Андрей Смирнов
Время чтения: ~19 мин.
Просмотров: 1

Мазок из уха

Профилактика отита

Наилучшим профилактическим мероприятием является повышение общего иммунитета и закаливание. Чем менее пациент подвержен ОРЗ, тем меньше шансов, что у его разовьется отит.

Если уж так получилось, что вы заболели, то необходимо регулярно очищать носовые пазухи и не допускать высыхания слизи

Сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождая только одну ноздрю

Если предстоит ныряние в бассейне или в открытом водоеме, то перед этим необходимо очистить наружный слуховой проход от излишков серы, а после плавания – закапать в ухо капли с антисептиком. Если ухо все-таки заложило, то нужно без промедления обратиться к врачу.

Как устроено человеческое ухо?

То, что мы привыкли называть «ухом», есть не что иное как наружное ухо, которое представлено ушной раковиной и наружным слуховым ходом, который упирается в барабанную перепонку. Эта часть слухового аппарата как таковая несет весьма условную функциональную нагрузку в сравнении с другими отделами. Задача ушной раковины сводится к тому, чтобы улавливать звуковые волны и направлять их в слуховой ход. Даже внешне по форме она отдаленно напоминает локатор.

Среднее ухо представлено барабанной полостью, в которой расположены три косточки – молоточек, наковальня и стремечко. Функция полости заключается в том, чтобы преобразовывать и усиливать звуковой сигнал. Основание стремечка отделяет среднее ухо от внутреннего. Большая часть воспалительных процессов, известных нам под названием отит, развивается именно тут, в среднем ухе.

Внутреннее ухо по виду напоминает улитку. Оно расположено в височной кости и заполнено жидкостью и волосовыми клетками. Функциональная нагрузка внутреннего уха – трансформация звуковых волн в нервные импульсы, которые мгновенно поступают в соответствующие отделы головного мозга.

Профессиональные методы лечения

Существуют противогрибковые препараты, которые наносятся в виде капель. Капли необходимо применять грамотно, чтобы исключить распространения инфекции еще глубже. Лечить отомикоз рекомендуется при помощи турунды – узкого марлевого или ватного тампона. Маленькая турунда изготавливается из ваты (марли), скрученной пальцами в жгутик. На нее наносится лекарственное средство и закладывается в ухо. Если, используя этот метод, острота слуха снижается или чувствуется дискомфорт, самостоятельную терапию следует отменить и посетить врача, так как лечить, скорее всего, необходимо барабанную перепонку. Врач в этом случае назначит препараты внутрь.

Мази, широко применяемые для лечения микотических инфекций, при поражении уха малоэффективны. Узость слухового прохода не позволяет нанести препарат равномерно. В виду этого, растворы и эмульсии признаются оптимальной формой лекарственных препаратов при ототерапии.

Любую болезнь легче профилактировать, чем лечить. Сегодня с инфекционными болезнями также легко бороться. Разнообразие групп антимикробных препаратов обеспечивает быстрое и эффективное лечение.

Лечение заболевания

Так как чаще всего болезнь развивается при иммунодефиците, то необходимо выяснить, чем вызвано снижение иммунитета и каким способом активировать защитные силы организма. Поэтому назначаются препараты для общего укрепления организма, витамины, пересматривается рацион питания, отменяются антибиотики и стероидные препараты. Лечение у взрослых и детей практически не отличается, кроме запрета на использование некоторых лекарств, противопоказанных детям, поэтому консультация с детским врачом обязательна.

Медицинские препараты

Лечение начинается с прочистки уха, а затем применяются противогрибковые мази и кремы или капли. Помимо фунгицидного действия, антигрибковые лекарства снимают зуд и обладают антивоспалительным действием. Лечение грибкового отита длится не меньше месяца, т. к. это рецидивирующая инфекция. Для эффективной терапии при грибковом заболевании применяются следующие лекарства:

  1. Системные лекарственные препараты:
    • «Амфотерецин»;
    • «Натамицин»;
    • «Дифлюкан»;
    • «Флуконазол» и др.
  2. Растворы:
    • «Нитрофунгин»;
    • «Экзодерил»;
    • «Кандибиотик»;
    • «Ламизил» и др.
  3. Мази:
    • «Клотримазол»;
    • «Пимакуфорт»;
    • «Нистатиновая мазь» и др.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами поможет при условии, что болезнь не слишком запущена. Хороший результат дает лечение перекисью водорода. Для этого нужно, желательно на ночь, капать в ухо 5 капель 3% раствора перекиси водорода не менее 7 дней. Чтобы избавиться от грибка, также можно попробовать следующие методы:

