Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 2

Энтерококк в мазке при беременности

Что такое фекальный энтерококк при беременности?

Enterococcus faecalis при беременности требует незамедлительной медикаментозной терапии. Условно-патогенные организмы под воздействием провоцирующих факторов начинают активно размножаться и мигрируют из кишечника в мочевыделительную систему. Заподозрить развитие патологии пациентки смогут по характерной симптоматике:

  • изменяется цвет урины;
  • повышается утомляемость;
  • в процессе мочеиспускания возникают болезненные ощущения, рези;
  • из уретры начинают выделяться беловато-зеленые выделения;
  • во время сексуальных контактов наблюдаются стертые оргазмы;
  • у пациенток существенно учащаются позывы к выведению урины;
  • наблюдается развитие депрессии;
  • ощущается слабость;
  • снижается либидо.

Беременная женщина, у которой были выявлены условно-патогенные микроорганизмы, несет угрозу для ребенка, так как способна стать причиной его заражения фекальными энтерококками. Это может произойти в следующих ситуациях:

  • при прохождении плода через родовые пути;
  • во время грудного вскармливания;
  • при выполнении санитарно-гигиенических мероприятий.

Взрослые люди и дети могут заразиться фекальным энтерококком в любом больничном учреждении. В группу риска входят пациенты, у которых на кожных покровах и слизистых присутствуют повреждения, нарушен метаболизм, кишечная микрофлора, ослаблен иммунитет.

Как лечить Enterococcus faecalis? Изменение образа жизни

Положительное воздействие на состояние пациента оказывает изменение им некоторых своих привычек. К примеру, нужно:

  1. Придерживаться диеты. Придется отказаться от чая, кофе и газированных напитков. Также нужно употреблять как можно меньше жареной, сладкой, соленой и острой пищи. Рекомендуется пить много жидкости и позаботиться о включении в рацион зелени, свежих фруктов и овощей. Полезен клюквенный и березовый сок, отвары и настои толокнянки.
  2. Двигаться. Лучше всего выбрать для себя какой-либо спорт и попытаться заниматься им хотя бы несколько раз в неделю. Как минимум советуют выполнять 10-15-минутную зарядку по утрам.
  3. Не носить стринги. Очень часто женщины, которые предпочитают именно такой тип белья, сталкиваются с превышением нормы фекального энтерококка в анализах. Все дело в негигиеничности: стринги способны занести инфекцию в мочеполовую систему.

Лечение Enterococcus faecalis должно проходить под контролем специалиста. Самостоятельно нельзя подбирать препараты, поскольку есть риск еще больше усугубить свое состояние. Особенно осторожным следует быть с антибиотиками: даже назначенные врачом, они могут постепенно «посадить» печень, если принимать их слишком часто.

Энтерококки – это лактобактерии, которые считаются условно вредными. Это означает, что в пределах установленной нормы их присутствие в организме
женщины вовсе не говорит о том, что необходимо лечение. Интересно отметить, что чем выше возраст представительницы прекрасного пола, тем выше количество допустимых бактерий.

В норме энтерококки находятся в организме каждого человека. Когда же их становится больше, чем нужно, могут развиваться различные заболевания. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, нужна своевременная диагностика и грамотно назначенное лечение
.

Что это за бактерия?

Энтерококк — микроскопический одноклеточный организм. Enterococcus бывает нескольких видов: faecalis, faecium, aerogenes и другие. Именно Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) способен вызывать развитие тяжелых болезней в организме человека или проживать в нем, не принося никакого вреда. Некоторые из них участвуют в процессе пищеварения, и являются незаменимыми в расщеплении углеводов. Но если концентрация их в моче превышена (норма составляет 10 3 степени при бактериоскопическом исследовании), то это является поводом избавиться от этих микроорганизмов. Такое огромное количество может привести к болезни.

Единственным надежным способом выявления менингита является поясничная пункция. Показатели смертности у детей с низким весом при рождении. В дополнение к положительным культурам крови, инфекционный штамм можно найти во влагалище матери и культивировать на сайтах «скрининга» на ребенке; К ним относятся ушные, горловые и назогастральные аспираты.

Обычно это составляет от 7 дней до 3 месяцев после рождения, часто у здоровых детей, родившихся после нормальной работы, которые недомогаются от дома. Патогенез менее ясен, чем в случаях раннего начала заболевания, и только около половины из этих случаев связаны с колонизацией слизистой оболочки во время родов. Большинство детей имеют менингит и сопутствующую бактериемию и имеют неспецифические симптомы, такие как летаргия, плохое питание, раздражительность и лихорадка. Неврологические осложнения распространены среди выживших.

Инфекции мочевых путей: энтерококк фекальный

Бактерию enterococcus faecalis (энтерококк фекальный) ранее относили к стрептококкам класса D, поэтому и сегодня ее часто называют фекальным стрептококком. Этот микроорганизм является представителем нормальной микрофлоры кишечника и принадлежит к роду энтерококков. Данные бактерии заселяют также кишечник коз, овец, лошадей, собак и свиней. В организме человека энтерококк фекальный обитает, в основном, в тонком кишечнике, встречается также в половых органах, в мочеиспускательном канале, в полости рта. Микроорганизм обнаруживается в кале 90% людей и способствует обеспечению колонизационной резистентности слизистой.

Некоторые штаммы этих бактерий (непатогенные) используются в производстве молочных продуктов, в частности, различных сортов сыра. Дело в том, что энтерококки способствуют сбраживанию молока, гидролизуют лактозу, борются с патогенными бактериями в продуктах. Кроме того, они обладают устойчивостью к высоким температурам, воздействию солей и кислот.

Тем не менее, именно этот вид бактерий является одним из самых патогенных среди энтерококков. Нередко данные микроорганизмы становятся возбудителями инфекций мочевыводящей системы, органов малого таза, а также эндокардита. Кроме того, этот вид энтерококков иногда становится причиной внутрибольничной инфекции. А по количеству данных микроорганизмов во внешней среде судят о ее фекальной загрязненности.

Среди всех патогенных микроорганизмов, выявляемых при бактериурии, до 18% приходится именно на энтерококк фекальный.

Наличие бактерий в моче чаще всего говорит о воспалении мочевыводящих путей. При этом имеет значение степень их роста, обнаруживаемая с помощью посева на питательных средах. Так, при отсутствии жалоб, бактериурию считают истинной, если обнаруживают 10 в 5 степени или более микробных тел в 1 мл мочи. Наличие меньшего количества энтерококков может говорить о загрязнении материала в процессе его сбора. Обычно бактериурия сопровождается симптомами, характерными для пиелонефрита, цистита, уретрита. При их наличии и при заборе мочи для анализа катетером, диагностический порог может быть снижен.

Бактериурия при отсутствии жалоб не всегда требует безотлагательного лечения. При наличии же симптомов и высоком росте бактерии энтерококк фекальный, лечение проводят антибиотиками. Предварительно определяют чувствительность микроорганизмов к препаратам. Во многих случаях энтерококк фекальный чувствителен к тетрациклинам, нитрофуранам, фторхинолонам.

Бактериурия при беременности

У беременных бактерии в моче обнаруживаются довольно часто, существует даже такой термин бактериурия беременных . В этот период особенно высока вероятность развития пиелонефрита и цистита. Наиболее опасно, если инфекция мочевыводящих путей протекает бессимптомно. В этом случае выявить ее своевременно трудно. В дальнейшем пиелонефрит, как и бактериурия, может стать причиной родов раньше срока либо самопроизвольного прерывания беременности. Правда, до 80% бактерий, обнаруживаемых в моче будущих мам приходится на кишечную палочку. Тем не менее, и энтерококк фекальный при беременности играет значительную роль в развитии воспалительных процессов в мочевыводящих путях.

Дело в том, что в период вынашивания ребенка в организме женщины создаются благоприятные условия для застоя мочи, а значит, и для размножения бактерий. Матка растет и оказывает на почки давление, препятствуя их работе. К тому же, гормональные изменения в организме также могут способствовать развитию бактериурии. Причин этого явления на самом деле много. Этому может способствовать даже кариес или снижение иммунитета. В группе риска беременные, имеющие хронические заболевания, патологию мочевыводящей системы, перенесшие половые болезни. Способствуют появлению бактерий в моче и анатомические особенности, у женщин мочеиспускательный канал расположен близко к прямой кишке. Риску подвержены также женщины, не соблюдающие должным образом гигиену или ранее часто менявшие половых партнеров.

Иными словами, бактерии в моче у будущих мам обнаруживают в 5 раз чаще, чем у небеременных женщин. Но распространенность этого явления не говорит о его безвредности, так как рост бактерии в дальнейшем может привести к невынашиванию беременности и осложнениям в родах. Если энтерококки обнаруживаются и при повторных анализах, назначают лечение. Будущим мамам при постановке на учет рекомендуют пройти скрининговое обследование, в ходе которого обязательно исследуют мочу на наличие бактерий.

Симптомы энтерококков

В подавляющем большинстве случаев эти микробы поражают мочеполовую систему женщин, а значит, самым явным симптомом имеющегося заболевания становятся выделения из влагалища, которые могут быть весьма обильными и иметь неприятный запах. Если же выделения становятся интенсивно желтого цвета, густеют и пенятся, это говорит о серьезном поражении энтерококками и необходимости срочного лечения. Обычно, на этой стадии, к выделениям добавляются другие неприятные симптомы инфицирования, такие как зуд и жжение наружных половых органов, частые, а порой и болезненные мочеиспускания, болевые ощущения в вульве и нежелание полового контакта с партнером по причине общей слабости, отсутствия оргазма или дискомфорта.

Местные агенты, такие как мупироцин и фузидиновая кислота, полезны в дополнение к системному антибиотикотерапии при импетиго и других поражениях кожи. Пациенты со стрептококковым токсическим шоковым синдромом нуждаются в интенсивной терапии, и многие из них требуют инотропной поддержки, вентиляции и гемодиализа. Срочное хирургическое вмешательство необходимо для некротизирующего фасцита и миозита. Клиндамицин рекомендуется для пациентов с установленными инвазивными стрептококковыми инфекциями, поскольку этот препарат останавливает метаболическую активность стрептококков и, таким образом, останавливает дальнейшее производство токсина.

Следует знать, что на начальной стадии заражение никак не проявляет себя, а значит беременная женщина должна регулярно сдавать и проходить лабораторное исследование мазка.

Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный) в мазке у женщин

Терапия enterococcus faecium предполагает многосторонний подход. Как правило, она предполагает применение противомикробных медикаментов, восстановление кишечной микрофлоры, укрепление иммунитета.

  1. Пробиотики. Заражение энтерококков указывает на нарушение кишечной микрофлоры, а дополнительно ей вредит применение антибиотических средств. Привести микрофлору к нормальному состоянию позволит назначение пациенту «Аципола», «Бифидумбактерина».
  2. Иммуностимуляторы. Неотъемлемой частью лечения инфекции является применение иммуностимулирующих средств, к примеру, лекарств, в основе которых находится эхинацея (к примеру, «Иммунала»). Помимо этого рекомендовано принимать витаминно-минеральные комплексы.
  3. Бактериофаги. Бактериофагами называют вирусы, способные паразитировать на различных бактериях. Причем для человека они абсолютно безопасны. Данные препараты могут назначаться беременным, младенцам. Нередко их прием комбинируют с антибактериальной терапией.
  4. Антибиотики. Данные препараты подходят для терапии не всегда. Кроме того, энтерококки устойчивы к антибактериальным средствам, поэтому назначение должен назначать исключительно специалист после проведения некоторых исследований. Чаще всего применяются антибиотические средства из группы гентамицинов, ампициллинов, цефтриаксонов.

Мы рассмотрели, что означает обнаружение энтерококкус фециум в мазке. Лечение при enterococcus faecium лучше доверить специалисту.

  • Enterococcus faecium (энтерококки фекальные) являются грамположительными бактериями и относятся семейству энтерококковых бацилл.
  • Данные бактерии способны провоцировать развитие инфекционных процессов в различных органах, как правило, это органы урогенитальной системы.
  • Одним из важнейших методов диагностики подобного заражения является лабораторное исследование образцов мочи на присутствие в них энтерококков.

Фекальный энтерококк

Аномальное размножение энтерококков может начаться в следующих ситуациях:

  1. Длительное использование антибиотических медикаментов. Данные препараты способны уничтожать многие бактерии, полезные для организма. Вместе с тем, энтерококки воздействию не подвергаются, так как имеют высокую резистентность. Наряду с этим антибиотики вызывают снижение иммунитета. Сочетание таких факторов приводит к началу бесконтрольного размножения энтерококков.
  2. СПИД.
  3. Применение иммунодепрессантов.
  4. Ослабление организма вследствие перенесенной болезни, стрессов, при беременности, от плохого питания, алкогольной зависимости.

Энтерококки в моче

При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы у женщин при надежде, ослабленных людей, а иногда у ребенка, обнаруживают Enterobacter cloacae в моче.

В норме эта бактерия неопасна, и долгое время может жить в организме, не вызывая проблем. Если же количество ее значительно возрастает, то больному необходимо лечение.

Суть терапии заключается в применении антибактериальных препаратов тех групп, к которым чувствительна бактерия Enterobacter aerogenes, faecalis или faecium.

Превышение уровня энтерококка в моче — симптом развития воспалительного процесса в в мочеполовой системе.

Что это за бактерия?

Энтерококк является частью условно-патогенной микрофлоры и в норме полностью безвредный.

Энтерококк — микроскопический одноклеточный организм. Enterococcus бывает нескольких видов: faecalis, faecium, aerogenes и другие. Именно Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) способен вызывать развитие тяжелых болезней в организме человека или проживать в нем, не принося никакого вреда.

Некоторые из них участвуют в процессе пищеварения, и являются незаменимыми в расщеплении углеводов. Но если концентрация их в моче превышена (норма составляет 10 3 степени при бактериоскопическом исследовании), то это является поводом избавиться от этих микроорганизмов.

Такое огромное количество может привести к болезни.

Причины и симптомы

Нанесет ли энтеробактер вред человеку, зависит от количества бактерий и состояния иммунной защиты организма. Причинами развития патологий при обнаружении энтерококков в мочевыводящей системе являются:

Энтерококк в организме красит урину, учащает диурез, вызывает зуд в уретре.

  • застой мочи при беременности и формирование благоприятной среды для чрезмерного размножения бактерий;
  • недостаточное соблюдение правил интимной гигиены;
  • частая смена половых партнеров;
  • бесконтрольный прием препаратов, подавляющих местный иммунитет, в огромных количествах;
  • недостаточная обработка ранений и ушибов.

Если повышается количество sp (одного вида энтеробактерии) в моче, то она становится мутной. Возникают неприятные ощущения в уретре. Появляются частые позывы к мочеиспусканию и значительно повышается температура тела. Половые органы больного опухают и приобретают ярко-розовую окраску. У женщин появляются боли во время полового акта.

Особенности при беременности

Если у женщины в положении моча содержит большое количество sp энтеробактерий, а именно рода фекалис, то это свидетельствует о возможном развитии воспалительного процесса в почках и других органах мочевыделительной системы. Однако выделение бактерий при посеве мочи не всегда вызывает какие-либо симптомы.

Такое случается ведь организм беременной женщины не может в достаточной мере противостоять размножению этих бактерий. Лечение бессимптомной бактериурии у беременных обязательно. Превышением нормы считается отклонение от 100 тыс. ед. выше на 1 см³ биожидкости.

Зачастую такой результат говорит о развитии цистита или уретрита.

Наличие энтерококка на кожи материнской груди вызывает заражение у грудничка при первом принятии пищи.

Анализы, выявляющие в моче Enterococcus faecalis

Энтеробактер можно обнаружить при посеве биологического материала на питательную среду. Этот метод называется бактериологическим.

После некоторого времени в лабораторных условиях формируются колонии, от их количества зависит патогенен или нет для организма Enterococcus faecalis или другой вид.

Кроме этого, используют серологическое исследование на наличие антигенов. Обязательно исследуется кал на общие показатели.

Лечение больного или носителя

В основе терапии, направленной на сдерживание роста патогенной флоры и стабилизации результата, лежит прием специальных бактериофагов для нормализации кишечной среды.

Для выведения с организма этой бактерии используют антибиотики, но их выбор зависит от чувствительности конкретных колоний Enterococcus faecalis к различным группам препаратов, а также основан на особенностях самого организма.

Кроме этого, больному вместе с антибактериальной терапией от Enterococcus faecium, aerogenes или faecalis для предупреждения развития дисбактериоза, назначают противогрибковые препараты. Лекарства комбинируются — системные совмещаются с местными (свечи, гели, мази). После курса терапии или во время показан прием пробиотиков, витаминных и минеральных комплексов.

Энтерококк

Энтерококки — из рода шарообразных, молочнокислых бактерий. Возбудителями энтерококковых инфекций

Энтерококки являются анаэробными организмами, т.е. способны к клеточному дыханию в кислородно-богатой среде. Не способны образовывать споры, терпимы к жестким условиям окружающей среды: температура до 45C; высокая концентрация хлорида натрия (соль pH 4,5-10). Существует, более 17 видов энтерококков, однако два вида являются комменсальными (общими) организмами в кишечнике человека: энтерококк фекальный (90-95%) и фэциум энтерококк (5-10%), которые чаще других являются причиной кишечной инфекции.

Enterococcus faecalis при беременности

Нередко в анализах, которые многократно сдаются женщиной, могут быть обнаружены enterococcus faecalis при беременности. Что это такое? Чем грозит беременной женщине и малышe? Узнайте ответы из этой статьи.

Условно – патогенный микроб

Enterococcus faecalis при беременности, обнаруженный в мазке или в моче, является условно-патогенным микробом, который может вызвать такие заболевания, как

цистит, пиелонефрит и аднексит. Обычно enterococcus faecalis в мочу при беременности попадает при незащищённых половых контактах, вследствие несоблюдения элементарных правил личной гигиены. Попасть в женский организм микроб может по лимфатическим путям при патологии толстой кишки.

Лечение enterococcus faecalis при беременности

Лечение enterococcus faecalis при беременности проводится с использованием антибиотиков, свечей и подбирается в каждом отдельном случае индивидуально. Однако перед тем как назначить курс лечения женщине необходимо анализы пересдать. Нередко бывает, что патогенные микробы кишечной группы, коим и является enterococcus faecalis, попадают в организм беременной женщины со стрингов, которые трутся о задний проход, либо при анально-вагинальных сексуальных контактах. В итоге, при несоблюдении правил гигиены или неправильном подмывании обнаружить можно enterococcus faecalis в мазке при беременности.

Кроме того, обнаружение кишечной флоры в уретре или во влагалище не всегда свидетельствует о наличии заболевания. Поэтому необходимо не только пересдать анализы, но и сделать дополнительно мазок (установить степень чистоты флоры влагалища). Если врач пересмотрел результаты повторных анализов и принял решение назначить курс антибиотиков, то принимать их нужно после 12 недель беременности. Наряду с лечением необходимо носить удобное нижнее белье, исключая стринги, подмываться спереди назад и пользоваться чистым хлопковым полотенцем.

Антибиотики требуются только в экстренных случаях. Иногда их можно заменить на антисептические препараты. К примеру, при обнаружении enterococcus faecalis в мазке из влагалища, но при отсутствии воспалительных процессов в шейке матки.

Перед сдачей бак посева (обычно назначается именно он) необходимо подмыться без использования средств с отдушками и вытереться. Во влагалище вставить ватку и в баночку налить среднюю порцию мочи. Рекомендуется использовать специальные одноразовые контейнеры или хорошо промытую тару.

Нужно ли лечить enterococcus faecalis при беременности? Безусловно, нужно. Даже если требуется принять курс антибиотиков. Поскольку сегодня существуют препараты, разрешенные при беременности, то волноваться не стоит. В любом случае инфекция создает опасность для жизни и здоровья плода, а значит, ставит под вопрос и благополучность всей беременности. В некоторых случаях лечение enterococcus faecalis при беременности не требуется.

17 ОПК при беременности В женском организме существует большое число различных гормонов. Однако наиболее важным является гормон 17 ОПК при беременности и в нормальном сост.

Бешенство и беременность Во время беременности сложно оградить себя от различных опасностей. Поэтому не редко женщине необходима прививка от бешенства при беременности.

Сухофрукты при беременности Во время беременности организм будущей мамы испытывает двойную нагрузку. Теперь ему нужно работать не только для обеспечения собственных нужд, но и.

Дек 21 2014 07:52 | Катеринка в Беременность

Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк)

Фекальный энтерококк относится к разряду условно-патогенных бактерий. Это означает, что его присутствие в организме не обязательно вызывает заболевание. В норме Enterococcus faecalis связан с человеком симбиотическими отношениями. Эта бактерия является неотъемлемой частью микрофлоры кишечника. Она играет важную роль в переваривании пищи и имеется в организме любого  человека.
Но бывают случаи, когда полезные микроорганизмы выходят из-под контроля и становятся болезнетворными. Это возможно, если организм ослаблен. У здорового человека размножение и развитие энтерококков сдерживается иммунной системой и полезными бактериями — антогонистами. Если же контролирующие факторы слабеют, количество этих микроорганизмов аномально возрастает. Часть из них покидает  кишечник и переселяется в другие органы, в первую очередь, в мочевыводящую систему.
В норме энтерококки питаются продуктами жизнедеятельности человека, но, оказавшись за пределами кишечника, начинают поедать клетки организма-носителя, что вызывает воспалительные процессы и приводит к различным заболеваниям.
Также на этом фоне возможно развитие дополнительной инфекции – вируса или грибка, поскольку энтерококк разрушает защиту клеток слизистых оболочек.

К аномальному размножению энтерококков может привести:

  • Длительный прием антибиотиков. Эти лекарства могут уничтожить многие полезные бактерии в кишечнике, при этом энтерококки обычно остаются невредимыми, поскольку у них очень высокая резистентность. Кроме того, антибиотики ослабляют иммунитет. Все это приводит к бесконтрольному развитию энтерококков.
  • Ослабление организма после перенесенных болезней, из-за частых стрессов, во время беременности, от алкогольной зависимости или плохого питания.
  • Снижение иммунитета у диабетиков.
  • Прием иммунодепрессантов.
  • СПИД.

Кроме того, возможно и внешнее инфицирование энтерококками. Чаще всего подобное случается во время медицинских процедур, затрагивающих внутренние органы (таких, как катетеризация мочевого пузыря). Или во время хирургических операций, если они проводились без достаточной стерильности.
Также возможно инфицирование ранений.
В первое время после заражения человек может не чувствовать никакого ухудшения самочувствия. Хотя анализы уже на этом этапе покажут наличие патологии. Затем, по мере развития энтерококковой инфекции, могут появиться следующие симптомы:

  •         Частые позывы к мочеиспусканию. Оно становится болезненным.
  •         Воспаление и краснота гениталий.
  •         Боли в области мочевого пузыря.
  •         Воспаление уретры.
  •         Температура и общее недомогание.
  •         Снижение потенции у мужчин. Боли во время полового акта у женщин.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации