытка самоубийства);
из-за самовольного увеличения дозы или срока приема для большего терапевтического эффекта (когда больному кажется, что препарат помогает ему недостаточно);
ради достижения наркотического кайфа (в 80% случаев это приводит к летальному исходу).

В редких случаях интоксикация может произойти из-за приема просроченных или неправильно хранившихся препаратов.

Также отравление возможно не только сильными препаратами барбитуровой группы, продающимися строго по рецепту. Выводить барбитураты часто приходится и после приема Корвалола, Андипала, Седальгина-нео или Валокордина. Эти препараты продаются свободно, но содержат в своем составе Фенобарбитал.

снижается сосудистый тонус;
ухудшается сократительная способность миокарда;
падает венозное и артериальное давление.

В результате нарушений сердечной деятельности развиваются следующие симптомы: наступает гипоксия, снижается температура тела, уменьшается количество выводимой мочи до критического уровня.

Передозировка и отравление барбитуратами всегда влекут за собой серьезные последствия в виде психических расстройств, отека легких или головного мозга. Если отравившийся длительное время вынужден оставаться неподвижным после отравления без должного ухода — это грозит появлением пролежней.

Отравление разделяют по стадиям: засыпание, поверхностная и глубокая кома. Последняя часто становится причиной смерти отравившегося.

Как избежать лишения прав за барбитураты?

Итак, для того, чтобы понимать, как не лишиться права управления автомобилями, если у вас нашли фенобарбитал или другие барбитураты, нужно понимать, как оно должно проводиться законно. Потому что любые доказательства, полученные незаконным путём, не могут быть приняты как таковые (часть 3 статьи 26.2 КоАП). А сомнения при отсутствии доказательств трактуются в пользу лица, привлекаемого к ответственности (часть 4 статьи 1.5).

В целом же, установление законности и подвержение такой законности можно разделить на 3 важных вопроса:

установлено или не установлено состояние наркотического опьянения от барбитуратов,
насколько законно было направление на медицинское освидетельствование,
насколько законно было проведены сами анализы?

Давайте рассмотрим каждый из них!

Если нашли барбитураты

Это ещё ничего не значит.

Первое, что нужно понимать – это то, что для лишения водительских прав нужно не просто найти запрещённые наркотические средства, а установить опьянение. Второе – просто найденные барбитураты не являются противозаконными, к опьянению ведёт предельная их концентрация, установленная на 2020 год законодательством.

Таким образом, в заключении медицинских анализов должна быть не просто указана концентрация барбитуратов, даже если их нашли в моче, а чётко должно быть прописано: «установлено состояние опьянения». Так вот, согласно Правил освидетельствования, такое состояние может быть установлено при наличии не менее 3 клинических признаков опьянения, а не только содержания запрещённых барбитуратов. Все эти признаки также законодательно закреплены.

Второе – это концентрация наркотиков. До 2020 года медикам достаточно было просто найти барбитураты и установить признаки опьянения, чтобы водитель лишился прав. В 2020 году для этого есть предельная концентрация. Что значит, что их нашли? На сегодня ровным счётом ничего.

В целом, процедура химико-токискологического исследования (ХТИ) делится на 2 этапа:

предварительный тест,
подтверждающие анализы.

Для предварительного анализа пороговое значение установлено 50 нг/мл мочи. Для подтверждающего свои цифры, и они больше. То есть если при первом исследовании найдены барбитураты в количестве не менее 50 нг/мл, то вас всё ещё не могут по закону лишить прав. Пробу вашей мочи отправляют на подтверждающий тест на наркотики.

И вот в подтверждающем должна быть также концентрация не менее указанных пороговых значений. И для барбитуратов она приведена в нижеследующей таблице. Пороговая концентрация барбитуратов при медицинском освидетельствовании в 2020 году

Наркотик	Концентрация
Любые барбитураты на предварительном тесте	50 нг/мл
Подтверждающие анализы
Фенобарбитал	1000 нг/мл (1 мг/мл)
Барбамил	100 нг/мл мочи
Этаминал натрия	100 нг/мл
Любые другие виды барбитуратов	100 нг/мл

Если, к примеру, у вас нашли фенобарбитал в моче, то для возможности лишения прав его концентрация должна быть не меньше 1 мг/мл мочи. Если меньше, то врач обязан указать в заключении «состояние опьянения не установлено». А если концентрация барбитуратов даже и выше, то клинические признаки отсутствуют, то также наркотическое опьянение отсутствует.

Нормативные моменты

Анонимность соблюдается не всегда. Поводом для тестирования на наркотики при выполнении сложной работы или вождения автотранспорта может стать выявление следующих признаков:

расстройство речи;
тремор рук;
изменения зрачков (расширены или сужены);
нарушение координации;
неестественный цвет кожи;
неадекватное поведение.

Наркотические средства по-разному влияют на человека, поэтому при подозрении на опьянение запрещенными веществами необходима проверка. В направлении сотрудник полиции или другое юридическое лицо указывает признаки, послужившие поводом для тестирования.

Срок действия наркотических примесей в моче варьируется от 2 дней до месяца. Принудительную проверку имеют право назначить в таких случаях:

подозрение на опьянение наркологической продукцией;
определение, находился ли человек в момент совершения преступления под действием запрещенных препаратов.

Анонимность при прохождении анализа на наркозависимость гарантируется, если человек решил лечиться, и при этом не занят трудом, требующим большой концентрации внимания. Анонимное лечение проводят в частных клиниках. В муниципальных учреждениях требуют документ, подтверждающий личность, но сведения о болезни человека не разглашаются.

Чем грозят

Чем грозит человеку обнаружение Фенобарбитала и других барбитуратов в моче? Всё зависит от обстоятельств обнаружения препарата.

В случае если тест-анализ проводили водителю, совершившему наезд или дорожно-транспортное происшествие (ДТП), а результат был положительным, то минимальное наказание — это лишение водительских прав. Если же имеются пострадавшие или погибшие, то положительный тест является отягощающим обстоятельством. Водитель становится виновным в езде в состоянии наркотического опьянения.

Лекарственные средства на основе барбитуратов, употребляемые в небольших дозах, никогда не превысят пороговые значения в анализе мочи. Поэтому если при проведении тест-анализа проба дала положительный результат, то необходимо требовать повторное исследование с целью обнаружения количества запрещённого вещества. В таком случае проводят химико-токсикологическое или судебно-химическое исследование, по результатам которого и будет приниматься решение.

Приём препаратов без назначения врача и в хаотичном порядке приводит к нежелательным последствиям и осложнениям. А иногда и к судебным разбирательствам.

Анализируемый образец	моча
Производитель	КреативМП

Описание

За 2 минуты выявляет наличие барбитуратов в моче человека. Тест способен выявить наркотик в течении 5-7 суток с момента употребления.

Анализируемый образец: по моче Чувствительность: 300 нг/мл Срок годности: два года

Барбитураты

Эта обширная группа химических соединений насчитывает более 2500 различных веществ, различающихся по своему строению и фармакологическому действию. Более 60 из них широко применялись в медицине. В настоящее время в развитых странах используется 20 – 25 наименований барбитуратов. Широко распространены их комбинированные лекарственные средства в смеси с другими веществами, такими как кофеин, ацетилсалициловая кислота, теофиллин, кодеин. В незаконном обороте наркотиков нередки случаи использования барбитуратов в смеси с героином, кокаином, амфетаминами, а также алкоголем.

Бутират. Документальный фильм

Проходя очередной профосмотр, люди спокойно сдают анализы мочи на наркотики. Они абсолютно точно знают, что не употребляли запрещённых веществ. Однако в некоторых случаях такой тест – анализ показывает наличие барбитуратов в моче. Что это? Ошибка лаборатории? Или внезапное обнаружение скрываемой наркотической зависимости?

На первый взгляд всё очевидно и один из вариантов верен. Однако не всё так просто. Попробуем разобраться, почему существует третий вариант, о котором люди практически не подозревают. Это приём препаратов, широко распространённых среди населения, но содержащих в своём составе барбитураты.

Барбитураты стали известны немногим более сотни лет назад. Препараты пользовались достаточно широкой известностью, благодаря широкому спектру применения. Их назначали от бессонницы, против судорог, как успокоительное средство, применяли для наркоза. Со временем выяснилось, что барбитураты вызывают стойкое привыкание, сравнимое с алкогольной и наркотической зависимостью. Кроме того, малейшая передозировка средства приводит к отравлению.

В связи с токсичностью и повышенной способностью вызывать привыкание, Фенобарбитал и другие производные барбитуровой кислоты отнесены к наркотическим препаратам. Необходимо знать, что за границей запрещены не только Фенобарбитал и барбитураты, но и любые препараты, в составе которых они могут содержаться. В таких странах как Америка, Литва или Объединённые Арабские Эмираты под запрет попадает ввоз лекарственных средств, содержащих в своём составе производные барбитуровой кислоты.

Производные барбитуровой кислоты применяются в медицине и в наши дни. Они входят в состав различных лекарственных препаратов:

Противосудорожных.
Сердечных.
Снотворных.
Противоэпилептических.
Анальгезирующих (обезболивающие).
Антиаритмических.
Гипотензивных (понижающих артериальное давление).

Следует знать, что кроме лекарственных средств, в названии которых явно читается наличие барбитуратов (Фенобарбитал, Люминал, Барбитал), существует обширная группа препаратов, содержащих в той или иной дозе производные барбитуровой кислоты.

Самовольный приём лекарственных средств может навредить. Об этом знают все, но продолжают использовать препараты «по совету» друзей, родственников или аптекарей, зачастую не имея ни малейшего понятия о составе, побочных эффектах или правильном приёме. В результате, во время проведения тест – анализов мочи на наркотики, получается неожиданный положительный анализ.

Список препаратов, содержащих барбитураты:

Андипал.
Валокардин.
Валосердин.
Корвалол.
Корвалдин.
Седалгин.
Валоферин.
Лавокордин.
Пенталгин (и его модификации).
Нео-Теофедрин.
Тетралгин.
Теофедрин.
Ангиседин.
Пульснорма.
Спазмовералгин.
Седалгин.
Тепафаллин.
Неоклимастилбен.
Тиопентал.
Бутизол.
Веронал.
Амитал.
Седонал.
Седал.
Пиралгин и другие.

Список препаратов можно продолжать до бесконечности, потому как он насчитывает более 2500 наименований. В некоторых случаях положительный тест на барбитураты в моче может дать приём противосудорожных препаратов, являющихся производными имидазолидина (Гидантоина). Например: Этотоин, Фенитоин, Дилантин и другие. Эти препараты близки по химическому составу к барбитуратам (Фенобарбиталу), однако не являются ими.

Как избежать лишения прав за барбитураты?

В целом же, установление законности и подвержение такой законности можно разделить на 3 важных вопроса:

установлено или не установлено состояние наркотического опьянения от барбитуратов,
насколько законно было направление на медицинское освидетельствование,
насколько законно было проведены сами анализы?

Давайте рассмотрим каждый из них!

Если нашли барбитураты

Это ещё ничего не значит.

В целом, процедура химико-токискологического исследования (ХТИ) делится на 2 этапа:

предварительный тест,
подтверждающие анализы.

И вот в подтверждающем должна быть также концентрация не менее указанных пороговых значений. И для барбитуратов она приведена в нижеследующей таблице.

Пороговая концентрация барбитуратов при медицинском освидетельствовании в 2020 году
Наркотик	Концентрация
Любые барбитураты на предварительном тесте	50 нг/мл
Подтверждающие анализы
Фенобарбитал	1000 нг/мл (1 мг/мл)
Барбамил	100 нг/мл мочи
Этаминал натрия	100 нг/мл
Любые другие виды барбитуратов	100 нг/мл

Процессуальные нарушения

А это уже стандартные нарушения инспекторов или врачей, которые также делают недопустимыми использование доказательств

Обратите внимание, что сами процедуры определения опьянения – это и есть ни что иное, как сбор доказательств

Мы написали отдельную статью про такие процессуальные нарушения должностных лиц и как отменить лишение прав на их основании. А здесь приведём наиболее распространённые незаконные методы.

Выведение из организма

Любые медикаменты, в том числе и наркотического спектра, оставляют в организме следы — антитела, метаболиты. Их обнаруживают в разных биологических материалах. Сроки присутствия различные:

кровь очищается по прошествии 1–2 суток, а если сформировалась зависимость – 7 дней;
в моче при однократном употреблении препарат может определяться по прошествии 2–4 дней, а при системном — на протяжении 1–3 недель;
в слюне можно обнаружить барбитураты, их метаболиты в течение 79 часов;
в волосах, ногтевых пластинах токсины сохраняются до 3 месяцев.

На скорость выведения влияет большое количество факторов. Это длительность приема, объем вводимого препарата, вес и возраст наркозависимого. Значение имеет также скорость метаболизма, которая индивидуальна, а также наличие системных заболеваний.

Как ускорить вывод из организма в домашних условиях

Барбитураты оказывают токсическое воздействие на организм. Самостоятельно справиться с этим затруднительно. При остром отравлении, которое сопровождает принятие препаратов в не терапевтических дозировках, домашняя помощь ограничивается промыванием ЖКТ.

Для процедуры можно использовать водный раствор активированного угля. Для его приготовления вещество из расчета 1г на 1 кг веса растворяют в 300 мл теплой кипяченой воды. Альтернативный состав — столовая ложка соды на 1,5–2 л жидкости. При отсутствии тошноты и рвоты можно дать раствор Магния Сульфата («магнезия»).

После стабилизации состояния больного следует в кратчайшие сроки доставить в специализированное лечебное учреждение.

Детоксикация в стационаре

Процедуры, проводимые под контролем медицинского персонала, продолжают оказанную в домашних условиях первую помощь. Для очистки организма применяют гемодиализ. Если аппарат недоступен, проводят повторные обменные переливания крови. Использование физиологического раствора хлористого натрия ускорит процесс. Его можно заменить 5% раствором глюкозы, но только при отсутствии отека легких.

Барбитураты преимущественно выводятся почками. Поэтому для ускорения очищения проводят меры, направленные на увеличение диуреза, т.е. объема вырабатываемой мочи. Например, внутримышечные или внутривенные инъекции Новурита.

Если состояние пациента крайне тяжелое, то для достижения максимального суточного диуреза рекомендовано внутривенное введение 30% раствора мочевины, щелочных растворов и электролитов. Процедуру повторяют не раньше, чем спустя сутки. Сразу после мочевины через ту же систему вводя 400 мл 4% раствор бикарбоната натрия, физиологический раствор и 5% раствор глюкозы. Обязательно каждый час проводят замер выделяемой мочи, выделяемой через заранее введенный в мочевой пузырь катетер.

Если диурез достигает 8–11 л, повышается риск вымывания натрия и калия. Чтобы предупредить развития гипонатриемии и гипокалиемии внутривенно вводят 10 мл 5—10% раствора хлористого натрия и 50—75 мл 2% раствора хлористого калия.

С коматозным состоянием справляются большими дозами аналептиков — кофеин, стрихнин, бемегрид. Точную дозировку определяет врач исходя из тяжести состояния. С мышечной возбудимостью помогает справляться коктейль из стрихнина, кофеина, тиамина, витамина С и глюкозы.