  • Натереть луковицу и разделить смесь пополам. Одну половину кашицы съесть, а из второй выжать сок и капать в больное ухо 4—5 капель на ночь. Процедуру повторять не менее 3—5 дней.
  • Натереть чеснок и залить его оливковым маслом. Чтобы смесь стала лечебной, прогреть ее на медленном огне. Готовое снадобье перелить в чистую банку и в течение 10 дней смазывать ухо.
  • Приготовить отвары из подорожника, шалфея, чистотела.
  • Применить настойку прополиса или чистое маточное молочко.
  • Для укрепления иммунитета подойдет смесь из грецкого ореха, чернослива, меда (по 1 ст. ложке) и измельченной головки чеснока. Принимать 3 раза в день по 1 ч. ложке.

Диета при отомикозе

Чтобы повысить иммунитет и успешно справиться с заболеванием, в период выздоровления необходимо уделить внимание продуктам питания, поэтому нужно увеличить количество продуктов с повышенным содержанием белков, кальция и витамина С. Следует включить в рацион кисломолочную пищу, свежие овощи и фрукты

Желательно отказаться от сладкого и значительно уменьшить количество мучных блюд. Не стоит начинать самостоятельно принимать пищевые добавки, содержащие полезные компоненты. Делать это нужно только после консультации с врачом.

Грибковое поражение уха

Отомикоз или грибковый отит, как его еще называют, является инфекционным заболеванием, поражающим внешнюю часть ушей. Причиной заболевания может стать или занесение штамма грибка или длительный прием антибактериальных препаратов местного назначения.

Наиболее подверженной группой людей считаются больные диабетом, дети и лица с нарушением иммунной системы. Отомикоз уха часто встречается в детском возрасте при ослаблении иммунитета.

Развитие заболевания

  • изменение среды;
  • травмы слухового прохода;
  • попадание в ушной проём грибковой инфекции.

Ушная кислая среда может изменяться под воздействием попадания пыли, воды, или при жарком климате. Недостаток или избыток ушной серы может спровоцировать рост бактерий или размножение грибкового штамма. Количество ушной серы зависит от анатомического строения уха и использования ушных палочек для очищения ушной раковины от секрета.

Регулярное использование ушных палочек может привести к систематическому раздражению уха, при этом находящийся в нем секрет, утрамбовываясь, закрывает ушной канал. Это способствует риску образования ушной пробки.

Манипуляции, направленные на поддержание гигиены, способствуют гиперсекреции – увеличению количества ушного секрета. Избыток серы, кроме образования пробки, приводит к росту бактерий, населяющих ушную полость. Попадание грибковой инфекции при этом вызовет немедленное инфицирование, отомикоз наружной части уха.

Отомикоз по МКБ 10 имеет следующий код:

  • В44.8+ – заболевание, вызванное грибками рода Аспергилл;
  • В37.2+ – заболевание, вызванное грибками рода Кандида.

Симптоматика инфекционного отита, вызванного грибковой инфекцией, включает:

  • ощущение заложенности уха;
  • чувство распирания и ощущение нахождения инородного тела;
  • отечность поражённой стороны;
  • ухудшение слуха;
  • боль;
  • покраснение;
  • зуд;
  • сужение слухового прохода;
  • выделения из ушной полости гнойного экссудата.

Эти симптомы указывают на развитие острой формы отита.

Хроническая форма при отомикозе может развиться из запущенного состояния болезни, вызванного неадекватным лечением или незавершенной терапией. Хроническая форма характеризуется длительным протеканием заболевания – до 4 недель, при этом, обострение заболевания проходит ежесезонно.

Как и при других инфекционных или воспалительных заболеваниях, проходит без острой симптоматики. Симптомы острой инфекции при этом протекают вяло, без острых болей и обильных выделений.

Распространено заболевание при постоянном контакте с водой, у жителей жаркого климата, при чрезмерной гигиене ушной полости.

Как развивается отит?

Отит бывает двух разновидностей – инфекционный и травматический.

Травматический отит встречается довольно редко. Самый распространенный вид травм, с которыми приходится сталкиваться врачам – это последствия гигиенических процедур, выполняемых при помощи ватной палочки. Необходимо помнить о том, что избавляться от серы необходимо только в области наружного слухового прохода. При попытке засунуть палочку глубже велик шанс повредить как ворсинки, расположенные в толще, так и саму барабанную перепонку. Если же в ухе образовалась пробка, которая значительно снижает слух, то это повод для визита к отоларингологу.

Другой вид травм связан с перепадом давления. Такое возможно при погружении на большие глубины или, напротив, при авиаперелетах.

Львиную долю всех отитов составляют отиты среднего уха инфекционной природы. Развиваются они как следствие ОРЗ вирусной или бактериальной природы. При значительной обсемененности слизистой носа развивается насморк, который представляет собой постоянное отделение слизи. Такая слизь по евстахиевой трубе может проникнуть в барабанную полость и вызвать воспаление. Особенно опасно загустение и высыхание слизи, так как затрудняет ее естественный отток. Дополнительным фактором, который способствует попаданию мокроты в ухо является неправильное или слишком интенсивное сморкание. Воспаление в евстахиевой трубе – евстахеит – провоцирует образование гноя, который в больших количествах способен вызвать перфорацию (разрыв) барабанной перепонки. После такого самопроизвольного дренажа состояние пациента постепенно улучшается, перепонка рубцуется, а боли стихают.

Однако насморк способен вызвать отит, даже при отсутствии непосредственного инфицирования барабанной полости. Дело в том, что обилие гноя в носовых ходах делает невозможным выравнивание давления через евстахиеву трубу. Постепенно давление в полости становится отрицательным, что также вызывает гноение.

У взрослых острый отит развивается реже, чем у детей. Это связано с тем, что с возрастом диаметр евстахиевой трубы увеличивается, что облегчает дренаж полости. Кроме того, взрослые менее активно шмыгают носом и более аккуратно прочищают пазухи сморкаясь. С возрастом аденоиды, которые встречаются у каждого второго ребенка, атрофируются и перестают сдавливать евстахиеву трубу.

Условия проникновения

Грибки рода Candida заносятся в наружное ухо, если у человека имеется генитальный кандидоз, либо кандидоз какого-то участка его тела.

Отомикоз прогрессирует при травмах, из-за попадания инородных инфицированных предметов в ушной проход. Грибок способен попасть в ухо, если постоянно ковыряться в нём вследствие раздражающего зудящего аллергического дерматита.

Грибковая инфекция проникает в ушной проход при антисанитарии, несоблюдении норм личной гигиены, купании в грязной воде (озере, речке). Возникновение отомикоза может активизировать перенесённый отит.

В этом случае возникает местный дисбактериоз, то есть нарушение нормального баланса в ушной сапрофитной микрофлоре. Развитие дисбактериоза, способствующего появлению грибка в ухе, может спровоцировать обыкновенное промывание ушного прохода антибиотиками или щёлочными средствами.

Факторы, которые способствуют развитию отомикоза

Заболевание развивается в силу различных причин.

Однако наиболее распространёнными считаются следующие:

  • ослабленный иммунитет после перенесённой болезни или в результате употребления антибиотиков и гормональных средств;
  • частые стрессы, нервные расстройства;
  • механические травмы ушного прохода;
  • диабетическое заболевание;
  • гнойные или воспалительные процессы, происходящие в наружном ухе;
  • попадание инфекции при купаниях в открытых водоёмах;
  • пользование посторонними наушниками либо слуховыми аппаратами;
  • экзема, аллергия, дерматит, почесуха;
  • механическое повреждение во время извлечения серы из ушного прохода твёрдыми палочками;
  • полное извлечение серы, защищающей здоровое ухо от инфицирования.

Лечение острого наружного отита

Для уменьшения болевого синдрома, в том числе до осмотра врачом, рекомендовано использовать системные обезболивающие препараты, например, ибупрофен или парацетамол.

При целостности барабанной перепонки допускается использование капель, в состав которых входят обезболивающие средства (например, лидокаин). Однако преимущество все равно остается за системным обезболиванием, а вопрос применения капель с анестетиками до сих пор остается спорным.

  • При легком течении ОНО показаны местные средства, содержащие уксусную кислоту и/или глюкокортикоид. Лечение направлено на изменение среды в НСП на более кислую, а также уменьшение воспаления.
  • При среднетяжелом течении назначаются местные средства, в составе которых присутствует антибиотик или антибиотик в комбинации с глюкокортикоидом. Антибиотик должен иметь активность в отношении наиболее частых возбудителей ОНО — препаратами выбора являются ципрофлоксацин, неомицин, полимиксин B. При подозрении на перфорацию барабанной перепонки следует избегать использования капель, содержащих аминогликозиды.
  • При тяжелом течении, помимо местной терапии, рассматривается вариант дополнительной системной антибактериальной терапии — чаще пероральные формы хинолонов (ципрофлоксацин или офлоксацин).

Препараты для местного применения остаются терапией выбора при ОНО, так как позволяют создать высокую концентрацию лекарства в очаге воспаления.

Рандомизированных исследований, сравнивающих местную и пероральную антибиотикотерапию, нет. Но по имеющимся данным, добавление перорального антибиотика к местной антибактериальной терапии при неосложненном ОНО не оказывает выраженного влияния на течение заболевания и сроки выздоровления.

Основой терапии отомикоза является туалет НСП и местная противогрибковая терапия — препаратами выбора являются клотримазол и миконазол. Системные противогрибковые препараты предназначены для пациентов с подозрением на инвазивный грибковый процесс.

Общие рекомендации

  • Во время лечения ОНО ухо следует беречь от воды — во время купания в НСП следует устанавливать ватный тампон, пропитанный вазелином или глицерином.
  • Необходимо воздержаться от водных видов спорта на 7-10 дней.
  • Следует максимально ограничить ношение слуховых аппаратов, наушников до полного стихания боли и отсутствия выделений из уха.

Как происходит лечение острого наружного отита в клинике Рассвет?

При ОНО мы отдаем предпочтение местной эмпирической терапии. Важным этапом лечения является туалет НСП, выполняемый оториноларингологом. В клинике мы выполняем его под микроскопом, что делает процедуру менее травматичной и более эффективной. Во время процедуры удаляется патологическое отделяемое, грануляции из ушного канала, что в свою очередь повышает эффективность местного лечения.

Препараты для местного лечения наши оториноларингологи подбирают с учетом отоскопии и анамнеза. Учитывается не только эффективность антибиотика в отношении наиболее частых возбудителей, но и их побочные эффекты, возможная лекарственная устойчивость.

Системные антибиотики мы назначаем только по показаниям. Во-первых, по сравнению с местной терапией системные антибиотики могут увеличивать вероятность лекарственной устойчивости. Во-вторых, применение только пероральных средств без местной антибактериальной терапии может приводить к рецидиву заболевания, что, вероятно, связано с более низкими концентрациями антимикробных препаратов в очаге воспаления.

Острый наружный отит проходит в течение 7-14 дней. При более длительном течении или неоднократной смене тактики в период лечения, частых рецидивах мы всегда исключаем другие заболевания — в том числе иммунодефицитные состояния и онкологию.

О чем может рассказать мазок

В норме в слуховом проходе могут присутствовать эпидермальные стафилококки. Наличие в мазке золотистого стафилококка является признаком патологического процесса.

Кроме того о наличии заболевания говорит присутствие в мазках синегнойной палочки, энтеробактерий, кишечной палочки. Эти микроорганизмы имеют высокую устойчивость к противомикробным препаратам. К нормальным представителям микрофлоры относится дрожжеподобный грибок. Однако если для него создаётся благоприятная среда для размножения, это может послужить причиной развития воспалительного процесса в среднем ухе.

В ушном секрете может содержаться некоторое количество нейтрофилов. Дегенеративные формы этих лейкоцитов свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции. Часто в ушном отделяемом приходится наблюдать явления фагоцитоза. Это тоже косвенный признак наличия инфекции слухового прохода.

2 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Агаджанова Ирина Юрьевналор 2014-09-21 22:29

Здравствуйте! В ухе найдена бактерия, в зеве- грибок. Лечить необходимо и то, и то другое. Советую лечение местное, поскольку приём антибактериальной терапии для уха спровоцирует рост грибка в зеве. Глотку можно обрабатывать Кандидом 1 %, а в ухо закладывать тетрациклиновую мазь не менее 3 раз в день.
P. S. Будьте здоровы!

eleno4kaa 2014-09-22 06:48

Спасибо большое за то что вы есть! Так и сделаю.

Взятие мазка и интерпретация его результатов

Мазок из уха лучше сдавать до начала приема антибактериальных препаратов, иначе результат исследования не будет отображать реальной ситуации.

Для бактериологического посева обычно берется мазок из наружного уха или аспират из среднего уха. Из внутреннего уха может быть исследован материал, полученный уже во время операции. Мазок на флору берется только с наружного уха, так как в среднем и внутреннем ухе флора не присутствует.

Мазок берется ватной палочкой из наружного уха и наносится на предметное стекло перекатыванием по нему ватной палочки. Каждое стекло промаркировано, чтобы можно было различить исследование мазка, взятого из правого и левого уха, так как результаты анализов могут отличаться.

Во всех мазках присутствуют:

  • кокки;
  • палочки;
  • нейтрофилы;
  • дрожжеподобные грибки.

Присутствие в мазке эпидермального стафилококка считается нормой, а стафилококка золотистого, стрептококков — отклонение от нормы.

В мазке часто выявляются кишечная и синегнойная палочки, что не является нормой и требует лечения. Особенно часто палочки выявляются у детей. Энтеробактерии говорят о наличии воспалительного процесса.

Нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитов. Они бывают дегенеративными и не дегенеративными. Наличие первых говорит о патологическом состоянии и об интоксикации тканей уха микроорганизмами.

Дрожжеподобные грибки считаются нормой, так как они присутствуют в небольшом количестве в здоровой слизистой уха, но их резкое увеличение в количестве приводит к заболеванию, поэтому тут роль играет количественный показатель.

Процесс фагоцитоза (захват и переваривание патогенных микроорганизмов) является подтверждением наличия патогенной микрофлоры в полости уха.

Полезная информация по теме:

  • Детский ЛОР
  • Диагностика ЛОР-заболеваний
  • Консультация ЛОР врача
  • Лечение ЛОР-заболеваний
  • Осмотр ЛОР врача
  • Профилактика ЛОР-заболеваний
  • Прием ЛОР врача
  • УХО, горло, нос
  • Отоларингология
  • Платный ЛОР

Народная медицина

Традиционное лечение грибка в ушах рекомендуется дополнять народными средствами. Правда, перед применением различных отваров и домашних капель обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Народные средства помогают лишь в комплексе с назначенными отоларингологом лекарственными препаратами.

Народные средства, которые применяются в домашних условиях против отомикоза:

  1. Капли из лукового сока. Из свежего лука выжимают сок. Им закапывают уши на ночь на протяжении 7 дней. В один проход капают 5 капель чистого сока.
  2. Отвар из чистотела. Траву заваривают в течение 10 минут, дают настояться ещё 30 минут. Отваром промывают ушной проход дважды в сутки.
  3. Капли из алоэ. Из листка алоэ выжимают жидкость. Соком закапывают ушной проход 3 раза в сутки. Процедуру проводят в течение 7 дней.
  4. Средство из разбавленного чесночного сока. Выдавливают жидкость из двух зубчиков чеснока. Разбавляют сок тёплой водой. Закапывают в ушной проход один раз в сутки, желательно перед сном.
  5. Протирания раствором разбавленного яблочного уксуса. Выделения из наружного уха можно снимать с помощью яблочного уксуса, наполовину разбавленного тёплой водой. Процедуру очистки ушей рекомендуется проводить 3 раза в сутки.

Лечение

Заболевание характеризуется рецидивами и нередко переходит в хроническую форму, поэтому лечение бывает длительным и непростым. В начале пациенту тщательно очищают больное ухо и наружный проход от скопившегося там мицелия. Вычищение проводится путём бережного извлечения всех гнойных масс.

После очистительной процедуры на коже порой остаются мельчайшие эрозии.

Оставшиеся в ушах выделения удаляют обыкновенным промыванием. Для такой цели используют 3% раствор перекиси водорода.

Для промывания ушей также можно брать жидкость Бурова, жидкость Кастеллани. После этой процедуры слуховой проход осушается. Далее используется противогрибковая мазь.

Каждый вид грибка требует определённого специализированного фунгицидного препарата:

  • Например, для Candida подойдёт Нистатин.
  • Aspergillus niger чувствителен к Нитрофунгину.
  • Aspergillus glaucus лечится с помощью Лютенурина.

Эффективными противогрибковыми средствами являются:

  • Миконазол,
  • Клотримазол,
  • Микозолон.

Использование мазей или гелей против грибка можно чередовать с иными средствами. Например, рекомендуется применять 10% раствор нитрата серебра. Им смазывают кожный покров возле больных ушей.

При рецидивных формах следует прибегнуть к общей терапии:

  • Больному назначается Нистатин на протяжении 14 суток. Затем делают перерыв на семь дней и лечение опять возобновляют.
  • В качестве общей десенсибилизирующей терапии назначают Диазолин, Димедрол, витаминные препараты.

Диагностика

Диагноз ставится на основании признаков, жалоб и тщательного обследования уха и слухового прохода. Прежде чем приступить к терапевтическим процедурам определяют разновидность грибка.

С помощью микроскопии и бакпосева патологического отделяемого выявляют тип мицелия.

Затем подбирают требуемый фунгицидный препарат, который способен справиться с вегетатирующим в ушах возбудителем.

Используемые методы диагностики:

  • микологический;
  • эндомикроскопический;
  • микробиологический;
  • рентгенологический.

Для определения диагноза важно исследовать мазок выделяемого из уха секрета. Если найдены нити мицелия или споры, значит у больного констатируется отомикоз

Также при посеве отмечается рост характерных для грибков колоний.

Однако если никакого роста не наблюдается, значит взятие исследуемого материала проводилось неправильно или выделения были взяты не из главного очага.

Учитывая сапрофитный характер грибковой флоры, обнаружение в посеве грибков не может конкретно свидетельствовать о присутствии отомикоза. Результаты лабораторных исследований нужно сопоставлять с клиническими сведениями, анамнезом, выводами микроотоскопии.

Совет! Помимо общей диагностики рекомендуется провести обследование нарушения слуха с помощью камертона, аудиометрии, акустической импедансометрии. Можно также исследовать проходимость слуховой трубы и провести отоакустическую эмиссию.

Какие показатели опасны

Расшифровка результатов бактериологического посева указывает точное количество патогенной микрофлоры на слизистой оболочке носоглотки. Наличие патогенного микроорганизма может находиться в пределах нормы (от 101 до 104 КОЕ/мл).

Настораживают и являются признаком развития инфекционных и воспалительных заболеваний носоглотки следующие показатели:

  1. 103-104 — концентрация патогенных возбудителей находится в пределах нормы, вероятность развития заболеваний при отсутствии провоцирующих факторов минимальная.
  2. 105-107 — содержание болезнетворных микроорганизмов высокое. Вероятность развития заболеваний максимальная. Требуется незамедлительное проведение профилактических мероприятий по предупреждению развития воспалений носоглотки.
  3. Сливной результат — данным показателем называют крайне высокое содержание патогенных микроорганизмов, количество которых не удается посчитать.

При получении сливного результата назначается срочная антибактериальная терапия, направленная на уничтожение болезнетворной микрофлоры. При наличии у человека специфических признаков, указывающих на воспалительные процессы, протекающие в носоглотке, проводится одновременно с антибактериальным лечением симптоматическая терапия.

Возбудитель коклюша

Бактерия Бордетелла пертуссис, вызывающая коклюш, в мазке из носоглотки у здорового человека должна отсутствовать. Расшифровка анализа на бакпосев флоры из зева имеет 2 интерпретации результата:

  • положительный — бактерия присутствует;
  • отрицательный — патоген не выявлен.

Если результат положительный, определяется количество патогенного организма. По концентрации бактерии делается заключение о стадии развития заболевания.

Возбудитель дифтерии

При нормальном состоянии здоровья патоген, вызывающий дифтерию, Corynebacterium diphtheriae, должен отсутствовать. При несоблюдении пациентом правил подготовки к взятию биологического материала может быть получен ложноположительный результат. Если анализ показал наличие болезнетворной бактерии, но соответствующая симптоматическая картина отсутствует, анализ бакпосева из зева проводится повторно.

Гемолитический стрептококк

Наличие высокого содержания гемолитического стрептококка всегда указывает на высокие риски развития ангины с осложнением — фарингита. Антибактериальная терапия для уменьшения численности гемолитического стрептококка не проводится, так как с патогеном можно уменьшить концентрацию полезной защитной микрофлоры, что приведет к ослаблению местного иммунитета. Антибиотики применяются только при развитии фарингита.

Особенность гемолитического стрептококка в том, что данный вид патогенной микрофлоры провоцирует развитие ангины, которая практически всегда без своевременного лечения дает осложнение на сердечную мышцу. Если у человека внезапно заболело горло и появились другие признаки фарингита, бактериологический посев на определение вида болезнетворной микрофлоры необходимо сдавать незамедлительно.

Грибки Кандида Альбиканс

Грибки Кандида в минимальном количестве, не превышающем показатель в 104 КОЕ/мл, всегда присутствуют на слизистой носоглотки человека и не являются патологией. Превышение показателей нормы, даже при отсутствии характерной соответствующей симптоматики — это повод для скорейшего проведения антибактериальной терапии.

Врачи различных специальностей получают множество сведений о состоянии здоровья пациентов не только из его жалоб и полученных во время осмотра данных. Ценную информацию дают современные микроскопические исследования (бактериоскопия) — анализы на микрофлору. Их результаты можно получить довольно быстро, при этом мазки на микрофлору позволяют оценить функциональное состояние органов и систем, выявить заболевания или определить, насколько эффективно лечение.

Наиболее вероятные причины гнойных выделений из уха

Существует ряд заболеваний органов слуха, которые могут стать причиной гнойных выделений из уха. Как правило, они все имеют воспалительную природу, но могут различаться по локализации и причине:

Воспаление среднего уха. Это самая распространенная и очевидная причина появления гнойных выделений из уха. Как правило, начинается оно с одного уха, но без лечения или при неэффективной терапии может распространиться и на второе. Причиной его становится попадание в полость среднего уха патогенных микроорганизмов. Как правило, заражение происходит через евстахиеву трубу, которая соединяет его с ротовой полостью. Но также есть вероятность проникновения бактерий гематогеннвым или лимфогенным путем из отдаленных источников. Заболевание приводит к образованию в полости среднего уха гноя. Из-за гнойного расслоения тканей он может нарушить целостность барабанной перепонки и проникнуть в слуховой проход. Помимо гноетечения средний отит может сопровождаться сильными болями и ощущением заложенности уха.

Хроническое воспаление среднего уха. При хронических формах среднего отита небольшие гнойные выделения могут появляться периодически, как в активной форме воспаления, так и при его ремиссии.

Воспаление внешнего уха. В эту группу заболевания входят различные воспалительные заболевания кожи слухового прохода. Это может быть образование в ушной раковине или слуховом проходе фурункула или дерматита. Это заболевание сопровождается сильными болями, которые при нажатии на козелок увеличивают интенсивность, покраснением и отечностью слухового канала, а также изменением кожи (при дерматите) или формировании гнойника (при фурункуле). Во втором случае гнойные выделения из уха появляются при его вскрытии. Боль при этом ослабевает.

Оникомикоз. Помимо бактериальных воспалительных заболеваний к гноетечению из уха может привести запущенная стадия грибкового поражения уха. Его возбудители могут присутствовать в ухе даже здорового человека, но их развитие сдерживается иммунитетом и защитными механизмами. Но при благоприятных факторах заболевание может перейти в активную фазу и вызвать начало грибкового поражения. На ранних стадиях оно вызывает зуд и раздражение, затем могут появиться выделения и боль.

Перечисленные заболевания описывают большую часть случаев появления гнойных выделений из уха.

Полезная информация по теме:

  • ЛОР на дом
  • Воспаление миндалин
  • Заложенность уха
  • Носовые кровотечения
  • Промывание носа
  • Аудиометрия
  • Выделения из уха
  • Зуд в ухе
  • Мазок из уха
  • Мазок из горла
  • Рентген
  • Мазок из носа
  • Удаление серной пробки
  • Анализы
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации