Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 1

Сколько времени и в каких условиях можно хранить мочу для анализа

Влияет ли алкоголь на анализ мочи?

Выпитый алкоголь быстро всасывается в кровь и с кровотоком начинает перемещаться по всему организму. Поэтому не стоит раздумывать, можно ли пить алкоголь перед сдачей мочи: этиловый спирт, содержащийся в любом спиртном напитке, проникает во все без исключения системы и органы. Примерно через час-полтора он оказывается в моче, а вот выходит из нее от нескольких часов до нескольких дней. На протяжении всего этого периода продукты распада этанола будут влиять на результаты анализов, искажая их.

Употребление спиртного

Присовокупив к уже имеющимся данным показатели, полученные в процессе исследования урины, врач делает выводы о состоянии здоровья и назначает лечение. Употреблять алкоголь перед сдачей мочи значит серьезно увеличить риск неправильного диагноза или, как минимум, дополнительного обследования.

Через сколько сдавать мочу после антибиотиков

Да, безусловно, антибактериальные средства способны исказить показатели анализов крови и мочи. Тем не менее, многие врачи назначают проведение анализа для того, чтобы отследить динамику заболевания.

Однако результаты таких анализов нельзя считать точными, они скорее ориентировочные.

Если вы решили самостоятельно сдать кровь и мочу в период приема антибиотиков, врач, который будет оценивать результат, должен быть об этом предупрежден.

Как антибиотики влияют на анализы крови и мочи?

Большинство антибактериальных препаратов частично или полностью выводятся почками, поэтому в случае даже незначительных изменений в работе этих органов могут появиться признаки интоксикации организма.

К антибиотикам, обладающим повреждающим действием на почечную ткань, относятся: группа аминогликозидов (стрептомицин, неомицин, канамицин, гентамицин, тобрамицин, сизомицин, амикацин), тетрациклиновая группа (тетрациклин и доксициклин), полимиксин В.

Следует отметить, что при комбинированном приеме этих антимикробных средств с другими препаратами, оказывающими токсический эффект на почки, например с нестероидными противовоспалительными средствами, гормональными препаратами, цитостатиками, риск повреждения почечной ткани увеличивается в несколько раз. Отсюда наличие признаков воспаления мочеполовой системы (увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов).

Антибиотики также способствуют изменению цвета мочи. Так, рифампицин окрашивает биологические жидкости в оранжевый цвет, а нитроксолин — в ярко-желтый. Препараты, содержащие сульфаниламиды, вызывают образование камней в почках при кислой реакции мочи.

Так, во время и после приема этих средств в моче могут обнаруживаться микролиты. При этом отхождение песчинок травмирует ткани, и в анализах обнаруживаются эритроциты, белок, клетки эпителия.

Исследования показывают, что такие антибиотики, как ципрофлоксацин, нитроксолин и налидиксовая кислота, также способствуют образованию песка и камней в почках, что аналогичным способом меняет показатели общего анализа мочи.

Антибиотики широкого спектра действия, подавляющие кишечную микрофлору, могут стать причиной отсутствия уробилиногена в моче, установление которого имеет важное диагностическое значение при обструктивном гепатите. https://www.youtube.com/embed/8G1pvKUVwew

Что касается общего анализа крови, существенно повлиять на результаты анализа антибиотики не могут, но известно, что их прием немного меняет лейкоцитарную формулу и показатели СОЭ. Поэтому целесообразно сдавать ОАК во время приема антибиотиков только в том случае, если вашему врачу необходимо оценить эффективность лечения назначенным препаратом.

Через какое время после приема антибиотиков сдавать ОАК и ОАМ?

Сроки проведения диагностики после проведения антибактериальной терапии определяются строго в индивидуальном порядке. В некоторых случаях лечащий врач может считать целесообразным проведение анализа уже в период приема лекарств.

Для контроля эффективности лечения в зависимости от группы, к которой принадлежит антибиотик, анализ можно сдавать на 2 — 5-й день (в некоторых случаях не ранее чем через 1 — 2 недели) после окончания приема.

Если вам назначен посев мочи на флору с определением чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам, то мочу можно будет сдать на 10 — 14-й день после окончания приема всех антибактериальных препаратов.

В субботу случился приступ цистита, начинается сразу с кровью, через час хожу в туалет как при менструации. Пришлось самой два выходных дня пить нолицин. В понедельник пошла к врачу, попало мне за самолечение. Выписал монурал 3гр. три дня подряд, далее цифран по 500 мг два раза в день, на третий и восьмой дни лечения флюкостат.

На десятый день буду делать цистоскопию. вопрос- когда после приема антибиотиков можно делать посев мочи, анализы на большинство инфекций у гинеколога. Последний приступ был в сентябре прошлого года , также с кровью быстро начался, перед этим приступ был в феврале.

В феврале меня успели довезти в институт урологии, анализ мочи общий ничего особенного не показал, при цистоскопии ничего подозрительного не обнаружили , узи мочевого и гениталий — все отлично, почки хорошие. У гинеколога последний раз сдавала анализы на все инфекции два года назад ничего не нашли.

Посоветуйте как обследоваться, когда сдавать анализы после приема антибиотиков. Спасибо заранее!

Подготовка к микробиологическим исследованиям

Правила подготовки к некоторым микробиологическим исследованиям включены в соответствующие разделы (исследования мочи, кала, спермы).  Для всех микробиологических исследований рекомендуется прекращение применения антибактериальных препаратов за 7-10 дней до взятия материала.

Микробиологические исследования отделяемого половых органов

В течение 2 недель — месяца (по рекомендации врача)перед исследованием пациенты не должны принимать антибиотики. У женщин взятие биологического материала лучше всего проводить не ранее чем через 5 дней после окончания менструации. Перед взятием материала пациентам рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов. При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15-20 мин после мочеиспускания. 
У мужчин исследование проводится утром до мочеиспускания или пациентам рекомендуется не мочиться в течение 2-4 часов до взятия пробы.

Посев грудного молока

Перед сбором материала грудь помыть теплой водой с мылом, вытереть чистым полотенцем, тщательно обработать соски и околососковую область молочных желез ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном). 
Первые 10-15 мл сцеженного молока для анализа не используются. 
Последующие 3-4 мл молока собираются из каждой груди в отдельный стерильный контейнер (подписать – правая и левая). Материал доставить в лабораторию в течение 2-х часов после сбора.

Сбор секрета предстательной железы на посев

Секрет простаты получают в процессе энергичного массажа предстательной железы врачом-урологом. Материал собирается в стерильный контейнер после туалета наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом.

Исследование мазка из зева (посев)

Мазок из зева берется строго натощак, перед исследованием нельзя чистить зубы, полоскать рот водой, пить. При проведении исследования на дифтерию берутся два мазка: из зева и носа.

Пробирку плотно закрыть крышкой, не допуская зазора и смятия внутренней части крышки, и промаркировать в соответствии с направительным бланком

Мазки из носа и зева (метод ПЦР)

Для получения материала из носа и зева используются отдельные зонды.  

Полость носа:   перед процедурой рекомендуется удалить слизь из полости носа. Мазок берут сухим стерильным зондом. Зонд вводят легким движением по наружной стенке носа на глубину 2-3 см до нижней раковины. Затем   слегка опускают его книзу, вводят в нижний носовой ход на глубину 2 см,   делают вращательное движение и удаляют вдоль наружной стенки носа.

Зев: необходимо прополоскать полость рта кипяченой водой. Мазок берут сухим стерильным зондом   вращательными движениями с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки.

После взятия материала рабочую часть обоих зондов помещают в стерильную одноразовую пробирку типа «Эппендорф» с транспортной средой (бесцветной) для респираторных мазков. Концы зондов отламывают, с расчетом, чтобы они позволили плотно закрыть крышку пробирки. Крышку плотно закручивают.

Можно ли сдавать мочу после алкоголя

Сдавать мочу на анализ после алкоголя запрещено! Алкоголь – это патогенный фактор, пагубно влияющий на состав мочи. Употребление алкогольных напитков перед сдачей анализов даже в небольшом количестве влияет на результаты, так как этиловый спирт всасывается в системный кровоток.

По результатам исследования врач делает вывод о состоянии организма, а после чего назначает необходимое лечение. Доктор всегда предупреждает о том, что распитие спиртных напитков за 24 часа до лабораторных исследований запрещено.

Независимо от вида употребляемых алкогольных напитков, а также дозы и концентрации, результаты будут неправильными. Некоторые считают, что несколько бокалов пива никак не отразятся на результатах исследования. Однако это ошибочное мнение.

Алкоголь повлияет на результаты анализа не зависимо от вида напитка!

Метаболизм спиртного проходит несколько стадий. После употребления спиртных напитков сначала происходит всасывание в организм. Далее происходит насыщение организма, а на заключительной стадии этанол выводится вместе с мочой. По истечении 8-12 часов концентрация спирта уменьшается, и он начинает окисляться.

Полное выведение из организма алкоголя зависит от индивидуальных особенностей, количества и вида принятого алкоголя, частоты приема спиртосодержащих напитков, веса, пола, наличия хронических заболеваний и других факторов. Чем больше вес человека, тем быстрее будет выводиться алкоголь из организма.

Если пиво выводится в течение 4 часов, то на выведение шампанского потребуется 5-8 часов. Крепкие спиртные напитки (водка, ликер, коньяк и др.) полностью выводятся из организма в течение 2 суток.

Для постановки окончательного диагноза результат будет недостоверным. Почки – это парный орган, задача которого очистить организм от токсических веществ. Это своеобразный фильтр, который выделяет ненужные вещества и удаляет их вместе с мочой.

В определенных сферах жизни возникает необходимость в проведении анализа мочи на алкоголь (к примеру, водителям при аварии и пр.). Алкоголь сразу после попадания в желудок начинает активно всасываться, проникая в кровь. С ней он разносится по организму и попадает в почки, а потом в мочу. Когда этанол находится на этапе выведения из организма, то его концентрация в крови будет существенно ниже реальных значений, а вот в моче он обнаружится в полном объеме. Даже когда из крови спиртное полностью выведется, в моче оно будет обнаружено.

Ни один специалист не скажет точных значений, сколько времени алкоголь после употребления продержится в составе урины, потому как этот показатель зависит от слишком большого количества факторов вроде количества выпивки, особенностей почечной деятельности, качества употребленного алкоголя и пр. Совершенно точно можно сказать, что чем крепче выпивка и больше ее объемы, тем дольше организм будет его перерабатывать и выводить. К примеру, бутылка пива полностью исчезнет из организма через пару часов, а водка будет выводиться несколько суток.

Проведение анализа мочи на содержание алкоголя позволяет точно определить факт выпивки в течение последних нескольких дней. Максимально достоверные результаты можно получить, если исследование будет проведено в течение суток после злоупотребления спиртным. Некоторые ошибочно полагают, что можно быстро убрать из мочи алкоголь с помощью диуретиков. Эта группа медикаментов обладает мочегонным действием и ускоряет вывод токсинов, но полностью устранить этанол и мочи они не смогут.

Воздействие на показатели крови

Объяснение того, почему нельзя курить перед сдачей крови, очень простое – никотин способен повлиять на большую часть показателей биоматериала, в частности:

  • изменить свойства тромбоцитов;
  • значительно увеличить показатель холестерина;
  • оказать влияние на соотношение гормонов;
  • изменить показатели гемоглобина;
  • увеличить уровень лимфоцитов;
  • повысить содержание катехоламинов и кортизола.

Помимо этого, резкий выброс катехоламинов, приводит к спазму и как следствие затруднению кровотока. Кровь становится более густой, процесс забора биоматериала усложняется.

Никотин негативно влияет на процесс обеспечения внутренних органов кислородом. Возникшее в результате кислородное голодание приводит к ухудшению самочувствия.

Общий анализ крови

Курение влияет на общий анализ крови, по итогам которого можно выявить наличие развитие воспаления или инфекции.В результате реакции между гемоглобином и окисью углерода, в высокой концентрации содержащейся в сигаретном дыме, происходит образование карбоксигемоглобина.

Это вещество в отличие от белка не транспортирует кислород к тканям и органам. Возникшая гипоксия провоцирует избыточное продуцирование лимфоцитов, а их повышенное содержание в крови может быть расценено, как наличие воспалительного процесса в организме. Таким образом результаты общего анализа крови, сданного вскоре после курения, окажутся некорректными.

Кровь из пальца

Внимание! Максимальная концентрация никотина в крови достигается примерно через полчаса после курения, так что перед тем, как сдавать кровь из пальца, не следует курить на протяжении минимум 1-1,5 часов, но лучше увеличить этот период

Биохимический анализ

Биохимический анализ крови позволяет выявить множество внутренних патологий, в том числе наличие онкозаболеваний и болезней сердечно-сосудистой системы

Именно поэтому так важно тщательно подготовиться к исследованию, соблюдая все правила, в том числе касающиеся курения перед сдачей крови

Венозная кровь – наиболее информативный материал, благодаря исследованию которого можно получить довольно полное представление о состоянии организма. Но для этого результаты анализа должны соответствовать реальному положению дел.

В процессе употребления табачной продукции в крови не только происходит перераспределение тех или иных веществ. У курящих меняется липидно-углеводный обмен, что также сказывается на показателях крови. Поэтому запрет курить перед сдачей крови из вены специалисты озвучивают достаточно категорично. Срок воздержания должен составлять несколько часов.

Анализ на сахар

Анализ на сахар помогает выявить такое серьезное заболевание как сахарный диабет. Ответ на вопрос, можно курить перед сдачей крови на сахар, также будет отрицательным. Ученые доказали, что никотин повышает уровень глюкозы в крови. Этот факт, а также изменение других показателей может стать причиной неверной интерпретации результатов.

Если же у пациента и без того повышенный уровень сахара, то даже одна выкуренная сигарета может значительно ухудшить ситуацию.

Кровь на ВИЧ

При сдаче крови на ВИЧ-инфекцию курить запрещено. Отказаться от сигарет надо за 2-3 часа до процедуры. Никотин и другие вещества, содержащиеся в табачном дыме, угнетают иммунную систему. Из-за этого результат анализа на ВИЧ может быть неточным и не отображать реальное состояние больного.

Исследования на гормоны

Гормональный фон – очень важный показатель, оказывающий влияние на состояние и работоспособность всего организма. Никотин оказывает влияние на надпочечники, что приводит к усиленному синтезу гормонов, в частности кортизола. Кроме того, у курящего мужчины снижается выработка тестостерона, а у женщин эстрогена и пролактина.

Курение

Курение перед анализом на гормоны может негативно повлиять и на функционирование щитовидной железы. Так что желательно отказаться от сигареты за несколько часов до забора крови.

Показания к назначению

Как же правильно сдавать общий анализ мочи? Прежде всего, нужно знать о показаниях, т. е. когда нужно сдавать данный анализ.

Анализ урины может рекомендоваться как в профилактических целях, так и для постановки диагноза.

Он проводится при намеках на сахарный диабет и иные сбои обменных процессов, болезни мочевых органов.

На исследование также направляют, чтобы оценить развитие нарушения и эффективность лечения.

Анализ мочи и анализ крови, как правило, не назначаются лечащим врачом беспричинно. Доктор не должен опираться в постановке диагноза только на результаты лабораторного исследования, он в обязательном порядке должен оценивать полную клиническую картину. Чаще всего пациентам выписывают

и мочи. Основными показаниями к назначению анализа крови могут быть:

  • Профилактическое обследование.
  • Скрининг и диспансерное обследование.
  • Мониторинг эффективности назначенного лечения.
  • Дифференциальная диагностика болезней крови.

Основными показаниями к назначению анализа мочи являются:

  • Профилактическое обследование.
  • Выявление заболеваний мочевыделительной системы.
  • Диагностика сахарного диабета.
  • Мониторинг эффективности назначенного курса лечения.
  • Диагностика заболеваний внутренних органов.
  • Выявление воспаления в организме.

Влияние алкоголя на анализы крови

Если выпить пива перед анализами крови, результат их будет неточным. Этанол не только изменяет свойства крови, но и отрицательно влияет на некоторые реактивы, применяющиеся при лабораторном исследовании.

Общий анализ

Этиловый спирт, содержащийся в пиве и других алкогольных напитках, изменяет результаты общего исследования. У пациента обнаруживаются такие изменения.

  1. Повышение концентрации холестерола. Этот показатель может возрасти на 80%.
  2. Снижение уровня гемоглобина.
  3. Разрушение эритроцитов.

Пиво не только отрицательно влияет на анализ крови, но и на весь организм. Из-за уменьшения количества эритроцитов и концентрации гемоглобина развивается кислородное голодание клеток и тканей. Этанол также способствует образованию тромбов, что будет отображено в результатах исследования.

Если человек употреблял спиртное примерно за 12 часов до обследования, то врач достоверно сможет определить по результатам общего анализа лишь острое алкогольное отравление. Все другие показатели будут ошибочными.

Биохимический анализ

Этанол, употребленный перед сдачей анализов крови, влияет и на биохимию, которая  должна точно определить состав этой жидкой субстанции. После употребления пенного напитка обнаруживаются такие изменения:

  • расстройства обмена кислорода;
  • повышение количества холестерина;
  • понижение уровня мочевины;
  • повышается уровень молочной кислоты;
  • снижение уровня сахара;
  • изменение соотношения микроэлементов;
  • повышение уровня нейтральных жиров.

Пенный напиток способен повышать уровень гемоглобина. Из-за этого врач может не заметить начало развития анемии.

Во время биохимического анализа кровь исследуют на наличие билирубина, аминотрансфераз, щелочной фосфатазы. Уровень всех этих веществ изменяется под воздействием алкоголя. Это отрицательно сказывается на диагностику заболеваний печени, в том числе цирроза.

Сама сдача крови на биохимию после алкоголя  может быть чревата для пациента неприятными последствиями. Дело в том, что материал для обследования берется из вены, а при похмелье у человека может случиться головокружение, головная боль или тошнота.

Анализ крови

Анализ крови на сахар

Биоматериал для исследования уровня гликемии берется с пальца. Из-за повышения вязкости крови она плохо поддается забору. Процедура способна привести к образованию тромбов.

Из-за негативного влияния алкоголя на печень у человека с похмелья снижается уровень гликемии. Анализ на сахар всегда будет неточным. Отрицательное влияние спирта на анализы приводит к неправильной постановке диагноза. Это опасно для пациентов с подозрением на сахарный диабет: врач из-за ошибочных результатов не увидит начала развития диабета и не назначит больному лечение.

Чтобы исследование на сахар дало точные результаты, нужно воздерживаться от пива и крепких напитков, как минимум, 3 дня.

Донорство

Донору категорически запрещено употреблять спиртное перед забором биоматериала. Наличие даже небольшого количества этанола в крови приводит к ухудшению самочувствия донора, а ведь во время процедуры забирается примерно 400 мл крови. При алкогольном отравлении на фоне уменьшения объема циркулирующей жидкости и снижения количества кислорода, поступающего в ткани, возможно развитие головокружения, сильной головной боли.

Запрет на употребление спиртного перед сдачей крови связан с тем, что этанол может попасть в организм другого человека. Чтобы этого не случилось, врачи советуют не употреблять алкоголь за трое суток до забора.

Что можно пить перед сдачей?

Значимых ограничений в питье нет, однако не следует употреблять в чрезмерных количествах минеральную воду, которая отражается на кислотности урины. Нельзя пить воду перед сдачей анализа, которая содержит химические красители, так как они способны изменять окрас мочи. Противопоказано за 24 часа до сдачи анализа мочи на гормоны употреблять зерна кофейного дерева, черный чай и любые напитки седативного действия. Ну и, разумеется, главным запретом является алкоголь. Многие интересуются, сколько можно выпить спиртного, чтобы результаты лабораторного исследования были достоверными? Однако профильные медики рекомендуют вовсе ограничить потребление спиртосодержащих напитков за 2−3-е суток до проведения диагностики.

Подготовка к исследованиям мочи

Общие правила:

  1. Накануне исследования рекомендуется получить стерильный контейнер для мочи.
  2. За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).
  3. По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов.
  4. После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.
  5. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
  6. Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).
  7. Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов:
    • у женщин – ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой, проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз); высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.
    • у мужчин – проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.
  8. Доставить биоматериал в лабораторию в течение дня.

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом

В медицинском офисе получите контейнер , а также пробирку с консервантом. 
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. 
Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи. 
Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой. Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на крышке контейнера, при этом пробирка начнёт наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с пробойника (рис. 1 и 2). Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. 3). 

Сбор суточной мочи для биохимического анализа 
Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4…+8°C) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). 
После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку. Эту баночку принести в медицинский офис для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл». 

Исследование мочи по Нечипоренко

Исследуется  средняя порция  утренней мочи, при сборе мочи придерживайтесь общих рекомендаций.

Исследование мочи по Зимницкому 

Используется 8 емкостей для сбора мочи. Предварительно напишите на этикетке на емкостях для мочи Ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора мочи : 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часов, запись должна быть сделана разборчивым почерком.

Утром в 6 часов Вы должны полностью опорожнить мочевой пузырь

Затем через каждые 3 часа (в 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6) собираете всю мочу, которая накопилась у Вас за это время, в отдельную предварительно подписанную  емкость. Каждую емкость завинчиваете крышкой и ставите в прохладное темное место.

На следующий день после последнего сбора мочи Вы доставляете все емкости для исследования.

2-х стаканная проба

После туалета наружных половых органов пациент мочится в две сухие, чистые емкости (преобладающей по объему должна быть вторая порция). Каждую порцию мочи необходимо перемешать и отобрать в отдельную вакуумную пробирку. Полученные две пробирки маркируют (номер порции; номер образца — единый для двух порций, в соответствии с направительным бланком).

3-х стаканная проба

После туалета наружных половых органов   пациент мочится в три сухие, чистые емкости (преобладающей по объему должна быть вторая порция). Каждую порцию мочи необходимо перемешать и отобрать в отдельную вакуумную пробирку.   Полученные три пробирки маркируют (номер порции; номер образца — единый для трех порций, в соответствии с направительным бланком).

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации