Гемоглобин-норма у детей по возрасту,таблица значений,методы анализа и терапии

Функции гемоглобина

Гемоглобин – это белок, содержащийся в красных клетках крови – эритроцитах. Он выполняет очень важную функцию – насыщает ткани кислородом, выступая посредником между легкими и остальными органами. Имеет 2 основные формы:

• Оксигемоглобин – доставляет кислород в органы.
• Карбогемоглобин – доставляет углекислый в легкие, откуда тот выводится.

Из этого понятно, что роль данного белка в организме очень важна. Поэтому любые изменения его уровня как в сторону повышения, так и понижения могут свидетельствовать о проблемах. Его необходимо поддерживать в норме, обеспечивая достаточное поступление железа в организм. Какое же содержание в крови можно считать нормальным?

Как снизить показатель

Рекомендовано употребление белого куриного мяса

1. Повышенный гемоглобин у грудного ребенка можно лечить частым употреблением питья, особенно это касается грудного молока. Только тут нужно помнить о необходимости исключения из рациона матери продукты, влияющие на рост гемоглобина и добавить в ее рацион ту еду, которая будет способствовать его нормализации.
2. Ребенку постарше врач посоветует изменить способ питания. Будет рекомендовано исключение продуктов с высоким содержанием железа:

• печень;
• яблоки;
• гречневая каша;
• жирные продукты;
• гранаты.

Рекомендованными продуктами питания станут:

• морепродукты;
• куриное мясо, особенно белое;
• рыба нежирных сортов.

1. Может назначаться медикаментозная терапия, с этой целью выписывают препараты, которые влияют на разжижение крови.
2. Ребенка нужно обеспечить обильным питьем.
3. Следите за тем, чтобы в помещении была нормальная влажность.
4. Проследите за тем, чтобы у ребенка была минимальная физическая нагрузка.
5. Если рост гемоглобина был спровоцирован какой-то серьезной патологией, возврат этого показателя в норму будет напрямую зависеть от лечения основного заболевания.
6. Если причина высокого гемоглобина какой-то патологический процесс, терапия должна направляться на него. Тогда и гемоглобин придет в норму.

Народные методы

Если повышен гемоглобин в крови у ребенка, вы можете использовать средства народной медицины, но только после того, как проконсультируйтесь с врачом. Родители должны понимать, что некоторые из предложенных в интернете вариантов, могут оказаться противопоказанными для их малыша, или же будут иметь противоположное действие, чем еще больше усугубят ситуацию.

1. При повышенном гемоглобине рекомендуется употреблять больше жидкости: отвары трав, разные напитки. В вашем случае подойдут мокрица, сныть или кипрей.
2. Положительно влияют зеленые растения, например, листья салата или зелень.
3. Молоко (обязательно натуральное) также благоприятно скажется.

Теперь вы знаете, как понизить гемоглобин у ребенка. Не забывайте, что заниматься самолечением недопустимо, несмотря на то, что основа лечения — правильная диета

Помните, что рост гемоглобина может быть основан наличием серьезных заболеваний, поэтому так важно вовремя обращаться к врачу, следовать всем его рекомендациям и при необходимости проходить дополнительную диагностику для выявления первопричины подобного состояния и своевременно начинать лечение

Как определяется

1. Кровь берут из пальца, капиллярную. В некоторых случаях имеет место венозная кровь.
2. Рекомендовано сдавать анализ на голодный желудок в утренние часы.
3. Если возникает необходимость проследить показатель гемоглобина в динамике, родители должны соблюдать одинаковые условия и время проведения анализа.

При данном исследовании крови лаборанты выявляют количество грамм гемоглобина на один литр.

Особенности проведения анализа

Результат анализа, взятого в лежачем положении, будет отличаться от того, что есть на самом деле

1. В вечерние часы показатель процентов на пять ниже, чем на протяжении всего дня.
2. Если анализ берут у малыша, который лежит — уровень будет ниже, чем есть на самом деле.
3. После употребления пищи, результат будет сниженным, но ненадолго.
4. При надавливании на палец при изъятии крови появляется риск поступления межклеточной жидкости в пипетку, следовательно, результат будет не точным, гемоглобин заниженным.
5. Если для исследования берется венозная кровь, происходит это при длительном наложении жгута, то уровень будет выше, чем есть на самом деле.

Что нужно учитывать при исследовании

Первое, на что нужно обращать внимание — это возраст ребенка

Показатель гемоглобина может колебаться в зависимости от ряда факторов и в разных случаях оказывается вариантом нормы

На что нужно обращать внимание?

Возраст малыша. Наибольший показатель будет у новорожденных деток, по мере взросления – снижается, доходя до нормы взрослого человека.
Питание. У детей — искусственников намного чаще наблюдается снижение гемоглобина, чем у тех, кого кормят материнским молоком.
Состояние здоровья. Показатель гемоглобина может варьироваться в зависимости от того, чем болен малыш

Именно поэтому на него обращают внимание при диагностике каких-либо заболеваний.
Течение беременности и родовая деятельность также влияют на снижение или рост данного показателя у карапуза.
Сезон года. В осенне-зимний период у большинства деток наблюдается снижение показателя гемоглобина, незначительное

На это влияет короткая продолжительность пребывания на улице.
Наследственность. Если у родителей данный показатель понижен, то у малыша может быть таким же.

Меню для поддержания гемоглобина в норме

Введение прикорма грудничку – оптимальный способ без вмешательства врача нормализовать уровень гемоглобина в крови. Пищевой рацион ребенка с 6 месяцев и до года должен включать в себя в обязательном порядке следующие продукты: нежирное отварное мясо, филе морской рыбы, пюре из овощей и бобовых. Кроме того, способствуют всасыванию железа свежие фрукты красного цвета, сухофрукты (курага, чернослив), отвар шиповника, компоты из сушеных яблок и груш, а также кисломолочные продукты (детский творожок, йогурт, бифидок, несоленый сыр).

В случае железодефицитной анемии часто на помощь приходит диета, обогащенная железом.

• Для грудных детей возрастом до 6 месяцев суточная норма железа составляет 0,27 мг/сутки.
• Младенцам от 7 месяцев до года (в период усиленного роста) необходимы 11 мг железа в сутки.
• Детям 1-3 лет рекомендовано употребление продуктов с содержанием 7 мг железа в сутки.
• Детям от 4 до 7 лет рекомендованное потребление железа составляет 10 мг/сутки.

В таблице ниже указан перечень продуктов, помогающих поддерживать уровень гемоглобина в норме.

Название	Содержание железа в 100 г продукта
Арахис	5 мкг
Гречневая крупа	8,3 мкг
Зеленый горошек	7-9 мкг
Зерна кукурузы	3,8 мкг
Кедровые орехи	3 мкг
Кизил	4,2 мкг
Овсяная крупа	5,6 мкг
Орехи кешью	3,9 мкг
Печень	свиная – 20,2 мг говяжья – 7 мг куриная – 3 мг
Пшеничная крупа	5,4 мкг
Фисташки	60 мг
Чечевица	11,8 мкг
Шпинат	13,5 мкг
Ячневая крупа	7,4 мкг

Обратите внимание! Если очередное плановое обследование ребенка выявило, что гемоглобин в крови опустился на несколько показаний ниже нормы – родителям не стоит впадать в отчаяние. Зачастую именно недостаток поступления железа с питанием является главной причиной анемии у детей, а значит, нормализация рациона постепенно решит возникшую проблему

Как часто нужно сдавать анализ на гемоглобин?

В соответствиями с рекомендациями ВОЗ, здорового ребенка на определение количества гемоглобина необходимо обследовать 1 раз в год. При наличии хронических болезней детей обследуют регулярно, в том числе неоднократно сдают клинический анализ крови.

При сдаче клинического анализа крови на гемоглобин следует учитывать такие нюансы:

• Концентрация гемоглобина будет более низкой, если брать анализ крови у ребенка в горизонтальном положении (лежа).
• После приема пищи еды количество гемоглобина идет на спад. Также гемоглобина наблюдается меньше при сдаче анализа в вечерние часы.
• Если медработник при заборе капиллярной крови будет чрезмерно давить на палец, в образец крови может попасть межклеточная жидкость и разбавить его. Из-за этого результат гемоглобина будет на 5-7% ниже уровня, имеющегося на самом деле.
• В том случае, если происходит забор венозной крови, а жгут при проведении процедуры был наложен медработником на долгое время, возникнет сосудистый стаз и в результате уровень гемоглобина будет завышенным.

Любые изменения, внезапно возникшие в состоянии малыша должны насторожить родителей. Например, если ребенок стал беспричинно раздражаться, капризничать, появились круги под глазами или кроха стал бледным. Но не стоит без направления врача самовольно записываться на сдачу крови. Если вы заподозрили у своего чада анемию, первым делом нужно обратиться к педиатру.

Риски изменения уровня гемоглобина

Как снижение, так и повышение гемоглобина может стать причиной серьёзных осложнений.

Чем опасен высокий уровень:

• При избытке гемоглобина происходит сгущение крови. Это чревато развитием тромбозов (закупорки) как мелких, так и крупных кровеносных сосудов.
• Увеличение селезенки. Особенно это имеет место при заболеваниях крови.
• Гемосидероз внутренних органов. Это наследственное заболевание характеризуется избытком железа в организме, в результате чего оно может откладываться во внутренних органах.

Чем опасен низкий уровень:

• Длительное существование анемии приводит к гипоксии внутренних органов, в том числе и головного мозга. Гипоксия – это состояние, при котором органы и ткани недополучают кислород. Как результат, ребенок может отстать в умственном и физическом развитии.
• Возрастает риск заболеть инфекционным заболеванием.

Анемия

Возраст, лет	0.5 – 5	5 – 11	12 – 14
Нормальный HGB, г/л	Больше 109	Больше 114	Больше 119
Легкая анемия HGB, г/л	100 – 109	110 – 114	110 – 119
Средняя степень HGB, г/л	70 – 100	80 – 109	80 – 110
Тяжелая стадия Hb, г/л	Меньше 70	Меньше 80	Меньше 80

Степени тяжести анемии имеют свои особенности, и лечение в каждом случае назначается индивидуально (подробнее в статье: какими бывают степени анемии у детей?). Если уровень гемоглобина становится критическим – опускается ниже 70 г/л, детям показано переливание крови. В других случаях врач решает вопрос о переливании, ориентируясь и на другие показатели здоровья малыша – его поведение, состояние кожных покровов.

Бледность ребенка, вялость и другие симптомы могут указывать на анемию

Советы, которые помогут вам избежать проблем, связанные с детской анемией:

• В период беременности будущей маме необходимо вовремя сдавать анализы. Это позволит вовремя выявить понижение гемоглобина в клетках крови и, по возможности, устранить его. Также женщине в положении не стоит пренебрегать приемом поливитаминов, и употреблять их по предписанию врача.
• От грудного вскармливания отказываться без причин мамам также не стоит. Из материнского молока железо усваивается куда лучше, чем из самых дорогих адаптированных молочных смесей.
• В период лактации кормящей маме нужно контролировать свое меню, делать рацион разнообразным, обогащать его свежими и полезными продуктами. Именно из того, что у мамы на столе, грудничок будет получать столь важные белки, железо и все необходимые для кроветворения витамины.
• Вводите прикорм ребенку своевременно, ведь к 6-месячному возрасту ребенку уже не хватает накопленного в его организме железа, как и минерала, поступающего с грудным молоком.
• Если ребенку начали вводить прикорм, не нужно одновременно стараться отлучать его от груди. Ферменты, содержащиеся в молоке мамы, помогут крохе правильно и полноценно усваивать железо из новой, вводимой в прикорме пищи.
• Коровье молоко не стоит вводить в прикорм детям младше 12 месяцев. Многие известные педиатры рекомендуют повременить с таким продуктом до достижения 1,5-летнего возраста ребенка. Употребление коровьего молока грудничком является фактором риска развития анемии.
• Детям младше 2 лет нельзя давать в качестве напитка черный чай. Это недопустимо, поскольку в чае содержатся дубильные вещества, которые связывают железо и не дают этому элементу возможности задержаться в организме.
• Ежедневно и как можно чаще нужно проводить время с малышом на свежем воздухе. Прогулки насыщают легкие кислородом, а также стимулируют образование новых кровяных клеток.
• Регулярно водите свое чадо на осмотры к педиатру. Сдавайте с малышом по необходимости все анализы, назначаемые участковым врачом. Это позволит вовремя и в срок выявить любые погрешности в состоянии здоровья и кроветворной системе малыша.

Чем опасен пониженный гемоглобин в крови у ребенка?

При сниженном уровне гемоглобина, железа в организме ребенка явно не хватает. Ткани (органы) недополучают кислород, что приводит к резкому ухудшению самочувствия, быстрой утомляемости. Явно снижается иммунитет. Малыши становятся неустойчивыми перед натиском простудных заболеваний, а дети школьного возраста начинают переживать задержки умственного развития.

Опасность низкого гемоглобина — малокровие, железодефицитная анемия (лучевая, постинфекционная, железодефицитная), способствующая кислородному голоданию, возникает по причине:

• дисбактериоза на фоне резкого снижения усвоения железа организмом; недоношенность ребенка (при недостатке железа в организме на момент рождения)
• кровотечение
• желтуха
• экстренный перевод на искусственное вскармливание в 3-4 месяца
• наследственный фактор
• заболевания ЖКТ
• онкология, способная воспрепятствовать усвоению железа во время еды.

Привести к снижению показателей гемоглобина может:

• забор крови с 17:00 и до 7:00 утра
• взятие крови в лежачем состоянии пациента
• употребление пищи сразу перед анализом
• попадание межклеточной жидкости в капиллярную кровь, на фоне сильного сдавливания подушечек пальцев лаборантом, при заборе крови.

Устойчивые низкие показатели гемоглобина способны привести к сбою функций иммунной системы. Мамам рекомендуется показать ребенка врачу-геммологу, и пройти предложенное обследование, если наблюдается:

• отставание ребенка в физическом развитии
• слабость мышечной массы
• ломкость ногтей
• резкое снижение веса
• отсутствие аппетита
• сонливость
• быстрая утомляемость
• вялость
• учащение сердцебиения
• апатия
• синюшность под глазами
• увеличение селезенки и печени в размерах.

На низкий уровень гемоглобина могут указывать косвенные симптомы, которые уже нельзя игнорировать: головокружение, побледнение кожи, слабость, тошнота, зябкость конечностей, одышка, задержка в интеллектуальном развитии. Рекомендуется сдать внеплановый анализ крови.

Значение гемоглобина для детского организма

Железосодержащий белок гемоглобин играет ключевую роль в доставке кислорода из легких к тканям и органам и удалении из них углекислого газа. Помимо участия в газообмене, это соединение необходимо для:

• поддержания нормального кислотно-щелочного баланса;
• снижения воздействия токсичных веществ на организм при отравлении.

Уменьшение концентраций гемоглобина грозит клеточным кислородным голоданием. Это грозит ухудшением состояния ребенка. Возможны повышенная утомляемость, слабость и рассеянность, головокружения, обмороки. Если показатели остаются низкими в течение длительного времени, нарушается работа иммунной системы.

Почему повышается и понижается

Концентрация гемоглобина (как и количество эритроцитов в крови) отдельных лиц может быть не только пониженной, но и повышенной. И не все факторы, влияющие на его уровень, относятся к эндогенным (внутренним), есть и экзогенные (внешние).

Высокие значения

У жителей высокогорных районов по всему миру оба показателя на порядок выше, чем у обитателей равнин, поскольку они дышат разреженным воздухом и постоянно испытывают нехватку кислорода. У курильщиков, летчиков, альпинистов и профессиональных спортсменов, занятых аэробными видами спорта, концентрация эритроцитов и гемоглобина в крови тоже будет больше, чем у их же соотечественников, только некурящих и ведущих малоподвижный образ жизни.

Высокий гемоглобин может также объясняться обезвоживанием — низким содержанием воды в кровяном русле, из-за чего концентрация кровяных телец «уплотняется».

Низкие концентрации

Среди самых распространенных внутренних факторов, снижающих содержание гемоглобина и эритроцитов в крови, наука выделяет:

• дефицит железа — основного компонента гема, без которого невозможен синтез всего эритроцита;
• рак крови — доминирование других телец в кровотоке, на производство которых уходит весь ресурс костного мозга;
• дефицит витаминов — фолиевой кислоты или цианокобаламина, двух витаминов группы В, активно участвующих в кроветворении;
• отказ костного мозга — или его гибель в результате злокачественного или радиоактивного поражения, действия отравляющих веществ;
• цирроз печени — который приводит к кровотечениям из вен пищевода и дефициту фолиевой кислоты;
• гемолитическую анемию — в результате сепсиса, действия некоторых гемолитических ядов;
• кровопотерю — разовую и значительную или небольшие, но постоянные/регулярные кровотечения.

Нормальный уровень гемоглобина в крови зависит и от возраста. Показатели железосодержащего белка могут сформироваться к совершеннолетию и в дальнейшем не меняться, но чаще всего наблюдается тенденция к возрастанию его концентрации, более выраженная у мужчин. Нужно учитывать и колебания его содержания в особые периоды:

• при беременности (включая колебания по триместрам);
• после родов;
• после тяжелых физических нагрузок;
• как следствие строгой диеты или поста;
• вследствие лечения определенными препаратами.

Временное снижение гемоглобина у женщин может наблюдаться и после месячных.

Причины и симптомы повышенного гемоглобина у ребенка

Иногда анализ крови может показать повышенное количество гемоглобина. Причиной этого могут быть различные состояния и заболевания организма:

• Обезвоживание. В жаркую погоду или при чрезмерной физической активности дети теряют жидкость вместе с потом. Если не компенсировать эту потерю приемом жидкости, кровь будет сгущаться. В результате чего показатель гемоглобина будет несколько выше нормы.
• Пороки сердца.
• Ожоги.
• Инфекционные заболевания, сопровождающиеся диареей и поносом.
• Заболевания крови.

Симптомы повышения гемоглобина могут долго не проявляться. Со временем меняется цвет кожи. Лицо малыша становится ярко-розовым, порой – с багровым оттенком.

При дальнейшем накоплении гемоглобина появляется синюшность в области губ, кончика носа и подушечек пальцев. Это явление называется цианозом. Детей беспокоит головная боль, головокружение, одышка при небольшой нагрузке, патологическая усталость, иногда – зуд кожных покровов.

Анализ на гемоглобин

Самым верным способом определения уровня эритроцитарного пигмента является анализ крови. Эту процедуру можно сделать в любой поликлинике.

Показания к проведению анализа

Обязательное исследование крови на НВ назначается в случаях:

• диспансеризации;
• беременности;
• перед назначением определенных препаратов;
• сахарный диабет.

В основном, результаты приходят в течение 1-2 дней.

Процедура сдачи анализа

Сама по себе процедура несложная и представляет собой обычный забор крови.

Чтобы получить неискаженный результат, необходимо придерживаться ряда правил:

• Кровь сдается только утром.
• Пищу нужно принимать не позднее десяти часов перед забором крови.
• За пару дней до исследования стоит отказаться от тяжелой и жирной еды.
• Перед анализом нужно избегать физических нагрузок.

В случае, если берется анализ крови на гликированный НВ (уровень взаимодействия глюкозы и гемоглобина при сахарном диабете), предварительной подготовки к процедуре не требуется.

Причины и симптомы пониженного гемоглобина у ребенка

Снижение гемоглобина и/или эритроцитов в крови называется анемией (малокровием). Анемия – это достаточно грозный симптом, который встречается при следующих заболеваниях:

• Злокачественные заболевания крови;
• Дефицит железа в организме;
• Острые и хронические кровотечения;
• Длительное существование в организме источника инфекции;
• Различные воспалительные заболевания;
• Наследственные заболевания крови (гемофилия, серповидно-клеточная анемия, талассемия и т.д.);
• Недостаточное поступление в организм фолиевой кислоты и витамина В12;
• Глистные инвазии.

При развитии анемии ребенок может пожаловаться на головокружение и мелькание мушек перед глазами, а также падать в обмороки. Особенно часто эти симптомы проявляются при резком вставании с кровати.

У малыша снижается аппетит, появляется отвращение к некоторым видам пищи. Характерна бледность кожи. Изредка встречается такое явление, как извращение вкуса и запаха (например, желание есть мел, глину и т.д.)

Подробнее про низкий гемоглобин у новорожденных можно узнать здесь.

Низкий гемоглобин у ребенка

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов трактуется большинством врачей как однозначный признак наличия одной из самых разнообразных анемий (железодефицитной, лучевой, постинфекционной и т.д.).

Анемия у ребенка младшего возраста диагностируется при снижении гемоглобина в зависимости от конкретного возраста. В зависимости от уровня концентрации белка в крови диагностируются три степени анемии – легкая, умеренная и острая.

Возраст ребенка	Степени тяжести анемии
острая	умеренная	легкая	отсутствует
с полугода до 5 лет	гемоглобин ниже 70 г/л	гемоглобин в пределах 70-100 г/л	гемоглобин в пределах 100-110 г/л	уровень гемоглобина 110 г/л и выше
с 5 лет и старше	гемоглобин ниже 80 г/л	гемоглобин в пределах 80-109 г/л	гемоглобин в пределах 110-114 г/л	уровень гемоглобина 115 г/л и выше

Симптомы низкого гемоглобина

Анемия у ребенка редко проходит незамеченной. Часто наблюдаются один или несколько ярко выраженных симптомов:

• полное отсутствие аппетита;
• беспричинная слабость мышц;
• головокружения, обмороки;
• бледность кожных покровов;
• нарушения сна (сонливость или, наоборот, бессонница);
• сухость кожи, шелушения;
• субфебрильная температура тела;
• появление на ногтях белых пятен и т.д.

Причины пониженного гемоглобина у детей

Низкий гемоглобин у детей чаще всего является следствием железодефицитной анемии.

• Нехватка железа у детей грудничкового возраста нередко бывает спровоцирована анемией мамы при беременности, которая не давала малышу накопить нужный запас элемента в организме.
• У детей старше полугода упущение момента введения прикорма приводит к дефициту железа. Все запасы элемента, накопленного в период внутриутробного развития, к 6 месяцам истощаются; а в грудном молоке и смеси содержится недостаточно железа для полноценного развития и роста. В итоге у малыша развивается нехватка железа, что уже к году приводит к анемии.
• К пяти-шести годам дефицит железа, как правило, обусловлен неполноценным, несбалансированным питанием. Такое возможно, если ребенок отказывается есть каши, мясные блюда, или вся семья придерживается вегетарианской диеты.

К другим причинам низкого гемоглобина у детей можно отнести:

• острую или хроническую кровопотерю;
• нарушение продукции эритроцитов;
• гемолитическую анемию (разрушение эритроцитов);
• острые и хронические болезни ЖКТ;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• аутоиммунные заболевания;
• прием некоторых медикаментов и т.д.

Опасность низкого гемоглобина

В состоянии анемии (сниженного содержания гемоглобина) самочувствие ребенка ухудшается. Органы находятся в состоянии кислородного голодания, т.к. недополучают кислород в полной мере. Нехватка гемоглобина приводит к ослабленному состоянию здоровья, подверженности частым простудным заболеваниям, снижению иммунитета. Если проблема долгое время остается нерешенной, то существует риск возникновения задержки интеллектуального и/или физического развития ребенка.

Что делать при сниженном уровне гемоглобина?

Установить наличие у ребенка анемии может только врач на основании клинического анализа крови. Для начала педиатр должен выявить причину возникновения данного состояния, чтобы подобрать правильно лечение.

• При железодефицитной анемии ребенку назначаются в обязательном порядке лекарственные препараты с железом (Мальтофер, Ферронат, Тотема и др.). Прием медикаментов обычно растягивается на курс длительностью в 6-8 недель.
• Если у ребенка грудного возраста гемоглобин за короткий срок достиг отметки менее 85 г/л, это состояние оценивается медициной как критическое и требует донорского переливания крови. Для малышей старше 12 месяцев переливание выполняют уже в другом случае – если гемоглобин понизился до 70 г/л и ниже.

Анемия

Анемия – это снижение гемоглобина и содержания эритроцитов в крови ниже предельной нормы. Она бывает вызвана разными факторами. К внутренним относятся заболевания кроветворения, преимущественно наследственные, и недостаточность развития костного мозга. Основные внешние причины были рассмотрены выше.

Кроме того, анемия часто наблюдается у грудничков из-за однообразия питания и преимущественно молочного рациона, кормлении младенца коровьим либо козьим молоком вместо адаптированной смеси (в ее состав входят необходимые вещества и микроэлементы, в том числе и железо), а также слишком позднее введение прикорма. По нормам ВОЗ прикорм следует вводить в рацион малыша не позже 6-месячного возраста.

В группы риска по развитию анемии также входят дети:

• С выраженными аллергическими болезнями, сопровождающимися высыпаниями на коже (диатез, атопический дерматит, нейродермит) – у них наблюдаются чрезмерные потери железа через эпителий;
• С болезнями крови и частыми кровотечениями из носа;
• С нарушениями всасывания железа, обмена вследствие рахита, целиакии, муковисцидоза, лактозной недостаточности;
• С дефицитом некоторых микроэлементов и витаминов группы В.

По степени тяжести в зависимости от количества эритроцитов и гемоглобина в крови анемия делится на легкую, умеренную (среднюю) и тяжелую.

Возраст	Нормальное значение гемоглобина	Анемия (по значениям гемоглобина, г/л)
Легкая	Средняя	Тяжелая
6 месяцев–5 лет	≥110 г/л	109-100	99-70	<70
5-11 лет	≥115 г/л	114-110	109-80	<80
12-14 лет	≥120 г/л	119-110	109-80	<80
15 лет и старше	≥120-130 г/л	119-110	109-80	<80

Пониженный гемоглобин

Дефицит железа в крови приводит к снижению содержания гемоглобина. Это способствует развитию анемии у детей. К основным проявлениям патосостояния относятся:

• очень быстрая утомляемость;
• плохой аппетит;
• головокружение и упадок сил;
• беспокойный сон;
• бледность;
• шелушение кожи, сухость;
• темные круги под глазами;
• повышенная раздражительность;
• усиленное сердцебиение, высокая температура тела.

Причины пониженного гемоглобина

Обстоятельства, которые приводят к понижению показателя крови

• Малокровие у беременной женщины может привести к тому, что детский организм за время беременности не успеет накопить необходимое количество железа в крови, соответственно, после родов, есть вероятность возникновения анемии и у новорожденного.
• Иногда причиной низкого количество железа в организме малыша может стать несвоевременно введенный прикорм. Чаще всего это происходит в шестимесячном возрасте, в это время истощаются все запасы железа, накопленные в утробе матери, вследствие того, что она либо кормит малыша только грудью, либо только смесью, в результате такого питания может возникнуть малокровие.
• Некоторые подростки злоупотребляют разного рода диетами. Это также способствует дефициту железа.

Причины, которые приводят к низкому уровню гемоглобина

1. Хронические кровотечения или потери крови после травм и операций.
2. Избыток В9 и В12.
3. Заболевания, разрушающие и уменьшающие количество красных кровяных телец.
4. Серьезные нарушения в системе ЖКТ.
5. Определенные лекарственные препараты.
6. Злокачественные новообразования.
7. Болезни, поражающие иммунную систему.
8. Кровопотери, кровотечения.

Опасности пониженного гемоглобина

Дефицит железосодержащего белка в крови ребенка довольно опасное явление, так как нехватка кислорода приводит к нарушениям в работе всех систем, структурным изменениям органов. В случае отсутствия лечения могут возникнуть и более серьезные патологии, а именно:

• онкология;
• заболевания инфекционного характера;
• дисбактериоз и проблемы с желудком;
• аутоиммунные заболевания;
• значительное снижение защитных сил организма;
• недостаток кислорода в тканях мозга может обернуться задержкой интеллектуального развития.

Лечение пониженного гемоглобина

Для восстановления нормальной концентрации НВ в крови у ребенка, необходимо выявить причину, спровоцировавшую состояние.

В случае, если поставлен диагноз «железодефицитная анемия», обосновано назначение ребенку сиропов и капель, которые содержат в своем составе железо. Курс лечения должен составлять не менее двух месяцев.

Когда уровень гемоглобина в крови ребенка критический, а именно ниже 85 г/л – требуется незамедлительное переливание крови.

Успешное лечение такого состояния заключается в соблюдении таких правил:

1. Корректировка ежедневного рациона питания. В первую очередь, следует обогатить меню малыша пищей, которая богата на железо, то есть, гречневой кашей, фасолью, также, хорошо подойдет говядина. Не стоит забывать про овощи и фрукты с витамином С, что позволит лучше усвоить важные микроэлементы.
2. Ежедневное нахождение на улице не менее часа. Длительные прогулки на свежем воздухе также повышают уровень эритроцитарного пигмента, а проветренное помещение улучшит самочувствие дома.
3. В определенных случаях может потребоваться госпитализация. От этого не стоит отказываться, так как не всегда в поликлинике могут поставить достоверный диагноз, исходя из одного лишь анализа крови. В более тяжелых ситуациях требуется дополнительное обследование и более серьезные препараты.

Возможные причины

Повышенный гемоглобин может наблюдаться при сильных ожогах

Повышенный гемоглобин у ребенка, как правило, связан с большим количеством эритроцитов или нехваткой плазмы. Также такое состояние может свидетельствовать о дегидратации:

• из-за нервного перенапряжения;
• долгого пребывания под солнечными лучами;
• интенсивного потения;
• нехватки потребляемой жидкости;
• высокой температуры;
• при употреблении мочегонных напитков.

Рост гемоглобина может наблюдаться у детей, проживающих в мегаполисе или в горной местности, и при сильных физических нагрузках.

Существует ряд патологических процессов в организме, провоцирующих отхождение от показателей нормы:

• заболевания почек, сопровождающиеся избыточной выработкой эритропоэтина;
• непроходимость кишечника;
• сильные ожоги;
• патологические процессы в крови;
• онкология;
• эритремия.

В подростковом возрасте стимулирующими факторами могут стать:

• частые стрессы;
• курение;
• применение анаболических стероидов (спортсмены).

Вы можете почитать и о причинах пониженного гемоглобина у детей.

Повышенный гемоглобин

Гемоглобин выше необходимой нормы приводит к сгущению крови, что грозит ухудшениями мозговой деятельности, высокой вероятностью образования тромбов, сбоями работы внутренних органов и систем. Избыток железа, возникающий при таком состоянии организма и накапливающийся в поджелудочной железе, печени и почках, нарушает их функции, может привести к развитию тяжелых патологий этих органов.

Значительного ухудшения состояния здоровья ребенка при повышении нормы Hb не происходит. Основными нетипичными симптомами, сопровождающими рост уровня гемоглобина, являются:

• повышенная утомляемость;
• вялость;
• сонливость;
• снижение аппетита;
• головная боль;
• появление синяков на коже;
• повышенное артериальное давление.

Причины высоких показателей

Высокий уровень гемоглобина возникает вследствие нарушенных состояний здоровья или из-за индивидуальных особенностей обмена веществ. К основным причинам роста показателя относят:

1. Обезвоживание организма на фоне инфекционных заболеваний кишечника, дисбактериоза, при сахарном диабете, сильных ожогах и других заболеваниях.
2. Хроническая дыхательная недостаточность при заболеваниях дыхательной системы. Компенсаторный рост количества эритроцитов для обеспечения клеток и тканей кислородом ведет к росту показателей железа.
3. Врожденные патологии сердечно-сосудистой системы (например, порок сердца), ведущие к хронической сердечной недостаточности.
4. Эритроцитоз (полицитемия), сопровождающийся активизацией продукции эритроцитов в костном мозге.
5. Болезни почек, при которых увеличивается выработка эритропоэтина.
6. Повышенные физические нагрузки или их недостаток.
7. Проживание в горной местности, в областях с разряженным воздухом (с пониженным содержанием кислорода).
8. Прием анаболических препаратов.
9. Курение.

Способы понизить показатели

Высокий уровень гемоглобина является свидетельством серьезного нарушения здоровья. Для коррекции показателя к норме необходимо устранить либо причину его роста, либо последствия воздействия этой причины на состав крови и состояние организма. Для этого врачи рекомендуют:

• прием медицинских препаратов, которые разжижают кровь (после перенесенной инфекции или другой тяжелой болезни);
• соблюдение специальной диеты с уменьшением количества употребляемых железосодержащих продуктов.