Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 1

Диплококки в мазке у женщин

Диагностические мероприятия

Методы диагностики при инфицировании диплококками:

  • бактериологическое, микроскопическое исследование мазка из уретры или влагалища, носоглотки;
  • посев образцов биологического материала на асцит-агар;
  • клинический анализ мочи;
  • общий анализ крови для оценки степени воспалительного процесса;
  • ПЦР анализ показывает, ДНК каких микробов присутствуют в организме, их количество и давность заражения;
  • анализы на ВИЧ, сифилис, другие венерические болезни;
  • при признаках менингита проводят пункцию спинномозговой жидкости, делают КТ или МРТ головного мозга;
  • при необходимости назначают культуральную диагностику.

Чтобы результат исследования мазка на диплококки был достоверным, необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа. За 2 дня до посещения врача противопоказаны половые контакты, спринцевание, прием любых сильнодействующих препаратов.

В день сдачи анализа нельзя проводить интимную гигиену, посетить туалет следует минимум за 2 часа до забора биологического материала.

У мужчины

У мужчин чаще всего в мазке присутствуют гонококки, реже диплококки, вызывающие менингит и пневмонию.

Через 35 суток после заражения диплококками, иногда раньше, появляются основные признаки инфекции:

  • выделения зелено-желтого цвета из уретры;
  • выраженный дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
  • увеличивается число позывов к мочеиспусканию;
  • яички отекают и болят.

Изначально опасные диплококки проникают в уретру, постепенно распространяются во все органы мочеполовой системы, нарушают целостность слизистой оболочки и верхнего слоя эпителия.

Через 10 дней болезнетворные бактерии поражают лимфатическую систему, что проявляется в виде уплотнения и воспаления паховых лимфоузлов. Без надлежащей терапии развиваются гнойные процессы. Течение болезни усугубляется на фоне приема спиртных напитков, острой, тяжелой пищи.

Виды гонореи

НазваниеОсновные проявления
ОстраяНезначительный зуд быстро переходит в сильное жжение, наблюдается повышение температуры
ПодостраяСимптомы смазаны, распознать патологию можно по появлению резкого рыбного запаха и уретры, часто наблюдается выделение гноя
ТорпиднаяПризнаки во многом схожи с подострой формой, но проявляются более интенсивно

Признаком гонококковой инфекции может быть синдром артрита-дерматита. На ранних стадиях развития появляется боль в сухожилиях и суставах, затем развивается гнойный артрит, чаще всего страдают колени.

У женщин

У женщин нормальная влагалищная микрофлора довольно разнообразна, основу составляют лактобациллы и молочные бактерии.

Присутствие в выделениях внутриклеточных диплококков свидетельствует о гонорее, реже менингите или уретрите. Его сопровождает увеличение количества лейкоцитов.

Гонококковые инфекции у женщин:

  • цервицит воспалительный процесс локализуется в шейке матки, характеризуется болью ноющего характера внизу живота и паховой области, гнойными выделениями, слабостью, повышением температурных показателей;
  • симптомы гонореи у женщин зуд наружных половых органов, боль и жжение при мочеиспускании и во время полового акта, появление обильных выделений с выраженным запахом рыбы;
  • аноректальная гонорея бактерии поражают анальную область, возникает зуд, отечность в заднем проходе, из трещин выделяется гной;
  • вагинит опасное заболевание, часто вызывает тяжелые сопутствующие патологии, сопровождается зудом, выраженным хроническим дискомфортом в области половых органов, появляются обильные пенистые выделения.

Причины диплококков в мазке

Если у пациента был обнаружен данный возбудитель, то это говорит о наличии у него определенного заболевания. Конкретная патология зависит от вида обнаруженного кокка. Самым неприятным считается гонококк, вызывающий болезни мочеполовой системы. У женщин и мужчин они вызывают как ряд общих патологий, так и характерных для одного пола. Жизни же пациента угрожают менингококки и пневмококки, потому как они поражают головной и спинной мозг, дыхательную систему.

У женщин

Каждая бактерия вызывает определенные заболевания. Гонококки провоцируют развитие гонореи. Эта инфекция передается половым путем и у женщин длительно может протекать без каких-либо симптомов. Гонорея поражает мочеполовые органы. Гонококковая инфекция может протекать в виде:

  1. Гонококкового цервицита. Представляет собой воспаление шейки матки, которое сопровождается ноющими болями внизу живота, выделениями с гноем, высокой температурой и ухудшением общего состояния.
  2. Аноректальной гонореи. Поражает прямую кишку, вызывает зуд заднего прохода, отечность слизистой, трещины и гнойные выделения.
  3. Гонококкового вагинита. Опасная инфекция, которая при хронитизации приводит к бесплодию. На нее указывают жжение и зуд половых органов, пенистые выделения, общая интоксикация.

Иногда гонококк диагностируется у беременных. В таком случае необходимо немедленно начинать лечение, чтобы избежать развития патологий у плода. У новорожденных высок риск заразиться при прохождении через родовые пути или внутриутробно. В первом случае инфекция проявляется гонорейным вульвовагинитом или гнойным конъюнктивитом. При обнаружении менингококка у пациента диагностируют:

  • менингококцемию;
  • менингит;
  • артрит, эндокардит, иридоциклит.

Указанные болезни чаще отмечаются в возрасте до 30 лет. Много людей погибает и от пневмококковых инфекций. Они распространяются воздушно-капельным путем, часто напоминают ОРЗ. Риск заболеваемости особенно высок у детей, пожилых и женщин с хроническими патологиями. Список распространенных инфекций включает:

  • пневмонию;
  • пневмококковый отит;
  • пневмококковый менингит;
  • синусит.

В мазке у мужчин уретрит

Диплококки у мужчин вызывают практически те же заболевания, что и у женщин. Из-за менингококков и пневмококков развиваются разные формы менингита и пневмонии. Гонорея же, вызываемая гонококками, чаще диагностируется у мужчин, как и гонорейный уретрит. Инкубационный период первого заболевания длится 3-5 дней, но у некоторых пациентов затягивается до 3 недель.

Заразиться заболеванием можно только при половом контакте с носителем. По этой причине риск выше у тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Гонорея бывает свежей или хронической. Первая разделяется еще на несколько подтипов в зависимости от характера симптомов:

  1. Острая гонорея. Сопровождается выделениями из уретры и жжением в ее области.
  2. Подострая гонорея. Объем выделений становится больше, они переходят в гнойные. Некоторые пациенты отмечают неприятный запах. Постепенно симптомы становятся менее выраженными.
  3. Торпидная гонорея. Сопровождается теми же симптомами, но их выраженность не настолько яркая. Иногда признаки и вовсе отсутствуют.

У ребенка

Вероятность заражения детей гонококком очень мала, поскольку они еще не ведут половую жизнь. Хотя ряд специалистов имеют мнение, что эта бактерия способна распространяться бытовым путем. По этой причине ребенок может заразиться, если в семье кто-то болеет гонореей. Более опасным для детей является менингококк. Он способен вызвать смерть буквально за несколько дней. Заражение происходит воздушно-капельным путем.

Менингококк поражает носоглотку, а затем попадает в мозговые оболочки. При обнаружении этих бактерий в мазке требуется немедленное лечение, ведь риск смерти очень высок. Поражать организм детей могут и пневмококки. Особенности их распространения:

  • бактерия проникает в легкие ребенка и вызывает их поражение, особенно легко это происходит на фоне анемии и авитаминоза;
  • при возрастании числа бактерий их обнаруживают и в мазке с половых органов;
  • пневмококковые инфекции особенно распространены на фоне ОРВИ.

Диплококки в мазке. Должны ли они там присутствовать

Диплококки в мазке могут быть нескольких видов. Одними из самых неприятных являются гонококки, являющиеся возбудителями такого венерического заболевания, как гонорея.

Если врач говорит, что у вас обнаружен диплококк в мазке, не стоит сразу же впадать в панику. Что же такое диплококки? Большинство из них имеют сферическую форму. Существуют диплококки и бобовидной формы. Соединяются они попарно и редко образуют небольшие цепочки. Эта патогенная бактерия является одним из возбудителей таких заболеваний, как воспаление легких, менингит, гонорея. Гонококки относятся к одним из наиболее патогенных возбудителей этого вида. При этом заболевании обнаруживают диплококк в мазке и высокое число лейкоцитов.

Любое самолечение может усугубить состояние больного и приведет к серьезным осложнениям. Этот диплококк в мазке напоминает пару зерен кофе, обращенных друг к другу вогнутой поверхностью. Эти бактерии неподвижны, грамотрицательны, не образуют спор, имеют непостоянную капсулу. Фактором патогенности этой бактерии является токсин, от количества которого зависит тяжесть заболевания.

Гонококк – причина диплококков в мазке

Имеют устойчивость к сульфамидам и ристомицину. Носоглотка – путь проникновения инфекции в организм. Некоторые люди, имея эту бактерию в носоглотке, не болеют, но являются ее носителями. Существуют две формы этой инфекции: генерализованные (менингит, менингоэнцефалит) и локализованные (назофарингит). Очень часто в мазке обнаруживают диплококки внеклеточные, которые могут являться свидетельством нарушения микрофлоры во влагалище женщины или в мочеиспускательном канале у мужчины.

Запрещается заниматься самостоятельной терапией, это только усугубит положение и приведет к развитию осложнений. Многие из них обладают сферической формой, но в ходе исследования могут быть обнаружены бактерии бобовидной формы. Они сливаются по парам и могут выстраиваться в цепочку. Диплококки в мазке у мужчин приводят к формированию гнойных выделений, нарушению мочеиспусканию.

Пневмококковая инфекция

К такой форме диплококков не вырабатывается иммунитет. Срочная профилактика состоит в местном использовании биглюконата хлоргексидина после полового контакта. Если в мазке обнаружены диплококки, то они могут носить не такой патогенный характер, но уделять вниманию возникшей патологии все равно необходимо

Очень важно бороться не только с бактериями, но и последствиями несвоевременной терапии. Лечение диплококков в мазке должно осуществляться только лечащим врачом, самолечение приведет с серьезными осложнениям

Менингококковая инфекция

Причина возникновения бактерии кроется в токсинах, от количества которых будет определяться тяжесть недуга. Какие еще женские обследования назначают врачи, читайте здесь. Что может показать мазок на цитологию? Подробности в этой статье. При пневмококковой инфекции может возникнуть повышение температуры тела, одышка, кашель, болезненные ощущения в грудине, боязнь света, нарушение ориентации.

Это указывает на нарушение микрофлоры во влагалище у девушек или женщин и в мочеиспускательном канале у сильной половины населения. Диплококки – это серьезные бактерии, которые могут поражать как женщин, так и мужчин

Очень важно вовремя распознать причину и направить все мероприятия на ее устранение. В процессе эволюционного развития, некоторые микроорганизмы приспособились благополучно обитать в человеческих мочеполовых органах

Размножаясь и выполняя достаточно нужные функции, не вызывая никаких заболеваний, эта микрофлора стала называться естественной.

Они создают особую кислую среду, в которой подавляется размножение и рост патогенных микроорганизмов. Микробный состав мазка из влагалища дает возможность определения состояния микрофлоры на наличие какой-либо инфекции. Присутствующий диплококк в мазке является патогенным агентом, не предусмотренным нормой. Для правильной постановки диагноза, помимо внешнего вида микробов, имеет значение наличие воспаления, их поведение, расположение (диплококки внеклеточные и внутриклеточные), а также результат посева.

В любом случае, обнаружив диплококк в мазке, следует бороться не только с самими бактериями, но и последствиями вызванных ими заболеваний. Диплококки – это шарообразные бактерии, располагающиеся попарно и делящиеся в одной плоскости. Диплококки в мазке больших количествах говорят о нарушении микрофлоры влагалища. Диплококки в мазке у женщин часто обнаруживаются после сдачи анализов.

Сколько кокков в мазке в норме?

Вагинальная микрофлора в норме включает множество микроорганизмов разных видов. Лактобактерии, бифидобактерии, некоторые кокки и многие другие. В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют лактат, таким образом, они выполняют важную функцию – поддерживают оптимальную кислотность во влагалище. Это необходимо для защиты от инфекции и правильного функционирования женского организма. Если баланс в популяции бактерий нарушается, то это неизменно сказывается на здоровье половой сферы.

С помощью лабораторного исследования мазка определяется количество тех или иных бактерий.

Лабораторное исследование мазка позволяет оценить микрофлору не только качественно, но и количественно. По количеству лактобактерий в мазке косвенно можно судить о pH во влагалище, в норме pH – от 5,5 до 7,5. Если лактобацилл мало, то и кислых продуктов их метаболизма мало, а значит, происходит защелачивание среды, а pH больше 7,5.

Если же их слишком много, то кислотность повышается, и pH оказывается меньше 5,5. При повышении кислотности многие представители нормофлоры гибнут. Однако эти условия благоприятны для размножения грибов рода кандида, и может развиваться кандидоз (молочница). Если среда ощелачивается, то создаются комфортные условия для роста кокковой флоры. Что впоследствии может привести к возникновению эрозии шейки матки, эндометрита и бесплодия.

Как лечить?

В случае выявленного дисбактериоза, необходимо в первую очередь восстановить нормальную микрофлору влагалища. Для этого назначаются лакто- и бифидобактерии, корректируется рацион питания (должны преобладать кисломолочные продукты), комплекс витаминов.

Немаловажно придерживаться здорового образа жизни, а именно:

  • Отказаться от употребления спиртных напитков.
  • Исключить соленую и острую пищу.
  • Воздержаться от половых контактов.
  • Избегать чрезмерных физических нагрузок.

Медикаментозная терапия будет зависеть от вида выделенного возбудителя. Если в мазке были выявлены пневмо-, менинго- или гонококки – обязательно назначаются антибактериальные препараты.

  • Антибиотикам пенициллинового ряда – Ампициллину, Метронидазолу.
  • Препаратам из сульфаниламидной группы – Бисептолу.
  • Фторхинолонам – Абакталу.

Однако стоит помнить о том, что некоторые возбудители могут быть нечувствительны к некоторым антибиотикам. Например, менингококк устойчив к действию сульфамидов, Ристомицину.

Помимо антибиотиков используют антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин), а также иммуностимулирующие препараты.

Медикаментозную терапию следует применять строго по назначению лечащего врача.

Процедура проводится в тех случаях, когда длительный дисбактериоз привел к заболеваниям, которые осложнились бесплодием. Препарат вводится на 19–22 день цикла, а после менструации женщины начинают принимать гормоны.

Процедура является достаточно дорогостоящей. Приживаемость эмбрионов высокая, однако, все равно всегда остается незначительный риск гибели всех зародышей, что необходимо учитывать.

Лечение

Инфекции, вызванные этим видом бактерий, относятся к трудноизлечимым, потому как они затрагивают несколько органов. Одним из методов лечения выступают физиопроцедуры. Их назначают при сильных выделениях из мочеиспускательного канала и значительном отеке. Процедура заключается во введении специальным шприцем в уретру или влагалище специального дезинфицирующего раствора, чаще на основе фурацилина. На фоне лечения необходимо придерживаться ряда правил:

  • отказаться от алкоголя;
  • не употреблять соленые и острые блюда;
  • придерживаться рекомендованной врачом диеты;
  • исключить половые отношения;
  • не заниматься спортом.

При инфекции, вызванной любым видом данных бактерий, обязателен прием антибиотиков. В целом, среди лекарственных средств используют следующие группы:

  • пенициллиновые препараты – Ампициллин, Бициллин-3, Метронидазол, Тинидазол;
  • препараты сульфаниламидной группы – Бисептол;
  • фторхинолоны – Абактал;
  • препараты с лактобактериями – Лактобактерин, Бифидумбактерин;
  • иммуностимулирующие средства – гоновакцина, содержащая неактивные формы гонококков;
  • антисептические растворы – Мирамистин, Хлоргексидин.

Лекарство Бисептол используется при наличии аллергии на пенициллины. Хороший результат приносит Абактал. Хватает однократного приема дозы этого препарата в 600 мг. При хронической форме лечение длится 3 дня. Среди часто назначаемых препаратов при гонококковой инфекции выделяются следующие средства:

  1. Бисептол. Содержит ко-тримоксазол. Выпускается в форме таблеток и суспензии. Они показаны для лечения гонореи, пиелонефрита, уретрита, простатита, пиелита, венерической лимфогранулемы, эпидидимита. Бисептол принимают по 4 таблетки за раз. Между приемами должен соблюдаться интервал 6 часов. Лечебный курс состоит из 16 таблеток. При хронической форме инфекции дозу увеличивают до 20 штук. После лечения требуется снова сдать мазок. Плюсом Бисептола является его хорошая переносимость.
  2. Бициллин-3. Это комбинированное противомикробное средство с узкой антибактериальной активностью. Антибиотик является представителем пенициллинов – лекарств природного происхождения, которые продуцируются некоторыми видами плесени. Иначе препарат именуется бензилпенициллином. Он используется при скарлатине, рожистых поражениях, ревматизме, ангинах, раневых инфекциях, фрамбезии, сифилисе. При гонорее Бициллин-3 вводят в виде 3-5 инъекций с перерывом в 3 дня между ними. Курс лечения определяется характером заболевания. Преимущество в быстром наступлении терапевтического эффекта.
  3. Лактобактерин. Содержит живые лактобактерии. Обладает антибактериальной, иммуномодулирующей и нормализующей микрофлору активностью. Лактобактерин используется при гонорее, сальпингите, хламидиозе, урогенитальном герпесе, атопическом дерматозе, сальмонеллезе. Доза для взрослых составляет 5 доз 2-3 раза в день. Максимум за сутки – 15 доз. Плюс препарата – возможность применения на фоне антибиотикотерапии.
  4. Хлоргексидин. Содержит одноименное вещество, обладает антисептическим действием, преимущественно бактерицидным. Плюс – при местном применении не оказывает системного влияния на организм. Препарат показан при трихомониазе, генитальном герпесе, хламидиозе, гонорее, хламидиозе. Мужчины должны вводить по 2-3 мл средства в мочевой канал, а женщины – по 1-2 мл в мочевой канал и 5-10 мл во влагалище. Достоинство препарата в редком появлении побочных эффектов.

Гонорея: причины и разновидности

Наименование диплококков

Вид

Особенности

Пути передачи

Какие системы поражают

Гонококки

Грамотрицательный

Самые патогенные. Их выявляют только по мазку и высокому уровню лейкоцитов.

Половой, контактно-бытовой.

Мочеполовая. Вызывают жжение при мочеиспускании, желтые выделения с неприятным запахом, нагноения в области матки.

Менингококки

Грамотрицательный

Отличается неподвижностью, непостоянной капсулой, чувствительностью к высушиванию и низким температурам.

Воздушно-капельный, так как локализуется в носоглотке и выделяется при чихании и кашле.

Дыхательная. Большие колонии менингококков распространяются по кровотоку, закупоривают мелкие сосуды, повреждают спинной и головной мозг

Пневмококки

Грамположительный

Имеет капсулу, которая позволяет ему выживать в организме и вызывать заболевания. Малоустойчивы во внешней среде, быстро погибают при кипячении и действии дезинфектантов.

Аэрогенный, т.е. посредством воздушно-капельного механизма.

Дыхательная. Вызывают боль в области груди, дезориентацию в пространстве, боязнь света.

В силу физиологических особенностей организма патогенные бактерии чаще поражают репродуктивную систему женщин.

Наука располагает данными о следующих видах диплококков:

  • гонококк;
  • менингококк;
  • пневмококк.

В мазке у женщины могут содержаться внеклеточные диплококки. Присутствие диплококков этого вида свидетельствует о развитии патологии микрофлоры влагалища.

В таком случае необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить причины и форму заражения.

Необходимо подчеркнуть, что диплококки приводят не только к бактериальному заражению, но и вызывают тяжелые заболевания.

В мазке, который берется при подозрении на заболевание и в профилактических целях, могут содержаться бактерии разного вида, в том числе грамположительные палочки, лейкоциты и немного грибков.

Серьезными неприятностями для человека сопровождается нахождение в организме менингококка.

Диплококки этого вида вызывают нарушения в функционировании верхней оболочки головного мозга. Болезнь может развиться стремительно и в течение нескольких часов привести к летальному исходу.

Наиболее патогенным представителем семейства диплококков считается гонококк. Его легко обнаружить в мазке как у женщины, так и у мужчины.

Диплококков выделяют более 80 видов. Самые распространённые из них:

  1. Гонококки – возбудители гонореи.
  2. Пневмококки – эти микробы вызывают лёгочные инфекции.
  3. Менингококки – обитают в слизистой носоглотки и оболочках мозга. Являются причиной возникновения, такой болезни, как менингит.

Острый гонорейный уретрит

Еще один характерный признак гонореи — уретрит. На протяжении болезни он проходит несколько степеней выраженности:

  1. Чувство жжения и зуда в области уретры, особенно передней ее части. Кроме того, из уретры появляются слизистые выделения. Первая стадия длится от 4 до 5 дней.
  2. Воспалительный процесс становится еще более острым. Мочеиспускание вызывает сильную боль, из уретры появляются гнойные выделения, которые отличаются обильностью. Кроме того, наблюдается отек, покраснение и уплотнение губок уретры. При пальпации появляется болезненность.
  3. Воспалительный процесс может распространиться на заднюю часть уретры. Это сопровождается болевыми ощущениями в конце акта мочеиспускания и частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря.

Гонорейный уретрит из острой стадии может перейти в подострую. Последняя характеризуется той же симптоматикой, что и первая, но менее выраженной. Мужчинам стоит учитывать тот факт, что протекание заболевания может усложняться некоторыми факторами. К таковым относятся следующие:

  • злоупотребление алкоголем;
  • прерванные половые акты;
  • затягиваемые половые акты;
  • частое сексуальное возбуждение;
  • острая пища.

Поэтому целесообразно хотя бы на время лечения избегать факторов, которые усложняют и без того неприятные симптомы.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации