Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 1

Общий анализ мочи: как расшифровать самостоятельно?

Органолептические свойства

Объем. Объем мочи для анализа в целом не позволяет сделать определенные выводы о дефектах диуреза. Он требуется лишь для установления удельного веса урины, то есть относительной плотности.

Под диурезом понимается объем урины, который образуется за определенный период времени (минутный или суточный диурез). Диурез суточный обычно равен полутора-двум литрам (от 70 до 80% выпитой жидкости). Если суточный диурез увеличивается, это явление называют полиурией, а олигурией – снижение (менее 500 миллилитров). Как расшифровать общий анализ мочи у ребенка? Это хочет знать каждый родитель. Об этом ниже.

Цвет мочи определяется на глаз. Нормальный цвет урины варьируется от соломенного до ярко-желтого. Определяется он присутствием красящих веществ в моче – уроэритрина, урозеина и уробилина. Прочие оттенки могут свидетельствовать об определенных патологиях организма, к примеру: розовый или красный – наличие в анализе крови; темно-бурый – гепатит, желтуха; темно-красный – порфириновая болезнь, гемолитический криз, гемоглобинурия; черный цвет – алкаптонурия; беловато-серый – наличие гноя; синий или зеленый цвет – процессы кишечного гниения.

Запах не имеет решающего значения при общем анализе мочи, поскольку многие продукты питания, в которых содержатся эфирные масла, сильно пахнущая еда может придавать специфический запах жидкости. Однако некоторые запахи говорят об определенных отклонениях: аромат аммиака – о цистите; гнилостный – гангренозные процессы в путях мочевыведения; фекальный – кишечная палочка; запах ацетона – наличие в моче кетоновых тел (кетонурия); запах гниющей рыбы – скопление в организме триметиламина (триметиламинурия). Запах мочи в норме является в некоторой степени специфичным, мягким. Если емкость открытая, то запах становится более резким, так как происходят окислительные процессы.

Пенистость. При взбалтывании урины в норме в ней почти нет пены, если же она появляется, то является нестойкой и прозрачной. При окрашивании или стойкости пены можно говорить о присутствии в моче белка или желтухе.

Прозрачность. Если человек здоров, то она приближается к абсолютной. Причины замутнения – присутствие бактерий, эритроцитов, солей, жиров, гноя и прочих веществ. Определить наличие того или иного вещества можно посредством особых методик (добавление разных кислот, нагревание и т. д.). Если в моче были обнаружены эпителий, белок, бактерии или эритроциты, то можно говорить о простатите, пиелонефрите, мочекаменной болезни и других патологиях. Лейкоциты показывают на цистит. Соли, выпадающие в осадок, свидетельствуют о наличии оксалатов, фосфатов, уратов.

Как расшифровать общий анализ мочи по физико-химическим показателям?

Трактовка результатов

Как расшифровать анализ мочи у ребенка? Какие заболевания могут быть при отклонениях от нормы, если проводился анализ по Нечипоренко? Рассмотрим некоторые показатели:

  • Более 2000/мл лейкоцитов – везикулит, простатит, цистит, аппендицит, опухоли мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, лихорадка, красная системная волчанка, острый панкреатит, гломерулонефрит, пиелонефрит.
  • Более 1000/мл эритроцитов – камни в мочевом пузыре и в почках, опухоли мочевого пузыря, почек и простаты, полипы, повреждения и травмы органов мочевыведения, недостаточность сердца, гнойный цистит, гемофилия, недостаток витамина С, красная системная волчанка, туберкулез почки.

Как расшифровать анализ мочи у ребенка по распечатке? Таким вопросом задается большинство родителей. Анализ может показать следующее:

  • Присутствие мертвых эритроцитов – гломерулонефрит, нефропатии, гипертония, нефротический синдром.
  • Более 20/мл гиалиновых цилиндров – прием больших количеств мочегонных препаратов, гипертония, пиелонефрит, эмоциональный стресс, гломерулонефрит, перегрев и обезвоживание, при беременности токсикоз.
  • Присутствие зернистых цилиндров – злокачественный пиелонефрит наряду с мочекаменной болезнью, гломерулонефрит, инфекции, интоксикация, системные и аутоиммунные патологии соединительной ткани, гидронефроз на этапе структурных почечных изменений, сильные физические нагрузки.
  • Восковидные цилиндры говорят о нефротическом синдроме, амилоидозе, хронической недостаточности почек, отторжении пересаженной почки.
  • Эритроцитарные цилиндры: тромбоз вен почек, инфаркт почки, гипертония, острая стадия гломерулонефрита.
  • Эпителиальные цилиндры – интоксикация, вирусная инфекция, острый некроз канальцев.

Точный диагноз способен поставить только уролог.

Мы рассмотрели, как расшифровать общий анализ мочи у взрослых и детей.

Что такое удельный вес?

Норма sg в анализе мочи
определяет правильное функционирование почек. Увеличенные показатели могут свидетельствовать о глюкозурии или быть следствием других патологий. Сниженное количество приводит к серьезным осложнениям.

Удельный вес урины является одним из наиболее распространенных тестов. Он зависит от численности и типа растворов в жидкости. Если обнаружено увеличенное количество
sg в моче — что это значит
?

Удельный вес увеличивается прямо пропорционально тяжести веществ, растворенных в жидких экскрециях. В физиологических условиях он зависит от материала, который удаляется из организма почками в последней фазе их выведения – хлорида натрия и мочевины, в меньшей степени от других электролитов (калий, магний, кальций), мочевой кислоты, креатинина, глюкозы или белка.

Расшифровка анализа мочи на sg
будет полезной при следующих подозрениях:

  • обезвоживание;
  • сердечная недостаточность;
  • чрезмерная жажда;
  • почечная недостаточность;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гипонатриемия или гипернатриемия (пониженное или увеличенное количество натрия).

Норма sg в анализе мочи
состоит в диапазоне между 1,023-1,035 г/ил. В идеале sg должен иметь значение 1,002-1,030. Когда цифра поднимается к отметке 1,01 – это может свидетельствовать об умеренном обезвоживании.

Высокая плотность определяет наличие в урине других дополнительных веществ, таких как белок, билирубин, глюкоза, эритроциты, лейкоциты, кристаллы и бактерии. Если sg составляет более 1,035, образец либо загрязнен, либо содержит очень высокую концентрацию глюкозы.

Правильное значение плотности зависит от таких факторов, как возраст, пол и метод испытания, а также диета и количество потребляемой жидкости. Поэтому следует помнить, что результаты анализа может интерпретировать только врач.

Анализ мочи у ребенка, расшифровка

Анализ мочи у ребенка помогает определить: есть ли отклонения в здоровье, правильно ли развиваются внутренние органы и системы организма. Это один из наиболее доступных и действенных в плане диагностики анализов.

Когда сдают общий анализ мочи

Мочу сдают на анализ не только в критических ситуациях, когда уже есть жалобы. Этот анализ часто назначают для профилактики — чтобы отслеживать, не отклонилось ли от нормы развитие ребенка. Когда назначают общий анализ мочи (ОАМ):

  • если ребенок перенес заболевание, обязательно после выздоровления контролируют все показатели, чтобы оценить динамику выздоровления и понять, нет ли осложнений;
  • при госпитализации в стационар;
  • в целях профилактики, для общей оценки здоровья ребенка;
  • если есть подозрение на скрытые заболевания (сахарный диабет, болезни поджелудочной железы и печени);
  • после перенесенных заболеваний, которые могут дать осложнения на почки (вирусные инфекции, ангина, скарлатина и пр.); чтобы оценить эффективность лечения.

Нормы общего анализа мочи у детей: таблица

Бланки анализов обычно содержат не только данные по конкретному анализу, но и колонку с нормой для каждого параметра. Указанные в бланке показатели мочи у детей (норма, таблица) наглядно показывают, укладывается ли значение анализа в допустимые пределы. Это удобно, можно еще до встречи с врачом посмотреть, все ли в порядке. На бланке редко бывает расшифровка обозначений, поэтому можно воспользоваться нашими данными, норма анализа мочи у детей — таблица с расшифровкой латинского сокращения.

