Признаки приближающейся смерти у лежачих больных

Сгустки крови в моче — причины

В ходе инфекции и воспаления мочеполовой системы могут появиться гематурия, а также остатки крови в моче. Инфекции могут иметь бактериальную, вирусную, грибковую или паразитарную основу. Наиболее распространенные инфекционные причины гематурии включают уретрит, цистит и нефрит. Инфекции мочевыводящих путей не всегда сопровождаются характерными симптомами, такими как боль в нижней части живота, лихорадка, слабость, жжение и боль при мочеиспускании или чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Поэтому анализ мочи и посев мочи имеют решающее значение.

В общем анализе мочи чаще всего обнаруживается наличие эритроцитов в моче, сгустков крови, бактерий в моче, лейкоцитов, эпителиев, белков. Напротив, культура мочи может подтвердить бактериальное происхождение инфекций мочевых путей.

Сгусток крови в моче у мужчин

У мужчин пятна крови в моче могут сопровождаться воспалением или гипертрофией предстательной железы; это также частая причина образования тромбов в моче после полового акта. Нередко, интенсивно тренирующиеся джентльмены замечают так называемые кровотечение после тренировки, но в моче у мужчин крови нет, за исключением красного цвета мочи. Это также симптом, характерный для пациентов, ранее катетеризованных, например, во время операции по удалению или раздавливанию мочевых камней.

Сгустки крови в моче женщины

Причинами сгустков в моче, типичными для женщин, являются эндометриоз и наличие остаточного кровотечения в моче. Сгустки крови в моче могут также появиться при раке. При выполнении гигиенических процедур они могут быть неверно истолкованы как поступающие из мочевыводящих путей. Наиболее распространенной причиной могут быть все инфекции мочевыводящих путей, которые очень часто встречаются у женщин независимо от их возраста.

Диагностика

Чтобы определить, почему моча с кровью, необходимо провести комплексное обследование пациента, обратившегося за помощью к лечащему врачу с подобной симптоматикой.

В таком случае необходимо будет пройти следующие виды диагностики организма:

• сдать общий анализ урины, а затем в случае необходимости может быть назначен утренний забор мочи для исследования методом Нечипоренко (определяющий аспект данного исследования заключается в обнаружении клеточного осадка с выделением количественного состава эритроцитов);
• изучение собранной порции урины с помощью электронного микроскопа (специалист, выполняющий диагностику биологического материала, определит, сколько красных кровяных телец находится в поле зрения, так как нормой считается не больше 3 единиц эритроцитов);
• сдача крови с пальца, чтобы узнать ее клинический состав и процентное соотношение жизненно важных клеток (прокалывается пучка пальца, из которой отбирается капля биологического материала для лабораторного исследования);
• ультразвуковая диагностика мочевого пузыря, почек, предстательной железы у мужчин, яичников и матки у женщин;
• магниторезонансная томография внутренних органов, расположенных в области малого таза (в случае подозрения на внутренние кровотечения в области пищеварительной системы, доктор может назначить более обширное изучение брюшной полости);
• мазок из уретры для уверенности, что кровь в урине — это не последствия патогенной активности бактериальных микроорганизмов, полученных в результате незащищенного полового акта или приобретенных другим путем.

По результатам обследования врач уролог или нефролог, назначает лечение, разновидность которого напрямую зависит от причинных факторов, вызвавших развитие заболеваемости выделительной системы и других внутренних органов. Помните, что кровь в моче без боли не означает отсутствие серьезного заболевания. Вполне возможно, что недуг только начал свое развитие, либо же протекает в организме уже на протяжении длительного периода времени и успел перейти в хроническую форму.

Кровь в моче при заболеваниях

При нормальных показателях у здорового человека моча представляет собой прозрачный элемент. Она практически не имеет цвета и посторонних взвесей. Любые изменения цвета и запаха указывают на развитие патологических процессов.

Серьезным отклонением считается кровь в моче. В медицине это явление именуется гематурией. Конечно же, с возрастом и учетом образа жизни состав урины может меняться.

Но наличие крови к таким изменениям не относится, оно сигнализирует о серьезных недугах.

При каких заболеваниях в моче кровь?

В медицинской практике существует более 150 недугов, которые могут вызывать такую реакцию в виде кровотечения. Часто среди основных заболеваний с таким симптомом выделяют недуги мочеполовой системы, онкозаболевания, проблемы с печенью и почками, урологические инфекции.

При назначении лечения врач будет руководствоваться результатами анализов. Диагностика будет детальной и долгой, с учетом большого количества недугов, которые могут вызвать кровь в моче.

И только после окончательного диагноза можно будет приступать к лечению того заболевания, которое спровоцировало симптом.

Кровь в моче — это несамостоятельное заболевание и может быть вызвано самыми неожиданными недугами, такими как сахарный диабет и цирроз печени.

Кровь в моче и рак

Иногда кровь в моче может указывать на наличие злокачественной опухоли почек. Заболевание практически не распознается на ранних стадиях. Ощущается лишь легкое недомогание. На более критических стадиях может появиться кровь в моче. Она может проявляться в виде капель, но бывают случаи, когда требуется анализ на скрытую кровь.

Если говорить об онкологических заболеваниях, то именно рак почек чаще всего вызывает кровь в моче. При обнаружении данного симптома следует немедленно обратиться к врачу. Рак почек излечим, если удалить опухоль на ранней стадии.

Кровь в моче при сахарном диабете

Наличие крови в моче при сахарном диабете возможно. Но такой симптом может появиться только спустя 10 лет после того, как пациент услышал диагноз «сахарный диабет». В данном случае кровь в моче является признаком почечной недостаточности. Почки долгое время фильтруют кровь, в которой содержится слишком много сахара.

Сначала в моче появляется сахар. Это очень опасный симптом. После сахара появляется ацетон. И именно после ацетона в моче могут быть обнаружены примеси крови. С этими симптомами нужно немедленно обращаться к врачу.

Они могут привести к летальному исходу пациента. Больной сахарным диабетом должен контролировать уровень сахара ежедневно. В противном случае сахар будет накапливаться в крови и приведет к вышеперечисленным симптомам.

Болезни печени и кровь в моче

Регулярное и чрезмерное употребление алкоголя приводит к развитию страшного недуга — цирроза печени. Фатальное поражение печени проходит практически без симптомов и в этом заключается вся коварность недуга.

Одним из симптомов цирроза печени является кровь в моче. Ее цвет становится темно-коричневым. Диагностировать цирроз можно с помощью анализа крови. Если вовремя не начать лечение, может случиться полное разрушение печени.

На время лечения пациент полностью отказывается от алкоголя и это обязательное условие, иначе все действия просто обнулятся. Во время цирроза печени кровь в моче — не единственный симптом.

Обильные кровотечения могут быть в деснах и из носа.

Инсульт и кровь в моче

Кровь в моче после инсульта — это нехарактерный симптом. Проблемы с сосудами не имеют отношения к крови в моче.

Но инсульт — серьезное заболевание, после которого может быть очень сильно ослаблен иммунитет. После инсульта наблюдается нарушение мочеиспускания.

Оно может быть затрудненным или учащенным, но кровь в моче свидетельствует о том, что внутренние кровотечения вызваны проблемой урологического характера.

Для того чтобы кровотечение не усилилось, пациенту после инсульта, у которого обнаружили цистит, назначат антимикробную терапию и препараты для остановки кровотечения.

Обычно пациент после инсульта находится под наблюдением врачей до полугода, поэтому пропустить кровь в моче практически нереально.

Кровь в моче может указывать на самые разные болезни. Нельзя упустить момент, который может быть решающим. Каждый недуг требует незамедлительного вмешательства. В медицинской практике нет легких и незначительных болезней. Каждая из них слабо проявляет себя только на ранних стадиях, а на последних бывает уже поздно начинать терапию.

Контроль тазовых функций после инсульта

Помощь больному с нарушением мочеотделения

У больных с тяжелыми повреждениями головного мозга нередко возникают нарушения со стороны функции тазовых органов. В ряде случаев развивается паралич мочевого пузыря, при котором утрачивается чувство его наполнения и способность опорожнять его произвольно. Неспособность контролировать мочевой пузырь часто является причиной сильной подавленности и чувства беспомощности у людей, перенесших инсульт. 

Один из способов преодолеть эти негативные чувства, это снять с темы запрет на обсуждение, лишить ее “стыдной” составляющей. Недержание мочи – это такая же реакция тела на болезнь, как и любая другая, как боль, как перелом, как повышение температуры. Информация о болезни и о способах ее лечения, коррекции – это то, что необходимо людям, которые столкнулись с недугом или его осложнениями. Информация о лечении – это первый шаг к облегчению симптома. Поэтому в рубрике “Общение” нет запретных тем, нет “стыдных” тем, она создана, чтобы было можно обменяться опытом преодоления последствий инсульта, опытом жизни с осложнениями, чтобы можно было получить поддержку и совет от тех, кто не по наслышке знает, сколько труда и эмоционального напряжения скрывается за сухими словами “восстановительный этап”.

Кроме того, при параличе мочевого пузыря может возникнуть заражение находящейся в нем мочи. Инфекция может проникнуть из мочевого пузыря в почки, и тогда существует риск нарушения их функции. Это значительно осложняет ранний реабилитационный период. 

Важно помнить, что в большинстве случаев парализованные люди могут научиться контролировать недержание мочи так, что никто не сможет догадаться, что эта проблема существует. 

Большинство проблем с нарушением мочеиспускания возникает на ранних стадиях инсульта. Факторами риска являются: 

• нарушение сознания;
• снижение уровня бодрствования; 
• снижение концентрации внимания; 
• снижение интеллекта; 
• сопутствующая дисциркуляторная энцефалопатия (медленно прогрессирующее сосудистое поражение головного мозга); 
• нарушение чувствительности. 

В случае, если у пациента с острым нарушением мозгового кровообращения развивается паралич мочевого пузыря, медицинская сестра или врач в стерильных условиях отводит мочу через катетер, вводимый в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Такая катетеризация мочевого пузыря может продолжаться несколько дней или даже недель (по 3 – 4 раза в день).

Однако затем человеку, перенесшему инсульт, важно научиться освобождать мочевой пузырь самостоятельно. Это потребует с его стороны определенных усилий

Недержание мочи: сигналы тревоги

Перенесший инсульт человек может испытывать снижение чувствительности, например, слабее чувствовать боль. Боль – это сигнал тревоги и неполадок в организме. Нужно заново научить больного узнавать и распознавать другие сигналы из мочевого пузыря и кишечника, свидетельствующие о нарушениях в их работе. Важную информацию о том, что происходит, могут содержать следующие симптомы: 

1. Возникновение острой задержки мочи, которое может сопровождаться следующими симптомами:
   • повышенная потливость лица и не парализованных частей тела;
   • покраснение лица;
   • заложенность носа;
   • усиление головной боли. 
2. Изменение цвета мочи:
   • зеленоватый цвет мочи, который моча может приобретать после легкого кровотечения из почек или из мочевого пузыря;
   • темно-красный цвет мочи, возникающий при сильном кровотечении по причине камней (хотя мочу могут окрашивать некоторые слабительные). В таком случае немедленно обратитесь к врачу. 
3. Инфицирование (заражение) мочевой системы, которое может сопровождаться следующими симптомами:
   • ощущение жара и слабости;
   • рвота;
   • повышение температуры до 39 – 40 градусов. 

Острая задержка мочи, изменение ее цвета, заражение мочевой системы, а также вышеуказанные симптомы свидетельствуют о необходимости вызвать врача или немедленно обратиться в ближайшую больницу.

Гиперреактивный мочевой пузырь после перенесенного инсульта

Особую проблему представляет гиперреактивный мочевой пузырь. Гиперреактивный мочевой пузырь характеризуется следующими признаками:

• учащение мочеиспускания (иногда более 8 раз в сутки);
• императивные, часто неконтролируемым позывы на мочеиспускание;
• никтурии (преобладание мочеиспускания по ночам над дневным мочеиспусканием).

Гематурия симптом, требующий внимания

Есть ряд расстройств, сопровождающихся появлением кровянистых примесей. У больных диабетом при наличии глюкозы в моче чаще встречаются мочевые инфекции, микроскопическая гематурия — это симптом гипертонии, а также гематологических болезней, таких как лейкемия, серповидно-клеточная анемия, нарушения свертываемости.

Гематурия также возникает при сложных расстройствах, таких как почечные кисты, мочекаменная болезнь, наличие белка в моче. Это серьезный признак, которые нельзя недооценивать, особенно, в пожилом возрасте. Количество сгустков или примесей нередко изменяется; часто они могут даже временно исчезать. К сожалению, безболезненный симптом, даже колеблющийся, бывает сопутствующим проявлением опухолей почек, мочевыводящих путей.

Современная медицина имеет ряд вариантов лечения, способных подавлять проблему и вызывающие ее болезни. Но основа терапии — своевременное обследование, получение профессиональной медицинской помощи, соблюдение советов врача.

Восстановление мочеиспускания после перенесённого инсульта

Уже сами по себе последствия инсульта в пожилом возрасте являются критичными, но, если заболевание осложнено нарушениями в работе мочевого пузыря, прогноз еще более неблагоприятный. Поэтому если возникли проблемы с мочевой системой, требуется профессиональная и незамедлительная помощь. Решить ситуацию исключительно с помощью нетрадиционных и народных методов терапии невозможно.

Как лечить частое мочеиспускание

Лечение недержания мочи после инсульта у женщин отличается от того, что необходимо мужчинам, так как может быть вызвано разными факторами и обусловлено отличиями в анатомическом строении. Зачастую, нарушения вызывают заболевания, появившиеся еще до поражения головного мозга.Причиной недержания у женщин является:

1. Климакс.
2. Перенесенное ранее оперативное вмешательство на органах молого таза.

Лечение произвольного мочеиспускания у мужчин необходимо исключительно по причине психических расстройств в работе мозга, сопровождающихся потерей сознания, комой.У пациентов обоих полов нарушения развиваются вследствие парализации мышечной системы органов малого таза. Больному, после инсульта, назначаются препараты для лечения недержания.В традиционной медицине используется:

• Ингибиторы холинестеразы – улучшают иннервацию мочевого пузыря. В курс терапии включают: Аксамон, Нейромедин, Прозерин и витамины группы В.
• Ноотропные препараты – основным фактором развития недержания мочи являются нарушения мозговой деятельности, поэтому рекомендуется прием препаратов, восстанавливающих активность и работу нервных клеток.
• Метаболические и сосудистые препараты. Количество мочи после инсульта должно быть в пределах нормы здорового человека, допускаются небольшие отклонения. Обязательно восстановление основных функций пациента, позволяющих избежать возникновения осложнений.

Чем лечить трудности оттока мочи

Недостаточное опорожнение мочевого пузыря чревато развитием инфекционных заболеваний. В нормальном состоянии почки и мочеиспускательная система служит своеобразным барьером, препятствующим сепсису организма. Но если прекратился отток мочи, постепенно развиваются серьезные осложнения, приводящие к поражению и полной потере работоспособности почек.Прекращение работы и полная атрофия почек, приводит к смерти пациента. По этой причине крайне важным является нормализовать отток жидкости из организма.Курс терапии включает в себя следующие меры:

• Мануальное воздействие – выполняется с помощью легкого поглаживания и пальпации в области лобка человека. Мануальное воздействие расслабляет мышечные ткани и способствует полному опорожнению мочевого пузыря.
• Медикаментозная стимуляция мочевого пузыря – пациенту с затруднением в мочеиспускании назначают легкие мочегонные средства.
• Катетер для отведения мочи – принудительно вводится в мочеиспускательный канал и способствует его полному опорожнению. Катетер – это эффективная мера, способствующая устранению застойных явлений и развитию инфекционных заболеваний.При введении катетера, от медицинских работников требуется профессионализм и опыт. Неправильное введение системы мочеотведения приводит к развитию гематом и внутренним кровотечениям.

Лечение причины кровяных выделений

Болезни мочевого пузыря, опухоли и другие расстройства, приводят к появлению кровянистых выделений в моче. У мужчин развитию патологий предшествует аденома простаты.Терапия направлена на устранение причин развития нарушений. Может потребоваться проведение хирургической операции и дальнейшая медикаментозная терапия. При появлении кровянистых выделений потребуется исключить наличие внутренних кровотечений.

Народные средства при проблемах мочевого пузыря

Решение проблемы мочеиспускания народными методами без использования традиционных методов терапии маловероятно. Нетрадиционные способы терапии используются в основном для профилактики и предотвращения дальнейших нарушений и осложнений.Отвары и настойки служат мягким мочегонным средством, а также используются в качестве натурального антисептика. Чтобы нормализовать отток мочи, потребуется медикаментозная терапия.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Хотя речь идет о пугающем симптоме, он не всегда свидетельствует о серьезной болезни. Обращение к врачу требуется при видимости примесей, сопровождении их такими проблемами с мочеиспусканием, как жжение, болезненность или резь, увеличение частоты мочеиспускания, боль в животе или в спине. Все эти симптомы могут сигнализировать о микроскопической гематурии.

Серьезные проявления — обнаружение кровяных сгустков, особенно, в сопровождении таких признаков как:

• тошнота;
• рвота;
• лихорадка;

• озноб;

• боль в животе, спине или в боку.

Игнорирование проблемы может иметь серьезные последствия. Если этот симптом вызван раком, первичная опухоль может распространиться на весь организм, сокращая шансы на излечение.

Нелеченная инфекция может привести к уросепсису, почечной недостаточности. Точно так же не следует игнорировать увеличение простаты из-за присутствия риска расстройств с мочеиспусканием (никтурия или ночной энурез, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, боль при мочеиспускании и т. д.) и, в тяжелых случаях, рака простаты.

Мочевые камни, ответственные за появление кровяных примесей, могут застрять в мочевыводящих путях, приводя к почечной колике. Поэтому необходимо пройти лечение. Цель терапии — разбивание камней на более мелкие кусочки, которые легче выводить из организма.