Андрей Смирнов
Время чтения: ~6 мин.
Просмотров: 1

Анализ мочи на бакпосев: как сдавать?

Сколько может храниться моча для разных анализов

Для достоверности некоторых анализов необходимо сдать мочу через час после забора. В других случаях урина хранится несколько часов – это связано с технологией забора материала для исследования.

По Зимницкому

Для выполнения анализа потребуется каждые три часа в течение суток писать в отдельную баночку. Результаты сбора мочи у ребёнка или взрослого должны храниться в холодильнике. Анализ сдают не позже, чем в течение 4 часов после сбора последнего образца.

Общеклинический

Этот анализ назначают чаще всего при регулярной диспансеризации. Его результаты не подойдут для постановки точного диагноза, но помогут выявить проблемы с определенными органами.

Сложней всего проводить забор биоматериала у грудничка – придётся воспользоваться специальными мочеприёмниками. Взрослым же людям потребуется собрать в стерильную ёмкость среднюю порцию утренней мочи, предварительно обмыв половые органы.

Мочу нужно доставить для анализа максимум через 4 часа после сбора.

По Нечипоренко

Специфический анализ, который выявляет у взрослого или ребенка пиелонефрит, уретрит, а также другие воспаления мочевыделительных путей. Забор материала проводится так же, как для общего анализа, а срок годности урины для исследования составляет два часа.

По Каковскому-Аддису

Анализ выявляет наличие компонентов крови в урине, с его помощью также можно определить количество цилиндров (частичек почечного эпителия). Назначают его пациентам, которые проходят лечение болезней почек и мочевыводящих путей, с целью определить эффективность терапии.

Забор урины производится в течение суток. Хранить её нужно в холодильнике, использовать для сбора специальный стерильный контейнер. Срок хранения мочи после забора последней порции урины составляет 1-2 часа.

Трёхстаканная проба

Для этого анализа потребуется три стерильных контейнера. При опорожнении мочевого пузыря наполняют их по очереди и отмечают, в каком из них находится начальная, средняя и конечная порции биоматериала. Сколько времени пригодна такая моча, зависит от условий хранения. Чаще всего это 1-2 часа.

На диастазу

Диастаза – это фермент, который расщепляет крахмал. Его количество в моче показывает, есть или нет воспаление поджелудочной железы. Для анализа необходимо небольшое количество утренней урины (хватит и нескольких миллилитров).

Из-за быстрого разрушения фермента сдать урину в лабораторию необходимо максимум через час после сбора.

На бакпосев

Этот анализ выявляет вредную микрофлору в моче, а также определяет ее количество и вид. Срок годности мочи для исследования – 2 часа. Забор производят очень тщательно: подмываются, просушивают половые органы. Женщины, прежде чем помочиться, раздвигают половые губы, мужчины обнажают головку пениса. Если не соблюсти требования, результаты будут ложными, так как с кожи и слизистых в мочу попадут бактерии.

Суточная моча

Урина собирается в стерильную ёмкость на протяжении суток. Такая моча нужна для нескольких лабораторных исследований. Срок ее хранения можно искусственно продлить с помощью специальных консервантов. Перед сдачей урину необходимо хранить в холодильной установке, чтобы предотвратить разложение некоторых ферментов.

На сахар

Для анализов на глюкозу используется суточная моча. Сдать ее в лабораторию нужно в течение 2 часов после сбора последней порции. Продлить хранение биоматериала можно с помощью холода и консервантов.

Проба Реберга

Определяет скорость выделения жидкости почками, используется для диагностики тканевых поражений. Для анализа берётся часть суточной урины (50 мл). При сдаче в лабораторию необходимо указать общий объем выделенной за сутки жидкости с точностью до половины стакана. Моча, сохранённая при комнатной температуре, а не в холодильнике, для исследования непригодна.

Результаты бак посева на флору и чувствительность к антибиотикам

Результат данного анализа зависит прежде всего, от того какие бактерии были обнаружены и их число в материале. В урине могут быть обнаружены такие микроорганизмы:

  • Стрептококк.
  • Стафилококк.
  • Протей.
  • Кандиды.
  • Клебсиеллы.
  • Энтерококк.

При воспалительных процессах они начинают активизироваться, и тогда при бак посеве на флору количество перечисленных бактерий может быть очень велико. Если их число превысило 100 000 колоний (КОЕ), то инфекционное заболевание мочеполовой сферы налицо. И стоит срочно начать лечение.

Кроме вышеперечисленных бактерий, посев на флору позволяет определить рост и размножение других опасных бактерий. Повышение количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в урине может рассказать об остром или хроническом воспалении. И оно требует незамедлительного принятия медицинских мер.

Если при расшифровке анализов, были получены промежуточные значения, то врач оправляет сдавать дополнительный анализ. Расшифровка результат выглядит следующим образом:

  • КОЕ – 1 000 норма, пациенту лечение не требуется.
  • КОЕ – 1 000 – 100 000 требуется повторно сдать анализ.
  • КОЕ – более 100 000 выявлено воспаление.

Проводя исследование урины на чувствительно к антибиотикам, лаборант использует метод, который позволяет не только выявить бактерии, но и определяет группы антибиотиков, способных бороться с микробами, и устранять воспаление. Результат антибиотикограммы позволяет лечащему врачу поставить корректный диагноз и назначить лечение пациенту.

Анализ на чувствительность хламидий к антибиотикам

Анализ проводят при лечении инфекционных и воспалительных заболеваний урогенитального тракта, при подозрении на хламидиоз. Материалом для исследования служит соскоб из слизистой влагалища – у женщин, мазок из уретры – у мужчин. Забор производится в процедурном кабинете с использованием одноразового оборудования

Важно соблюдать стерильность. Перед забором материала следует воздержаться от интимной близости в течение 1-2 дней до начала исследования

Если у женщины менструация, забор материала производится спустя 3 дня после ее полного окончания.

Материал доставляют в лабораторию. Полный анализ включает предварительную микроскопию мазка. Это дает возможность визуально определить микрофлору по морфологическим признакам, правильно подобрать питательные среды. Содержание слизи, гноя, частичек эпителия, может прямо или косвенно указывать на развитие воспалительного процесса или злокачественное перерождение клеток.

Затем производят первичный посев. Культуру инкубируют в течение нескольких дней в условиях термостата, производят идентификацию по культуральным признакам. Затем производят пересев на селективные питательные среды, предназначенные для культивирования хламидий. Полученные колонии идентифицируют с использованием биохимических тестов. После определяют чувствительность к антибиотикам стандартными методами. Подбирают наиболее чувствительный антибиотик, его концентрацию. Для культивирования хламидий нужны специальные среды, разработанные именно для этого типа микроорганизмов, которые содержат все необходимые вещества и факторы роста.

Также можно проводить исследование биологическим методом. Для этого заражают возбудителем крыс. В некоторых лабораториях используется вместо крыс специально выращенная культура тканей. Это связано с тем, что хламидии являются внутриклеточными паразитами, и для их культивирования нужны специальные условия. Затем определяют микроорганизмы методом ПЦР. Для определения чувствительности производят пересадку на селективную питательную среду для хламидий, через несколько суток производят учет результатов. О резистентности или чувствительности судят по подавлению инфекционного процесса в клетках.  

[], [], [], [], [], [], [], [], []

Факторы, искажающие результат анализов

Нельзя забывать о том, что незнание, как сдавать урину для бактериального посева или грубое нарушение сбора биологического материала приводит к ложному заключению биохимической лаборатории. Что это значит? Пациенту придется повторно проходить всю процедуру от начала и до конца. В случае действительного наличия инфекции, бактерии будут продолжать свое развитие. Необходимо помнить о следующих факторах, которые могут исказить результаты обследования:

  • нарушение установленного регламента сдачи мочи (может быть использован загрязненный контейнер, который не прошел предварительную стерилизацию, либо же человек помочился, не выполнив омывание половых органов);
  • в организме присутствуют хронические заболевания инфекционной этиологии, которые поражают ткани органов, не имеющих отношение к мочеполовой системы (в таком случае бактерии выводятся вместе с мочой, происходит частичное осеменение органов выделения, но локальное воспаление их слизистой оболочки пока еще отсутствует);
  • несвоевременная доставка урины в лабораторию, где должен проводится анализ на бактериальный посев биологического материала (чем дольше моча находится в условиях помещения с комнатной температурой и выше, тем более динамичным является рост патогенной микрофлоры);
  • попадание в мочу слизистых выделений из влагалища у женщин;
  • самовольное употребление антибактериальных препаратов, либо же отказ от их приема.

Под воздействием антисептических медикаментов и защитной реакции клеток иммунной системы, аэробная микрофлора имеет способность снижать свою количественную популяцию, а спустя непродолжительное время проявляться вновь в форме острых воспалительных процессов органов мочевыделения.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации