Как берут мазок на микрофлору в гинекологии

Практические советы

Совет №1

Самостоятельно расшифровывать данные мазка, а тем более принимать лекарственные средства, нельзя. Для выставления окончательного диагноза требуется проведение дополнительного обследования.

Совет №2

После забора биоматериала из уретры 1-2 дня могут возникать неприятные ощущения при мочеиспускании. Избавиться от них поможет употребление большого объема жидкости с последующими частыми мочеиспусканиями.

Совет №3

Врач должен знать не только о принимаемых антибиотиках, но и глюкокортикостероидах, уросептиках, кишечных антисептиках, иммуномодуляторах. Эти препараты могут оказать негативное влияние на информативность мазка.

Как подготовиться к мазку на флору

Непосредственно процедура взятия анализа несложная, однако требует соблюдения некоторых предварительных мер. К ним относится следующее:

• за двое суток до даты прохождения обследования прекратить половые контакты;
• перед процедурой нельзя пользоваться вагинальными свечами, кремами и таблетками;
• нельзя принимать ванну вечером перед анализом;
• запрещается также проводить спринцевание половых органов;
• до взятия мазка необходимо не мочиться.

Подмываться в день обследования возможно только мылом. Также нужно иметь в виду, что специалист не возьмёт мазок на флору во время менструации. Всё перечисленное необходимо, чтобы врач имел возможность собрать как можно больше точной информации о микрофлоре в результате обследования.

Показания к забору биоматериала

На профилактическом осмотре обязательно будет взят мазок даже при отсутствии признаков какого-либо заболевания. Не имеет значения, обследуется мужчина раз в год или чаще. Уролог выполняет соскоб со слизистых при жалобах на снижение физической работоспособности, слабость, быструю утомляемость для исключения злокачественных новообразований. Также внепланово материал исследуется в лаборатории при явных признаках специфической или неспецифической инфекции.

В большинстве случаев проявляются они следующим образом:

• болями во время мочеиспускания и после;
• выделениями из мочеиспускательного канала с примесями гноя, слизи, серозного выпота;
• покраснением и отечностью половых органов;
• частыми мочеиспусканиями;
• высыпаниями различного характера на половых органах, в области паха, на внутренней поверхности бедер;
• увеличением лимфатических узлов в зоне паха;
• болевыми ощущениями во время половой близости.

Каждый из симптомов свидетельствует о выраженном инфекционном процессе, протекающем в уретре. Необходимо срочное проведение медикаментозной или хирургической терапии, иначе патология примет хроническую форму. А она весьма трудно поддается лечению.

Полезная информация: Так как скрытые инфекции часто становятся причиной мужского бесплодия, уролог берет мазок у мужчин, которые долго и безуспешно пытаются стать отцами. Одновременно исследуется качественный и количественный состав спермы.

Исследование мазка на инфекции необходимо при появлении у мужчин густых слизистых выделений из уретры

Мужчины могут обратиться в частную или государственную клинику для сдачи мазка, если у них недавно был незащищенный половой акт. Регулярные проверки актуальны и для тех, кто ведет бурную сексуальную жизнь, часто меняет партнеров. Исследование анонимное. Мазок берут примерно через 2-3 недели после последнего полового акта, так как именно столько длится инкубационный период большинства инфекционных возбудителей.

В каких ситуациях у женщин берётся этот анализ?

Мазок на микрофлору в гинекологии рекомендуют сдавать всем женщинам, которые планируют зачатие независимо от того, есть у них какие-то жалобы или нет. Кроме этого, эти анализы у женщин проводят в следующих случаях:

• профилактический осмотр у гинеколога раз в год;
• при появлении зуда, дискомфорта или выделений с неприятным запахом из влагалища;
• во время беременности его выполняют несколько раз для контроля за микрофлорой половых путей;
• при частой смене сексуальных партнеров;
• после длительного приема антибактериальных средств, гормональных препаратов и лекарств, снижающих иммунитет.

Мазок из влагалища: как подготовиться к взятию, и как берут анализ на микрофлору у беременных

Перед тем, как взять мазок из влагалища, гинеколог попросит женщину воздержаться от спринцевания, приема ванны, использования влагалищных свечей на 24 часа до назначенного времени. Некоторые врачи просят воздержаться от полового акта на 24 часа до начала теста. Это может повлиять на pH влагалища и исказить результаты теста.

Как берут мазок на микрофлору влагалища:

1. Женщина раздевается ниже талии и ложится на гинекологическое кресло с широко разведенными ногами. Это позволяет врачу осмотреть область половых органов.
2. Гинеколог поместит гладкий изогнутый расширитель («зеркала») во влагалище. Осмотр в зеркалах позволяет наблюдать наличие выделений и их особенности (цвет, аэрация, консистенция), увидеть внешний вид слизистой оболочки влагалища.
3. Образцы из влагалища, а также цервикального канала шейки матки и отверстия мочеиспускательного канала, врач собирает с помощью тампона из ваты или шпателя. Материал помещается на предметное стекло для тестирования.
4. Процедура для беременных женщин ничем не отличается от вышеописанной, разве что требует большей деликатности от врача, так как женщине «в положении» трудно находиться на гинекологическом кресле.

Как пациентка чувствует себя во время процедуры

Может ощущаться некоторый дискомфорт, когда вставляется расширитель, особенно если влагалище раздражено или очень чувствительное. Может быть, небольшое количество кровянистых выделений после этого теста, это не опасно и не угрожает здоровью ни матери, ни плода. Чтобы минимизировать дискомфорт от процедуры следует максимально расслабиться, тем более что мазок берется очень быстро. Нет никаких рисков при заборе пробы микрофлоры из влагалища.

Зачем нужен гинекологический мазок на флору при беременности

Рост патогенных микроорганизмов во влагалище является одной из причин нарушения нормального хода беременности. Бактерии Gardnerella vaginalis и Mobiluncus, если их вовремя не обнаружить, способствуют преждевременным родам после двадцать четвертой недели беременности.

Лактобактерии — это полезные организмы, которые преобладают в вагинальной флоры здоровых женщин репродуктивного возраста. Они метаболизируют эстроген-зависимый гликоген, хранящийся в эпителии в молочную кислоту, которая способствует созданию вагинального рН, равного или меньшего, чем 4,5. Их приумножению способствует прогестерон, гормон, вырабатываемый во время вынашивания ребенка.

Существует 4 степени чистоты влагалища:

1. В мазке на микрофлору обнаружено не менее 95% лактобацилл. Лейкоцитов и клеток эпителия единицы, pH кислая.
2. В мазке, помимо лактобацилл, присутствуют в небольших количествах условно-патогенные микроорганизмы. Их рост сдерживается здоровой флорой, волноваться женщине не о чем, pH влагалища кислая.
3. Количество вредных бактерий превышает количество палочек Додерлейна. Влагалищная среда слабощелочная.
4. Палочек Додерлейна очень мало или нет вообще, много эпителия, белых кровяных телец и бактериальной флоры. Влагалищная среда щелочная.

Кого проверяют?

Анализы и мазок на коронавирус берут исключительно по направлению врача и только в определенных случаях. Как отмечают эксперты, такой тест проведут тому человеку, у которого зафиксированы признаки ОРЗ любого типа, а также диагностированы бронхит или пневмония. Но, правда, одного это мало, должно еще совпасть несколько условий. Пациент должен был:

• Приехать из страны, где сейчас фиксируется неблагоприятная ситуация по коронавирусу, в течение последних двух недель (именно такой срок инкубационного периода у данного вируса);
• Иметь близкий контакт в течение двух последних недель с человеком, который заболел COVID-19;
• Иметь постоянный близкий контакт с заболевшим — например, уход за ним на дому до помещения его на карантин.

В этих ситуациях человек попадает в группу риска, после чего ему и проводят специальный анализ. Тестирование проводится бесплатно, но исключительно по показаниям.

Что это такое

Органы человека, которые сообщаются с окружающей средой, обладают собственной микрофлорой. Она достаточно обильная и отличается постоянством. В состав флоры входит целый спектр разных микроорганизмов – как полезных, так и условно-хороших, которые называются «условно-патогенными».

Условно-патогенные микробы не опасны до тех пор, пока численность полезных бактерий достаточно высока. Если же баланс сдвигается в сторону первых, то начинает развиваться патологический процесс.

Мазок на флору забирают для бактериоскопического исследования биоматериала. Достоинствами данной методики являются доступность и высокая скорость получения результатов. Суть процедуры очень проста и состоит во взятии отделяемого со слизистых оболочек. Затем образец может обрабатываться красителями, солевыми растворами или гидроксидом калия, чтобы четко просматривались детали.

Изучение мазка из зева позволяет выявить бациллы, грибки и простейшие, но таким методом определяется только их численность, форма и размеры. Тип бактерий не всегда удается установить из-за их сходства между собой и низкой концентрации. Кроме того, многие микроорганизмы могут менять внешний вид под влиянием лекарственных препаратов и других факторов (полиморфные бактерии). В связи с этим при необходимости проводятся дополнительные анализы.

Мазок из зева и носа на микрофлору – это анализ, позволяющий получить представление о функциональном состоянии ЛОР-органов и подтвердить воспаление при его наличии, а также оценить интенсивность последнего даже в случае бессимптомного или малосимптомного течения.

Мазок из носо- и ротоглотки – это высокоинформативное исследование, позволяющее поставить точный диагноз и назначить оптимальное лечение

Помимо изучения под микроскопом, биоматериал может применяться для бактериологического исследования – посева на микрофлору. Именно этот тест делается для диагностики конкретной разновидности возбудителя или возбудителей, если болезнь вызвана ассоциацией микробов. Кроме того, образец подходит для того, чтобы выполнить тест на чувствительность к антибиотикам. Это помогает подобрать наиболее эффективный препарат для лечения.