ОАМ у детей (норма), таблица для младенцев

Показатель ОАМЛатинские сокращения в анализеНорма для младенцев
ЦветCOLORСоломенно-желтый
ПрозрачностьПрозрачный, мутность отсутствует
ЗапахСпецифический
ПлотностьSG1001-1006
КислотностьPh4,5-7
БелокPROНет
ГлюкозаGLUНет
Эпителий0-1
ЦилиндрыНет
ЛейкоцитыLEUНет
ЭритроцитыBLDНет
Бактерии, грибыNITНет
СолиНет
СлизьНет
БилирубинBILНет
УробилиногенURO, UBGНет
Кетоновые телаKETНет

ОАМ, таблица для детей от 1 года

Показатель ОАМЛатинские сокращение в анализеНорма для детей от года
ЦветCOLORСоломенно-желтый
ПрозрачностьПрозрачный, мутность отсутствует
ЗапахСпецифический, меняется в зависимости от пищи, которую употребляет
ПлотностьSG1011-1025
КислотностьPh5-8
БелокPROОтсутствует, но иногда доходит до 0,035 г/л
ГлюкозаGLUНет
Эпителий1-3
Цилиндры0-2
ЛейкоцитыLEU0-5
ЭритроцитыBLD0-2
Бактерии, грибыNITНет
СолиНет
СлизьНет
БилирубинBILНет
УробилиногенURO, UBG4-8 мг/л
Кетоновые телаKETНет

Расшифровка анализа мочи у ребенка

Разберем каждый из пунктов в анализе.

Анализ мочи у ребенка (расшифровка), таблица цвета

НормаОтклонения
Соломенно-желтыйКоричневая — обезвоживание, болезнь печени
Бледно-желтый (тоже норма)Розовая или красная — кровь в моче
Темно-желтый, норма, если мочу сдают утромОранжевая — обезвоживание, болезнь печени, желчных протоков
Розовая или красная — норма, если накануне ели свеклу, голубику, ревеньГолубая или зеленая — редкое врожденное заболевание, бактерии

Прозрачность мочи

В норме не должно быть мочевого осадка, пены, примесей, помутнения. Если есть помутнения, это говорит о нарушении работы выделительной системы.

Плотность (удельный вес)

Зависит от того, какую пищу употребляет человек. По плотности определяют наличие в моче продуктов распада, концентрацию солей. Повышенная плотность бывает:

  • из-за нарушения питьевого режима, когда дети пьют слишком мало жидкости;
  • при сахарном диабете;
  • при цистите, пиелонефрите;
  • при высокой дозировке препаратов, которые выводятся с мочой;
  • при обезвоживании (от диареи, рвоты, активном потоотделении).

Пониженная плотность бывает:

  • когда дети достаточно долго увлекаются обильным питьем;
  • при несахарном диабете;
  • при приеме мочегонных;
  • при почечной недостаточности.

Расшифровка общего анализа мочи у детей, таблица для белка

НормаПричины появления белка в моче
Белка нет

У младенцев допускается до 0,035 г/л

Может быть в моче здорового ребенка, если белок попал с наружных половых органов (поэтому нужно тщательно подмываться перед сдачей анализа)

Расшифровка общего анализа мочи

Образцы мочи для исследования желательно доставить в лабораторию в наиболее короткие сроки, чтобы не допустить развития бактерий и изменения осадка. Обычно результаты общего анализа мочи известны уже на следующие сутки, в экстренных случаях провести тестирование могут за несколько часов. Расшифровать анализ мочи общий поможет таблица, приведенная ниже, в которой указаны нормальные показатели для взрослых. Половая принадлежность пациента является характерной лишь для некоторых результатов, полученных в ходе тестирования урины.

ПоказательРасшифровкаНорма
BLdЭритроциты2-3 в поле зрения у женщин/Единичные в поле зрения у мужчин
LEUЛейкоциты3-6 в поле зрения у женщин/До 3 в поле зрения у мужчин
HbГемоглобинОтсутствует
BILБилирубинОтсутствует
UBGУробилиноген5-10 мг/л
PROБелокОтсутствует или до 0,03 г/л
NITНитратыОтсутствует
GLUГлюкозаОтсутствует
KETКетоновые телаОтсутствует
pHКислотность5-6
S.GПлотность1012-1025
COLORЦветСветло-желтый

Каждый из показателей в данной таблице демонстрирует наличие тех или иных отклонений от нормы, которые характерны для определенного вида патологий.

Цвет мочи непосредственно указывает на ее концентрацию, у здорового взрослого человека нормальный цвет может варьироваться в пределах от светло-соломенного до янтарного. Насыщенный желтый окрас урина приобретает, если количество красящих пигментов превышает установленные границы, это характерно при таких заболеваниях, как отеки, рвота, диарея, термические ожоги или застойные процессы в почках.

Недостаток соответствующих пигментов гарантирует бледность мочи, что может наблюдаться при диабете либо как последствие увеличения выпитой жидкости. Красный цвет означает присутствие в урине крови или красящих веществ, например при приеме некоторых препаратов или пищевых продуктов. Темно-бурый окрас вызывает повышенный уровень уробилиногена, зеленовато-бурый оттенок свидетельствует о наличии билирубина.

Уровень кислотности в организме меняется на протяжении всего дня, поэтому так важно сдавать натощак первую мочу на исследование. Увеличение показателей говорит инфекции мочевых каналов, недостатке животных продуктов или повышении уровня калия в крови

Если показатель ниже нормы, это может свидетельствовать об обезвоживании или голодании, снижении калия в крови, высокой температуры тела, развитии сахарного диабета либо злоупотреблении животной пищей.

В норме у взрослых белок в моче не выявляют либо находят ничтожно малые дозы, если число белка превышено, то данный факт может означать наличие воспалительного процесса в организме и требует дополнительной диагностики.

Глюкозу в моче здорового человека обнаружить сложно, если все же уровень глюкозы превышен, то она свободно попадает в мочу. Такое состояние может быть вызвано приемом медикаментов, употреблением сладких пищевых продуктов, эмоциональными всплесками либо наличием патологий. Отклонения от нормы в большую степень означает возможность сахарного диабета, цирроз печени, заболевания поджелудочной железы, тиреотоксикоз.

Гемоглобин появляется в урине у взрослых при стремительном распаде эритроцитов, при расшифровке анализа это может говорить о внутренних травмах, переливании несовместимой крови, серьезных отравлениях, анемии.

Присутствие кетоновых тел отображает дисфункцию метаболических процессов в организме взрослого человека. Такие изменения характерны при углеводном голодании, соблюдении несбалансированных диет, сильной рвоте, дизентерии, сахарном диабете.

Появление билирубина при расшифровке анализа мочи можно обнаружить при патологиях в работе печени, когда она не справляется с механизмом по утилизации билирубина. Это возникает при циррозах, гепатитах, желчекаменной болезни.

В норме у взрослого человека количество эритроцитов в моче ничтожно мало, состояние при котором их число увеличивается, называют гематурия. Это состояние может быть спровоцировано наличием воспаления, травм или онкологии мочевыводящих путей, патологий почек, поражений почечной ткани.

При получении результатов исследования, не следует самостоятельно интерпретировать полученные показатели и назначать себе лечение, а доверить расшифровку общего анализа мочи опытному специалисту, который достоверно определит, есть ли отклонения от нормы.

Физико-химические показатели

Кислотность. В норме кислотность колеблется в пределах от 4 до 7 pH. Сниженный показатель способен свидетельствовать о наличия ряда заболеваний: повышенного содержания калия в крови, хронической недостаточности почек, уреаплазмозе, гормонах щитовидной железы, раке мочевого пузыря или почек и др. Повышенная кислотность возникает также при голодании и обезвоживании, при приеме ряда лекарственных средств, при чрезмерном употреблении мяса и высокой температуре. Если pH превышает норму, можно говорить о снижении степени калия, сахарном диабете и дефектах кровяного кислотно-основного баланса.

Плотность. У мочи удельная плотность – это такой показатель, который обусловлен возрастом. Как расшифровать анализ мочи у ребенка по этому показателю?

Для детей после двенадцати лет и взрослых норма – от 1.010 до 1.022 граммов на литр, для детей от четырех до двенадцати лет – от 1.012 до 1.020, от двух до трех лет – от 1.010 до 1.017, у новорожденных – от 1.008 до 1.018. У мочи плотность определяется в зависимости от количества сахаров, белков, солей и других веществ, растворенных в ней. При некоторых заболеваниях данный показатель становится выше из-за присутствия эритроцитов, лейкоцитов и бактерий. Повышенное число может свидетельствовать об инфекционных процессах путей мочевыведения, сахарном диабете. У беременных подобное говорит о токсикозе. Кроме того, плотность может повышаться из-за недостаточного употребления жидкости либо ее потере. Сниженный показатель говорит о недостаточности почек и несахарном диабете. Также может появляться при употреблении мочегонных препаратов или обильном питье.

Как расшифровать результаты анализа мочи по биохимическим показателям?

Расшифровка латинских букв в исследовании мочи

В настоящее время моча обрабатывается особыми анализаторами, и результаты пациент получает в виде таблицы с латинскими буквами, которые может прочитать только врач. Ниже показано, как эти буквы расшифровываются:

  • GLU – это глюкоза (отсутствует в норме).
  • PRO – это белок (также должен отсутствовать).
  • BIL – это билирубин (отсутствует в норме).
  • URO – это уробилиноген (от пяти до десяти миллиграммов на литр).
  • KET – отсутствующие в норме кетоновые тела.
  • PH – это кислотность (от 5,0 до 6,0). Расшифровать анализ мочи по латинским буквам пытаются многие, но не у вех получается.
  • BLD – это эритроциты (отсутствуют либо от нуля до трех – для женщин, от нуля до одного – у мужчин).
  • SG (S.G.) – это плотность, ее норма от 1,003 до 1,035.
  • LEU – это лейкоциты (отсутствуют в норме или от нуля до шести в поле зрения у женщин и от нуля до трех – у мужчин).
  • NIT – отсутствующие в норме бактерии.
  • KET – отсутствующие в норме кетоновые тела.
  • COLOR – показатели цвета.

Теперь, как расшифровать общий анализ мочи по латинским буквам, стало немного понятнее.

Анализ мочи по Нечипоренко

Назначается анализ мочи по Нечипоренко в том случае, когда общий анализ крови или мочи у больного показал отклонения и врачу нужно уточнить особенности патологии, подтвердить ее наличие, поскольку общий анализ не во всех случаях может выдавать правильный результат.

Как расшифровать анализ мочи по Нечипоренко? Этим также часто интересуются пациенты. В большинстве ситуаций такое исследование не является заменой общего анализа урины, а только дополняет его. Оно чаще всего назначается нефрологами, терапевтами, хирургами и урологами.

Достоинства такого метода:

  • прост для медицинского персонала в выполнении;
  • не нуждается в дорогостоящей технике;
  • не требует особых трудностей в подготовке;
  • не требует много мочи.

Для назначения анализа мочи по Нечипоренко основанием могут стать следующие отклонения: повышение содержания креатинина и мочевины; наличие белка и лейкоцитов; следы крови.

Когда нужно расшифровать результаты анализа мочи по Нечипоренко?

Исследование назначается при диагностировании хронических или острых болезней мочевыводящей системы, почек, к примеру, при ультразвуковом исследовании. Для проведения анализа по Нечипоренко основанием может быть повышение температуры без симптомов, системные патологии с высоким риском нарушения почек, а также профилактические обследования. Кроме того, периодическое исследование проводится при лечении болезней мочевыводящих органов с целью контролирования эффективности терапии.

Как правильно расшифровать анализ мочи, важно выяснить заранее. Анализ нередко назначаются беременным женщинам, поскольку он позволяет определить некоторые заболевания, которые могут угрожать процессу вынашивания ребенка и родов

Анализ нередко назначаются беременным женщинам, поскольку он позволяет определить некоторые заболевания, которые могут угрожать процессу вынашивания ребенка и родов.

Цель назначения

Одновременно с мочой выводятся из организма человека многие продукты вещественного обмена, и потому по ее свойствам можно косвенно говорить о состоянии почек и мочевыводящих путей, о составе крови. В моче имеются такие вещества, как мочевая кислота, мочевина, аминокислоты, кетоновые тела, глюкоза, хлориды, креатинин, белок, фосфаты и сульфаты

Важное значение для диагностики имеет анализ микробиологического и химического состава урины: любые отклонения от нормальных показателей указывают на нарушения обмена веществ в человеческом организме

В каких случаях необходим общий анализ мочи? Такое исследование требуется при любых патологиях эндокринной и мочеполовой систем, при подозрении на сахарный диабет и нарушения работы иммунной и сердечно-сосудистой систем. Кроме того, общий анализ мочи назначается пациентам, которые перенесли стрептококковую инфекцию. Также он делается с профилактической целью и в качестве метода наблюдения динамики болезней.

Как расшифровать анализ мочи, знают не все.

Английские буквы в анализах мочи. Как расшифровать?

Общий анализ мочи относится к обязательным диагностическим процедурам, которые назначаются всем пациентам, обратившимся в медицинское учреждение. Сегодня анализ мочи обрабатывают специальные анализаторы, а результаты анализа выдают пациенту в виде таблицы с непонятными латинскими (английскими) буквами, прочесть которые может только специалист. Разные анализаторы могут выдавать свою расшифровку и обозначения.

Ниже приводится расшифровка этих самых «непонятных букв», а также нормы для отдельных показателей.

Результаты могут быть выражены как в единицах концентрации, так и в виде балльной оценки (+1, +2,+3,+4) или знаков «+». В этом случае констатируется факт обнаружения различных количеств анализируемого компонента в образце или его отсутствие:

+1- случайные+2 — частые+3 — множественные+4 — не поддаются подсчету+ случайные+ + частые+ + + множественные+ + + + не поддаются подсчету

Клиническое значение показателя SG при проведении общего анализа биологической жидкости

Слишком частое потребление воды может привести к сокращению концентрации соли в плазме крови. Организм, который начинает защищаться, выделяет большое количество разведенной урины. Такое состояние именуется полидипсией. Существует и такая болезнь, как непроизвольная полидипсия. Часто ею болеют женщины, чья психика весьма неустойчива. Подобные пациенты могут страдать полидипсией, полиурией и снижением удельного веса при общем анализе биологического материала.

Изучение осадка мочи также позволяет присутствие различных типов бактерий в моче, грибах, дрожжах, простейших, которые могут указывать на инфекцию мочевых путей, а также на генитальные выделения. Собранный образец мочи анализируют и, как следствие, оценивают все наиболее важные параметры, включенные в анализ мочи: мочевой белок, эритроциты крови, билирубин, уробилиноген, кетоны, лейкоциты или мочу.

Анализ мочи производится с подозрением. Заболевания мочевыделительной системы, системные заболевания, беременность, желтуха неизвестной этиологии. Что мы узнаем из исследования? Анализ мочи определяет физико-химические свойства мочи и идентифицирует различные типы мочевых клеток. Это исследование необходимо для диагностики многих заболеваний мочевыводящих путей и многих других органов.

Поражение почечной системы в какой-то степени приводит к незначительному ухудшению их способности к концентрированию, а также разведению веществ. В этом случае удельный вес урины изменяется от 1,004 до 1,025. Если значение падает до 1,010 – это гипостенурия. Иногда она бывает у абсолютно здоровых младенцев в возрасте до одного года и проходит достаточно быстро. Ею также страдают пациенты с несахарным диабетом, хроническим нефритом и так далее. Данный факт свидетельствует о нарушениях в работе почечной системы с сохранением способности концентрировать. Крайняя стадия поражения сопровождается изостенурией.

У людей, которые едят много мяса и в моче, моча может быть более кислой, тогда как у людей, использующих диету с низким содержанием белка, моча более щелочная. Моча, в зависимости от степени гидратации и главным образом от количества выделяемых веществ, таких как мочевина, натрий, калий и количество выделяемой воды.

Он появляется в моче, когда. Повышенная экскреция белка чаще всего встречается при заболеваниях почек или мочевых путей. Также в некоторых ситуациях в моче может появиться белок, он влияет на людей с лихорадкой, физическими упражнениями или беременными женщинами. Эти ситуации определяются как физиологическая протеинурия.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации