Андрей Смирнов
Время чтения: ~10 мин.
Просмотров: 4

Почему в почках появляются камни-оксалаты и как их можно вывести

Профилактические рекомендации

Основные правила для предупреждения рецидивов:

  • умеренное употребление продуктов, содержащих много щавелевой кислоты: шпината, сельдерея, щавеля, томатов, свёклы. Не стоит есть много кислых фруктов и овощей, цитрусовых;
  • следить за потреблением алкоголя, контролировать, чтобы вместо крепких напитков случайно не проглотить тормозную жидкость и антифриз (подобные случаи периодически регистрируют медики в токсикологических отделениях). Высокая нагрузка на почки отрицательно влияет на состояние нефронов;
  • контроль состояния тонкого кишечника: при некоторых заболеваниях щавелевокислый кальций активно накапливается при сбоях абсорбции оксалатов;
  • лечение хронических патологий, протекающих на фоне нарушения метаболизма. Стойкая оксалурия, диабет требуют повышенного внимания;
  • соблюдение питьевого режима: для вымывания солей из организма понадобится 2–2,5 л волы на день;
  • обращение к нефрологу при появлении признаков оксалурии.

Медики обращают внимание на важный нюанс: у многих пациентов с повышенным содержанием оксалатов в моче на протяжении длительного периода нет явных признаков патологии. Накопление солей щавелевой кислоты на фоне хронических заболеваний распознать сложнее: клинические признаки основной патологии часто ярче, чем проявления оксалурии

По этой причине каждый человек должен дважды в год сдавать анализ мочи для контроля работы почек. Простой метод диагностики снижает риск тяжёлых расстройств мочевыделительной системы при высокой концентрации вредных солей в почках, суставах, мочевом пузыре.

Видео об анализе мочи у детей и особенностях коррекции показателей при обнаружении оксалатов доктор Комаровский:

Watch this video on YouTube

Питьевой режим и диета

Во время медикаментозной терапии, а также в период после пройденного лечения, пациент должен придерживаться определенной диеты употреблять большое количество жидкости. Потребление соли следует ограничить, лучше и вовсе исключить. Во время лечения женщинам и мужчинам необходимо полностью отказаться от фруктов и овощей, содержащих щавелевую кислоту.

Предпочтение отдается тем продуктом, которые содержат много витаминов B1 и B6, а также магний. Норма на один прием составляет около 100 грамм рыбы или нежирного мяса. Норма для воды в день – около полутора литров. Этот совет дается не зря, такое количество будет эффективно выводить соли из организма. Специалисты рекомендуют выпивать стакан чистой воды в ночное время, перед сном, чтобы снизить концентрацию утренней мочи и не лечить в дальнейшем переизбыток солей.

Ураты в моче

Норма и отклонение

Соли оксалатов в моче в небольшом количестве наблюдаются у мужчин и женщин при употреблении продуктов, богатых щавелевой кислотой: щавеля, перца, шпината

Умеренное повышение говорит о необходимости постоянного контроля состояния, то есть важно регулярно сдавать урину на анализ

Норма оксалатов в суточной моче у взрослых — от 0 до 40 мг, норма у ребенка до года — от 1 до 1,3 мг.

Большое количество солей оксалатов в моче у взрослых может означать развитие урологического заболевания.

Расшифровка анализов проводится с определением уровня эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, белка, патологических микроорганизмов. Наличие тех или иных нетипичных включений будет поводом поставить предварительный диагноз.

Врачи отмечают, что оксалаты часто появляются при патологически повышенной кислотности урины, а вот при нормальном рН (от 5 до 7) они не образуются или же происходит незначительное их повышение.

У людей с нормальным функционированием почек отклонение может наблюдаться при периодической смене кислотности, что происходит при замедленном выведении продуктов обмена.

Расшифровка анализа мочи может содержать такие пометки, как «оксалаты ++/ +++/ ++++». Плюсы в таком случае указывают на степень нарушения обмена щавелевой кислоты. Один «+» — это небольшое отклонение, но оно уже указывает на склонность к появлению камней в мочевыводящих путях.

Как правильно подготовиться и собрать мочу на анализ

Прежде чем сдать анализ мочи на оксалаты, нужна предварительная подготовка. Несоблюдение рекомендаций врача чревато получением ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Подготовка к суточному диурезу и ОАМ:

  • за 2 суток до сбора урины отказываются от приема диуретических средств, биодобавок с витамином С;
  • перед забором урины ограничивают физические нагрузки, избегают стрессовых ситуаций;
  • из рациона исключают продукты с высоким содержанием этандиовой кислоты;
  • в качестве контейнера используют стерильную пластиковую тару с плотной крышкой;
  • до процедуры забора биоматериала гениталии обмывают с нейтральным мылом.

Правила сбора мочи для суточного диуреза:

  • утреннюю урину сразу после пробуждения не собирают;
  • последующие порции собирают в отдельный контейнер, после чего переливают в пластиковую емкость объемом 2.5-3 л;
  • последний забор мочи совершают утром следующего дня сразу после пробуждения;
  • измеряют объем жидкости в общей таре;
  • переливают 100 мл биоматериала в стерильный контейнер и отдают в лабораторию для исследования.


В течение суток емкость с биоматериалом хранят в холодильнике на нижней полке. После сбора последней порции 100 мл мочи из общего контейнера доставляют в лабораторию в течение 1 часа.

Оксалаты в моче: что это значит?

Если были обнаружены оксалаты в моче, это значит, что в организме нарушен баланс кислотности. Стандартный PH в моче взрослого человека составляет от 5 до 7 единиц. Показатель выше нормы свидетельствует о кислотной моче, ниже нормы – о щелочной.

В обоих случаях соли щавелевой кислоты выпадают в кристаллический осадок. Он и служит матрицей, на которой в последующем могут образоваться камни (при наличии способствующих факторов).

У каждого человека в небольших количествах присутствуют оксалаты в моче: норма 40 мг. Уровень PH в жидкости может кратковременно достигать от 4 до 8 единиц. Такие процессы говорят о том, что организм самостоятельно выводит кислые отходы обмена веществ.

Особенно характерно это для неоднородного рациона питания во время застолий. Для точных результатов анализ необходимо сдавать несколько дней подряд.

Щавелевые соли – оксалаты в моче – диагностируются в комплексе с другими биохимическими показателями. Комплексная картина конкретизирует значение органических компонентов и позволяет предполагать определенный патологический процесс:

1. Повышение уровня лейкоцитов и оксалатов.

Если помимо солей щавелевой кислоты в моче обнаружилось более 6 лейкоцитов (повышенная норма), значит, в выводящих каналах есть воспаление. Очаг его может быть расположен в почках – пиелонефрит, мочевом пузыре – цистит и непосредственно в уретре – уретрит.

Присутствие слизи при таких условиях переносит очаг воспаления ближе к половым органам – воспаления влагалища или уретры.

2. Присутствие белка и оксалатов.

В норме белок в моче не присутствует. Наличие этого компонента возможно после сильного переохлаждения и интенсивных нагрузок. В сочетании с кристаллами органической соли показатель свидетельствует об инфекционном заболевании с повышенной температурой: остеомиелит, гепатит, скарлатина.

У беременных женщин диагностируется подозрение на нефропатию. Для окончательного диагноза требуется проведение суточной протеинурии, т.е. мочу собирают 24 часа, а затем оценивают общее содержание белка.

3. Наличие уратов и оксалатов.

Присутствие в моче не только щавелевой, но и натриевой соли мочевой кислоты, говорит о неправильном рационе питания. Кислотность выделяемой организмом жидкости повышается от изобилия белковых и пуриновых продуктов. Виновниками такого процесса считаются: мясо, мясные субпродукты, грибы, шоколад, какао-бобы, пиво.

Если рацион питания не содержит большого количество кислотных продуктов, тогда причина – это серьезное заболевание. Возможна мочекаменная болезнь, острая почечная недостаточность, пиелонефрит.

Кроме того, ураты указывают на патологии других систем органов. Необходимо исключить наличие лейкоза, подагры и опухолевого процесса.

4. Фосфаты и оксалаты.

Появившийся в моче фосфорнокислый магний, кальций и известь свидетельствуют о пониженном показателе PH. Одна из причин понижения кислотности – рацион питания с высоким содержанием фосфора.

Такое случается, когда основное место в ежедневном меню занимают кисломолочные и морепродукты, а также гречневая и овсяная каши. Таким образом, могут быть выражены заболевания: сахарный диабет, лейкемия, гиперпаратиреоз, психические расстройства.

Народные средства

Действенным методом, как избавиться от оксалатов в урине становится применение лекарств нетрадиционной медицины. Использовать их в качестве единственного метода лечения нельзя. Они должны входить в состав комплексной терапии. Самыми действенными народными средствами считаются:

  • В термос всыпают порцию неочищенного овса. Заливают кипятком и оставляют настаиваться на ночь. Утром напаренный овес протирают через сито. Полученную кашицу едят на завтрак. Улучшить такое блюдо поможет ложечка меда.
  • Действенным способом, как вывести оксалаты, становится регулярное употребление чая из яблочной кожуры. Очищают несколько яблок. Полученную кожуру просушивают на воздухе. После этого ее в числе двух ложек заливают половиной литра кипятка и настаивают не менее 20 минут. Такой напиток нужно пить небольшими порциями в течение дня. Вместо яблочной можно использовать и грушевую кожуру.
  • Выводит повышенные оксалаты средство из стакана свежевыжатого сока лимона и 200 грамм натурального меда. Компоненты перемешивают и прогревают на водяной бане около 30 минут. После того как состав остынет, его едят по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Оставшуюся массу хранят в холодильнике.
  • Для выведения солей смешивают по одной части спорыша, цвета пижмы, брусничных и земляничных листьев, а также измельченного корня петрушки. Две ложки перемешанных трав запаривают 400 мл кипятка. Настаивают не менее часа. Приготовленное лекарство фильтруют и делят на 4 порции. Их необходимо принимать до еды.
  • Снизить содержание оксалатов поможет настой из цвета черной бузины. Полевого хвоща и корней лопуха. Все компоненты берутся в идентичных количествах. Две ложки сбора запаривают в стакане кипятка и выдерживают около двух часов. Профильтрованное лекарство делят на три порции и выпивают в течение дня до еды.
  • Бороться с фосфорнокислыми и оксалатными камнями помогает сбор из мяты, грушанки, василькового цвета и толокнянки. Все компоненты берутся в равных количествах. Ложку такого состава заливают стаканом кипятка и настаивают около часа. По 50 мл профильтрованного средства нужно выпивать перед каждым приемом пищи.

Лечение народными методиками оказывается длительным. Минимальный курс составляет 1 месяц. После применения таких лекарств возможно проявление аллергической реакции. Что делать в такой ситуации, расскажет лечащий врач.

Терапевтические методики

Если кристаллы оксалата кальция в моче обнаружены в больших количествах, необходимо комплексное лечение. Оно состоит из следующих мероприятий:

  1. Прием медикаментов.
  2. Правильный питьевой режим.
  3. Диетотерапия.

В дополнение к такой программе терапии можно применять и средства нетрадиционной медицины. Лечение должно быть комплексным. Только соблюдая все предписания специалиста, удастся быстро справиться с проблемой.

Применение медикаментов

Лечение оксалатов в моче проводится с применением различных препаратов:

  • Димефосфон – антиацидемическое средство, которое нормализует кислотно-щелочной баланс в организме. Подходит для лечения взрослых и детей. Противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам средства, хронической почечной недостаточности и эпилепсии.
  • Ксидифон. Препарат, предназначенный для восстановления нормального кальциевого обмена. Для повышения его эффективности рекомендовано совместное применение с витаминами А и Е. Такую терапию проводят от 3 недель до полугода.
  • Витамины группы В. Их принимают на протяжении 1 месяца.
  • Магне В6. Помогает восполнить дефицит магния и витамина В6 в организме. Предназначен для терапии взрослых и детей старше 6 лет.

Если проблема сопряжена с интоксикацией организма, назначается прием энтеросорбентов. Чаще применяют Полисорб, Энтеросгель, Белый уголь. Медикаментозную терапию проводят под строгим контролем врача. Общий анализ мочи не будет единичным. Для контроля эффективности терапии его придется проводить неоднократно.

Перед тем как принимать какие-либо лекарственные препараты, внимательно изучайте инструкцию. Строго соблюдайте предписанные врачом дозировки. Самовольно заменять медикаменты аналогами или прекращать лечение запрещено. Это может спровоцировать развитие осложнений.

Правильный питьевой режим

Если в анализе мочи обнаружились оксалаты в большом количестве, важно наладить грамотный питьевой режим. В день следует выпивать не менее полутора литров воды

Лучше, если она будет минеральной: Ессентуки №4 или №17, Славяновская и другие.

Пользу приносит также употребление отвара шиповника. Небольшую порцию высушенных плодов помещают в термос и заливают кипятком. Выдерживают в таком состоянии не менее восьми часов.

Диетотерапия

Лечить повышенное содержание оксалатов в моче необходимо с обязательным соблюдением диеты. Основным принципом правильного питания становится сокращение поступления в организм щавелевой кислоты. При составлении ежедневного меню нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Пользу приносят каши, нежирные сорта мяса, абрикосы, огурцы, бананы, яичный белок.
  2. Откажитесь от продуктов, содержащих много щавелевой кислоты. К ним относят щавель, ежевику, клюкву, арахис, киви, крыжовник, миндаль, шпинат, мангольд, баклажаны, сливы, ревень, сельдерей, бобовые, яблоки.
  3. Категорически запрещено есть шоколад и все блюда, в которых он содержится.
  4. Пить кофе не рекомендуется. Лучше заменить его компотами и морсами.
  5. Рыбу и мясо есть разрешено, но готовить их лучше в духовом шкафу или на пару. От жареных блюд нужно воздержаться.
  6. Разнообразить меню помогут блюда из макарон, капусты, грибов.
  7. В качестве лакомства можно есть выпечку и печенье в умеренных количествах.
  8. Избавлению от кристаллических включений в урине способствует ежедневное употребление кисломолочных продуктов. Йогурты, кефир, сметана, ряженка полезны и тем, кому поставлен диагноз уратурия.
  9. Белый хлеб из рациона лучше убрать. Замените его изделиями из муки грубого помола с отрубями.
  10. Если обнаружены оксалаты, откажитесь от употребления полуфабрикатов, колбас, копченостей, фаст-фуда, снеков, консервов, а также продуктов, содержащие химические добавки.

Каждое утро рекомендуется начинать с небольшой порции рисовой, пшенной, ячневой или пшенной каши, сваренной на молоке. В нее добавляют немного домашнего варенья или свежих фруктов. В день должно быть не менее пяти приемов пищи. После того как в моче оксалаты придут в норму соблюдать диету нужно еще на протяжении нескольких месяцев.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации