Содержание
Когда лечить грибы кандида в мазке
Выявление симптоматики и жалоб у пациентов – серьезный повод обратиться к врачу и начать лечение кандидоза.
При выборе терапии врач может склониться в пользу местных препаратов (например, при легком кандидозе полости рта) или прибегнуть к системным противомикотическим средствам.
Местные средства – это гели, мази, растворы.
- Универсальные антисептики вроде мирамистина отлично борются с грибками при полосканиях и инстилляциях.
- Для местного лечения слизистых (влагалища, прямой кишки), а также баланопостита возможно использование крема клотримазол, кандид бене, миконазол, бутоконазол, мази амфотерицин.
- Лечение при дрожжах в мазке у женщин возможно с помощью влагалищных таблеток клотримазол, свечей миконазол, ливарол. Существуют и комбинации антибактериальных и противомикотических средств в одном препарате: макмирор комплекс 500 – это свечи или крем, таблетки для влагалища клион-Д, тержинан, полижинакс в свечах.
- Для ротовой полости годятся полоскания растворами клотримазола, биглюкокната хлогексидина, нистатина. 1% раствор клотримазола также применяют в аппликациях на стерильных салфетках. Эти средства рассчитаны на курсовой прием в случаях поверхностных поражений. Болевые ощущения купируются местными анестетиками (1% лидлокином, прокаином в аппликациях). Для ускорения заживления эрозивных дефектов применяют метрогил дента.
Препараты системного воздействия – таблетки.
Они применяются при воспалении средней тяжести или тяжелых патологических изменениях.
Сегодня в ходу две основные группы: азолы и противогрибковые антибиотики.
- Кетоконазолом тормозят процессы выстраивание клеточной стенки кандид, добиваясь повышения ее проницаемости.
- Флуконазол, в том числе в виде дифлюкана, флюкостата тормозит ферментативную активность возбудителя, тормозя окисление и синтез жиров – триазол. К этой же группе относят итраконазол или орунгал и ирунин.
- За счет применения таблетированного клотримазола удается нарушить нормальное строение мембран грибов, добиться распада их нуклеиновых кислот.
- Гризеофульвин , как и амфотерицин B – фунгициды из класса антибиотиков.
Выбирается препарат с учетом веса пациента, особенностей его аллергологической истории.
Продолжительность одного курсового приема таблеток в среднем равна одной-двум неделям.
Нередко возбудитель ускользает от воздействия лекарственного препарата из-за своей быстрой изменчивости и приспосабливаемости.
Поэтому хронический кандидозный процесс может потребовать нескольких курсов лечения азолом или амфотерицином.
Что значит дрожжевые грибы в мазке
Это означает, что врач обнаружил лабораторные признаки кандидоза. Данная инфекция вызвана грибками. Она может быть экзогенной (инфицирование при половом акте) или эндогенной (следствие снижения иммунитета).
В мазке врач обнаруживает псевдомицелий или бластоспоры. В организме человека дрожжи размножаются путем деления. Они образуют бластоконидии или почки.
Если они удлиняются, но не разъединяются, то формируют псевдомицелий. Его также называют псевдогифами. Они на вид представляют собой волокно. Это волокно может иметь большую протяженность.
Толщина его неравномерная. Утолщения выявляются в местах, где имеются ответвления псевдогифов. Иногда нити переплетаются.
При рассмотрении под большим увеличением микроскопа можно рассмотреть мелкий псевдомицелий. В нитях выявляются перегородки. Также определяются споры грибов в мазке.
Визуализируются и почкующиеся клетки. Бластоспоры выглядят как клетки овальной формы. Они по размерам такие же, как ядра эпителиоцитов. Количество спор или псевдомицелия отличается у разных пациентов.
Оно зависит от ряда факторов:
- стадии инфекции
- её клинического течения
- продолжительности
- первый это эпизод или рецидив
Как правило, клинические признаки кандидозного поражения урогенитального тракта не коррелируют с количеством выявленных дрожжевых клеток. Может быть так, что дрожжи в мазке у женщин присутствуют в большом количестве, а симптомов нет. В этом случае лечение всё равно назначается.
Причины дрожжей в мазке
Непосредственной причиной является грибок рода Кандида. Всего этих грибов насчитывается более 100 видов. Чаще всего выявляется кандида альбиканс.
Еще интересней:
Это около 80% всех случаев. Ещё около десятка видов грибов определяются иногда. Остальные – лишь в единичных наблюдениях.
На них даже не обследуют, потому что другие виды кандид выявляются казуистически редко, не опасны и представляют скорее научный интерес, чем медицинский. Кандиды обитают в организме большинства людей.
Чаще всего основным резервуаром дрожжей является желудочно-кишечный тракт. В его различных отделах грибки выявляются в 60% случаев. В полости рта его выявляют у 30% людей. Эти грибки живут на коже, в урогенитальном тракте.
Но обычно они безобидны. Воспаление эти микроорганизмы вызывают только в больших количествах. То есть, когда начинается их стремительное размножение в организме человека. А случается это обычно при дефиците иммунитета.
При увеличении популяции грибков появляются симптомы. Как результат, начинают определяться дрожжи в мазке: у мужчин на головке члена, у женщин – во влагалище.
Основные предрасполагающие факторы, вызывающие грибковое воспаление:
- ВИЧ
- иммунодефицит
- прием иммунодепрессантов или глюкокортикоидов
- беременность
- сахарный диабет
- кожные заболевания мочеполовой системы
Кандидоз чаще развивается у женщин с высоким уровнем эстрогенов. Его риск повышается на фоне приема эстрогенсодержащих препаратов.
Чаще всего их используют с целью контрацепции. Прием антибиотиков может спровоцировать появление дрожжей в мазке. Потому что антибактериальные препараты уничтожают флору, конкурирующую с дрожжами за жизненное пространство.
Иногда обострения кандидоза наблюдаются после проведения диагностических или лечебных манипуляций. Первый эпизод воспаления часто бывает следствием незащищенного полового акта.
Дрожжи в мазке: вариации поражений
Если рассматривать только поражения слизистых, то на сегодня известны кандидоз ротовой полости, влагалища, его преддверия, шейки матки, мочеиспускательного канала, прямой кишки.
У мужчин кандидозный уретрит часто сочетается с баланопоститом (поражением листков крайней плоти и головки полового члена).
Что нужно для того, чтобы условно-патогенные грибки проявили свойства патогенов?
Некоторое ослабление иммунной защиты организма их владельца и создание максимально комфортных условий для жизни грибков.
Факторы владельца:
- Снижение общего и местного иммунитета при хронических патологиях (сахарном диабете, туберкулезе, онкологии), ожоговой и лучевой болезни, частом и бесконтрольном приеме цитостатиков, глюкокортикоидов, голодание, безбелковые диеты, апластические анемии – мощные провоцирующие факторы со стороны человека. Дрожжи в мазке при диабете и ВИЧ обнаруживаются наиболее часто.
- Частными случаями падения иммунной зашиты у женщин можно считать беременность, часть менструального цикла перед и во время кровотечения (за счет падения противовоспалительной активности прогестинов), период менопаузы.
- Изменение кислотности слизистой в сторону ее роста. У здоровых женщин генитальный кандидоз развивается чаще, чем у мужчин в силу высокой кислотности влагалища.
- Анаэробные условия, повышенная потливость, тесное или неудобное синтетическое белье – обстоятельства, улучшающие выживаемость и размножение грибков.
Как берут мазок на дрожжи
Для диагностики урогенитального кандидоза мазки берут из:
- влагалища
- уретры
- головки пениса (мазок-отпечаток)
Также забор материала может производиться из других участков тела. Например, ануса или рта.
Наиболее информативным будет исследование, если:
- до начала обследования не назначались антимикотики
- не использовались местные препараты в течение 3 дней
- мазок взят на фоне имеющихся клинических симптомов, из зоны активного воспаления
- у женщины исследование проведено ближе к середине цикла
У женщин в первую очередь берется мазок из уретры.
Затем готовят нативный мазок из материала, полученного из боковых сводов влагалища. После этого берут образец из цервикального канала.
Чаще всего исследуют вагинальные образцы. Материал берут бактериологической петлей. Его помещают на предметное стекло и разбавляют физраствором.
Затем накрываются покровным стеклом и исследуются под световым микроскопом. Если доктор сразу не планирует делать диагностику, он помещает взятый материал с пробирку с теплым физраствором. В таком виде материал отправляется в лабораторию. Помимо нативного мазка может использоваться окраска по Граму, метиленовым синим или гидроксидом калия.
Лечение
Для ликвидации грибковой инфекции обычно назначается комплексная терапия, включающая в себя как применение препаратов местного действия, так и системных препаратов. В начальных стадиях предпочтительно пользоваться средствами для местного использования и добавлять системные препараты только при возникновении осложнений.
Аптечные препараты
Тип препарата | Наименование | Способ применения |
Вагинальные свечи | Залаин | применение на ночь курсом до недели |
Ливарол | применение ежедневно курсом до 5 дней | |
Ирунин | применение на ночь курсом до двух недель | |
Мази | Клотримазол | наносить на поврежденные области 3 раза в сутки курсом до месяца |
Пимафуцин | наносить на поврежденные области 43 раза в сутки до ликвидации симптоматики | |
Таблетки | Флуконазол | единоразовый прием в начальных стадиях и раз в 3 суток курсом до 2 недель при рецидивах |
Нистатин | ежедневно курсом до двух недель | |
Флюкостат | единоразовый прием в начальных стадиях и раз в 3 суток курсом до 2 недель при рецидивах |
Дополнительно к лекарственной терапии специалисты назначают курс витаминов и пробиотиков для восстановления полноценных функций организма.
Народные рецепты
В ходе лечения грибковой инфекции в дополнение к медикаментозной терапии можно применять средства народной медицины. Особенно актуально это для беременных по причине меньшего негативного воздействия натуральных средств на организмы матери и ребенка.
Наиболее безвредным средством считается раствор столовой ложки пищевой соды в литре воды, используемый для спринцеваний и гигиенических процедур. Для усиления результативности средства, возможно добавить немного масла чайного дерева или йодного раствора.
Для терапии можно применять эфирное масло облепихи в качестве примочек с заменой смоченных в нем тампонов два раза в день. Для поднятия иммунитета организма можно употреблять чайную ложку масла облепихи внутрь. Следует сильно разводить эфирное масло перед применением во избежание получения ожогов слизистых.
Хорошим способом для устранения кандидоза считается порошок магнезии и простокваша. Литр раствора чайной ложки порошка использовать для спринцевания, а затем перед сном вставить тампон, пропитанный в простокваше. Данный способ отлично решает проблемы с негативной симптоматикой заболевания.
Анализ крови на грибок в организме, как расшифровать анализ?
Кровь в человеческом организме, никогда не стоит на месте, она постоянно находится в движении, под действием сердца, как – «насоса», распространяясь по всему организму, обеспечивая его жизнедеятельность (дыхание, питание и прочее).
Это уникальное вещеcтво, с уникальным составом, обеспечивает жизнедеятельностью организм.
Наука, изучающая кровь называется гематологией (учение о крови) которая, в буквальном понимании того, начала свое развитие после изобретения микроскопа в 17 веке. Ученые и анатомы начали обнаруживать составляющие частички крови, в данном «красном» веществе.
Теории о кровообращении начали возникать в том же веке, но раньше, чем, с помощью все же микроскопа, медицина начала изучать клетки крови. Парадокс науки в том, что она развивалась отдельно в каждой части мира, так как в Китае о кровообращении знали еще в 5 веке, к банальному примеру.
Так случился медицинский прорыв Европы, в области изучения крови и организма человека вцелом.
Но, гематология начала только изучать сами заболевания крови, и заподозрила о причинах болезней в ее составе, только спустя еще несколько веков. И только в конце 19 века Илья Мечников (уроженец Харьковской губернии) открыл миру такое понятие медицинской науки, как – фагоцитоз – поглощение клетками, тканями вирусов, бактерий и грибов.
Грибы в организме человека «чувствуют себя» комфортно, и если вдруг возникает благоприятная для их развития среда (негативно влияющая на здоровье человека) то они активно начинают свое развитие, разрастаясь и переносясь по всему организму, начиная с места, где они начали свое развитие, постепенно расширяя территорию обитания, переносясь на соседние органы, находящимися рядом с уже пораженными ими.
Грибок опасен тем, что он пускает свои споры, которые довольно устойчивы, даже при лечении. Поэтому, с грибами нужно бороться, но для начала их еще необходимо обнаружить.
Благодаря анализам крови, можно определить общее состояние организма человека (гемоглобин (гемо и глобин) и сахар в крови (уровень), многие патологии, изменения в составе, отклонения, важно установить с помощью анализов – свертываемость крови, ведь это жизненно важно знать при проведении операций, если бы не анализы, то многих людей можно бы было и не спасти). Роль анализа крови невозможно переоценить, но наука еще многого не знает, но о многом подозревает, научные исследования продолжают «свою жизнь»
Роль анализа крови невозможно переоценить, но наука еще многого не знает, но о многом подозревает, научные исследования продолжают «свою жизнь».
Анализ крови на грибок в организме – дает возможность увидеть картину как поражения грибковой инфекцией организма человека, так и определить состояние организма и стадию развития грибка.
Анализ на грибок необходимо проводить с целью назначения врачом дальнейшего адекватно лечения.