Причины болезненного мочеиспускания с кровью у женщин и мужчин

Сопутствующие признаки крови в моче

Как упоминалось ранее, кровь в моче можно спокойно разглядеть невооруженным глазом или идентифицировать путем микроскопического исследования мочи. Ее присутствие может указывать на несколько разных состояний.

Как у разнополых взрослых людей, так и у детей это может проявляться как самостоятельный симптом, так и в сочетании с другими симптомами в зависимости от причины. Инфекции как источник окрашивания мочи могут сопровождаться болезненным походом в туалет, частыми позывами в туалет и гноем в моче.

Мочекаменная болезнь доставляет много проблем человеку, поскольку вызывает схваткообразную боль сбоку или в области брюшной полости, что может сильно сказаться на общем состоянии человека.

Симптомы при крови в моче

Присутствие крови в моче вызывает тревожность у многих людей. Такой симптом не должен игнорироваться, поэтому необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Иногда моча может содержать лишь маленькое количество крови, невидимое человеческому глазу, и обнаруживается только тогда, когда человек сдает обычный анализ мочи.

В медицине кровь в моче называют гематурией. Когда кровь видна невооруженным глазом, то гематурию называют макроскопической или видимой гематурией. Когда же кровь выявляется лишь при лабораторных исследованиях, то ее называют микроскопической или невидимой.

Очень часто причиной появления крови являются инфекции мочевыводящих путей, например, цистит.

Основные причины кровотечения с мочой

Гематурия – это заболевание, при котором количество эритроцитов в моче превышает физиологическую норму.

Патологией считается состояние, при котором количество эритроцитов даже на несколько единиц выше допустимого. Если при мочеиспускании уже можно увидеть примеси крови в моче, необходимо незамедлительно обращаться за помощью к врачу.

Практика показывает, что в 60% случаев это связано с развитием урологической патологии, которая негативно влияет на состояние почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

В оставшихся 40% случаев причиной появления крови в моче кроется в гинекологических заболеваниях или болезни крови в сочетании с гиперкоагуляцией.

Существует два варианта степени развития заболевания:

1. Микрогематурия. При мочеиспускании кровь не наблюдается, но при сдаче анализов обнаруживается наличие эритроцитов.
2. Макрогематурия. Заметно, что моча изменяет цвет, мутнеет и появляются капли крови.

Почему появляется кровь в моче рассказывается на видео:

После мочеиспускания

Причиной появления кровь могут быть опухоли и полипы мочевого пузыря.

Представляет собой разрастание мочевого пузыря. Симптомы могут отсутствовать, но при наличии уже большого полипа в моче можно заметить кровь. Для этой доброкачественной опухоли характерны частые позывы к мочеиспусканию и боли, если вовремя не сходить в туалет.

С болью

Причинами болезненного мочеиспускания могут быть следующие заболевания:

1. Цистит. Заболевание характеризуется частыми позывами в туалет и дискомфортом в нижней части живота. Цистит сопровождается резями при мочеиспускании. Кровь в моче у больного появляется не сразу, а только если болезнь перешла в геморрагическую форму.
2. Уретрит. Заболевшие уретритом жалуются на резкие боли при мочеиспускании. При осмотре можно обнаружить скудные слизисто-гнойные выделения.
3. Эндометриоз мочевой системы. Выражается в болях в области мочевого пузыря во время месячных и нарушении мочеиспускания.
4. Уролитиаз. Заболевание, связанное с образованием камней в почках и мочевыводящих путях. Характерная симптоматика: боль в нижней части живота, поясницы, частые позывы в туалет, при которых мочеиспускание сопровождается болью, появление в моче примесей крови и др.
5. Травматические повреждения уретры после катетеризации или цитоскопии. Иногда после этих манипуляций можно обнаружить во время мочеиспускания кровь из уретры, в этом случае необходимо обратиться к врачу для дальнейшего осмотра на наличие повреждений.

На видео доктор рассказывает о причинах возникновения цистита и симптомах у женщин:

Без боли

1. Ранение или сильный ушиб почки.

Не нужно объяснять, что механические повреждения органов могут привести к появлению крови в моче. Кровотечение может начаться не сразу, а через сутки или даже неделю после удара или ранения.

2. Мочеполовые инфекции.

Воспалительный процесс в мочеполовой системе также является причиной кровотечения при мочеиспускании. Инфекция поражает почечные лоханки, в результате чего они отекают и воспаляются, а устья мочеточников и капилляры становятся источником кровотечений.

3. Прием антикоагулянтов.

Прием некоторых препаратов, направленных на улучшение состояния при различных заболеваниях могут спровоцировать появление крови в моче. К таким препаратам относятся: Варфарин, Ксарелто и др. Необходимо лечить эту паталогию и внимательно следить за последствиями приема препаратов.

При беременности

Причиной может быть идиопатическая гематурия беременных.

Практика показывает, что появление крови в моче во время беременности может быть последствием изменения гормонального фона в первые недели беременности, повышения внутрибрюшного давления, нарушением кровоснабжения почечных лоханок и механического сдавливания растущим плодом органов выделительной системы на более поздних сроках беременности.

Не всегда красное окрашивание мочи связано с этими причинами. На цвет мочи может влиять прием лекарственных препаратов и пищевых продуктов.

О цистите при беременности и методах лечения рассказывается на видео:

Что делать, если увидела кровь в моче

При появлении крови в моче неоднократно, следует обратиться за диагностикой и дальнейшим лечением к доктору. Сначала нужно будет сдать анализ крови и мочи. При наличии инфекционного заболевания анализ сразу выявит отклонение от нормы. Гематурия исследуется также с помощью УЗИ, которое выявит изменение клеток и тканей внутренних мочевыводящих органов. Процедура диагностики необходима для выбора конкретного метода лечения.

Для точного определения состояния мочевика применяют процедуру цистоскопию. Осмотр проводится с помощью специального инструмента, который оснащен микрооптикой. Результат проверки отображается на мониторе в реальном времени, что облегчает и ускоряет медицинский процесс.

Этот способ помогает выявить все отклонения, свидетельствующие о протекающем заболевании. Но процедура противопоказана в тех случаях, когда мочевой канал сильно воспален и присутствует высокая температура. Тщательная диагностика женского организма очень важна, так как начальная стадия заболевания часто не сопровождается заметными симптомами. Чем раньше применить медикаментозный способ лечения, тем быстрее и полностью можно вылечить болезнь.

При инфекции. Если причина крови в моче у женщины — инфекционное воспаление органов мочевыделительной системы, то назначается прием антибактериальных процедур для уничтожения вредных микроорганизмов.

При раке. Если анализ показал наличие раковых клеток, то чаще всего назначают хирургическое вмешательство с целью удаления злокачественной опухоли и дальнейшим прохождением курса химиотерапии.

При камнях. Если причина кроется в почечных камнях, то назначают лечение с помощью лазера, который дробит камни и впоследствии они выводятся из организма через мочеиспускание. После их дробления мочевой пузырь перестанет воспаляться и болевые ощущения пройдут.

При травме. Если обильное кровотечение вызвано травмой и повреждением внутренних органов, то назначают терапию, нацеленную на заживление травмированных тканей. Процедура восстановления и заживления в дальнейшем поможет организму прийти в норму.

Самое главное — нельзя заниматься самолечением и пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Это может закончиться трагично. Нужно вовремя обратиться за помощью к специалисту и строго соблюдать прием лекарственных средств. Только тогда можно добиться полного выздоровления без дальнейших пагубных последствий для организма.

3 Неинфекционные истоки

Нормой является временное нарушение мочеиспускания в виде слабой рези после полового акта, при гестации; о застойном уретрите говорят при осложнениях геморроя, запорах, когда нарушается венозный отток. Раздражение эпителия может быть при подагре, когда в моче появляются оксалаты, соли щавелевой кислоты; при гипергликемии при сахарном диабете; при неправильном лечении и приеме раздражающих слизистую химических веществ: ртуть, четыреххлористый углерод, бензидин; некоторые пряности, алкоголь.

У диабетиков при повышении сахара в крови и появлении его в моче, концентрация глюкозы увеличивается. Для организма физиологичным считается только 5% глюкозы, все остальное будет вести к обезвоживанию. Именно на этом и построено внутривенное введение данной концентрации. При более высоких цифрах глюкозы эпителий мочевого пузыря как бы подсыхает, его защитные свойства снижаются, легко присоединяется инфекция и наступает воспаление.

Под механическими травмами подразумевается раздражение эпителия катетером, при операциях, при непосредственном повреждении пузыря; при отхождении песка и осколков конкрементов. Катетеры, установленные на длительный срок, приводят к пролежням стенок уретры, и при этом, как правило, развивается воспаление.

Частое мочеиспускание называется поллакиурией, при различных патологиях она проявляется по-разному. Так, при приеме мочегонных и схождении отеков при сердечной патологии объем выделяемой мочи увеличивается, причем больше в ночное время.

При туберкулезе наиболее частое посещение туалета наблюдается в дневное время. Кстати, при туберкулезе частота позывов наибольшая. Объем суточной мочи при этом не так увеличен, как при СН. А вот при МКБ учащение деуринации происходит независимо от времени суток.

Различной может быть и гематурия — обнаружение крови в моче. Она может присутствовать в виде форменных элементов крови только при микроскопии — тогда говорят о микрогематурии; если она определяется визуально — при рассмотрении моча имеет красный цвет, — это макрогематурия. Если кровь при этом выделилась в начале деуринации, без сгустков, имеет яркий цвет, то, скорее всего, присутствует воспаление уретры. Если же кровь имеет темный цвет, появилась в конце мочеиспускания, сопровождаясь резью и жжением, то речь идет о цистите. Если кровь в моче стала появляться через 2 недели после незащищенного секса, то имеется заражение венерическим заболеванием. Крови в моче много, она имеет почти коричневый цвет, а мочеиспускание происходит уже без боли — это признак не выздоровления, а распада опухоли. Гематурия появляется при цистите, поликистозе почек, туберкулезе почек, гломеруло- и пиелонефрите; раке мочевого пузыря, МКБ.

При МКБ наиболее характерным и основным симптомом является почечная колика. Она возникает спонтанно и настолько сильна, что ее нередко сравнивают с родовыми схватками. Больной при этом мечется, кричит от боли; боли острорежущего характера возникают по всему животу и в пояснице; микции проходят с болью и жжением, резь сопровождает любое посещение туалета, моча выходит с трудом. Больной жалуется на тошноту и рвоту. В моче имеется свежая кровь. После прохождения мелких камней боль может прекратиться, но гарантии, что конкремент вышел с мочой, нет. Поэтому обследование у врача необходимо.

Если камень оказался крупным и не прошел через мочеточники, он может застрять в них, не давая проходить вновь образованной моче. В результате этого развивается гидронефроз. Итогом может стать некроз почечной паренхимы. В этих случаях определить дальнейшую тактику может помочь УЗИ. Боль при мочеиспускании при МКБ появляется в конце микций, которые при этом еще и учащаются; почечная колика может сопровождать и другие почечные патологии. Лечение почечной колики проводится только при госпитализации. При первом приступе можно приложить теплую грелку, принять но-шпу, но посещение врача остается необходимостью.

Аллергические реакции или раздражения развиваются чаще всего при недостаточной гигиене; при этом неприятные ощущения при мочеиспускании появляются после микций — они наступают в виде жжения и зуда. Аллергия может возникать на синтетику, средства для ухода, латекс презерватива и пр. При тесном белье тоже может возникать раздражение слизистой.

Слизь и кровь в моче

Слизь и кровь в урине человека не всегда являются сигналами патологии. Такое бывает, когда у женщин менструация. Если вы сдаете анализ мочи, и перед этим не подмылись и не вытерлись насухо, в мочу могут попадать примеси из половых путей. Если женщина долго не мочилась, в мочу может попадать также повышенное количество слизи.

Если обнаружился такой симптом, скорее всего, врач назначим вам еще исследования. Ими не нужно пренебрегать, потому что кровь и слизь там, где их быть не должно, могут говорить о:

• восходящей инфекции мочеточников
• бактериальном или вирусном инфицировании почек
• остро потекающем пиелонефрите
• мочекаменной болезни у человека
• микоплазмозе, уреаплазмозе и прочих половых инфекциях
• остром уретрите
• остром цистите у женщин и т. п.

Примеси гноя в урине можно спутать со слизью, но это разные субстанции. В лаборатории при проведении исследования их просто различить. Слизь состоит из клеток эпителиального слоя. Гнойные включения в моче представляют собой лейкоциты (это ответ организма на воспаление).

Клиническая картина разных заболеваний

Кровь в урине также свидетельствует о том, что женская матка подвержена заболеванию. Возможны повреждения уретры или влагалища механического характера. Когда в процессе испускания мочи ощущаются боли, появляются жжение и дискомфорт, следует обращаться к гинекологу, потому что есть вероятность начала инфекционного воспаления.

Если женский организм ежедневно подвержен тяжелым нагрузкам физического характера, появляется опасность опущения матки. В тканях появляются мельчайшие разрывы, повреждаются и кровеносные сосудики, что способствует попаданию крови в мочу.

Болезнь шейки матки, во время которой на тканях появляются раны и эрозии, тоже способна вызвать патологическую проблему. Если заболевание своевременно не выявить, могут повредиться сосуды, появятся болевые признаки в области живота, в урину попадет кровь.

Для женщин пожилого возраста проблема появления крови в первую очередь связана с инфекцией мочевика. Особенность в том, что с возрастом мышцы органов ослабевают, провоцируя застои. От этого начинают развиваться воспалительные процессы, которые при обостренных формах будут сопровождаться сильными болями, выделениями в урину крови, нахождением в анализе мочи белка, повышенных лейкоцитов, эритроцитов и иных составляющих, превышающих норму.

Кровавые сгустки могут быть причиной физиологических процессов в виде месячных. Ничего страшного в этом нет, но если в урине появятся слизь либо гной, рекомендуется отправиться в больницу, так как велика вероятность осложнений.