Андрей Смирнов
Время чтения: ~10 мин.
Просмотров: 2

Симптомы и лечение клебсиеллы у грудничка в кале

Симптомы активизации бактерии у грудничка

Самая распространенная форма клебсиеллеза — кишечные инфекции.

В подавляющем большинстве случаев причина (возбудитель) остается неизвестной по ряду причин:

  • ровно в половине случаев инфекцию вызывают бактерии, а в половине — вирусы;
  • кишечная инфекция — слишком распространенная патология;
  • кишечные расстройства обычно длятся до пяти дней и проходят самостоятельно без всякого лечения — то есть до диагностики, что именно вызвало заболевание, доходит редко.

Если на третий-пятый день в состоянии ребенка не отмечается никаких улучшений, его необходимо показать врачу.

На первом году жизни клебсиеллезу больше всего подвержены ослабленные, в основном недоношенные дети. Течение клебсиеллеза у грудничков, как правило, тяжелое.

Симптоматика клебсиеллезной кишечной инфекции имеет общие черты с воспалительными процессами ЖКТ (гастроэнтероколитом, энтероколитом, гастроэнтеритом и энтеритом). Болезнь начинается с повышенной до 37-39 °C температуры тела, частой (2-8 раз за сутки) рвотой или срыгиваниями, интенсивной (иногда до 20-ти раз) обильной диареей. В кале у 10-12 % грудничков можно обнаружить примеси крови.

Болезненный живот делает малышей капризными и плаксивыми, особенно при ощупывании; дети становятся вялыми, заторможенными, аппетит отсутствует. Кожные покровы ребенка приобретают сероватый оттенок.

Кишечные инфекции, вызванные клебсиеллой, отличаются длительностью — до двух недель. Возможно сильное обезвоживание, которое в большинстве случаев и приводит к госпитализации.

Болезнь могут осложнить некротические процессы в кишечнике вплоть до перфорации. Если к клебсиеллезной кишечной инфекции присоединяется пневмония, на первый план выходит нейротоксикоз, который может проявиться в виде нарушений кровообращения, судорог, смещения кислотно-щелочного равновесия организма в сторону кислотности и другие симптомы.

На поврежденной коже грудничков также может развиваться клебсиелла. В этом случае некротический процесс может развиваться вплоть до флегмоны и абсцесса.

Видео о симптоматике и первой помощи при кишечной инфекции у ребенка:

Диагностика клебсиеллеза у грудничка

Основной способ диагностики клебсиеллезов — серологическое исследование жидкостей человеческого тела, в том числе характерных для того или иного заболевания выделений — мокроты, крови, рвотных масс, мочи и так далее.

Разнообразие симптоматики затрудняет диагностику сепсиса у новорожденных. Используют комплексный подход, сочетающий анализ симптомов и различных показателей крови (дисбалансы в лейкоцитарной формуле (гиперлейкоцитоз), повышение уровней интерлейкина-8, C-реактивного белка и прокальцитонина).

Всего существует пять основных диагностических признаков, при наличии любых трех из них диагностируется сепсис.

Методы диагностики и терапии

Для точной постановки диагноза врачом ему необходимо установить тип возбудителя, спровоцировавшего заболевание. В связи с тем, что бактерия находится в моче, на кожном покрове, в мокроте или кишечнике, необходим сбор всех биологических жидкостей и их последующий анализ на присутствие бактерий. После диагностики клебсиеллеза у детей нужно установить его чувствительность к конкретным антибактериальным препаратам.

По мнению докторов, когда клебсиелла находится в кале, это не опасно и не свидетельствует о возникновении заболевания, если концентрация не превышает установленные нормы.

Через несколько недель лечения реализуется сдача повторных анализов. В моче и зеве бактерии могут существовать еще длительное время, поэтому проводятся повторные посевы на питательную среду.

Очень важно для точного диагностирования пневмонии клебсиеллы – выявление объемов нарастания титров антител к конкретному штамму бактерий. Это позволяет определить скорость прогрессирования патологии

При подтверждении диагноза пневмонии клебсиеллы сразу встает вопрос о подходящем лечении и необходимости курса антибиотиков. При своевременном установлении заболевания методы лечения являются щадящими. Врач прописывает пребиотики, синбиотики и бактериофаги. Оно помогают быстрее восстановить микрофлору в кишечнике и воздействуют на слизистую, как антисептики. Эти препараты уничтожают бактерии избирательно, поглощая именно патогенные, не затрагивая другие микроорганизмы. Лекарства не имеют противопоказания, а их эффективность не хуже, чем у антибиотиков.  Они подавляют активность болезнетворных бактерий при повышенной склонности детского организма к развитию инфекций кишечника.

При тяжелых формах патологии не получится обойтись без антибиотиков. Лечебный процесс реализуется под наблюдением доктора.

Легкие формы можно лечить за короткий промежуток времени, но бывают ситуации поздней диагностики и сильного ухудшений функций иммунитета. Тогда и развивается пневмония клебсиелла.

При выявлении бактерий родители не должны паниковать. Несмотря на все сложности процесса диагностики, современная медицина помогает успешно вылечить грудного ребенка, не влияя на его здоровье в будущем. Самолечение категорически запрещено, при первых непонятных симптомах расстройства кишечника лучше лишний раз обратиться к врачу.

Норма показателей клебсиеллы

Симптомы пневмонии клебсиеллы схожи с признаками дисбактериоза. Для точного диагноза требуется сдать соответствующие анализы и провести соответствующие обследования. При показателях клебсиеллезных 10 в 7 или даже 10 в 8 врач проводит терапию бактериофагами. При 10 в 10 обязательно реализуется полноценное лечение.

Клебсиелла в кале у грудничка

Бактерия активируется в желудочно-кишечном тракте, поэтому сначала отмечается ее высокая концентрация в кале. Врач анализирует  цвет и характер стула. Кал становится обильным, водянистым, приобретает зелено-желтый оттенок. Иногда в нем обнаруживаются непереваренные частички еды. В 10 – 13% случаев при дефекации отделяются сгустки крови.

Клебсиелла в моче грудничка

Присутствие бактерии в моче выявляется при ее посеве. В норме она стерильна, бактерии проникают в нее из инфицированных органов – почек, мочевого пузыря. Для диагностики присутствия бактерии проводится 3 вида химических тестов. Для точных результатов следует сдать анализы 3 раза. Клебсиелла пневмония устойчива к антибактериальным препаратам, а размножается в гортани и легких.

Итак, при своевременной диагностике нарушений в организме грудного ребенка клебсиелла пневмония вылечивается достаточно быстро и не провоцирует осложнений. Но для полноценного восстановления  потребуется курс реабилитации – витаминотерапия, массаж и поддержание работы иммунитета. Самолечение может привести к опасным последствиям, принимать какие-либо меры самостоятельно особенно для новорожденных запрещено.

Профилактика клебсиеллы у грудничка

Клебсиелла у грудничка. Специфических профилактических мероприятий, т. е. вакцины против клебсиеллы в настоящее время не разработано, для снижения вероятности заражения следует придерживаться таких правил:

  • соблюдение гигиены;
  • потребление хорошо вымытых овощей и фруктов, а также полностью приготовленного мяса и пастеризованного молока;
  • укрепление иммунитета;
  • ликвидация любых очагов хронических инфекций в организме;
  • ограничение контакта с больным человеком;
  • адекватное применение лекарственных препаратов;
  • регулярное прохождение профилактического осмотра в клинике с посещением всех специалистов.

Прогноз диктуется возрастной категорией больного, разновидностью клебсиеллы и тяжестью протекания болезни. Стоит отметить, что после перенесённой инфекции формируется нестойкий иммунитет — это означает, что не исключается риск повторного развития недуга.

Не стоит пичкать ребенка таблетками и сиропами при первых признаках любого заболевания, ведь вирусы и бактерии «тренируют» иммунитет, который формирует антитела к разным возбудителям болезней. В попытках укрепить иммунитет малыша некоторые родители доходят до медикаментов — иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.

Не стоит применять такие средства в профилактических целях, поскольку они могут привести к тому, что собственный иммунитет ребенка начнет «лениться».

Исключение составляют случаи клинически подтвержденного иммунодефицита, когда такие препараты выступают, по сути, способом терапии.

Сопутствующая профилактика клебсиеллеза заключается в соблюдении правил и норм гигиены

Взрослые могут даже не догадываться о том, что являются носителями бактерии, а потому важно каждый раз после туалета мыть руки с мылом, прежде чем подойти к ребенку. Самому малышу тоже нужно мыть ручки, если он общался с домашними животными или вернулся с прогулки на улице

Воздушно-капельным путем передается только одна разновидность клебсиеллы, которая вызывает пневмонию. Защититься от нее довольно сложно, но радует тот факт, что такое бактериальное воспаление легких встречается у детей и взрослых нечасто.

Снизить заболеваемость могут и родители зараженного ребенка. После выявления в анализах патологического содержания бактерии, они должны ограничить общение малыша с ровесниками, другими детьми в семье, пресечь совместное пользование игрушками, постельными принадлежностями и посудой до полного излечения малыша.

Узнайте больше:

По материалам — ,

Клебсиелла пневмония у грудничка

Клебсиелла пневмония представляет собой палочковидную бактерию, обитающую в микрофлоре кишечника.

Она не вызывает угрозу для здоровья грудничка, пока ее количество находится в пределах установленной нормы. Увеличение числа может стать причиной развития серьезных болезней. Кроме того, эта бактерия обладает способностью проникновения в организм извне.

Поскольку малыши имеют слабую иммунную систему, такое заболевание среди них распространено.

Клебсиелла отличается от других микробов своими относительно крупными размерами, она не образует споры и не проявляет двигательную активность. Благодаря наличию капсул, характеризуется способностью выживания в среде с неблагоприятными условиями.

Наличие бактерии в кишечнике малыша обычно не представляет опасности, однако, если она наблюдается в мочевых путях, в крови, то сопровождается возникновением тяжелых заболеваний таких, как клебсиеллез или пневмония.

Клебсиелла в кале у грудничка

О наличии повышенного количества клебсиеллы в кишечнике, выявленного в кале у новорожденных детей можно судить по:

  • появлению болей в животе;
  • открытию поноса;
  • усиленному газообразованию.

Заболевание происходит в результате внедрения условно-патогенного микроорганизма в область толстой кишки, что приводит к разным желудочно-кишечным расстройствам.

Нормальным значением показателя количества клебсиеллы в кале считается значение, не превышающее 10 в 5 степени на 1 грамм кала. Увеличение этого показателя свидетельствует об отклонениях, вследствие чего необходимы терапевтические мероприятия.

Образование бактерий в кале, как правило, вызвано:

  1. Употреблением плохо вымытых овощей и фруктов;
  2. Несоблюдением правил гигиены;
  3. Шерстью животных;
  4. Наличием проблем с функционированием кишечника;
  5. Несоблюдением требований при осуществлении кормления новорожденного;
  6. Аллергическим состоянием;
  7. Недостаточно развитой иммунной системой малыша;
  8. Слабым состоянием организма в результате подверженности болезни, недостаточного поступления полезных веществ;
  9. Лечением посредством приема антибиотиков.

При обнаружении бактерии в кале у грудничка, от врача требуется:

  • определение вреда, нанесенного клебсиеллой;
  • назначение препаратов для лечения.

Своевременное обращение к врачу позволит избежать развития тяжелой формы болезни, поэтому большое значение имеет тщательное наблюдение за состоянием малыша.

Клебсиелла в моче у грудничка

Диагностирование клебсиеллы в моче у грудничка является более редким явлением. О ее наличии судят по результатам проведенного посева. При обнаружении бактерий необходимо выявление очагов инфекции, поскольку в нормальном состоянии моча является стерильной.

Как правило, попадание клебсиеллы в мочу происходит:

  • из почек;
  • из мочевого пузыря;
  • из других органов, подвергшихся инфицированию;
  • вследствие осуществления какой-либо медицинской процедуры.

Для постановки правильного диагноза рекомендуется неоднократная сдача мочи на анализ не менее 3 раз. Если обнаруженная клебсиелла в моче сопровождается повышенными температурными показателями у малыша, это свидетельствует о развитии пиелонефрита и пневмонии.

Для назначения лечения необходимо абсолютное подтверждение диагноза и диагностирование в моче более половины бактерий от общего числа.

Клебсиелла в мазке у грудничка

Для диагностики такого заболевания, как клебсиеллез, требуется провести в последовательном порядке:

  • Бактериоскопический метод.
  • Бактериологический метод.
  • Серологический метод.

Проведение бактериоскопии позволяет изучить с помощью микроскопа мазки, окрашенные по Грамму. Клебсиеллы в мазке могут располагаться как в виде одиночных бактерий, так и в попарном виде, или напоминают цепочку. Являются грамотрицательными палочками.

В результате бактериологического исследования дается оценка количества бактерий в кале, что позволяет судить о наличии или отсутствии отклонений от нормы.

Причины заболевания клебсиеллой

Клебсиелла у ребенка. Соблюдение правил гигиены обязательно не только для самого ребенка, но и для взрослых. Мытье рук после посещения туалета и возвращения с улицы, стерилизация детских сосок и бутылочек, ограждение ребенка от пользования грязными вещами – выполнение этих и других условий обязательно должно контролироваться родителями.

Обычно врачи связывают развитие клебсиллеза с двумя причинами: ослабление защитных функций организма (сезонное или из-за перенесенного заболевания); нарушение режима ухода за младенцем.

Кроме этого, заниматься поддержанием и укреплением иммунитета необходимо с самого рождения малыша. Для этого маме необходимо максимально долго кормить ребенка грудным молоком. Можно давать малышу общеукрепляющие капли, содержащие прополис, мед или другие натуральные иммуностимуляторы (по согласованию с врачом).

Условно-патогенная бактерия

Клебсиелла — один из представителей нормальной микрофлоры человека и способствует пищеварительному процессу.

Наличие клебсиеллы в анализе на дисбактериоз в любых количествах, даже 10 в 7 степени или 10 в 8 степени — не показатель клебсиеллеза — патологического процесса, вызванного клебсиеллой. Это не всегда понимают многие врачи, не говоря о пациентах.

В ряде случаев комменсал (симбиотический организм) клебсиелла становится причиной заболеваний — кишечных инфекций, пневмонии, патологий носа, уха, сердца, костей и других органов и систем человеческого организма. В основном это более тяжелые формы патологии, по сравнению с аналогичными заболеваниями, вызванными другими возбудителями, в том числе бактериальными агентами.

Клебсиеллез — это оппортунистическая инфекция грудных детей. Это означает, что главное условие заболеваемости — недостаточность иммунной защиты. Большинство клебсиеллезов среди грудничков связаны с недоношенностью либо ослабленным состоянием организма в силу ряда заболеваний.

Клебсиелла пневмония

Палочка Фридлендера или клебсиелла пневмонии — наиболее распространенная среди 11-ти разновидностей клебсиеллы — наиболее широко представлена в человеческом организме.

Известны три подвида клебсиеллы пневмонии:

  • озена;
  • риноклерома;
  • пневмония.

Вопреки названию, клебсиелла пневмонии повинна в редких случаях пневмонии, однако это наиболее тяжелые формы, ведущие к деструктивным процессам в легких и в трети случаев приводящих к смерти.

Большая часть расстройств, ассоциированных с клебсиеллой пневмонии — кишечные инфекции.

Клебсиелла окситока

Разновидность окситока раньше входила в подтип пневмония, но позже получила право считаться самостоятельным видом.

Клебсиелла окситока находится на втором месте по количеству в человеческом организме, выполняет те же функции, а при чрезмерном росте колонии вызывает те же заболевания, что и клебсиелла пневмонни. Различия между ними интересны не столько пациентам, сколько микробиологам и заключаются в окрашивании палочек.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации