Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 16

Можно ли делать рентген грудной клетки при грудном вскармливании

Флюорография при лактации

Как известно, рентген -не безопасная процедура, так как он негативно воздействует на организм человека, особенно при больших дозах облучения. Но, несмотря на это, процедура является обязательной. Даже на прием к врачу в поликлинике пациента не запишут, если у него не будет талона о прохождении флюорографии. Что же делать, если была назначена флюорография при грудном вскармливании? Можно ли ее проходить во время лактации? Рассмотрим эти и другие вопросы подробнее.

Флюорография – процедура, которая заключается в фотографировании изображения, получаемого на специальном экране в результате прохождения сквозь тело рентгеновских лучей. С помощью этого метода диагностики можно обнаружить практически все нарушения органов грудной клетки. Как правило, его применяют для выявления новообразований в легких, пневмонии и туберкулеза всех степеней.

Когда нужно пройти процедуру

Кормящей матери обязательно необходимо делать рентген грудной клетки в следующих случаях:

  • у нее имеются признаки туберкулеза;
  • она контактировала с человеком, у которого подтвердился туберкулез или присутствуют его симптомы;
  • у нее есть родственники или знакомые, которые недавно переболели туберкулезом;
  • в регионе, где она находится, наблюдается вспышка заболеваемости;
  • у людей, с которыми она контактировала, положительная проба манту (тест, показывающий присутствие в организме человека туберкулезной палочки).

Есть ли вред

Лучи рентгена являются одним из видов электромагнитного излучения, которые проникают сквозь тело и позволяются специалисту увидеть изображение внутренних структур. Рентген – это радиация, которая в определенных дозах является опасной. Во время проведения процедуры флюорографии применяют минимальную дозу облучения, которой хватает для получения точного результата. Количество радиации очень маленькое, а вот польза от процедуры огромная.

Многие врачи заверяют, что рентгеновское излучение безопасно для кормящей матери и никаких воздействий на грудное молоко оно не оказывает. Но исследований, которые могли бы точно подтвердить отсутствие вреда от флюорографии при лактации, не проводились. Поэтому молодой маме нужно сопоставить все факты потенциального риска и пользы от проведения процедуры, учитывая, что рентген – это облучение.

Как правильно подготовиться к процедуре

Чтобы свести к минимуму все опасности, которые могут возникнуть при прохождении рентгена во время грудного вскармливания, женщине нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • рентген можно делать только в крайних случаях, когда имеется серьезное заболевание или есть риск его развития, а без процедуры не обойтись. Для простой профилактики легочных заболеваний и туберкулеза, проходить ежегодную диспансеризацию не стоит. Эти мероприятия лучше делать когда малыш откажется от груди;
  • перед процедурой необходимо покормить малыша, так как многие врачи не рекомендуют давать ребенку грудь около 2-3 часов после рентгена. В идеале можно сцедить то молоко, которое находилось в груди при проведении флюорографии;
  • практически во всех родильных домах молодых мам заставляют делать флюорографию, даже если у них есть талон (сроком менее года) о прохождении этой процедуры до беременности. В этом случае кормящей матери можно отказаться от рентгена (это ее полное право);
  • во время проведения диагностики можно попросить, чтобы дали специальный защищающий фартук, который выдают беременным.

Выбор типа флюорографии

Если делать рентген все же необходимо, то женщине можно поинтересоваться, какой вид аппарата установлен в поликлинике. Всего их два:

  • пленочный – выполняется фотографирование изображения с помощью матрицы на специальном экране. Используемая для проведения процедуры пленка имеет очень низкий уровень чувствительности, что делает невозможным регулировать и снижать дозу получаемого пациентом облучения;
  • цифровой – сканирование выполняется веерообразным пучком излучения. После выполнения снимка на экране сразу же появляется флюорограмма, при этом дозы облучения в 4-5 раз ниже. Благодаря этому значительно расширяется возрастная группа пациентов, которым разрешается проводить процедуру.

Соответственно при кормлении грудью нужно выбирать цифровой аппарат.

Флюорография – это стандартный метод диагностики, который помогает выявить множество патологий на самых различных сроках. Но даже, несмотря на то, что облучение во время прохождения этой процедуры небольшое, делать ее кормящей маме стоит только при серьезных показаниях.

Можно ли пациентам делать в один день флюорографию и маммографию

Вопрос спорный, можно ли делать в один день флюорографию и маммографию. При назначении процедур в учет берут экстренную необходимость этих диагностик.

Маммография: противопоказания и какие патологии выявляет

Маммография – неинвазивный метод исследования, во время которого грудь помещают между специальными пластинами с целью диагностики состояния молочных желез.

За счет того, что сканирование производится с помощью рентгенологического излучения, маммография имеет ряд противопоказаний. Диагностика запрещена:

  • во время беременности;
  • в период грудного вскармливания;
  • при повреждении кожного покрова груди.

К относительным противопоказаниям относят:

  • возраст до 35 лет;
  • грудные имплантаты.

Если пациенту была увеличена грудь, то об этом необходимо проинформировать врача, который назначает маммографию. Имплантаты препятствуют нормальному процессу сканирования молочных желез. По этой причине проведение диагностики может быть безрезультатным.

Сканирование ткани молочной железы может выявить такие патологии:

  1. Кисты. Новообразование формируется в протоках. Изнутри заполнено жидкостью. Рентгенологическое исследование определяет кисту как опухоль, поэтому необходимо дополнительное обследование.
  2. Мастопатия. Фиброзно-кистозная болезнь характеризуется разрастанием патологических тканей. Маммография позволяет идентифицировать патологию на ранней стадии, когда еще отсутствуют симптомы заболевания.
  3. Фиброаденома. Доброкачественная опухоль.
  4. Злокачественные новообразования. Маммография позволяет диагностировать рак на ранних стадиях.

При проведении цифровой маммографии с томосинтезом удается выявить патологические участки, которые не определяются методом пальпации или визуально. Эффективность диагностики обусловлена тем, что обследование молочных желез осуществляется с помощью последовательных томограмм произведенных на заданную глубину с фиксированным расстоянием между срезами.

Флюорография: противопоказания и что выявляет

Флюорография – это процедура, которая проводится с целью выявления патологий органов грудной клетки. Исследование осуществляется с помощью рентгенологических лучей.

Аппарат фотографирует ткани и органы, а затем фиксирует изображение на специальной пленке или выводит на монитор. Через время после сеанса расшифровкой результатов занимается специалист-рентгенолог.

Флюорография может выявить:

  • пневмонию;
  • следы туберкулезного процесса;
  • фиброз;
  • жидкость в плевральной полости;
  • пневмоторакс;
  • патологическое увеличение легких или сердца;
  • инфильтраты;
  • смещение органов;
  • онкологические новообразования;
  • гипертрофию.

Проводить исследование нельзя во время беременности и грудного вскармливания. Противопоказанием к флюорографии является одышка или другое тяжелое состояние, при котором пациент не может задержать дыхание. Также не рекомендуется флюорография детям до 15 лет.

Можно ли пройти их в один день и в каких случаях это возможно

Маммография и флюорография одновременно могут проводиться, но только по рекомендации врача. Обе диагностики осуществляются с помощью рентгенологических лучей. Доза облучения при проведении каждой из этих процедур безопасна для пациента, но если сразу провести маммографию и флюорографию, количество радиации удваивается.

Единоразовое исследование молочных желез и органов грудной клетки в 1 день не станет причиной развития лучевой болезни, но иммунная система истощается.

Показанием к маммографии и флюорографии в 1 день является подозрение на онкологию молочных желез или другое заболевание.

Как часто можно делать каждую из процедур

Через сколько можно сделать повторное сканирование, определяет маммолог или рентгенолог. Согласно нормам, интервал между лучевыми исследованиями должен быть не менее 3 месяцев.

В профилактических целях флюорографию рекомендуют проходить 1 раз в год. Есть профессии, которые требуют проведения исследования 1 раз в 6 месяцев. Необходимость в дополнительной медицинской диагностике возникает по причине повышенного риска развития заболеваний с последующим инфицированием окружающих.

Маммографию после 35 лет следует проходить не реже чем 1 раза в 2 года. Если у пациента наблюдаются изменения в структуре молочных желез (не опасные), то диагностика назначается 1 раз в полгода. Она позволяет отследить динамику развития патологии. Маммографию могут проводить и чаще, например, чтобы оценить эффективность терапевтического курса.

Зачем делают флюорографию после родов

Основная цель обследования – выявление на ранних стадиях туберкулеза легких. Помимо этого снимок покажет возможные отклонения в организме: новообразования молочных желез, легких, средостения, нарушения структур плевры и диафрагмы.

Эпидемиологический порог заболеваемости туберкулезом превышен во многих регионах Российской Федерации. Болезнь давно приобрела массовый характер. Риску подвержены все социальные слои населения. Палочка Коха передается воздушно-капельным путем. Опасность заразиться присутствует в любом общественном месте. Флюорография легких является частью любого планового осмотра. Часто справку об обследовании требуют при устройстве на работу, связанную с общением с людьми.

Флюорографию нужно провести после родов, ведь в этот период для матери и ребенка высока опасность любого заболевания. Делать рентген легких рекомендовано каждый год. Во время беременности облучение рентгеновскими лучами запрещено. Иммунитет в период вынашивания сильно подавляется. Возникают предпосылки к инфекционным, бактериальным заболеваниям. А, поскольку беременность является противопоказанием к любому ионизирующему воздействию, получается, что легкие родившей женщины обследовали давно. Обязать роженицу делать флюорографию никто не имеет права. Эта процедура – добровольна. При нежелании проходить рентгенографию легких пациентка просто пишет отказ. Все же лучше сделать рентген, чем подвергнуть ребенка риску заразиться туберкулезом от матери. Сделать это желательно также всем членам семьи, где появилась новая жизнь.

Флюорография при лактации показана докторами в таких случаях:

  • у родившей женщины наблюдаются симптомы туберкулеза, рака легких;
  • люди из окружения роженицы имеют признаки заражения палочкой Коха, положительную пробу Манту;
  • необходимо пройти стационарное лечение с ребенком;
  • превышен эпидемиологический порог заболевания в регионе.

Вовремя не диагностированный туберкулез приводит к осложнениям, даже смерти. Лечение будет эффективным на ранних стадиях болезни. Признаки, которые могут свидетельствовать о поражении легочной ткани:

  • кашель с мокротой, кровью;
  • боли в груди;
  • потеря веса;
  • отсутствие аппетита;
  • непрекращающийся более двух недель кашель;
  • повышенная температура тела;
  • потливость ночью;
  • появление подкожных узелков;
  • общая слабость, постоянное чувство усталости.

Наличие хоть части перечисленных симптомов – повод для безотлагательного прохождения обследования.

Вредно ли для женщины?

Данный диагностический метод предполагает воздействие на женский организм рентгеновских лучей, что не считается безопасным. При чрезмерном облучении могут развиваться даже онкологические заболевания. Но если для взрослого организма такое воздействие (при соблюдении правил) не несет серьезной угрозы, то особенности его влияния на грудное молоко и ребенка через него неизвестны. Поэтому женщины при ГВ склонны избегать данной процедуры, чтобы не навредить малышу.

Поскольку флюорография предназначена для выявления туберкулеза, то кормящим мамам стоит быть уверенными в отсутствии у них такой проблемы. Организм ребенка очень чувствителен, особенно к воздействию инфекций. Так как малыш и его мама в первые годы после рождения тесно взаимодействуют, то необходимо исключить риск передачи туберкулеза.

Проживание в неблагоприятной экологической обстановке и потенциально опасном регионе создает дополнительную угрозу. Организм самой кормящей матери становится уязвимым для различных инфекций, поэтому флюорография при лактации может быть просто необходима. Болезнь стоит диагностировать на раннем этапе ее формирования.

Также флюорография кормящей маме может понадобиться, если ее ребенок заболел, и нужно лечь в больницу вместе с ним. Есть еще несколько ситуаций, когда приходится делать флюорографию при грудном вскармливании. Это:

  • подозрение на туберкулез у самой женщины,
  • туберкулез выявлен у кого-то из родственников или близких знакомых.

В данных случаях стоит убедиться, что женщина и ее ребенок не рискуют заболеть туберкулезом. А если есть вероятность развития других патологий дыхательной системы, то проведение обследования обязательно.

Несмотря на то, что необходимость такой процедуры очевидна, нередко возникает вопрос, безопасна ли флюорография при грудном вскармливании. Современная медицина предусматривает использование двух типов такого исследования: пленочного и цифрового.

При цифровом типе исследования есть возможность регулировать уровень излучения. Это существенно понижает риски осложнений, несмотря на чувствительность женского организма в этот период. Поэтому при наличии возможности можно воспользоваться таким способом диагностики.

И все же, однозначного ответа, можно делать ФЛГ при лактации или нет, никто дать не может. Некоторые специалисты считают, что женщинам нежелательно подвергаться каким-либо воздействиям на данном этапе. Другие говорят о том, что дозы излучения минимальны и неспособны нанести ощутимый вред.

Оптимальным решением является учет особенностей ситуации. Если возможный риск развития туберкулеза у женщины велик, то лучше сделать этот анализ. Туберкулез нанесет значительно больше вреда и матери, и малышу, поэтому нужно предпринять все необходимые меры.

Однако нужно учитывать и состояние самой женщины. Если у нее имеются проблемы со здоровьем, из-за которых нежелательно воздействие радиации даже в минимальных дозах, процедуру желательно отложить. Флюорография почти сразу после родов может оказаться вредной.

При излишне ослабленном организме женщины такое обследование желательно отложить. Но если ситуация требует его проведения в обязательном порядке, нужно постараться минимизировать возможные последствия. Нужно проконсультироваться с врачом, он может дать направление на рентгеновское обследование, где уровень облучения ниже.

Кому флюорографию необходимо проходить в обязательном порядке

Если в семье или в близком окружении есть заболевший или ранее переболевший туберкулезом или другим инфекционным заболеванием дыхательной системы; если в контакте есть человек с положительной реакцией Манту; если регион проживания отмечен большим числом заболевших туберкулезом. Если по какому-то из пунктов есть утвердительный ответ, пройти флюорографию необходимо даже кормящей маме.

Процесс сцеживания и хранение грудного молока

Сцеживать можно двумя способами — руками и молокоотсосом.

Если с процессом работы молокоотсоса можно ознакомиться по вкладышу-инструкции, то ручной процесс более сложный.

Первоначально необходимо провести подготовительные манипуляции:

  1. Выпить теплого чая или любой другой жидкости.
  2. Размять грудь.
  3. Сделать массаж.
  4. Принять теплый душ.

Грудь ложится в руку так, чтобы большой палец на ореоле был сверху, а остальные обхватывали её снизу. Большим пальцем поглаживать околососковый кружок сверху вниз с небольшим нажимом. Нижние пальцы при этом слегка сжимают грудь. Закончив с одной грудью через 5-6 минут, можно перейти ко второй груди, чередуя их. По времени, процесс должен занимать около 30 минут.

Большое открытие для неопытных мам, что можно не просто хранить сцеженное молоко, но и замораживать его в специальных пластиковых пакетах. Сначала оно охлаждается в холодильнике в течение 2 часов и только потом помещается в морозильную камеру. При комнатной температуре в стерильной закрытой посуде его можно продержать в течение дня. Для продления сроков хранения тару с грудным молоком лучше переместить на полку холодильника.

Перед тем как кормить малыша, сцеженное молоко нужно подогреть. Но запрещено его кипятить или использовать микроволновку. Идеальным вариантом будет водяная баня или специальный подогреватель. Если есть свежие остатки с предыдущего раза, сцеженное молоко можно смешать с новой порцией.

Рекомендации до и после процедуры

Если возникает необходимость в проведении обследования органов дыхания, то женщина должна выбрать для себя тот аппарат, который, во время процедуры, менее опасен – цифровую флюорографию или рентгенографию грудной клетки.

Многие специалисты с уверенностью утверждают, что никаких ограничений или изменений режима кормления после флюорографии не должно быть. Но педиатры все, же рекомендуют придерживаться определенных правил (инструкция для кормящих мам), чтобы обезопасить ребенка от возможных отрицательных воздействий рентген — излучения.

Данный вид обследования можно проходить только при необходимости – все профилактические осмотры откладываются до окончания естественного вскармливания. Можно ли кормить грудью после флюорографии – этот вопрос волнует молодую маму в первую очередь. Педиатры рекомендуют до посещения диагностического кабинета покормить ребенка.

После прохождения процедуры не желательно давать грудь малышу в течение двух – трех часов

Если может возникнуть ситуация, что ребенок захочет кушать раньше этого времени — желательно предварительно сцедить молоко в бутылочку. Нужно ли сцеживаться после флюорографии – мнение специалистов в этом вопросе расходятся, но если лучше перестраховаться и сцедить молоко. В дальнейшем режим кормления ребенка не изменяется.

В этом вопросе некоторые специалисты рекомендуют отложить кормление малыша на сутки и более – это неправильно и часто приводит к отказу ребенка от груди или снижению лактации у мамы. Не стоит переоценивать потенциальный вред для ребенка и изменение лактации после процедуры — чаще всего это необоснованные страхи, и кормление нужно продолжать, как и до проведения этой диагностической манипуляции.

Абсолютным противопоказанием к кормлению малыша грудью считается только уточнение у мамы диагноза туберкулез легких.

Проведение флюорографии в роддоме

На сегодняшний день в связи со сложившейся неблагоприятной обстановкой по туберкулезу — флюорографию проводят после рождения ребенка в роддоме.

Можно ли проводить ФШК кормящим мамам после родов – да, как и в любой другой период лактации, но при этом соблюдать основные правила предосторожности:

  • не кормить малыша после процедуры 2-3 часа;
  • сцедить грудное молоко после прохождения исследования.

Также если у родильницы есть талон (сроком менее года) о прохождении флюорографии до беременности — кормящая мама может отказаться от проведения обследования (это ее полное право).

Во время проведения диагностики молодая мама может попросить специальный защищающий фартук, который выдают беременным, и доза облучения будет меньше

Если молодая мама крайне отрицательно относится к этому обследованию и полностью уверенна, что нет никаких оснований его проходить – можно оформить отказ, обязательно в письменной форме.

Никто не может удерживать вас в роддоме, затягивать выписку и не отдавать ребенка. Но при этом нужно помнить, что вы должны четко оценивать все возможные последствия в дальнейшем и ответственность за будущее здоровье своего малыша.

По данным ВОЗ, в России ежегодно инфицируются 145 600 граждан, а заболеваемость молодых женщин составляет от 8 до 12%

Решение можно ли делать флюорографию при лактации, если для этого есть серьезные основания, принимает лечащий врач.

Выводы:

  • данный вид обследование кормящей маме проводиться только при крайней необходимости;
  • профилактическое обследование назначается после прекращения кормления;
  • не стоит волноваться, если есть необходимость обследования, но флюорографию лучше провести на цифровом аппарате, заменить ее рентгенографией органов грудной клетки (в данном случае доза облучения будет меньше, чем при пленочной ФШК);
  • лечащий врач должен дать четкие рекомендации молодой маме — можно ли кормить грудным молоком после флюорографии, необходимо ли его сцеживание и все другие нюансы естественного вскармливания в дальнейшем;
  • при процедуре можно воспользоваться защищающим фартуком, который дают беременным.

При выполнении рекомендаций из этой статьи вы максимально обезопасите себя и малыша при необходимости проведения флюорографии.

Флюорография при грудном вскармливании

Флюорография – это распространенный метод диагностики заболеваний органов грудной клетки и костной системы. При грудном вскармливании флюорография разрешена, но не нужно делать ее без весомых причин – просто для профилактики. Лучше отложить ее до прекращения лактации. Флюорография оказывает негативное влияние на весь организм, поэтому делать ее следует только по показанию врача.

Когда кормящим можно проходить флюорографию?

Показанием к флюорографии при лактации является:

  • контакт с больным туберкулезом или с человеком, у которого имеются опасения по поводу его наличия;
  • положительная проба Манту у людей, с которыми вы контактируете;
  • наличие родственников, которые недавно переболели туберкулезом;
  • пребывание в регионе, где наблюдается высокая циркуляция туберкулеза.

Как кормящей матери подготовиться к флюорографии?

Если есть обоснованная необходимость в прохождении данного обследования, нужно соблюсти некоторые рекомендации для уменьшения негативного влияния.

Перед процедурой следует сцедить молоко и сохранить его для кормления после прохождения флюорографии. После того, как снимок сделан, снова сцедите молоко, чтобы оно не попало к ребенку. Кормите заранее припасенным грудным молоком. Некоторые врачи рекомендуют прекратить кормление грудью после флюорографии в течение двух суток.

Какую флюорографию выбрать?

Существует две разные методики для проведении флюорографического исследования – пленочная и цифровая. Перед прохождением процедуры уточните, какую флюорографию вам будут делать.

При пленочной флюорографии изображение фотографируется на специальном флуоресцентном экране при помощи матрицы. При цифровом же методе грудная клетка сканируется веерообразным пучком рентгена. При таком методе вы получите куда меньшую дозу излучения, но это займет больше времени.

Флюорография кормящим мамам в роддоме

В большинстве роддомов молодые мамочки сталкиваются с тем, что на 2-3 сутки после родов их поголовно ведут (везут) на флюорографию. При этом говорят, что без этого обследования не выпишут мать и ребенка из больницы. Конечно, это все очень неприятно. Врачи попросту перестраховываются, иногда забывая предупредить, что после такого обследования нужно воздержаться от кормления грудью и сцеживать молоко.

От флюорографии во время кормления грудью можно отказаться письменно, взяв на себя ответственность за последствия. И на процесс выписки это никак не повлияет – вас не имеют права держать в больнице, тем более, не отдавать ребенка. Подобные ужасы обычно рассказываются для пущего устрашения и без того растерянных мамочек.

Решили с сыном начать ходить в бассейн. А там в списке справок в том числе требуется флюорография от мамы. А мы еще на ГВ. Расскажите, пожалуйста, как правильно всё сделать? Сцеживаться и до и после? А через сколько после того, как сделаю, можно кормить?

Мне в ЖК после родов не хотели давать справку для Собеса, пока не принесу флюшку. Консультировалась по этому вопросу очень у многих знающих людей. Все сказали, делать спокойно и не задумываться.Я сделала и всё нормально!:080:

Делала флюшку для ЖК. Во время процедуры приложила прокладки к груди, чтоб не прикасаться. После этого пришла домой сцедилась как посоветвала врач.

При флюорографии не надо сцеживаться ни до, ни после. Просто кормления в обычном режиме, кормить можно сразу.

Но вот саму процедуру без показаний делать не стоит. Убедитесь, что это строго необходимо. Удачи!

Почти все сообщения меня успокоили, кроме вашего. А вы консультант по ГВ. очень весомо.

ну а какие тут показания, если это просто для бассейна? Я купила абонемент в хороший детский бассейн. Туда куча справок нужна — ЖК, КВД, терапевт, соскоб на энтеробиоз + флюшка. Я считаю, что требование справок — хороший показатель. Всё хорошо, если бы не флюшка. (

Но не отказываться же теперь от бассейна?

Тем более, что большинство людей делали и всёнормально?

Нежелательно делать любой рентген без строгих показаний, т.к. еще не до конца изучено его влияние на организм человека в целом.

Что касается, лактации, то доказанного влияния на грудь и молоко не происходит. Поэтому если Вы решите не отказываться от бассейна и сделать флюорографию, то специальных мер для лактации проводить не нужно.

Вы молодец, что кормите грудью уже почти год. Это сейчас редкость. Приятного Вам долгокормления! А вопросы насчет ГВ также можно задавать в прикрепленном топике: http://www.forum.littleone.ru/showthread.php?t=1231548

Я сделала флюшку, но сцедиться не успела((( Но ниче, все живы и здоровы. Деть не засветился:017:

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации